Annuario Statistico del Servizio Sanitario Nazionale Assetto organizzativo, attività e fattori produttivi del SSN Anno 2013 Direzione Generale della Digitalizzazione del Sistema Informativo Sanitario e della Statistica Ufficio di Statistica La presente pubblicazione è a cura di: Direzione Generale della Digitalizzazione del Sistema Informativo Sanitario e della Statistica Ufficio di Statistica Ministero della Salute Direzione generale della digitalizzazione, del sistema informativo sanitario e della statistica Via Ribotta, 5 – 00144 ROMA Tel. 0659942964 Email: [email protected] Ulteriori informazioni sono disponibili sul sito web del Ministero della Salute nell’area dedicata al Sistema Statistico Sanitario all’indirizzo: www.salute.gov.it/statistiche III Sommario PREMESSA FONTI INFORMATIVE DI RIFERIMENTO TABELLE DI DECODIFICA DELLE DISCIPLINE OSPEDALIERE STRUTTURE DELLA RETE DI OFFERTA ASSISTENZA SANITARIA DISTRETTUALE Popolazione residente per classi di età Caratteristiche organizzative Medicina generale o Medici generici per anzianità di laurea ed adulti per medico o Medici generici per classi di scelte e numero scelte per medico Pediatria o Pediatri per anzianità di specializzazione e bambini per medico o Pediatri per classi di scelte e numero scelte per pediatra Guardia medica Assistenza farmaceutica convenzionata Assistenza domiciliare integrata Strutture sanitarie pubbliche e private accreditate per tipologia Ambulatori e laboratori pubblici per tipo assistenza Ambulatori e laboratori privati accreditati per tipo assistenza Ambulatori e laboratori privati accreditati - Titolari del rapporto Attività clinica, di laboratorio, di diagnostica per immagini e strumentale delle strutture sanitarie pubbliche e private accreditate Dimensione delle strutture ambulatoriali o Distribuzione del numero di strutture ambulatoriali per numero di prestazioni e di branche o Distribuzione del numero di strutture ambulatoriali mono branca per numero di prestazioni Strutture residenziali, semiresidenziali ed altro tipo per assistenza erogata Strutture residenziali, semiresidenziali - Posti Attività di assistenza psichiatrica, agli anziani, ai pazienti disabili (psichici e fisici) e ai pazienti in fase terminale IV Apparecchiature tecnico biomediche presenti nelle strutture sanitarie territoriali o Pubbliche o Private accreditate Istituti o centri di riabilitazione – ex art.26 L. 833/78 o Dati di struttura o Attività di assistenza riabilitativa o Personale STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE Strutture di ricovero pubbliche per tipo struttura Case di cura private accreditate e non accreditate Servizi o Servizi per le emergenze strutture di ricovero pubbliche case di cura private accreditate o Altri servizi strutture di ricovero pubbliche case di cura private accreditate Apparecchiature tecnico biomediche presenti nelle o o o o strutture di ricovero pubbliche strutture di ricovero private accreditate indicatori per 1.000.000 abitanti strutture ospedaliere e territoriali Posti letto previsti nelle strutture di ricovero o pubblici e accreditati o distribuzione per acuti/non acuti - indicatori per 1.000 abitanti o trend 2009-2013 Posti letto utilizzati per l’attività di ricovero per tipo struttura Posti letto utilizzati per l’attività di ricovero per disciplina ospedaliera Dimensione delle strutture di ricovero pubbliche Attività di pronto soccorso Attività di pronto soccorso pediatrico PERSONALE Personale del Servizio Sanitario Nazionale Personale delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate Apparecchiature tecnico biomediche presenti nelle strutture sanitarie territoriali V o Pubbliche o Private accreditate Premessa MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA L’Annuario statistico del SSN contiene, relativamente all'anno 2013, le elaborazioni dei dati risultanti dai flussi informativi attivati con il D.P.C.M. 17/05/1984, rinnovati ed ampliati con successivi Decreti Ministeriali, nonché dalle tabelle 1 (Personale dipendente a tempo indeterminato e personale dirigente in servizio al 31 dicembre) e 1C bis (Personale delle strutture di ricovero equiparate alle pubbliche e delle case di cura private) della rilevazione del Conto Annuale del comparto sanità. Nel capitolo successivo è fornito un elenco delle fonti informative di riferimento dell'Annuario statistico del SSN. Assistenza di base Adulti per medico generico: esprime il numero teorico di assistibili di età superiore ai 13 anni. N. scelte per medico generico: esprime il numero effettivo di assistiti per medico generico di età superiore ai 13 anni. Bambini per medico pediatra: esprime il numero teorico di assistibili di età compresa fra 0 e 13 anni. N. scelte per medico pediatra: esprime il numero effettivo di assistiti per medico pediatra di età compresa fra 0 e 13 anni. Strutture di ricovero pubbliche, equiparate e private accreditate Sono definite strutture di ricovero pubbliche: − le aziende ospedaliere; − gli ospedali a gestione diretta; − le aziende ospedaliere integrate con il Servizio Sanitario Nazionale; − le aziende ospedaliere integrate con l’Università; − gli IRCCS pubblici anche costituiti in fondazioni. Sono definite strutture di ricovero equiparate alle pubbliche: − i policlinici universitari privati; − gli IRCCS privati e le fondazioni private; − gli ospedali classificati o assimilati ai sensi dell’art.1, ultimo comma, L. 132/1968; − gli istituti privati qualificati presidi A.S.L.; − gli enti di ricerca. Sono definite strutture di ricovero private le case di cura private autorizzate, accreditate e non accreditate con il SSN. Nelle tavole della presente pubblicazione, ove non diversamente specificato, il termine "strutture di ricovero pubbliche" ricomprende le strutture pubbliche e quelle equiparate. VI MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA I dati relativi alle strutture di ricovero pubbliche e private accreditate sono riportati separatamente. Posti letto delle strutture di ricovero Per le strutture di ricovero pubbliche, i posti letto per disciplina, contenuti nelle tavole relative all'attività svolta nel corso dell'anno 2013, rappresentano il numero medio di letti mensilmente utilizzati e possono pertanto non coincidere con quelli previsti al 01/01/2013 e dichiarati in anagrafe. Personale I dati si riferiscono al personale dipendente del Servizio Sanitario Nazionale (ASL, aziende ospedaliere, aziende ospedaliere integrate con il Servizio Sanitario Nazionale, aziende ospedaliere integrate con l’Università) e delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate. Nelle tavole della presente pubblicazione sono usati i seguenti segni convenzionali: ( - ) quando il fenomeno esiste, ma non si conoscono i dati; (spazio) quando il fenomeno non esiste. VII Fonti informative di riferimento 1 – Flussi informativi previsti da D.P.C.M. 17/05/84, D.M. 23/12/96, D.M. 05/12/06 e s.m.i. Modelli FLS FLS 11 Dati di struttura della Azienda Sanitaria Locale FLS 12 Medicina generale e pediatria FLS 18 Assistenza sanitaria collettiva FLS 21 Attività di continuità assistenziale, assistenza farmaceutica convenzionata e assistenza domiciliare Modelli STS STS 11 Dati anagrafici delle strutture sanitarie territoriali STS 14 STS 21 Apparecchiature tecnico biomediche di diagnosi e cura presenti nelle strutture sanitarie territoriali Attività clinica, di diagnostica strumentale e di laboratorio STS 24 Attività sanitaria semiresidenziale e residenziale Modelli HSP HSP 11 Dati anagrafici delle strutture di ricovero HSP 12 Posti letto per disciplina delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate HSP 13 Posti letto per disciplina delle case di cura private HSP 14 HSP 22 bis Apparecchiature tecnico biomediche di diagnosi e cura presenti nelle strutture di ricovero Posti letto medi delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate HSP 23 Attività delle case di cura private HSP 24 Day hospital, nido, pronto soccorso, sale operatorie, ospedalizzazione domiciliare e nati immaturi Modelli RIA RIA 11 Istituti o centri di riabilitazione ex art. 26 L. 833/78 2 – Rilevazioni sul personale previste dalla Circolare del Conto Annuale del comparto sanità e dal D.M. 29/01/13 TABELLA 1 Personale dipendente a tempo indeterminato e personale dirigente in servizio al 31 dicembre TABELLA 1C BIS Personale delle strutture di ricovero equiparate alle pubbliche e delle case di cura private MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA Tabella di decodifica delle discipline ospedaliere X MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA SPECIALITA' CLINICHE E DISCIPLINE - ELENCO ORDINATO PER CODICE Codice Disciplina Codice Disciplina 01 ALLERGOLOGIA 41 MEDICINA TERMALE 02 42 TOSSICOLOGIA 43 UROLOGIA 05 DAY HOSPITAL ANATOMIA ED ISTOLOGIA PATOLOGICA ANGIOLOGIA 46 GRANDI USTIONI PEDIATRICHE 06 CARDIOCHIRURGIA PEDIATRICA 47 07 CARDIOCHIRURGIA 48 08 CARDIOLOGIA 49 GRANDI USTIONI NEFROLOGIA (ABILITAZIONE TRAPIANTO RENE) TERAPIA INTENSIVA 09 CHIRURGIA GENERALE 50 UNITÀ CORONARICA 10 CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE 51 ASTANTERIA 11 CHIRURGIA PEDIATRICA 52 DERMATOLOGIA 12 CHIRURGIA PLASTICA 54 EMODIALISI 13 CHIRURGIA TORACICA 55 FARMACOLOGIA CLINICA 14 CHIRURGIA VASCOLARE 56 15 MEDICINA SPORTIVA 57 18 58 60 LUNGODEGENTI 20 EMATOLOGIA MALATTIE ENDOCRINE,DEL RICAMBIO E DELLA NUTRIZIONE IMMUNOLOGIA RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE UMANA GASTROENTEROLOGIA 61 MEDICINA NUCLEARE 21 GERIATRIA 62 NEONATOLOGIA 24 MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI 65 ONCOEMATOLOGIA PEDIATRICA 25 MEDICINA DEL LAVORO 66 ONCOEMATOLOGIA 26 MEDICINA GENERALE 67 PENSIONANTI 27 MEDICINA LEGALE 68 PNEUMOLOGIA 28 UNITÀ SPINALE 69 RADIOLOGIA 29 NEFROLOGIA 