FISICA DEL SISTEMA CARDIOCIRCOLATORIO Conferenza organizzata dalla Fondazione Livia Tonolini e dalla Sezione Mathesis di Bergamo, a cura di F. Tonolini il 22 aprile 2005 A. Fondamenti di reologia B. Il circuito cardiocircolatorio C. Dati relativi al sistema cardiocircolatorio D. Fenomeni di elasticità nei condotti del sangue Fondamenti di reologia 1. Portata 2. Corrente = quantità di una grandezza intervallo di tempo = quantità di una grandezza intervallo di tempo x area della superficie 3. Fluido che scorre in una condotta a) Portata Volumetrica πv = volume intervallo di tempo b) Portata di massa πm = c) Portata in peso πp = = Sv∆t ∆t = Sv ρ πv γ πv 2 Fondamenti di reologia Effetto di una stenosi e di un varice sulla velocità del fluido 3 Fondamenti di reologia Velocità del fluido a varie postazioni e in corrispondenza di ramificazioni 4 Fondamenti di reologia 4. Moto stazionario di un fluido: la velocità è costante in ogni punto del condotto 5. Moto permanente: portata costante (nessuna sorgente, nessun pozzo) 6. Trasporto della quantità di moto in regime laminare (gli strati di fluido mantengono la loro individualità) 5 Fondamenti di reologia Viscosità dei fluidi Trasporto della quantità di moto in un regime laminare 6 Fondamenti di reologia 7. Legge di Newton Sforzo di taglio = F = S – η ∆v Y 7 Fondamenti di reologia 8. Legge di Newton espressa mediante la corrente della quantità di moto Q = mv dv F = ma = m dt d(mv) dQ = = dt dt 2a legge della dinamica La legge di Newton sullo scorrimento dei fluidi diventa F S JQ = dQ Sdt = – η ∆v Y = Corrente di quantità d moto = –η· JQ gradiente di velocità 8 Fondamenti di reologia 9. Unità di misura della viscosità Nel SI 1 dina ·s cm2 N·s m2 = Nel SGS 1 poise dina ·s cm2 1 cp = 10–2 poise 9 Fondamenti di reologia Viscosità dei fluidi 10 Fondamenti di reologia 10. Liquidi newtoniani e non newtoniani a) Liquidi newtoniani : η b) Liquidi non newtoniani : = costante η dipende dal gradiente di velocità 11 Fondamenti di reologia Viscosità dei fluidi Reogrammi di liquidi newtoniani e non newtoniani 12 Fondamenti di reologia Viscosità dei fluidi Regime laminare Regime di Poiseuille 13 Fondamenti di reologia 11. Legge di Poiseuille in regime laminare in condotto cilindrico a) liquido ideale: profilo rettangolare b) liquido reale: profilo parabolico Si può mostrare infatti che: v= Per r=a v= 0 Per r=0 vmax = v = vmax 2 La portata πv = = ∆p (a2 - r2) 4ηl ∆p a2 4ηl ∆p a2 8ηl Sv = π ∆p a4 8ηl legge di Poiseuille 14 Fondamenti di reologia 12. Resistenza fluidodinamica Dalla legge di Poiseuille Poniamo: 8ηl = Rf πa4 ∆p = 8 η l πa4 resistenza fluidodinamica Per analogia con la legge di Ohm: Abbiamo: πv ∆V = Ri ∆p = Rf • πv 15 Fondamenti di reologia 13. Condotti in serie e condotti in paralllelo Per condotti in serie Per condotti in parallelo Rc (capillare) > Ra Rf = Rf1+ Rf2+... + Rfn 1 = 1 + 1 + ... + 1 Rfn Rf Rf1 Rf2 (arteriole) > R (aorta) ma Rtotale Rtotale Na Ra N (capillare) = c Rc (arteriole) = 16 Fondamenti di reologia Viscosità dei fluidi Regime vorticoso e numero di Reynolds Vc = η Rl aρ 17 Fondamenti di reologia 14. Regime vorticoso - numero di Reynolds Vc = Rl η aρ Rl ≈ 2000 Vc = velocità critica per vasi lontani da gomiti, ostruzioni, curvature In caso contrario: Rl < 2000 e la velocità critica dimiuisce Il regime lamiare è silenzioso, quello vorticoso è rumoroso 18 Fondamenti di reologia Viscosità dei fluidi Resistenza fluidodinamica 19 Fondamenti di reologia Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli 20 Fondamenti di reologia Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Posizione orizzontale del corpo e tratto breve del condotto 21 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Linea del carico totale di un liquido ideale 22 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Linea dei carichi nel caso di un liquido viscoso: perdita di carico 23 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Linea del carico totale di un liquido ideale con effetto di una pompa 24 