Organizzazione sanitaria professionale e metodologia della ricerca

Corso 2A5 - Infermieristica
Anno accademico 2016/2017
Guida dello studente
Università Cattolica del Sacro Cuore
Organizzazione sanitaria professionale e metodologia della ricerca
Coordinatore
Codice del Corso
Codice CUIN
Anno di Corso
Semestre
CFU
Prof. SANNA MARIA MADDALENA
INN324
571600495
3
2
5
Moduli
INN12C Economia/ organizzazione sanitaria (SECS-P/06)
INN13C Statistica per la ricerca (SECS-S/02)
INN14C Organizzazione professionale e valutazione qualit- assistenza (MED/45)
INN15C Infermieristica basata su prove di efficacia (MED/45)
Docenti
INN12C Economia/ organizzazione sanitaria
INN13C Statistica per la ricerca
INN14C Organizzazione professionale e valutazione qualit#assistenza
INN15C Infermieristica basata su prove di efficacia
1 CFU Caratterizzanti (B)
1 CFU Caratterizzanti (B)
2 CFU Caratterizzanti (B)
1 CFU Caratterizzanti (B)
Prof. Turi Edoardo
Prof. Gianferro Roberta
Prof. Luzzara michelis Solange
Prof. Sanna Maria maddalena
Obiettivo
L’insegnamento si propone di fornire agli studenti strumenti concettuali e metodologici utili a sviluppare, nell’esercizio della professione, modalità operative
orientate al miglioramento della qualità, attraverso il trasferimento, nella pratica clinica, dei risultati delle evidenze scientifiche proposte dalla letteratura
internazionale. All’infermiere, infatti, è richiesto, nelle diverse organizzazioni, nell’ambito delle risorse disponibili e delle politiche sanitarie, di erogare
assistenza sanitaria evidence based, basata sulle best practice, in coerenza con le linee guida, di redigere e utilizzare strumenti quali protocolli e procedure,
di formulare obiettivi e quesiti assistenziali, di raccogliere e documentare i dati raccolti, di valutare i risultati conseguiti, di ricercare e diffondere i risultati
della ricerca.
In particolare, al termine dell’insegnamento, lo studente dovrà essere in grado di:
-individuare i rapporti tra economia, società, politica ed organizzazione sanitaria in Italia e le problematiche a ciò collegate;
-utilizzare le nozioni di statistica descrittiva e aver acquisito conoscenze introduttive della statistica inferenziale;
-definire il significato di ricerca Infermieristica (descrivendone le fasi), riconoscere le diverse tipologie di studi di ricerca, le caratteristiche dei principali
strumenti di raccolta dati, utilizzare le fonti bibliografiche (anche attraverso le banche dati informatiche sia di letteratura primaria che secondaria), analizzare
criticamente un articolo di ricerca valutando la possibilità di trasferimento dei risultati nella pratica, riconoscere i principi del Nursing basato sulle evidenze
e le implicazioni per la pratica infermieristica.
-descrivere le tappe storiche del concetto di EBM/EBN/EBP;
- comprendere l’utilità di strumenti operativi quali protocolli e procedure;
- definire il contributo dell'infermiere nella produzione/elaborazione di prove di efficacia;
-ricercare ed utilizzare efficacemente i risultati degli studi nella pratica assistenziale.
Programma
ECONOMIA E ORGANIZZAZIONE SANITARIA
- Definizione di sanità pubblica
- Storia ed evoluzione della sanità pubblica e dell' organizzazione sanitaria in Italia in rapporto ai cambiamenti economici, sociali e politici dall'Unità d'Italia
ad oggi
- La sanità prima della L. 833/78
- La Legge 833/78
- Il Dlgs 502/92 e il Dlgs 517/93:aziendalizzazione e regionalizzazione della sanità e mutamenti socio-demografici; la nuova organizzazione delle ASL e
ASO, la nuova contabilità aziendale (DRG, centri di costo, contabilità analitica)
- Il Dlgs 229/99 (Bindi)
- Deficit di bilancio e spesa sanitaria; economia politica ed economia sanitaria; sostenibilità del sistema
- La quarta riforma(Balduzzi).