70 RADIOTERAPIA 30 NEUROCHIRURGIA 71 REUMATOLOGIA 31 NIDO 73 TERAPIA INTENSIVA NEONATALE 32 NEUROLOGIA 74 RADIOTERAPIA ONCOLOGICA 33 NEUROPSICHIATRIA INFANTILE 75 NEURO-RIABILITAZIONE 34 OCULISTICA 76 NEUROCHIRURGIA PEDIATRICA 35 ODONTOIATRIA E STOMATOLOGIA 77 NEFROLOGIA PEDIATRICA 36 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 78 UROLOGIA PEDIATRICA 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 97 DETENUTI 38 OTORINOLARINGOIATRIA 98 DAY SURGERY 39 PEDIATRIA 99 CURE PALLIATIVE 40 PSICHIATRIA 03 19 XI MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA SPECIALITA' CLINICHE E DISCIPLINE - ELENCO ORDINATO PER DISCIPLINA Codice Disciplina Codice Disciplina 01 ALLERGOLOGIA 77 NEFROLOGIA PEDIATRICA 03 ANATOMIA ED ISTOLOGIA PATOLOGICA 29 NEFROLOGIA 05 ANGIOLOGIA 48 51 ASTANTERIA 62 NEFROLOGIA (ABILITAZIONE TRAPIANTO RENE) NEONATOLOGIA 06 CARDIOCHIRURGIA PEDIATRICA 76 NEUROCHIRURGIA PEDIATRICA 07 CARDIOCHIRURGIA 30 NEUROCHIRURGIA 08 CARDIOLOGIA 32 NEUROLOGIA 09 CHIRURGIA GENERALE 33 NEUROPSICHIATRIA INFANTILE 10 CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE 75 NEURO-RIABILITAZIONE 11 CHIRURGIA PEDIATRICA 31 NIDO 12 CHIRURGIA PLASTICA 34 OCULISTICA 13 CHIRURGIA TORACICA 35 ODONTOIATRIA E STOMATOLOGIA 14 CHIRURGIA VASCOLARE 64 ONCOLOGIA 02 DAY HOSPITAL 65 ONCOEMATOLOGIA PEDIATRICA 98 DAY SURGERY 66 ONCOEMATOLOGIA 99 CURE PALLIATIVE 36 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 52 DERMATOLOGIA 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 97 DETENUTI 38 OTORINOLARINGOIATRIA 18 EMATOLOGIA 39 PEDIATRIA 54 EMODIALISI 67 PENSIONANTI 55 FARMACOLOGIA CLINICA 68 PNEUMOLOGIA 57 40 PSICHIATRIA 58 FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE UMANA GASTROENTEROLOGIA 69 RADIOLOGIA 21 GERIATRIA 70 RADIOTERAPIA 46 GRANDI USTIONI PEDIATRICHE 74 RADIOTERAPIA ONCOLOGICA 47 GRANDI USTIONI 56 RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE 60 LUNGODEGENTI 71 REUMATOLOGIA 19 49 TERAPIA INTENSIVA 24 MALATTIE ENDOCRINE,DEL RICAMBIO E DELLA NUTRIZIONE MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI 73 TERAPIA INTENSIVA NEONATALE 25 MEDICINA DEL LAVORO 42 TOSSICOLOGIA 26 MEDICINA GENERALE 50 UNITÀ CORONARICA 27 MEDICINA LEGALE 28 UNITÀ SPINALE 61 MEDICINA NUCLEARE 43 UROLOGIA 15 MEDICINA SPORTIVA 78 UROLOGIA PEDIATRICA 41 MEDICINA TERMALE XII Strutture della rete di offerta MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA NUMERO DI STRUTTURE PER TIPOLOGIA DI ASSISTENZA EROGATA La tavola mostra la distribuzione delle strutture per tipologia di assistenza erogata (ospedaliera, specialistica ambulatoriale1, territoriale residenziale, territoriale semiresidenziale, altra assistenza territoriale2 e riabilitativa ex. art. 26 L. 833/78) e per natura (pubblica e privata accreditata). Le strutture censite risultano pari a: 1.070 per l’assistenza ospedaliera, 9.214 per l’assistenza specialistica ambulatoriale, 6.834 per l’assistenza territoriale residenziale, 2.886 per l’assistenza territoriale semiresidenziale, 5.694 per l’altra assistenza territoriale e 1.067 per l’assistenza riabilitativa (ex. art. 26 L. 833/78). Per quanto riguarda la natura delle strutture, sono in maggioranza pubbliche le strutture che erogano assistenza ospedaliera (52,4%) e le strutture che erogano altra assistenza territoriale (87,3%). Sono in maggioranza private accreditate le strutture che erogano assistenza territoriale residenziale (78,4%) e semiresidenziale (66,2%) e le strutture che erogano assistenza riabilitativa ex art.26 L. 833/78 (76,7%). Numero di strutture per tipologia di assistenza erogata - anno 2013 Assistenza Natura delle strutture Pubbliche % Private accreditate 561 52,4% 509 47,6% 1.070 Assistenza Specialistica Ambulatoriale Assistenza Territoriale Residenziale Assistenza Territoriale Semiresidenziale Altra Assistenza Territoriale 3.804 41,3% 5.410 58,7% 9.214 1.473 21,6% 5.361 78,4% 6.834 976 33,8% 1.910 66,2% 2.886 4.969 87,3% 725 12,7% 5.694 Assistenza Riabilitativa (ex art. 26 L. 833/78) 249 23,3% 818 76,7% 1.067 Assistenza Ospedaliera Totale % L’analisi dei trend3 del numero di strutture nel periodo tra l’anno 2010 e l’anno 2013 evidenzia una diminuzione con riferimento all’assistenza ospedaliera: contrazione del 4% del numero di strutture pubbliche e contrazione del 1,4% del numero di strutture private accreditate per effetto degli interventi di razionalizzazione delle reti ospedaliere effettuati nel periodo in esame. Per l’assistenza specialistica ambulatoriale si assiste ad una diminuzione lieve degli ambulatori e laboratori pubblici (0,4%) e ad una diminuzione più consistente per le strutture private accreditate (2,2%). 1 Si riferisce alle attività di assistenza specialistica (clinica, laboratorio, diagnostica strumentale e per immagini) erogate da Ambulatori e Laboratori. 2 Si riferisce alle attività di assistenza di tipo territoriale erogate da Centri dialisi ad assistenza limitata, Stabilimenti idrotermali, Centri di salute mentale, Consultori familiari e Centri distrettuali. 3 L’analisi del trend del numero di strutture che compongono la rete di offerta del SSN è stata effettuata mediante il tasso di crescita annuale composto (CAGR). 1 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA Andamenti divergenti si evidenziano tra gli erogatori pubblici e quelli privati accreditati per l’assistenza territoriale residenziale (-0,9% per il pubblico, +4,9% per il privato accreditato) così come per l’assistenza territoriale semiresidenziale (dove si ha un decremento dello 0,2% per il pubblico e un incremento del 4,8% per il privato accreditato). Per l’assistenza riabilitativa ex art.26 L. 833/78 si evidenzia un complessivo aumento, più accentuato per il privato accreditato (1,2% per il pubblico, 3,8% per il privato accreditato). Infine per l’assistenza erogata da altre strutture territoriali, a fronte di un leggero aumento del 0,7% delle strutture pubbliche, si rileva un aumento del 4% delle strutture private accreditate. ASSISTENZA OSPEDALIERA 800 700 600 500 400 300 200 100 - 634 531 595 578 561 525 513 509 2010 2011 Strutture pubbliche 8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 - 8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 - 2012 2013 Strutture private accreditate 1.513 4.884 1.499 5.008 1.518 8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 - 5.361 1.473 2010 2011 2012 2013 Strutture pubbliche Strutture private accreditate 900 800 700 600 500 400 300 200 100 - ASSISTENZA RIABILITATIVA ex art. 26 731 746 778 818 240 247 249 249 2010 2011 Strutture pubbliche 3.855 5.587 5.455 5.410 3.894 3.813 3.804 2010 2011 2012 2013 Strutture pubbliche Strutture private accreditate ASSISTENZA TERRITORIALE RESIDENZIALE 4.640 ASSISTENZA SPECIALISTICA AMBULATORIALE 5.780 8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 - ASSISTENZA TERRITORIALE SEMIRESIDENZIALE 1.661 1.712 983 982 1.788 1.910 976 999 2010 2011 2012 2013 Strutture pubbliche Strutture private accreditate ALTRA ASSISTENZA TERRITORIALE 4.870 4.905 4.984 4.969 644 696 698 725 2010 2011 2012 2013 Strutture pubbliche Strutture private accreditate 2012 2012 Strutture private accreditate 2 Assistenza sanitaria distrettuale 3 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ASSISTENZA SANITARIA DISTRETTUALE L’assistenza distrettuale proponendosi di coordinare ed integrare tutti i percorsi di accesso ai servizi sanitari da parte del cittadino, si avvale in primis dei medici di medicina generale e dei pediatri di libera scelta, convenzionati con il SSN. Essi, valutando il reale bisogno sanitario del cittadino, regolano l’accesso agli altri servizi offerti dal SSN. Il contratto dei medici di medicina generale e di pediatria prevede, salvo eccezioni, che ciascun medico di medicina di base assista al massimo 1.500 pazienti adulti (di età superiore ai 13 anni) e ciascun pediatra 800 bambini (di età compresa fra 0 e 13 anni). Esistono comunque realtà territoriali in cui, per carenza di medici pediatri o per libera scelta dei genitori, è consentito che i bambini siano assistiti da medici di medicina generale. In media a livello nazionale ogni medico di base ha un carico potenziale di 1.170 adulti residenti. A livello regionale esistono notevoli differenziazioni: per le Regioni del Nord, fatte salve alcune eccezioni, gli scostamenti dal valore medio nazionale sono positivi. In particolare si evidenzia la Provincia Autonoma di Bolzano con 1.565 residenti adulti per medico di base: va però tenuto presente che in detta Provincia Autonoma il contratto di convenzione con il SSN dei medici di base stabilisce quale massimale di scelte 2.000 assistiti. In Basilicata si registra il valore minimo di 1.015 residenti adulti per medico di medicina generale; nelle Regioni del Sud si registrano scostamenti negativi dal valore nazionale. Il carico medio potenziale per pediatra è a livello nazionale di 1.023 bambini, con una variabilità territoriale anche più elevata rispetto a quella registrata per i medici di medicina generale. Tutte le Regioni comunque sono caratterizzate da una forte carenza di pediatri in convenzione con il SSN ad eccezione dell’Abruzzo, Sicilia e Sardegna che presentano un numero di bambini per pediatra di poco superiore al massimale stabilito nel contratto di convenzione. Nell’esaminare lo scostamento del carico potenziale dal valore nazionale, spicca il dato della Prov. Aut. di Bolzano con un valore pari al 26,5% (1.294 bambini per pediatra). A fronte del carico potenziale dei medici di base (di medicina generale e pediatri), è possibile valutare il carico assistenziale effettivo, dato dal numero degli iscritti al SSN (coloro che hanno scelto presso la ASL di competenza il proprio medico di base) per ciascun medico. Nella maggior parte delle Regioni tale