SERVIZIO DI NEUROFTALMOLOGIA
ED ELETTROFISIOLOGIA OCULARE
EQUIPE
MEDICI CHIRURGHI SPECIALISTI IN OFTALMOLOGIA
RESPONSABILE - dott. Stefania Bianchi Marzoli
dott. Paola Ciasca
dott. Gabriella Cammarata
dott. Lisa Melzi
dott. Alessandra Criscuoli
dott. Gemma Tremolada
ORTOTTISTI – ASSISTENTI IN OFTALMOLOGIA
dott. Chiara Manclossi
dott. Laura Cossa
SEDE
Istituto Auxologico Italiano
“Capitanio”, Polo Chirurgico e Neuroriabilitativo
Via Mercalli, 30
20122 MILANO
INDICAZIONI PER RAGGIUNGERE LA SEDE
- Metropolitana: Linea 3 (gialla), fermata Crocetta - seguire il
percorso tratteggiato
- Tram: linee 16 e 24, Fermata P.ta Romana Via S.Sofia
- Auto: parcheggio nel punto indicato (P)
- Treni:
Stazione Centrale, metropolitana linea 3 (gialla),
fermata Crocetta
Stazione Cadorna, metropolitana linea 1 (rossa),
fermata Duomo, metropolitana 3 (gialla), fermata Crocetta
Stazione Lambrate, metropolitana linea 2 (verde),
fermata Centrale, metropolitana linea 3 (gialla),
fermata Crocetta
- Aereo
Linate: autobus 73 fermata San Babila, metropolitana linea 1
(rossa), fermata Duomo, metropolitana linea 3 (gialla),
fermata Crocetta
Malpensa: treno “Malpensa Express’’ con arrivo Stazione
Cadorna, metropolitana linea 1 (rossa), fermata Duomo,
metropolitana linea 3 (gialla), fermata Crocetta
Orio al Serio: autobus per Milano Centrale, metropolitana
linea 3 (gialla), fermata Crocetta
Istituto Auxologico Italiano
“Capitanio”, Polo Chirurgico e Neuroriabilitativo
Via Mercalli, 30
20122 MILANO
Per informazioni e prenotazione di visite ed esami
contattare telefonicamente la segreteria
dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 16.00
PROM 104
CONTATTI
SEGRETERIA
Tel 0258218505
Fax 0258389716
e-mail [email protected]
SERVIZIO
DI NEUROFTALMOLOGIA
ED ELETTROFISIOLOGIA
OCULARE
Il Servizio di Neuroftalmologia ed Elettrofisiologia Oculare, attivo presso l’Istituto Auxologico Italiano, è una realtà
clinica unica a livello nazionale che, inserita nell’ambito dell’U.O.
di Oftalmologia, opera in stretta collaborazione con altre discipline delle Neuroscienze.
La Neuroftalmologia studia la fisiologia e le patologie delle
strutture neurologiche legate al sistema visivo, dalla retina al
nervo ottico fino alle aree cerebrali.
Si occupa di identificare la causa e il trattamento di disturbi
spesso di difficile inquadramento quali scotomi ed alterazioni del
campo visivo, perdita della visione dei colori, diplopia e disturbi
dei movimenti oculari, esoftalmo e ptosi palpebrale o anomalie
dell’attività pupillare.
La valutazione neuroftalmologica comprende un esame clinico
specifico che include l’analisi computerizzata del campo visivo e
la quantificazione, mediante OCT (Tomografia Ottica a Radiazione Coerente) dello spessore delle fibre nervose e delle strutture
cellulari della retina e del nervo ottico.
L’attività clinica neuroftalmologica si basa su una maturata e
consolidata interazione interdisciplinare; patologie sistemiche o
neurologiche si possono infatti manifestare con sintomi e segni
a carico del sistema visivo quale prima, e a volte unica, manifestazione clinica. La collaborazione con specialisti in neurologia,
neuroradiologia, neurochirurgia, riabilitazione neuromotoria,
immunologia ed endocrinologia è fondamentale per il corretto
inquadramento diagnostico, l’adeguata gestione terapeutica e
il monitoraggio di patologie complesse e spesso di difficile diagnosi.
L’Elettrofisiologia Oculare registra ed analizza la risposta
elettrica ad uno stimolo visivo da parte delle strutture che compongono la retina e le vie ottiche. Gli esami, eseguiti ambulatorialmente, sono di supporto alla diagnosi e al monitoraggio clinico di patologie retiniche e del nervo ottico e sono indispensabili
per l’inquadramento di molti disturbi della visione.
CAMPI DI INTERESSE CLINICO E DI RICERCA
- Patologie del sistema nervoso centrale ad eziologia
vascolare, ereditaria, metabolica, degenerativa,
demielinizzante e disimmune
- Patologie della retina neurosensoriale
- Malformazioni congenite del nervo ottico
- Drusen nervo ottico
- Neurite ottica demielinizzante e disimmune
- Neuropatia ottica ischemia
- Neuropatia ottica compressiva
- Neuropatia ottica ereditaria
- Neuropatia ottica traumatica
- Neuropatia ottica tossico-carenziale
- Tumori del nervo ottico (gliomi e meningiomi)
-Papilledema
- Patologie del chiasma ottico e della regione ipofisaria
- Patologie delle vie ottiche retrochiasmatiche
- Anisocoria e anomalie della reattività pupillare
- Miastemia oculare
- Paralisi dei nervi cranici
- Patologie motilità oculare coniugata e nistagmo
- Orbitopatia tiroidea
- Elettroretinogramma (ERG da flash):
valuta la funzione del sistema scotopico e fotopico della retina
(coni e bastoncelli)
- Elettroretinogramma multifocale (mfERG):
registra la risposta dei coni maculari
- Elettrooculogramma (EOG):
analizza la funzione dell’epitelio pigmentato retinico
- Elettroretinogramma da pattern (PERG):
misura la risposta delle cellule ganglionari retiniche
e dei coni maculari
- Potenziali evocati visivi (PEV):
registrano la conduzione dello stimolo visivo lungo il nervo
ottico e la risposta delle aree cerebrali dedicate alla visione.
L’Imaging del Segmento Posteriore, integrato agli studi
elettrofunzionali, consente di valutare le caratteristiche
morfologiche-ultrastrutturali e metaboliche della retina:
Retinografia a colori; aneritra, Infrarosso; Blu-Verde, Autofluorescenza in luce Blu e in luce Near Infra-Red; SDOCTSpectralis.
I PRINCIPALI CAMPI DI APPLICAZIONE CLINICA SONO:
- Malattie retiniche eredodegenerative (retinopatia pigmentosa,
distrofia dei coni, malattia di Stargardt, distrofia di Best)
- Patologie infiammatorie (uveiti posteriori)
- Degenerazioni maculari e retiniche
- Retinopatia iatrogena (da idrossiclorochina)
- Neuropatie ottiche e patologie delle vie ottiche