STATISTICA PER LA RICERCA
Statistica descrittiva
Tipologia delle informazioni statistiche
Distribuzioni di frequenza semplici e in classi
L'istogramma e altre rappresentazioni grafiche
Le tabelle di contingenza
Sintesi dei dati: indici di posizione e di variabilità
Statistica Medica
Elementi d'inferenza statistica
La logica inferenziale e modello statistico: parametri e stimatori
Metodi di stima della media: puntuale e intervallare
Test di Ipotesi
L'indipendenza in distribuzione e il test chi-2
Le tabelle 2x2: stimiamo il rischio relativo
Laboratorio di Statistica
Introduzione al software STATA
Gestione del dataset, codifica e ricodifica delle variabili
Calcolo degli indici di sintesi (tendenza centrale e dispersione)
Tabelle, grafici
Test del chi quadrato
ORGANIZZAZIONE PROFESSIONALE E VALUTAZIONE QUALITA’ DELL’ASSISTENZA
1
Corso 2A5 - Infermieristica
Anno accademico 2016/2017
Guida dello studente
Università Cattolica del Sacro Cuore
Il processo di ricerca: definizione e scopi della ricerca infermieristica
Le fasi della ricerca
Identificazione e definizione del problema
Formulazione delle ipotesi e delle domande di ricerca
Il disegno di ricerca: quantitativo e qualitativo
Ricerca Qualitativa nell’infermieristica: la ricerca fenomenologica , etnografica , grounded theory
Ricerca Quantitativa nell’infermieristica: La ricerca Osservazionale, sperimentale
Selezione del campione
Principi di misurazione e metodi per la raccolta dei dati
Interpretazione e diffusione dei risultati della ricerca
Ricerca Bibliografica e revisione della letteratura: definizione e scopi
Banche dati di letteratura primaria: Medline/PubMed la struttura
Criteri generali per la ricerca nelle banche dati: operatori booleani testo libero Thesaurus e termini MeSH
Articolo scientifico: requisiti di base e analisi critica
Le principali banche dati di letteratura secondaria: Linee guida, metanalisi e revisioni sistematiche
Linee guida: requisiti di base e analisi
Le raccomandazioni
Evidenca based nursing- approccio metodologico
Gerarchie e livelli delle evidenze
Utilizzo dei risultati della ricerca
INFERMIERISTICA BASATA SU PROVE DI EFFICACIA
Le evidenze scientifiche
Evidence Based Nursing (EBN): l’infermiere e le prove di efficacia
Criteri di appropriatezza
Cenni sul rischio clinico
Evidence Based Practice (EBP)
Le tappe storiche e metodologiche dell’Evidence Based Medicine (EBM)
La pratica dell'EBM: i 4 step (core-curriculum)
Linee guida evidence based:livelli di prova e forza delle raccomandazioni
Protocolli, procedure e istruzioni operative evidence based
Applicabilità delle evidenze al paziente- Efficacy e Effectiveness
Ampiezze e limiti dell’EBP
Ricercare e produrre evidenze: strumenti e percorsi
Cenni di metodologia della ricerca
Cenni su pianificazione e architettura degli studi
La ricerca bibliografica e le banche dati
La costruzione del quesito clinico: PICO
Alla ricerca di evidence: esercitazione a piccoli gruppi
Bibliografia
STATA User’s Guide, STATA press
Data Analysis Using Stata, Third Edition Ulrich Kohler and Frauke Kreuter
The Workflow of Data Analysis Using Stata J. Scott Long
Jekel's Epidemiology, Biostatistics, Preventive Medicine, and Public Health, Katz, Wild, Elmore, Lucan
Cecilia Sironi .Introduzione alla ricerca infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana 2010
Lo Biondo- Wood G, Haber J. Metodologia della ricerca infermieristica IV edizione. McGraw-Hill 2005
Fain, La ricerca Infermieristica . McGraw-Hill 2004.
Vellone E. Piredda M. La ricerca bibliografica. McGraw-Hill 2008
Vezzoli F. Internet per l’infermiere. McGraw- Hill 1999
Chiari P, Mosci D, Naldi E. L’infermieristica basata su prove di efficacia. Guida operativa per l’evidence Based Nursing, McGraw-Hill
AA.VV. Le fonti multimediali per la ricerca infermieristica- Collegio Provinciale IPASVI Roma
Materiale fornito dai docenti
Siti internet (quotidiano sanità, salute internazionale.info) consigliati dai docenti
Didattica del corso
Didattica frontale, interattiva ed esercitazioni individuali e collettive.
Metodo di valutazione
L'esame sarà orale. Per Statistica è prevista l’elaborazione di uno studio pilota, con analisi dei dati.
Note
Modalità di esame: orale. Per Statistica è prevista l’elaborazione di uno studio pilota, con analisi dei dati.
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