indicatore evidenzia che il numero di scelte per medico di medicina generale è di poco superiore al numero di adulti residenti per medico di medicina generale, mentre il numero di scelte per pediatra è sempre inferiore al numero dei bambini residenti per pediatra. Complessivamente il numero totale delle scelte è di poco inferiore al numero complessivo dei residenti. Da ciò si deduce dunque che per molti bambini è stata scelta l’assistenza erogata dal medico di medicina generale anziché l’assistenza pediatrica. Il servizio di guardia medica garantisce la continuità assistenziale per l’intero arco della giornata e per tutti i giorni della settimana: esso si realizza assicurando interventi domiciliari e territoriali per le urgenze notturne festive e prefestive. L’attività di guardia medica è organizzata nell’ambito della programmazione regionale per rispondere alle diverse esigenze legate alle caratteristiche geomorfologiche e demografiche. Nel 2013 sono stati rilevati in Italia 2.890 punti di guardia medica; con 11.533 medici titolari ovvero 19 medici ogni 100.000 abitanti. A livello territoriale si registra una realtà notevolmente diversificata sia per quanto riguarda la densità dei punti di guardia medica sia per quanto concerne il numero dei medici titolari per ogni 100.000 abitanti. L’assistenza farmaceutica convenzionata consiste nella fornitura di specialità medicinali e preparati galenici utili per la prevenzione o la cura delle malattie; essa rappresenta, nell’ambito dei 4 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA Servizi erogati dal SSN, quella più suscettibile di variazione poiché è strettamente dipendente dalle disposizioni dettate dalle varie leggi finanziarie. In Italia nel 2013 sono state prescritte 606.453.348 ricette con un importo di poco superiore ai 10 miliardi di euro, con un costo medio per ricetta di circa 16,5 euro. Il costo medio per ricetta risulta variabile all’interno del territorio nazionale registrando il valore minimo in Toscana (12,92 euro) e quello massimo (19,56 euro) in Lombardia. L’assistenza domiciliare integrata è intesa come l’assistenza domiciliare erogata in base ad un piano assistenziale individuale attraverso la presa in carico multidisciplinare e multi professionale del paziente. Sono comprese anche le cure palliative domiciliari e i casi di dimissione protetta. Il piano assistenziale consiste nella definizione di un insieme organizzato di trattamenti medici, infermieristici e riabilitativi, necessari per stabilizzare il quadro clinico, limitare il declino funzionale e migliorare la qualità della vita. In generale le ipotesi di attivazione dell’intervento si riferiscono a malati terminali, incidenti vascolari acuti, gravi fratture in anziani, forme psicotiche acute gravi, riabilitazione di vasculopatici, malattie acute temporaneamente invalidanti dell’anziano e dimissioni protette da strutture ospedaliere. Nel corso del 2013 sono stati assistiti al proprio domicilio 732.780 pazienti, di questi l’83,54% è rappresentato da assistibili di età maggiore o uguale a 65 anni e il 9,4% è rappresentato da pazienti terminali. Mediamente a ciascun paziente sono state dedicate circa 18 ore di assistenza erogata in gran parte da personale infermieristico (13 ore per caso). In particolare, le ore dedicate a ciascun assistito anziano sono state 17, di cui 12 erogate da personale infermieristico, mentre le ore dedicate a ciascun malato terminale risultano pari a 23, di cui 17 erogate dal personale infermieristico. Le strutture sanitarie che erogano prestazioni in ambito di assistenza distrettuale sono: gli ambulatori/laboratori in cui si erogano prestazioni specialistiche come l’attività clinica, di laboratorio e di diagnostica strumentale; le strutture di assistenza territoriale in regime residenziale; le strutture di assistenza territoriale in regime semiresidenziale; le strutture territoriali di altro tipo quali i centri di dialisi ad assistenza limitata, gli stabilimenti idrotermali, i centri di salute mentale, i consultori familiari, i centri distrettuali, ecc.; gli istituti o centri di riabilitazione ex art. 26 L. 833/78 che svolgono la propria attività fornendo prestazioni diagnostiche e terapeutico-riabilitative in forma residenziale, semiresidenziale, ambulatoriale, extramurale e domiciliare. Nel 2013 in totale sono state censite 9.214 strutture sanitarie di tipo ambulatorio/laboratorio: la percentuale di strutture pubbliche è molto variabile a livello regionale; in generale nelle Regioni Centro-meridionali si ha una prevalenza di strutture private accreditate. Una situazione opposta si registra per quanto riguarda le altre strutture territoriali (centri dialisi ad assistenza limitata, stabilimenti idrotermali, centri di salute mentale, consultori familiari, centri distrettuali ecc.) nelle quali prevale la gestione diretta delle Aziende Sanitarie. Le strutture di tipo Ambulatorio/Laboratorio pubbliche erogano nella maggior parte dei casi assistenza clinica, mentre quelle private accreditate erogano in egual misura prestazioni di laboratorio e cliniche. Per quanto riguarda le altre strutture territoriali, nel 2013 sono stati censite 6.834 strutture residenziali, 2.886 strutture di tipo semiresidenziale, 5.694 strutture di altro tipo (come centri di salute mentale, consultori, stabilimenti idrotermali). Con riferimento alle strutture residenziali e semiresidenziali sono stati censiti 286.772 posti, pari a 472 per 100.000 abitanti. Di questi il 70,37% sono stati dedicati all’assistenza agli anziani, il 12,4% all’assistenza psichiatrica, il 16,3% all’assistenza ai disabili psichici e fisici, lo 0,94% ai pazienti terminali. Nel 2013 sono state rilevate 1.067 strutture riabilitative con 14.507 posti per l’attività di tipo residenziale e 14.471 per l’attività di tipo semiresidenziale. Nel complesso in Italia sono presenti 48 posti in strutture riabilitative ogni 100.000 abitanti. Il numero di utenti totali assistiti in regime 5 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA residenziale è superiore agli utenti assistiti in regime semiresidenziale (rispettivamente 60.621 e 25.104 utenti); tale rapporto cambia a seconda della tipologia di attività riabilitativa, in particolare la riabilitazione neuropsichiatrica infantile è svolta preferibilmente in strutture semiresidenziali. Nel 2013 le strutture riabilitative hanno impiegato 49.007 unità di personale di cui il 9,64% costituito da medici ed il 42,54% da terapisti e logopedisti. 6 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA POPOLAZIONE PER CLASSI DI ETA' - DISTRIBUZIONE PERCENTUALE - anno 2013 Regione 0 - 14 anni PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA 13,0 14,0 14,3 16,2 15,2 14,1 12,6 11,6 13,5 12,9 13,0 13,3 13,8 12,9 12,1 15,7 14,3 12,9 13,9 14,6 12,1 13,9 15 - 44 anni 34,3 34,8 36,0 38,2 36,2 35,9 33,7 31,5 35,2 34,4 35,0 35,4 37,3 36,7 36,5 40,1 38,5 37,5 38,9 38,9 37,1 36,6 45 - 64 anni 28,7 29,2 28,3 26,9 28,3 28,7 28,9 29,2 28,1 28,3 27,8 27,9 28,4 28,2 28,6 26,9 27,3 28,4 27,4 26,9 29,8 28,1 Fonte ISTAT - Popolazione residente al 31/12/2013 65 - 74 anni 11,8 11,0 10,9 9,7 10,2 10,8 12,5 13,0 11,0 11,8 11,3 10,8 10,4 10,5 10,3 9,1 10,3 9,7 9,6 9,9 11,1 10,7 Oltre 74 anni Totale popolazione 12,3 11,0 10,5 9,0 10,1 10,5 12,2 14,7 12,2 12,6 12,8 12,6 10,1 11,7 12,6 8,1 9,7 11,5 10,2 9,7 10,0 10,7 4.436.798 128.591 9.973.397 515.714 536.237 4.926.818 1.229.363 1.591.939 4.446.354 3.750.511 896.742 1.553.138 5.870.451 1.333.939 314.725 5.869.965 4.090.266 578.391 1.980.533 5.094.937 1.663.859 60.782.668 ASS_DIS_01 7 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA CARATTERISTICHE ORGANIZZATIVE DELLE AZIENDE SANITARIE LOCALI ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Distretti Centro Unificato di Dipartimento di Salute Dipartimento di Servizio Trasporto Dipartimento Materno attivati Prenotazione (*) Mentale (*) Prevenzione (*) Centro Dialisi (*) Infantile (*) 58 4 94 20 4 49 10 19 38 34 12 23 51 29 7 72 49 11 20 55 20 679 13 1 8 13 1 15 12 1 15 10 1 6 13 1 14 1 21 6 5 11 12 2 1 12 4 1 7 6 2 5 9 8 135 1 21 6 5 11 12 2 1 12 4 1 7 6 2 5 9 8 142 1 21 6 5 11 12 2 1 12 4 1 7 6 2 5 9 8 141 1 17 4 3 9 11 2 1 5 4 1 2 4 1 3 4 1 90 1 20 3 4 8 12 2 1 7 4 1 4 4 1 4 7 5 116 (*) N° A.S.L. CON SERVIZI ATTIVI Servizio Assistenza Domiciliare Integrata (*) 13 1 15 1 1 21 6 5 11 12 2 1 12 4 1 7 6 2 5 9 8 143 ASL Rilevate 13 1 15 1 1 21 6 5 11 12 2 1 12 4 1 7 6 2 5 9 8 143 Esistenti 13 1 15 1 1 21 6 5 11 12 2 1 12 4 1 7 6 2 5 9 8 143 ASS_DIS_02 8 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA DISTRIBUZIONE DEI MEDICI GENERICI PER ANZIANITA' DI LAUREA E ADULTI PER MEDICO GENERICO ANNO 2013 Numero Medici Generici per anzianità di laurea Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Da 0 a 6 anni 5 _ 1 2 _ 3 3 _ 2 7 1 4 1 _ _ 36 3 _ _ 2 2 72 Da 6 a 13 anni 55 5 115 27 11 61 26 5 55 52 12 23 76 5 _ 14 9 _ 1 27 2 581 Da 13 a 20 anni Da 20 a 27 anni 403 6 541 46 54 337 82 101 212 154 55 100 472 51 14 299 244 21 60 283 189 3.724 956 21 1.785 60 119 900 262 326 623 561 175 238 1.341 217 49 765 1.008 116 325 1.171 522 11.540 Oltre 27 anni 1.759 61 4.093 145 181 1.993 579 796 2.208 2.047 505 816 2.881 848 208 3.304 1.990 365 1.233 2.696 578 29.286 Totale 3.178 93 6.535 280 365 3.294 952 1.228 3.100 2.821 748 1.181 4.771 1.121 271 4.418 3.254 502 1.619 4.179 1.293 45.203 % Medici Generici Uomini 64,4 69,9 66,9 71,4 71,5 72,6 66,5 72,7 69,1 73,5 74,7 76,0 69,7 74,8 72,3 80,3 80,5 70,5 62,3 75,9 58,9 71,6 Adulti Residenti per Medico Generico 1.227 1.202 1.322 1.565 1.262 1.299 1.139 1.157 1.252 1.169 1.053 1.152 1.071 1.047 1.032 1.135 1.091 1.015 1.065 1.054 1.142 1.170 ASS_DIS_MED_01 9 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA DISTRIBUZIONE DEI