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Linea dei carichi totali nel caso di liquido viscoso. Ripristino della perdita di carico per mezzo di una pompa 25 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Circuito sanguigno del corpo umano 26 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Circuito sanguigno del corpo umano 27 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Schema della macchina cuore come pompa 28 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Schema delle fasi di un ciclo della macchina cuore 29 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Andamento delle pressioni nell’aorta, nel ventricolo e nell’atrio in funzione delle varie fasi del pompaggio (ciclo cardiaco) 30 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Portata del sangue in uscita dal cuore. Ms dt Dove Ms = gettata 31 Il circuito cardiocircolatorio Conservazione dell’energia meccanica: equazione di Bernoulli Distribuzione di pressione nel circuito sanguigno 32 Dati relativi al sistema cardiocircolatorio 1. La portata in uscita del cuore è pulsata. Il flusso da pulsato si trasforma in continuo per effetto della elasticità dei vasi 2. Il ciclo dura mediamente 1/75 di minuto = 0,8 s. 0,25 secondi sono dedicati alle sistole ventricolari, i rimanenti 0,55 secondi alla pausa tra una gettata e la successiva. 3. La gettata media ms è compresa normalmente tra 40 g e 75g. La frequenza tra 70 min-1 e 80 min-1 . 4. La frequenza e la gettata non sono indipendenti: se la frequenza aumenta troppo, la gettata diminuisce. 5. La portata media è data da: πp = Msν Essa varia da un minimo di 40 • 70 g/min= 2800 g/min a un massimo di 75 • 80 g/min = 6000 g/min 33 Dati relativi al sistema cardiocircolatorio Perdite di carico e prevalenza delle pompe 6. Consideriamo una portata di 4500 g/min e come valori di pressione 30 mmHg per il cuore destro e 100 mmHg per il cuore sinistro. Ricordiamo che per un circuito chiuso in regime permanente la perdita di carico è data da ∆p γ Abbiamo allora: R3,4 = 30 735 R1,2 = 100 kg 735 cm2 kg cm2 1 γ = 40,8 cm (= HD) 1 γ = 136 cm (= HS) 34 Dati relativi al sistema cardiocircolatorio Potenza delle pompe del cuore 7. Potenza: P = H (energia/peso) • πp (peso/tempo) = energia/tempo PD = HD • πp = 40,8 • 4500 = 0,3 W Pt = PD + PS = 1,3 W PS = HS • πp = 136 • 4500 = 1 W per un rendimento del 10% Peff = Pt • 10 = 13 W In un giorno viene erogata una potenza : (13 • 24) Wh/giorno = 312 Wh/giorno Poiché 1 Kcal = 4,18 • 103 joule, abbiamo: 312 • 3,6 • 103 = 4,18 • 103 268 Kcal/giorno 35 Fenomeni di elasticità nei condotti del sangue Consideriamo un segmento di vaso cilindrico di raggio R (un segmento di vena o arteria) contenente un liquido, in questo caso sangue, ad una pressione p, detta anche nel gergo dei fisiologi pressione trasmurale. A causa di questa pressione, tutti i punti della superficie della membrana del vaso sono sollecitati da una trazione T, tangente in ogni punto della superficie della membrana. La trazione T varia da 170 N/m per l’aorta (raggio uguale a ~1,3 cm) a 0,016 N/m per i capillari (raggio 4·10 -4) T = p ·R Pressione di Laplace per un condotto cilindrico 36 Fenomeni di elasticità nei condotti del sangue Riportiamo (come in figura 2a) in funzione di R la trazione T = P1R e la tensione elastica Tel. Possiamo allora osservare che il punto A1 di intersezione tra la retta e la curva corrispondente al raggio R1 , rappresenta un punto di equilibrio stabile. Se per svariate cause, fra cui l’invecchiamento, si ha un deterioramento delle caratteristiche elastiche, per cui l’andamento della curva della tensione elastica Tel differisce dal caso esaminato in fig. 2a, e cioè presenta una concavità verso il basso, si hanno 2 punti di intersezione A1 ed A1’ , ma solo A1’ è un punto di equilibrio stabile. Per pressione superiore a P2 la retta (ad esempio T=P3 R) che rappresenta la trazione non intercetta più la curva Tel . Non si hanno quindi punti di equilibrio: la trazione supera sempre la tensione elastica e il vaso si rompe. 37