MEDICI GENERICI PER CLASSI DI SCELTE E NUMERO SCELTE PER MEDICO GENERICO ANNO 2013 Medici Generici distinti per classi di scelte Regione Da 1 a 50 N° Da 51 a 500 % N° % Da 501 a 1000 N° % Da 1001 a 1500 N° % Oltre 1500 N° % Totale N° % di cui Indennità Numero per attività in forma associativa N° % scelte per PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA 14 1 37 1 2 22 5 6 21 90 27 20 151 45 2 78 32 10 49 79 16 0,4 1,1 0,6 0,4 0,5 0,7 0,5 0,5 0,7 3,2 3,6 1,7 3,2 4,0 0,7 1,8 1,0 2,0 3,0 1,9 1,2 166 8 322 18 23 127 84 94 139 204 97 99 563 126 27 435 341 64 199 432 98 5,2 8,6 4,9 6,4 6,3 3,9 8,8 7,7 4,5 7,2 13,0 8,4 11,8 11,2 10,0 9,8 10,5 12,7 12,3 10,3 7,6 577 12 698 31 56 436 196 279 604 548 156 239 1.072 267 80 846 756 140 440 965 311 18,2 12,9 10,7 11,1 15,3 13,2 20,6 22,7 19,5 19,4 20,9 20,2 22,5 23,8 29,5 19,1 23,2 27,9 27,2 23,1 24,1 1.411 57 2.230 60 133 1.368 482 586 1.311 1.313 363 523 1.991 475 132 2.139 1.545 238 706 1.661 610 44,4 61,3 34,1 21,4 36,4 41,5 50,6 47,7 42,3 46,5 48,5 44,3 41,7 42,4 48,7 48,4 47,5 47,4 43,6 39,7 47,2 1.010 15 3.248 170 151 1.341 185 263 1.025 666 105 300 994 208 30 920 580 50 225 1.042 258 31,8 16,1 49,7 60,7 41,4 40,7 19,4 21,4 33,1 23,6 14,0 25,4 20,8 18,6 11,1 20,8 17,8 10,0 13,9 24,9 20,0 3.178 93 6.535 280 365 3.294 952 1.228 3.100 2.821 748 1.181 4.771 1.121 271 4.418 3.254 502 1.619 4.179 1.293 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 2.656 51 4.336 92 275 2.692 495 950 2.556 2.253 574 859 3.701 825 148 2.515 2.501 377 791 2.468 833 83,6 54,8 66,4 32,9 75,3 81,7 52,0 77,4 82,5 79,9 76,7 72,7 77,6 73,6 54,6 56,9 76,9 75,1 48,9 59,1 64,4 ITALIA 708 1,6 3.666 8,1 8.709 19,3 19.334 42,8 12.786 28,3 45.203 100,0 31.948 70,7 medico 1.228 1.194 1.323 1.543 1.252 1.297 1.145 1.141 1.243 1.150 1.049 1.146 1.065 1.045 1.041 1.125 981 1.017 1.013 1.104 1.117 1.160 ASS_DIS_MED_02 10 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA DISTRIBUZIONE DEI MEDICI PEDIATRI PER ANZIANITA' DI SPECIALIZZAZIONE E BAMBINI PER MEDICO PEDIATRA ANNO 2013 Numero Medici Pediatri per anzianità di specializzazione Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Da 0 a 2 anni Da 2 a 9 anni 2 1 1 1 2 1 1 Da 9 a 16 anni 37 4 70 6 26 10 4 61 12 4 3 2 1 Da 16 a 23 anni 43 1 135 19 7 46 11 18 84 31 14 10 22 4 1 12 9 1 1 1 83 48 5 6 11 23 14 264 617 Bambini Residenti Oltre 23 anni Totale % Medici Pediatri Uomini per Medico Pediatra 108 3 411 21 19 179 39 25 150 92 25 63 138 41 21 327 244 26 87 292 76 253 9 569 13 50 320 61 118 326 313 70 106 616 138 16 352 283 29 182 488 111 443 17 1.185 60 76 572 122 165 623 449 114 182 778 180 37 778 585 61 276 791 211 31,8 35,3 25,1 35,0 32,9 37,1 36,1 52,7 31,9 42,3 30,7 44,5 33,5 41,1 54,1 50,4 43,2 34,4 40,9 41,3 36,0 1.213 986 1.126 1.294 996 1.135 1.187 1.041 905 1.005 960 1.058 977 890 950 1.100 924 1.132 927 873 885 2.387 4.423 7.705 37,3 1.023 ASS_DIS_MED_03 11 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA DISTRIBUZIONE DEI MEDICI PEDIATRI PER CLASSI DI SCELTE E NUMERO SCELTE PER MEDICO PEDIATRA ANNO 2013 Medici Pediatri distinti per classi di scelte Da 1 a 250 Regione N° PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Da 251 a 800 % N° 6 1 8 1,4 5,9 0,7 1 1 1,3 0,2 1 16 11 1 3 7 3 0,6 2,6 2,4 0,9 1,6 0,9 1,7 2 8 0,3 1,4 6 11 2 88 2,2 1,4 0,9 1,1 79 6 257 12 11 73 17 44 197 89 38 32 152 62 10 170 192 20 104 226 90 1.881 Oltre 800 % 17,8 35,3 21,7 20,0 14,5 12,8 13,9 26,7 31,6 19,8 33,3 17,6 19,5 34,4 27,0 21,9 32,8 32,8 37,7 28,6 42,7 24,4 N° 358 10 920 48 64 498 105 120 410 349 75 147 619 115 27 606 385 41 166 554 119 5.736 Totale % 80,8 58,8 77,6 80,0 84,2 87,1 86,1 72,7 65,8 77,7 65,8 80,8 79,6 63,9 73,0 77,9 65,8 67,2 60,1 70,0 56,4 74,4 N° 443 17 1.185 60 76 572 122 165 623 449 114 182 778 180 37 778 585 61 276 791 211 7.705 % 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 Di cui indennità Numero per attività in forma associativa N° % Scelte per 274 10 712 23 48 435 49 115 400 284 68 106 583 133 21 508 417 40 202 539 108 5.075 61,9 58,8 60,1 38,3 63,2 76,0 40,2 69,7 64,2 63,3 59,6 58,2 74,9 73,9 56,8 65,3 71,3 65,6 73,2 68,1 51,2 65,9 Pediatra 986 851 956 1.013 883 1.009 976 906 824 894 838 915 837 819 835 916 810 858 819 838 771 890 ASS_DIS_MED_04 12 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' DI GUARDIA MEDICA ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Punti di Guardia Medica 134 9 237 6 32 110 47 50 160 173 43 87 122 95 52 198 269 139 335 410 182 2.890 Medici Titolari Numero 365 18 1.000 28 60 649 157 261 616 689 213 408 640 397 158 1.174 958 414 946 1.642 740 11.533 per 100.000 abitanti Ore Totali 8 14 10 5 11 13 13 16 14 18 24 26 11 30 50 20 23 72 48 32 44 19 948.185 63.540 1.616.807 19.910 229.808 1.042.468 300.786 319.098 1.207.184 1.020.806 375.047 566.850 958.439 636.115 293.855 1.828.260 1.484.633 720.139 1.729.051 2.287.869 1.015.531 18.664.381 Ricoveri prescritti per 100.000 abitanti 332 1.016 306 1.349 237 438 467 135 454 335 298 138 220 622 233 202 779 492 337 664 307 Visite effettuate per 100.000 abitanti 13.990 16.768 10.907 2.989 17.493 12.370 14.139 7.671 18.578 17.307 19.901 21.596 6.062 18.766 35.525 17.963 15.410 41.325 51.183 29.618 21.798 16.881 ASS_DIS_GUA_01 13 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA INDICATORI DI ATTIVITA' DI ASSISTENZA FARMACEUTICA CONVENZIONATA ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Ricette per Specialità Medicinali e Galenici Numero Numero per Importo in Euro residente 43.792.242 9,9 748.844.655 1.131.813 8,8 21.328.447 81.059.100 8,1 1.585.790.334 3.168.060 6,1 51.554.952 4.396.132 8,2 71.511.924 40.915.413 8,3 665.673.312 11.973.234 9,7 205.393.432 16.581.199 10,4 248.557.120 42.522.887 9,6 596.376.194 38.538.230 10,3 498.064.657 10.755.061 12,0 145.128.843 17.113.811 11,0 262.159.131 64.047.618 10,9 1.124.541.119 15.931.004 11,9 276.369.628 3.318.403 10,5 50.958.039 58.574.828 10,0 950.013.015 45.334.352 11,1 692.927.081 6.479.930 11,2 89.371.714 23.574.976 11,9 383.036.063 58.200.534 11,4 1.022.352.525 19.044.521 11,4 316.344.648 606.453.348 10,0 10.006.296.833 Costo in Euro per Ricetta 17,10 18,84 19,56 16,27 16,27 16,27 17,15 14,99 14,02 12,92 13,49 15,32 17,56 17,35 15,36 16,22 15,28 13,79 16,25 17,57 16,61 16,50 ASS_DIS_FAR_01 14 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA CASI TRATTATI ANNO 2013 Casi trattati Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Numero 34.514 219 92.113 747 5.205 69.866 26.738 18.644 125.725 105.461 10.959 13.208 64.652 18.292 3.022 37.213 23.096 9.083 13.698 48.449 11.876 732.780 x 100.000 abitanti 778 170 924 145 971 1.418 2.175 1.171 2.828 2.812 1.222 850 1.101 1.371 960 634 565 1.570 692 951 714 1.206 di cui Anziani (%) 79,2 40,2 85,4 53,8 70,7 83,1 77,0 79,0 83,5 90,1 82,4 78,1 85,9 84,9 90,1 80,5 79,0 83,4 81,2 81,2 76,8 83,5 Anziani per 1.000 residenti anziani (età > 65) 25,6 3,1 36,9 4,2 33,7 55,4 67,8 33,4 101,8 103,7 41,7 28,4 46,2 52,4 37,8 29,7 22,3 61,7 28,3 39,4 26,1 47,0 di cui Pazienti Terminali (%) 12,4 42,5 8,6 38,2 19,9 9,2 4,0 17,9 8,2 2,1 11,0 14,0 9,0 12,1 9,9 12,3 17,6 15,9 17,0 12,4 18,3 9,4 Pazienti Terminali per 1.000 residenti 1,0 0,7 0,8 0,6 1,9 1,3 0,9 2,1 2,3 0,6 1,3 1,2 1,0 1,7 1,0 0,8 1,0 2,5 1,2 1,2 1,3 1,1 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE : 100,00% SUL TOTALE DELLE ASL CHE HANNO DICHIARATO DI AVERE IL SERVIZIO ATTIVO ASS_DIS_DOM_01 (*) Valore inferiore a 0,05 15 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA ORE E ACCESSI ANNO 2013 Assistenza per Caso trattato Tutti i casi trattati Regione Terapisti della Riabilitazione Ore per Accessi per caso caso Infermieri Ore per caso Altri Operatori Accessi per caso Ore per caso Medici Accessi per caso Accessi per caso Totale ore per caso Totale ore per caso anziano PIEMONTE 1 1 11 16 2 2 6 14 13 Totale ore per paziente terminale 16 VALLE D`AOSTA 4 3 26 28 (*) (*) 9 30 39 18 LOMBARDIA 3 4 14 20 3 3 2 20 18 23 PROV. AUTON. BOLZANO _ _ 36 61 _ _ 10 36 _ _ PROV. AUTON. TRENTO _ _ 15 20 _ _ 6 15 12 18 VENETO 1 1 8 15 1 2 6 10 9 19 FRIULI VENEZIA GIULIA 1 1 6 15 (*) (*) 1 7 7 13 LIGURIA 5 5 18 18 4 3 3 28 29 22 EMILIA ROMAGNA (*) (*) 10 10 2 2 7 13 12 16 TOSCANA (*) (*) 5 10 3 5 2 8 8 22 UMBRIA 1 1 13 27 11 11 5 26 23 20 MARCHE 5 5 20 25 3 3 7 28 27 25 LAZIO 5 6 13 15 1 1 3 19 17 24 ABRUZZO 12 12 19 19 (*) 1 3 31 31 24 MOLISE 13 16 38 63 3 3 6 54 50 51 7 11 20 34 8 9 5 35 32 33 CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA 8 7 24 24 6 5 13 38 39 25 12 18 29 43 1 1 4 41 44 26 4 4 18 19 1 1 4 23 22 26 31 11 13 17 21 3 3 4 30 27 SARDEGNA 4 6 18 21 1 1 8 23 23 22 ITALIA 3 4 13 17 3 3 5 18 17 23 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE : 100,00% SUL TOTALE DELLE ASL CHE HANNO DICHIARATO DI AVERE IL SERVIZIO ATTIVO ASS_DIS_DOM_01 (*) Valore inferiore a 0,5 16 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA ORE E ACCESSI ANNO 2013 Assistenza per Caso trattato Anziani Regione Terapisti della Riabilitazione Ore per caso Infermieri Accessi per caso Accessi per caso Ore per caso Accessi per caso Ore per caso Altri Operatori Ore per caso Medici 1 1 11 16 2 1 6 1 1 14 2 4 6 3 3 36 38 (*) (*) 6 1 1 18 17 (*) (*) 7 LOMBARDIA 3 3 13 19 2 2 1 1 1 17 18 5 6 3 PROV. AUTON. BOLZANO _ _ _ _ _ _ 10 _ _ _ _ _ _ 8 PROV. AUTON. TRENTO _ _ 12 20 _ _ 5 _ _ 18 19 _ _ 11 VENETO 1 1 7 14 1 1 6 (*) (*) 15 23 3 2 9 FRIULI VENEZIA GIULIA 1 1 6 16 (*) (*) 1 (*) 1 12 15 (*) (*) 1 LIGURIA 5 5 19 20 4 3 2 4 4 13 13 4 4 8 EMILIA ROMAGNA (*) (*) 10 10 2 2 6 (*) (*) 14 14 1 1 15 TOSCANA (*) (*) 5 9 3 5 2 2 1 17 15 3 4 8 UMBRIA 1 1 14 28 8 9 4 1 1 11 22 8 5 8 MARCHE 5 4 19 23 3 3 6 1 1 22 21 2 2 9 LAZIO 5 5 11 12 1 1 3 4 5 18 16 2 3 4 ABRUZZO 12 12 19 20 (*) 1 3 5 6 19 17 (*) 1 3 MOLISE 12 15 36 60 2 2 6 7 9 34 35 10 10 4 7 12 19 33 6 6 4 3 6 18 29 12 11 5 9 8 24 23 6 5 7 1 1 19 22 4 4 15 13 20 30 46 1 1 4 5 6 20 19 1 1 6 CALABRIA Ore per caso Infermieri VALLE D`AOSTA BASILICATA Accessi per caso Terapisti della Riabilitazione PIEMONTE PUGLIA Ore per caso Medici Accessi per caso 18 CAMPANIA Accessi per caso Pazienti Terminali Altri Operatori Accessi per caso Accessi per caso 4 4 17 17 1 (*) 3 2 2 22 23 2 1 5 11 13 15 19 1 1 3 6 7 16 22 9 10 11 SARDEGNA 4 7 18 22 1 1 7 2 4 18 15 2 3 10 ITALIA 3 4 12 16 2 3 4 2 3 17 19 4 4 8 SICILIA PERCENTUALE DI RILEVAZIONE : 100,00% SUL TOTALE DELLE ASL CHE HANNO DICHIARATO DI AVERE IL SERVIZIO ATTIVO ASS_DIS_DOM_01 (*) Valore inferiore a 0,5 17 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE PER TIPO STRUTTURA ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Ambulatori e Laboratori 361 3 282 37 22 228 78 286 273 507 101 88 256 64 13 276 256 60 159 289 165 3.804 Strutture pubbliche Altri Tipi di Strutture Strutture Semiresidenziali Territoriali 372 59 25 624 137 65 7 33 7 405 154 94 38 113 19 592 77 473 138 108 64 104 30 424 69 136 13 16 295 80 303 22 53 3 128 11 448 37 158 11 4.969 976 Strutture Residenziali 195 2 193 11 17 155 65 39 147 192 59 66 63 25 2 96 35 8 21 70 12 1.473 Ambulatori e Laboratori 84 4 448 18 24 246 43 78 168 260 39 106 555 94 41 1.152 428 51 228 1.146 197 5.410 Strutture private accreditate Altri Tipi di Strutture Strutture Semiresidenziali Territoriali 7 138 1 3 116 562 16 7 28 132 340 6 45 9 45 33 479 45 113 7 26 9 3 32 9 3 3 14 162 16 15 71 7 1 13 4 93 5 9 8 725 1.910 Strutture Residenziali 827 13 1.207 78 73 657 122 262 732 357 100 127 175 57 16 45 257 29 90 77 60 5.361 ASS_DIS_STS_01 AMBULATORI E LABORATORI : Strutture che erogano attività specialistiche (cliniche, di laboratorio e di diagnostica strumentale) ALTRI TIPI DI STRUTTURE TERRITORIALI : Centri dialisi ad assistenza limitata, Stabilimenti idrotermali, Centri di salute mentale, Consultori familiari, Centri distrettuali e in generale strutture che svolgono attività di tipo territoriale STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI : Centri diurni psichiatrici e in generale strutture che svolgono attività di tipo semiresidenziale STRUTTURE RESIDENZIALI : Residenze Sanitarie Assistenziali, Case protette e in generale strutture che svologono attività di tipo residenziale, ivi inclusi Hospice 18 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA AMBULATORI E LABORATORI - STRUTTURE PUBBLICHE PER TIPO ASSISTENZA ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Ambulatori e laboratori Totale di cui Extraospedalieri 361 229 3 2 282 168 37 27 22 11 228 165 78 56 286 155 273 205 507 357 101 82 88 52 256 191 64 46 13 8 276 204 256 203 60 41 159 140 289 219 165 138 3.804 2.699 x 100.000 abitanti Clinica 8,1 2,3 2,8 7,2 4,1 4,6 6,3 18,0 6,1 13,5 11,3 5,7 4,4 4,8 4,1 4,7 6,3 10,4 8,0 5,7 9,9 6,3 340 3 281 36 22 223 78 254 239 379 98 86 245 61 13 257 249 51 145 280 153 3.493 Tipo assistenza Diagnostica Laboratorio 163 1 162 10 13 91 23 61 110 79 23 44 156 21 11 117 91 16 63 133 54 1.442 144 2 121 18 10 93 18 47 129 60 18 35 118 31 9 93 70 24 51 84 47 1.222 ASS_DIS_STS_02 19 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA AMBULATORI E LABORATORI - STRUTTURE PRIVATE PER TIPO ASSISTENZA ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Ambulatori e laboratori Totale di cui Extraospedalieri 84 58 4 4 448 354 18 13 24 19 246 226 43 40 78 78 168 126 260 229 39 35 106 97 555 506 94 81 41 37 1152 1.109 428 414 51 50 228 218 1146 1.107 197 188 5.410 4.989 x 100.000 abitanti Tipo assistenza Diagnostica Clinica 1,9 3,1 4,5 3,5 4,5 5,0 3,5 4,9 3,8 6,9 4,3 6,8 9,5 7,0 13,0 19,6 10,5 8,8 11,5 22,5 11,8 8,9 72 3 342 17 19 183 28 29 140 147 22 51 214 34 28 376 139 21 93 585 110 2.653 58 2 226 3 6 81 18 45 106 81 10 20 210 16 12 267 70 10 54 192 78 1.565 Laboratorio 45 164 2 5 66 8 23 37 34 14 56 343 60 16 675 259 27 131 477 58 2.500 ASS_DIS_STS_03 20 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA AMBULATORI E LABORATORI - STRUTTURE PRIVATE ACCREDITATE TITOLARI DEL RAPPORTO ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Singolo medico 2 24 3 70 6 3 10 12 3 5 16 7 8 29 110 4 40 171 34 557 Società 59 3 288 9 8 150 28 68 116 161 32 83 482 73 24 1.073 282 41 169 936 154 4.239 Casa di cura Altro 17 55 2 3 11 4 2 34 43 4 15 41 12 1 35 10 1 10 31 8 339 Totale 6 1 81 4 13 15 5 5 8 44 84 4 448 18 24 246 43 78 168 260 39 106 555 94 41 1.152 428 51 228 1.146 197 5.410 3 16 2 8 15 26 5 9 8 1 275 ASS_DIS_STS_04 21 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' CLINICA, DI LABORATORIO, DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E DIAGNOSTICA STRUMENTALE DELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE PRESTAZIONI EROGATE PER BRANCA SPECIALISTICA ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA Anestesia Cardiologia 91.041 1.105.796 Chirurgia generale 269.348 Chirurgi a plastica Chirurgia vascolare Angiologia 86.423 105.125 Dermosifil. 376.335 Diagnostica per immagini Medicina nucleare Diagnostica per immagini Radiologia diagnostica Endocrinol. Gastroent. - Chirurgia e endoscopia digestiva 130.484 4.250.075 1.001.969 276.000 Lab. analisi chimico cliniche e microbiol., ecc. 72.846.720 Medicina fisica e riabilitaz. Recupero e riabilitaz., ecc. Nefrologia 4.193.972 1.502.508 1.713 41.136 2.007 576 13.583 7.163 2.530 155.323 97 4.528 2.510.090 165.384 19.102 389.059 3.465.405 806.002 163.583 534.101 1.773.197 303.616 11.055.471 811.964 556.907 182.612.070 8.057.575 2.339.801 25.264 125.316 182.328 23.890 16.641 144.888 9.613 496.715 6.317 37.376 5.877.983 594.845 59.689 5.888 125.288 54.450 34.779 99.491 13.065 609.552 9.595 75.631 10.745.905 484.293 51.981 187.342 1.257.730 437.417 79.342 224.921 770.638 164.045 4.779.211 296.091 322.542 82.686.176 6.306.563 618.504 FRIULI VENEZIA GIULIA 27.326 279.016 40.023 76.689 7.151 89.107 31.323 996.779 19.147 70.398 20.071.005 780.916 172.282 LIGURIA 26.908 346.116 97.012 24.254 64.870 178.279 359.660 2.909.445 96.625 84.213 30.770.699 1.646.453 457.445 EMILIA ROMAGNA 82.733 1.584.279 208.666 71.364 72.778 535.942 92.232 4.255.648 571.507 275.996 72.493.621 2.254.245 640.853 LOMBARDIA P.A. BOLZANO P.A. TRENTO VENETO TOSCANA 270.845 1.483.251 250.641 75.166 75.272 349.029 109.646 3.800.725 207.632 189.961 62.130.213 384.675 479.559 UMBRIA 21.129 196.383 29.354 13.130 47.371 39.074 21.812 1.010.486 32.580 50.668 17.533.133 373.689 139.898 MARCHE 27.517 494.114 91.911 32.393 33.225 175.506 51.882 1.590.077 144.555 83.500 30.321.573 1.397.057 471.865 LAZIO 78.571 1.898.318 586.425 108.424 454.173 909.929 298.898 4.567.644 424.611 326.994 96.002.762 7.308.164 1.608.430 ABRUZZO 22.146 312.630 118.614 12.018 40.722 118.225 23.604 1.039.484 60.353 59.658 19.572.740 890.010 80.859 MOLISE 16.899 112.904 19.108 1.684 24.203 46.891 25.779 424.615 56.305 18.010 7.482.653 259.527 139.034 CAMPANIA 53.776 1.934.011 210.634 12.016 119.140 292.421 239.061 5.580.837 249.022 149.013 86.029.199 2.389.669 919.397 PUGLIA 29.345 870.947 226.012 61.305 106.878 296.156 90.604 3.455.949 467.721 166.027 61.641.888 3.246.664 1.269.663 BASILICATA 3.935 160.789 21.213 2.389 8.112 26.208 19.466 516.950 85.028 31.645 9.406.130 1.956.271 249.907 CALABRIA 14.816 458.215 85.404 4.203 67.786 119.975 39.500 1.626.139 192.128 91.274 38.260.414 1.969.885 345.288 SICILIA 37.871 1.464.705 234.743 40.571 133.923 372.502 327.586 3.867.890 422.098 175.737 82.057.067 3.626.473 958.005 SARDEGNA 52.771 590.316 81.421 24.102 23.580 147.399 72.168 1.430.930 170.870 75.453 25.193.687 2.216.223 392.377 1.466.895 18.306.665 4.052.733 913.522 2.208.334 6.868.355 2.426.574 58.419.945 5.326.215 3.121.531 1.016.245.728 50.502.553 12.916.447 ITALIA Per le branche specialistiche di diagnostica per immagini e di laboratorio sono comprese anche le prestazioni erogate a pazienti ricoverati. 22 ASS_DIS_S TS_07 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' CLINICA, DI LABORATORIO, DI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E DIAGNOSTICA STRUMENTALE DELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE PRESTAZIONI EROGATE PER BRANCA SPECIALISTICA ANNO 2013 Regione PIEMONTE neurochir. neurologia 19.825 701.053 16.465 44.763 5.272 76.265 96.832 32.436 369.691 1.037.643 9.125 87.667 250.436 70.716 VALLE D`AOSTA LOMBARDIA P.A. BOLZANO P.A. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA oculistica odontost. chirurgia maxillo facciale oncologia ortopedia e traumatol. ostetricia e ginecologia otorinolar. pneumol. psichiatria radioterapia urologia altro 834.729 370.814 430.325 685.063 627.764 503.146 371.249 1.220.498 527.935 286.200 2.410.454 17.998 1.642 12.313 10.611 24.370 7.692 7.204 31.918 12.350 5.360 239.432 1.740.638 2.323.655 1.251.621 903.880 1.606.001 1.574.476 1.237.656 944.677 1.440.729 779.293 624.219 6.351.778 53.485 153.667 43.420 42.797 231.214 243.466 117.946 37.483 92.097 23.226 75.063 657.948 61.954 8.131 134.448 131.198 86.466 33.758 7.765 40.023 25.226 228.635 545.480 399.598 637.380 730.092 544.380 318.550 547.162 387.999 286.227 2.701.466 92.298 69.247 125.226 93.732 101.648 252.086 133.207 41.347 1.684.835 7.411 175.499 302.014 79.177 54.167 205.793 204.027 163.518 90.400 79.927 235.064 81.888 2.918.168 EMILIA ROMAGNA 73.817 207.824 946.927 260.781 389.005 524.479 295.430 577.617 287.722 31.556 467.362 214.004 1.739.627 TOSCANA 21.071 528.139 761.990 161.818 156.811 358.657 372.224 392.144 335.390 156.070 218.442 121.102 4.448.090 UMBRIA 3.017 87.287 192.884 47.163 72.549 49.429 94.429 61.722 41.395 104.957 78.376 31.024 1.139.160 MARCHE 9.988 126.322 285.112 121.956 124.391 207.608 158.104 146.254 83.042 107.435 167.660 66.886 1.510.450 LAZIO 25.313 959.489 1.196.848 444.078 381.430 766.049 436.119 548.726 338.680 411.430 756.549 271.573 2.106.226 ABRUZZO 5.057 113.802 211.526 22.072 20.820 110.164 155.835 98.604 50.218 75.473 42.042 44.389 1.291.585 MOLISE 4.776 125.396 151.115 27.795 10.812 34.266 44.384 44.048 2.247 21.549 155.308 14.105 73.371 22.701 375.801 627.413 586.662 100.479 436.105 414.897 335.027 186.907 362.197 406.875 138.410 2.803.865 8.753 402.999 531.159 317.184 306.519 422.077 347.038 374.016 276.894 242.118 218.211 213.621 2.363.971 73 49.276 80.892 7.060 15.996 45.360 50.610 39.943 51.032 36.261 114.234 25.965 374.901 CALABRIA 5.809 190.477 249.776 178.411 31.071 160.580 161.441 153.519 56.647 162.035 83.822 60.930 1.511.142 SICILIA 9.208 718.491 750.989 1.146.113 111.735 458.753 763.320 479.801 184.327 170.478 380.985 150.236 2.408.205 CAMPANIA PUGLIA BASILICATA SARDEGNA ITALIA 11.396 176.322 335.173 224.179 146.783 189.493 155.585 151.426 98.236 173.233 126.068 63.717 977.931 319.811 7.282.388 11.338.778 5.970.096 3.811.910 7.342.777 7.110.035 6.157.383 3.897.706 5.726.974 5.355.031 2.841.492 39.941.240 ASS_DIS_STS_08 23 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA DISTRIBUZIONE DEL NUMERO DI STRUTTURE AMBULATORIALI PER NUMERO DI PRESTAZIONI E DI BRANCHE La tavola mostra la distribuzione delle strutture “Ambulatorio Laboratorio4” che erogano prestazioni ambulatoriali, in funzione del volume annuo di prestazioni ambulatoriali erogate per pazienti esterni e del numero di branche di specialistica ambulatoriale attivate5. Numero prestazioni ambulatoriali per esterni (in migliaia) Distribuzione strutture che erogano prestazioni ambulatoriali – 2013 >= 1.000 0 0 0 1 4 500 - 999 1 0 1 1 36 100 - 499 74 20 43 122 224 50 - 99 160 60 110 114 41 25 - 49 319 124 212 130 11 12,5 - 24 571 171 182 42 0 3.223 0 - 12,49 1-5 463 6 - 10 156 11 - 15 12 16 - 20 1 21 - 25 Numero branche Nel 2013, le strutture ambulatoriali che erogano prestazioni ambulatoriali per pazienti esterni, ad esclusione di quelle afferenti alla branca di “Lab. analisi chimico cliniche e microbiologiche – Microbiologia – Virologia – Anatomia e Istologia patologica – Genetica – Immunoematologia e s. trasf.”, sono pari a 6.629. Il 49% delle strutture ambulatoriali (pari a 3.223 strutture) eroga prestazioni riconducibili ad un massimo di 5 branche, per un volume annuo inferiore alle 12.500 prestazioni per struttura. Solo 44 strutture ambulatoriali (0,7% del totale) erogano volumi di prestazioni significativi, superando 500.000 prestazioni l’anno. Di queste, 40 strutture presentano la quasi totalità delle branche attivabili (presentano, infatti, un numero di branche variabile tra 21 e 25). Per volumi di prestazioni annui inferiori a 500.000, la distribuzione delle strutture per numero di branche attivate non presenta polarizzazioni, salvo concentrarsi in maniera rilevante su un numero di branche attivate limitato (da 0 a 5) per volumi annui inferiori a 12.500 prestazioni. Strutture “Ambulatorio Laboratorio”: strutture che erogano attività di assistenza specialistica (clinica, laboratorio, diagnostica strumentale e per immagini). 5 L’analisi è stata condotta su tutte le strutture pubbliche o private accreditate, interne o esterne a struttura di ricovero, che erogano prestazioni ambulatoriali per pazienti esterni ad esclusione di quelle afferenti alla branca “Lab. analisi chimico cliniche e microbiologiche – Microbiologia – Virologia – Anatomia e Istologia patologica – Genetica – Immunoematologia e s. trasf.”. 4 24 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA DISTRIBUZIONE DEL NUMERO DI STRUTTURE AMBULATORIALI MONOBRANCA PER NUMERO DI PRESTAZIONI La tavola mostra la distribuzione delle strutture “Ambulatorio Laboratorio” 6 che erogano prestazioni ambulatoriali afferenti ad un’unica branca, in funzione del volume annuo di prestazioni ambulatoriali erogate per pazienti esterni e della tipologia di branca attivata. Numero prestazioni ambulatoriali per esterni (in migliaia) Distribuzione strutture che erogano prestazioni ambulatoriali in una sola branca - 2013 >= 1.000 500 - 999 100 - 499 30 6 50 - 99 57 14 2 2 25 - 49 120 38 7 7 12,5 - 24 143 110 19 15 332 476 349 297 0 - 12,49 012008-Diagn. Riabilitazione Immag. 5 017026-Altro Odontostomatologia 1 4 5 2 10 34 11 28 234 93 518 002013Altre Cardiologia Nefrologia branche La tavola è elaborata per una selezione di branche (Riabilitazione, Diagnostica per Immagini – Radiologia Diagnostica, Odontostomatologia, Cardiologia, Nefrologia e la categoria residuale “Altro”) ottenuta in base alla significatività dei volumi erogati. Alle branche indicate, infatti, afferisce circa il 92% della produzione delle strutture ambulatoriali “mono-branca”7. Nel 2013, il 44,8% delle strutture (per un totale di 2.969 strutture) che erogano prestazioni ambulatoriali per esterni sono attive in un’unica branca. Di queste, il 23% eroga prestazioni in Riabilitazione. A tali strutture corrisponde un volume annuo pari al 49,4% del totale delle prestazioni erogato dalle strutture ambulatoriali mono-branca. Si può osservare come alle strutture oggetto di analisi siano imputabili volumi di erogazione contenuti: nel 2013, il 77,4% ha erogato meno di 12.500 prestazioni, mentre nessuna struttura presenta un volume di prestazioni superiore a 500.000. Il fenomeno è meno evidente per le strutture che erogano prestazioni di Riabilitazione, le quali si distribuiscono in modo più uniforme sulle classi dimensionali individuate. 6 Strutture “Ambulatorio Laboratorio”: strutture che erogano attività di assistenza specialistica (clinica, laboratorio, diagnostica strumentale e per immagini). 7 L’analisi è stata condotta su tutte le strutture pubbliche o private accreditate, interne o esterne a struttura di ricovero, che erogano prestazioni ambulatoriali per pazienti esterni ad esclusione di quelle afferenti alla branca “Lab. analisi chimico cliniche e microbiologiche_Microbiologia_Virologia_Anatomia e Istologia patologica_Genetica_Immunoematologia e s. trasf.” 25 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE E PRIVATE ACCREDITATE PER TIPO ASSISTENZA ANNO 2013 Strutture Residenziali Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA P. A. BOLZANO Assistenza Psichiatrica Strutture Semiresidenziali Assistenza ai Disabili Psichici 173 Assistenza agli Anziani 550 Assistenza ai Pazienti Terminali 11 Assistenza Psichiatrica 273 Assistenza ai Disabili Fisici 105 7 2 2 1 1 2 310 226 19 650 64 154 44 Assistenza ai Disabili Fisici 50 Assistenza ai Disabili Psichici 93 Altro Tipo di Struttura Assistenza agli Anziani 33 245 12 276 Assistenza ai Pazienti Terminali 2 184 Centri di Salute Mentale 81 Assistenza Idrotermale 20 6 1 254 306 13 1 7 9 1 3 75 1 6 46 8 14 3 9 57 2 7 2 2 24 12 10 6 221 58 160 359 22 120 97 272 83 234 91 115 FRIULI VENEZIA GIULIA 63 31 6 85 8 49 2 2 30 41 32 2 LIGURIA 87 5 18 190 6 19 11 32 61 21 2 EMILIA ROMAGNA 192 228 3 378 22 53 271 300 234 24 TOSCANA 142 60 73 300 23 61 39 42 111 248 144 27 64 12 15 59 3 24 35 33 19 44 28 2 P. A. TRENTO VENETO UMBRIA MARCHE 1 Attività di Consultorio 216 3 38 4 8 131 7 20 1 5 4 125 19 16 89 19 65 8 14 6 ABRUZZO 36 8 6 38 5 13 MOLISE 15 2 1 14 8 3 1 CAMPANIA 76 12 18 27 8 74 7 10 7 159 65 88 174 7 40 99 10 49 14 30 7 151 97 4 42 1 2 1 1 58 29 4 197 195 10 LAZIO PUGLIA BASILICATA 26 1 5 6 2 4 CALABRIA 20 17 15 60 2 11 SICILIA 57 19 31 45 14 33 SARDEGNA ITALIA 8 3 2 42 13 16 18 15 14 2 3 4 1.991 831 636 3.219 246 836 774 538 854 9 49 31 6 194 150 12 67 26 3 61 45 5 2.430 1.603 335 STRUTTURE RESIDENZIALI : Residenze Sanitarie Assistenziali, Case protette, Hospice (anche quando situati in strutture ospedaliere oppure ne costituiscano articolazioni organizzative) e in generale strutture che svolgono attività di tipo residenziale STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI : Centri diurni psichiatrici e in generale strutture che svolgono attività di tipo semiresidenziale ALTRO TIPO DI STRUTTURA : Centri dialisi ad assistenza limitata, Stabilimenti idrotermali, Centri di salute mentale, Consultori familiari, Centri distrettuali e in generale strutture che svolgono attività di tipo territoriale 26 ASS_DIS_STS_05 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE SANITARIE RESIDENZIALI E SEMIRESIDENZIALI – POSTI 2013 Numero posti Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA Strutture Residenziali Strutture Semiresidenziali Distribuzione percentuale per tipo di assistenza Totale x 100.000 abitanti Assistenza Psichiatrica Assistenza Anziani Assistenza Pazienti Terminali Assistenza Disabili Psichici Assistenza Disabili Fisici 31.953 3.800 35.753 806 8,9 77,0 0,4 8,9 4,8 159 22 181 141 59,1 2,8 3,9 14,9 19,3 68.441 15.373 83.814 840 7,8 77,0 0,9 1,1 13,2 PROV. AUTON. BOLZANO 4.254 42 4.296 833 4,1 93,6 0,3 1,1 0,9 PROV. AUTON. TRENTO 4.862 438 5.300 988 4,3 90,4 0,3 1,5 3,5 VENETO 34.519 9.936 44.455 902 8,6 67,3 0,4 19,0 4,7 FRIULI VENEZIA GIULIA 8.850 976 9.826 799 9,9 79,3 0,7 0,3 9,8 LIGURIA 7.894 1.158 9.052 569 15,2 79,6 0,7 3,2 1,2 EMILIA ROMAGNA 20.521 8.434 28.955 651 9,6 65,2 1,0 0,1 24,2 TOSCANA 14.386 3.829 18.215 486 11,6 73,3 0,8 9,7 4,6 UMBRIA 2.986 1.261 4.247 474 19,7 57,5 0,6 11,3 10,9 MARCHE 4.746 421 5.167 333 14,8 79,3 1,1 3,4 1,4 LAZIO 9.159 1.949 11.108 189 33,0 55,2 2,5 5,3 4,0 ABRUZZO 2.537 263 2.800 210 28,0 59,4 2,1 7,2 3,3 199 53 252 80 79,8 13,9 6,3 CAMPANIA 2.565 1.437 4.002 68 43,1 24,8 1,8 18,3 12,0 PUGLIA 7.226 2.087 9.313 228 30,7 47,1 1,6 13,7 6,9 504 60 564 98 61,2 25,0 3,2 9,2 1,4 CALABRIA 3.262 159 3.421 173 14,4 61,7 0,6 13,3 10,0 SICILIA 3.469 703 4.172 82 46,7 31,5 3,0 11,6 7,1 SARDEGNA 1.516 363 1.879 113 35,5 24,7 10,0 16,0 13,8 234.008 52.764 286.772 472 12,4 70,4 0,9 6,8 9,5 MOLISE BASILICATA ITALIA STRUTTURE RESIDENZIALI : Residenze Sanitarie Assistenziali, Case protette, Hospice (anche quando situati in strutture ospedaliere oppure ne costituiscano articolazioni organizzative) e in generale strutture che svolgono attività di tipo residenziale STRUTTURE SEMIRESIDENZIALI : Centri diurni psichiatrici e in generale strutture che svolgono attività di tipo semiresidenziale (*) Valore inferiore a 0,05 27 ASS_DIS_STS_06 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA PSICHIATRICA E AI DISABILI PSICHICI - DATI DI ATTIVITA' 2013 Assistenza psichiatrica Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Assistenza ai disabili psichici Strutture semiresidenziali Posti Utenti Giornate per utente Posti Strutture residenziali Utenti Giornate Utenti x per 100.000 utente abitanti Strutture semiresidenziali Posti Utenti Giornate per utente 1.067 22 2.560 41 94 1.802 536 325 807 1.120 296 269 1.658 263 53 922 933 60 119 593 243 3.207 58 6.880 297 374 4.344 2.091 1.132 2.513 2.411 540 493 2.703 372 65 2.885 1.171 53 526 1.836 505 53 74 80 37 37 73 43 62 76 83 85 115 65 119 262 62 186 156 26 51 44 2.110 85 3.964 137 136 2.000 434 1.050 1.968 996 542 494 2.013 522 148 803 1.929 285 372 1.355 424 2.082 84 6.100 229 197 2.212 1.618 1.180 4.660 1.338 610 620 4.723 652 177 864 1.853 338 390 1.711 491 276 268 220 196 186 264 79 281 117 226 230 258 118 240 287 275 295 279 276 256 247 46,9 65,3 61,2 44,4 36,7 44,9 131,6 74,1 104,8 35,7 68,0 39,9 80,5 48,9 56,2 14,7 45,3 58,4 19,7 33,6 29,5 1.527 1.529 154 256 248 180 16 5.142 30 144 19 5.078 34 146 228 185 182 196 882 346 74 132 926 395 154 140 136 121 99 117 288 727 340 599 165 202 20 75 50 4 478 67 13.783 34.456 72 21.767 32.129 203 52,9 9.709 10.157 Posti Strutture residenziali Utenti Giornate Utenti x per 100.000 utente abitanti 1.665 27 678 49 61 3.297 1.383 43 674 279 218 3.455 275 219 342 56 67 294 31,2 33,4 6,8 54,1 40,7 70,1 148 22 880 132 101 453 201 130 22 931 109 112 357 211 275 237 292 340 300 392 326 8,2 0,5 24,8 12,2 7,2 6,1 15,8 49 27 152 445 545 52 435 411 250 463 475 139 441 474 389 308 306 98 335 223 158 7,9 11,6 24,0 22,3 9,3 23,4 164 9.852 10.305 279 17,0 ASS_DIS_STS_09 28 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA AGLI ANZIANI E AI DISABILI FISICI - DATI DI ATTIVITA' 2013 Assistenza agli anziani Regione Strutture semiresidenziali Posti PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Utenti Giornate per utente 532 820 120 6.291 10.059 132 328 1.507 401 689 3.034 1.379 260 70 60 653 2.543 547 878 5.452 2.013 495 101 105 248 125 86 110 121 128 99 148 122 116 165 98 225 124 115 Assistenza ai disabili fisici Strutture residenziali Posti Utenti 27.392 45 81.350 5.196 4.776 40.899 11.173 13.346 26.705 17.373 3.465 7.503 7.630 3.482 52 1.017 6.016 444 2.903 5.620 697 227 40 253 271 338 224 226 156 203 221 179 185 233 149 222 193 220 104 219 59 202 2.564,8 159,0 3.816,4 5.376,3 4.374,6 3.904,9 3.674,8 3.025,0 2.589,3 1.895,3 1.599,1 2.062,8 635,0 1.173,8 72,2 100,7 736,8 361,9 739,8 562,7 199,1 267.084 224 2.052,1 35 60 77 45 28 102 27.006 5 58.227 4.020 4.462 28.422 7.392 6.520 15.832 11.977 2.182 4.027 6.069 1.663 35 875 4.221 141 2.112 1.279 405 14.927 24.111 128 186.872 Giornate per utente Strutture semiresidenziali Utenti x 100.000 anziani Posti Utenti Giornate per utente 662 677 164 6.266 5.928 201 0 1.485 9 0 1.471 56 0 190 9 4.593 444 359 8 99 4.220 495 407 9 41 180 167 121 148 274 111 262 103 169 207 212 20 16 12 10 9 14.328 13.601 Strutture residenziali Posti Utenti Giornate per utente Utenti x 100.000 abitanti 1.038 35 4.834 37 188 608 951 111 2.416 390 104 66 344 91 777 338 4.946 37 221 900 8.490 577 2.516 968 157 232 271 112 275 32 332 365 304 196 32 51 303 126 139 76 333 243 17,5 262,8 49,6 7,2 41,2 18,3 690,6 36,2 56,6 25,8 17,5 14,9 4,6 8,4 139 369 381 8 323 298 250 494 382 15 894 709 859 204 293 169 86 93 82 8,4 9,3 2,6 45,1 13,9 51,6 187 12.842 23.895 163 39,3 ASS_DIS_STS_10 29 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE SANITARIE - ASSISTENZA AI PAZIENTI TERMINALI E TOTALE - DATI DI ATTIVITA' 2013 Assistenza ai pazienti terminali (*) Regione Strutture semiresidenziali Posti Utenti Giornate per utente PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA 12 227 9 1 91 5 4 31 11 0 0 0 ITALIA 17 349 8 Totale Strutture residenziali Strutture semiresidenziali Posti Utenti Giornate per utente Utenti x 100.000 abitanti Posti Utenti Giornate per utente 134 7 738 11 15 192 73 65 283 143 26 58 280 60 16 73 150 18 20 126 187 2.109 106 11.580 262 261 2.862 1.061 1.269 4.607 2.307 455 712 4.209 388 165 490 1.877 218 273 1.839 589 19 23 19 12 17 20 18 17 20 14 15 21 21 17 24 27 23 20 20 17 103 47,5 82,4 116,1 50,8 48,7 58,1 86,3 79,7 103,6 61,5 50,7 45,8 71,7 29,1 52,4 8,3 45,9 37,7 13,8 36,1 35,4 3.800 22 15.373 42 438 9.936 976 1.158 8.434 3.829 1.261 421 1.949 263 53 1.437 2.087 60 159 703 363 6.460 58 23.115 388 1.046 13.436 2.728 2.156 12.185 5.876 1.837 757 2.989 372 65 3.426 2.164 53 546 2.391 626 2.675 37.639 21 61,9 52.764 82.674 Strutture residenziali Posti Utenti Giornate per utente Utenti x 100.000 abitanti 96 74 135 29 172 138 53 91 132 113 104 116 72 119 262 79 185 156 26 45 61 31.953 159 68.441 4.254 4.862 34.519 8.850 7.894 20.521 14.386 2.986 4.746 9.159 2.537 199 2.565 7.226 504 3.262 3.469 1.516 33.743 616 104.650 6.003 5.673 50.328 22.342 16.502 38.510 22.917 4.796 9.179 17.190 4.845 394 3.328 10.603 1.154 4.901 10.353 3.025 220 76 229 247 306 219 132 152 177 199 172 175 155 161 168 208 205 140 199 94 150 760,5 479,0 1.049,3 1.164,0 1.057,9 1.021,5 1.817,4 1.036,6 866,1 611,0 534,8 591,0 292,8 363,2 125,2 56,7 259,2 199,5 247,5 203,2 181,8 118 234.008 371.052 199 610,5 ASS_DIS_STS_10 Ai sensi dell’Intesa Stato-Regioni del 25 luglio 2012 recante “I requisiti minimi e le modalità organizzative necessari per l’accreditamento delle strutture di assistenza ai malati in fase terminale e delle unità di cure palliative e della terapia del dolore”, gli Hospice sono inseriti nei LEA distrettuali, anche quando logisticamente situati in strutture ospedaliere oppure ne costituiscano articolazioni organizzative. Le strutture Hospice accreditate secondo 30 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA i predetti requisiti sono rilevate quindi, dall’anno 2013, attraverso il modello STS11 “Dati anagrafici delle strutture territoriali” ed i relativi posti letto sono rilevati attraverso il modello STS24 “Attività sanitaria semiresidenziale e residenziale”. APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE TERRITORIALI 2013 REGIONE PIEMONTE ADG AIC 1 AME ANS 9 ALI 13 6 CIP ECT 80 7 2 1 2 102 VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO EMD GCC GCD 120 GRD 4 GTT LSC 36 92 19 1 14 368 36 88 21 PROV. AUTON. TRENTO 2 1 60 1 77 VENETO 18 78 17 22 104 FRIULI VENEZIA GIULIA 20 42 10 31 LIGURIA 35 EMILIA ROMAGNA 1 3 40 112 50 14 19 180 4 20 85 UMBRIA 2 32 6 13 MARCHE 1 44 24 27 ABRUZZO 26 21 5 4 11 MOLISE 3 17 TOSCANA LAZIO 2 126 103 40 18 43 61 38 11 5 8 23 6 13 14 41 36 19 32 48 16 CAMPANIA 13 5 4 PUGLIA 18 24 2 BASILICATA 2 12 CALABRIA 25 27 SICILIA 20 8 SARDEGNA 2 9 ITALIA 3 138 1 2 131 30 11 127 8 1 20 30 1 7 5 76 110 15 23 22 1 9 55 5 35 2 93 442 1 149 68 218 2 1.382 1.084 12 0 110 1 46 1 1.062 23 ASS_DIS_STS_11 ADG : Angiografia digitale, sistema per; AIC : Analizzatore automatico per immunochimica; ALI : Acceleratore lineare; AME : Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS : Anestesia, apparecchio per; CIP : Camera iperbarica; ECT : Ecotomografo; EMD : Emodialisi, apparecchio per; GCC : Gamma camera computerizzata; GCD : Contaglobuli automatico differenziale; GRD : Gruppo radiologico; GTT : Sistema TAC gamma camera integrato; LSC : Lampada scialitica; 31 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE PUBBLICHE TERRITORIALI ANNO 2013 REGIONE PIEMONTE MAG MON ORG 19 12 12 42 16 VALLE D`AOSTA LOMBARDIA VENETO EMILIA ROMAGNA 3 2 12 31 9 2 2 7 9 16 6 16 15 UMBRIA 3 12 2 MARCHE 7 12 10 23 93 3 19 LAZIO ABRUZZO SSP TAC TOP TRM 13 1 6 1 6 2 3 MOLISE 1 1 11 9 1 6 1 1 8 1 2 6 9 76 1 1 4 13 1 7 124 8 1 12 604 1 4 3 1 5 13 11 9 4 13 5 12 3 37 20 5 1 3 3 2 1 4 84 2 1 3 60 19 5 6 2 13 16 11 2 4 2 4 1 1 2 27 3 1 1 2 CALABRIA 15 41 11 5 5 1 4 SICILIA 17 27 20 9 1 3 9 64 10 7 2 194 489 170 ITALIA 4 3 PUGLIA SARDEGNA VPO 14 12 3 2 CAMPANIA BASILICATA TTE 1 1 7 14 TOSCANA RXD 2 17 FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA PRD 1 PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO PET 19 0 18 96 0 26 2 1 5 17 1 76 22 3 88 16 4 2 28 1 2 20 7 17 228 1.044 ASS_DIS_STS_11 MAG : Mammografo; MON : Monitor; ORG : Ortopantomografo; PET : Tomografo ad emissione di positroni; PRD : Apparecchio portatile per radioscopia; RXD : Radiologia dentale panoramica, apparecchio per; SSP : Sistema CT/PET integrato; TAC : Tomografo assiale computerizzato; TOP : Tavolo operatorio; TRM : Tomografo a risonanza magnetica; TTE : Tavolo telecomandato per apparecchio radiologico; VPO : Ventilatore polmonare. 32 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE PRIVATE TERRITORIALI ACCREDITATE ANNO 2013 Regione ADG AIC PIEMONTE ALI AME ANS CIP 35 40 3 246 258 6 ECT VALLE D`AOSTA LOMBARDIA 6 352 2 PROV. AUTON. TRENTO 6 2 VENETO 70 66 FRIULI VENEZIA GIULIA 10 13 LIGURIA 47 42 EMILIA ROMAGNA 11 14 GCD 1 42 4 4 11 GRD GTT 20 49 86 176 37 11 22 21 84 73 1 5 1 1 155 3 34 66 25 34 9 6 21 4 9 26 46 7 2 31 8 14 6 3 2 171 11 30 86 28 1 1 3 13 3 12 34 10 329 7 217 197 255 186 84 81 1 11 14 58 20 MOLISE 16 18 3 12 14 13 11 1.066 28 535 1.894 53 700 351 515 8 93 12 8 263 84 18 15 CAMPANIA 4 1.310 PUGLIA 2 446 36 36 CALABRIA 2 250 180 13 SICILIA 2 923 722 5 1 305 SARDEGNA 1 120 98 2 1 114 15 4.191 3.611 95 37 2.382 BASILICATA 5 20 42 3 433 11 1 15 ABRUZZO ITALIA LSC 102 3 MARCHE 2 131 11 UMBRIA LAZIO GCC 7 1 PROV. AUTON. BOLZANO TOSCANA EMD 127 11 72 1.695 4.024 17 3 20 1 3 7 63 2 14 7 27 14 11 136 38 1 16 41 560 206 2 113 55 94 1 7 2.333 1.467 13 359 142 3 ASS_DIS_STS_12 ADG : Angiografia digitale, sistema per; AIC : Analizzatore automatico per immunochimica; ALI : Acceleratore lineare; AME : Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS : Anestesia, apparecchio per; CIP : Camera iperbarica; ECT : Ecotomografo; EMD : Emodialisi, apparecchio per; GCC : Gamma camera computerizzata; GCD : Contaglobuli automatico differenziale; GRD : Gruppo radiologico; GTT : Sistema TAC gamma camera integrato; LSC : Lampada scialitica; 33 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE SANITARIE PRIVATE TERRITORIALI ACCREDITATE ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA MAG MON 20 ORG 11 1 81 PROV. AUTON. BOLZANO 170 PET PRD RXD SSP 14 23 38 2 1 3 1 49 49 71 77 4 7 11 9 8 34 11 33 41 53 4 3 2 21 119 32 36 4 UMBRIA MOLISE 4 1 117 1 7 24 10 6 133 33 144 41 4 15 8 CALABRIA 22 109 28 SICILIA 89 636 142 SARDEGNA 20 54 34 608 2.439 785 ITALIA 8 4 10 20 63 21 15 10 3 15 10 1 1 10 4 22 40 3 6 2 4 2 23 12 32 36 3 3 5 1 43 47 4 25 1 2 276 687 BASILICATA 7 4 3 PUGLIA 36 104 117 CAMPANIA 17 1 LIGURIA ABRUZZO 6 2 FRIULI VENEZIA GIULIA LAZIO 21 VPO 4 33 MARCHE TTE 6 VENETO TOSCANA TRM 1 PROV. AUTON. TRENTO EMILIA ROMAGNA TOP 32 97 3 TAC 3 2 3 4 3 4 7 66 4 1 34 8 44 120 20 1 2 3 1 5 9 1 12 56 6 3 10 2 4 4 5 5 2 152 32 90 185 36 32 22 10 32 42 11 4 6 4 8 1 6 2 29 3 15 11 11 35 15 2 78 2 61 40 82 133 8 6 6 20 44 4 442 175 535 814 152 20 20 46 413 18 ASS_DIS_STS_12 MAG : Mammografo; MON : Monitor; ORG : Ortopantomografo; PET : Tomografo ad emissione di positroni; PRD : Apparecchio portatile per radioscopia; RXD : Radiologia dentale panoramica, apparecchio per; SSP : Sistema CT/PET integrato; TAC : Tomografo assiale computerizzato; TOP : Tavolo operatorio; TRM : Tomografo a risonanza magnetica; TTE : Tavolo telecomandato per apparecchio radiologico; VPO : Ventilatore polmonare. 34 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ISTITUTI O CENTRI DI RIABILITAZIONE ANNO 2013 Posti Regione Istituti rilevati Pubblici PIEMONTE LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA 10 10 1 101 3 5 4 7 71 2 4 7 24 249 Privati accreditati 8 68 1 4 15 8 72 3 52 6 22 80 54 16 140 35 11 48 99 76 818 Assistenza Residenziale Totale 8 78 1 4 15 8 82 4 153 6 25 85 58 16 147 106 13 52 106 100 1.067 Pubblici Privati accreditati 186 1.648 106 74 176 40 1.028 176 967 168 739 1.715 848 193 1.126 1.057 451 422 732 615 12.467 1.420 131 75 197 9 181 18 9 2.040 Totale 186 3.068 106 74 176 40 1.159 251 1.164 168 748 1.896 848 193 1.126 1.057 451 440 732 624 14.507 Assistenza Semiresidenziale Pubblici 190 196 15 83 15 157 134 790 Privati accreditati 40 909 4 9 504 371 792 946 190 173 2.185 878 80 3.029 615 175 253 1.686 842 13.681 Totale 40 1.099 4 9 504 371 988 15 1.029 190 188 2.342 878 80 3.029 749 175 253 1.686 842 14.471 Totale per per 100.000 residenti 5 42 21 15 14 33 135 6 58 40 60 72 129 87 71 44 108 35 47 88 48 ASS_DIS_RIA_01 35 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' DI ASSISTENZA RIABILITATIVA ANNO 2013 Riabilitazione Cardiologica Regione PIEMONTE LOMBARDIA P.A. BOLZANO P.A. TRENTO Assistenza residenziale Assistenza semiresidenziale Utenti GG/Ute nti 776 35 556 23 Utenti GG/Ute nti Riabilitazione Motoria Assistenza Ambulator. Accessi 9.202 8.142 97 18 Assistenza semiresidenziale Utenti GG/Utenti Utenti 976 8.040 25 42 11 953 GG/Ute nti 230 25 1.398 16 30 18 138 99 Assistenza Ambulator. Accessi Assistenza residenziale 223 2.917 GG/Ute nti 67 49 90 73.024 14.067 59.009 363.016 Utenti Assistenza semiresidenzial e Utenti GG/Ut enti Assistenza Ambulator. Accessi 28.486 187.895 336 20 18 2 11 130 12 51 323 348 62 87 168 71.135 17.959 23 VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA 138 LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA Assistenza residenziale Riabilitazione Neurologica 353 22 220 4 63 338 1.531 211 34 200 185 104 19 21.781 368 107 16 204 87 91 98 18.715 16 11.627 5.244 50 21 100 890 15 17 117 221.904 1.520 61 30 176 1.067 48 41 198 123.903 64 11.566 785 1.862 67 73 72 940 21 58 75.954 431.211 1.410 902 112 251 232 1.159 44 121 65.108 345.166 MARCHE LAZIO 1 365 ABRUZZO MOLISE 44 1 38 56 3 181 1.116 5 831 180 47 111 79 12 81 250 56.379 15.718 888 158 102 207 382 22 156 190 175.165 20.034 CAMPANIA PUGLIA 10 25 19 52 8.329 761 1.974 59 42 330 134 204 47 487.667 101.820 333 1.840 195 97 934 941 163 106 636.892 351.976 BASILICATA CALABRIA 40 20 1.335 319 33 15 426 209 7 13.275 93.332 34 741 349 66 86 562 226 14 74.503 60.071 SICILIA SARDEGNA 1.934 1.113 53 37 224 119 207 109 269 207 89.212 38.952 317 579 332 104 794 109 228 216 275.529 147.692 53.276 25.437 42 4.675 64 2.156.712 12.278 100 7.175 113 2.600.229 ITALIA 1.741 28 119 27 ASS_DIS_RIA_03 36 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' DI ASSISTENZA RIABILITATIVA ANNO 2013 Riabilitazione Pneumologica Regione Assistenza residenziale Assistenza semiresidenziale Utenti GG/Ut enti 975 37 55 26 3.849 3 Utenti GG/Ut enti PIEMONTE LOMBARDIA P.A. BOLZANO Riabilitazione Psico-Sensoriale Assistenza Ambulator. Accessi Assistenza semiresidenziale Assistenza Ambulator. Utenti GG/Uten ti Utenti GG/Utenti 695 53 205 4 10.151 9.533 P.A.TRENTO VENETO Assistenza residenziale FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA Riabilitazione Neuropsichiatria Infantile Accessi Assistenza residenziale Utenti Assistenza semiresidenziale Assistenza Ambulator. 17.350 101 GG/Ute nti 215 28 170 35.391 26.896 117 219 1.134 114 427.104 47 125 645 80 173.017 238 176 62.636 43 265 1 24 68 556 2 234 3 149 3.199 136 2 43 41 69 1.887 Utenti GG/Utenti Accessi 5 10 110 930 303 674 190 49.985 65 347 94 196 36.702 58 23 7.973 184 358 224 212 35.790 110 334 329 136 135.583 21 348 15 206 28 176 1.492 EMILIA ROMAGNA TOSCANA 295 22 UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO 37 78 4.628 292 77 52 182 4.029 19 233 47 168 123.776 2 365 3.823 464 236 819 76 138.953 2 364 115 105 633.707 210 36 67 91 5.212 148 293 198 180 10.229 1 364 69 116 143.938 229 142 285 47 70 2.363 40 50 11 77 71.513 328 340 649 247 472.766 9 287 628 148 1.138.180 2 23 74 221 366.488 MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA 20 54 3 55 8.129 2.921 30 87 33 144 24.737 278 132 4.526 101 311 47 227 12.329 2 224 48.668 484 72 287 300 34 38.971 354 9 135.020 301.327 SICILIA 2 52 3.268 193 288 248 233 119.010 69 340 222 209 SARDEGNA 1 344 1.482 100 329 140 186 49.217 1 365 10 199 138.537 5.488 13 126.545 3.747 233 3.696 152 1.007.779 615 261 4.221 120 3.909.695 ITALIA 144 59 ASS_DIS_RIA_04 37 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' DI ASSISTENZA RIABILITATIVA ANNO 2013 Altra Attività Riabilitativa Regione Assistenza residenziale Utenti Totale Attività di Riabilitazione Assistenza semiresidenziale GG/Utenti Utenti Assistenza Ambulator. GG/Utenti PIEMONTE LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO Accessi Assistenza residenziale Utenti Assistenza semiresidenziale GG/Utenti Utenti Assistenza Ambulator. GG/Utenti Accessi 1.367 1.300 47 39 187 160.956 77.169 21.726 2.202 47 18 4.624 129 42 18 1.099.755 12.745 73 4.028 298 6 5 1.000 70 83 91 333.814 8.206 103 50 15 1.996 18 PROV. AUTON. TRENTO VENETO 30 345 4 81 FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA 3 328 40 259 39 193 47 6 1.935 25.386 39 1.768 229 273 443 1.257 143 141 98.620 152.679 EMILIA ROMAGNA TOSCANA 275 253 325 181 121.025 1.547 7.981 35 42 185 2.893 19 73 368 657.805 UMBRIA MARCHE 147 36 202 255 64 24 124 206 2.156 13.638 279 2.579 189 97 170 427 160 80 3.648 287.197 LAZIO ABRUZZO 385 64 315 43 570 97 144 161 83.569 27.870 3.618 2.186 165 85 3.603 895 97 147 1.647.995 419.909 MOLISE CAMPANIA 2 116 38 164 456 246 2.221 487.769 483 1.597 193 153 81 3.027 129 194 48.699 3.303.116 PUGLIA BASILICATA 943 313 55 247 454 5 0 241 225.556 29.829 4.863 468 68 272 1.840 155 80 225 1.073.498 183.130 CALABRIA SICILIA 107 171 43 251 255 398 49 230 157.770 277.863 2.275 805 53 297 1.900 1.869 20 231 485.688 1.068.143 86 11.315 294 85 194 5.074 210 92 17.948 1.565.816 804 60.621 154 73 562 25.104 204 106 394.941 11.420.052 SARDEGNA ITALIA ASS_DIS_RIA_04 38 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ISTITUTI O CENTRI DI RIABILITAZIONE – PERSONALE ANNO 2013 Regione PIEMONTE LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Medici 152 Terapisti Istituti pubblici Logopedisti 322 15 17 275 41 22 682 10 26 8 31 132 2 11 18 24 721 16 4 Altro Personale Totale 1.098 1.588 172 153 241 354 213 280 1.483 20 30 33 5 12 10 32 270 7 67 338 58 49 590 3 38 52 56 1.938 12 119 4 9 14 16 393 29 497 1 48 15 56 2.801 121 1.338 10 106 99 152 5.853 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE PER GLI ISTITUTI PUBBLICI : 96,0 % Medici 66 484 5 2 112 39 163 26 176 16 146 566 293 54 678 206 47 160 355 410 4.004 Terapisti 181 1.227 9 5 312 84 417 52 509 40 416 1.991 731 127 4.760 1.326 297 503 1.343 693 15.023 Istituti privati Logopedisti 58 275 76 30 68 3 113 8 78 487 115 19 1.301 132 92 135 398 105 3.493 Altro Personale 245 2.654 20 68 550 352 1.308 209 1.248 294 1.033 2.419 1.083 204 2.910 1.388 420 816 2.230 1.183 20.634 Totale 550 4.640 34 75 1.050 505 1.956 290 2.046 358 1.673 5.463 2.222 404 9.649 3.052 856 1.614 4.326 2.391 43.154 ASS_DIS_RIA_02 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE PER GLI ISTITUTI PRIVATI : 98,9 % 39 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ORE DI LAVORO PRESTATO PER TIPO DI ASSISTENZA E FIGURA PROFESSIONALE ANNO 2013 Regione PIEMONTE LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Ore lavorate x utente Assistenza residenziale Medici Terapisti Logopedisti 31,7 36,7 3,6 15,8 21,7 0,9 3,5 6,0 18,3 56,5 2,7 2,5 0,5 10,1 94,4 5,0 26,6 80,0 2,9 16,4 54,3 1,8 9,9 34,2 2,4 23,8 53,6 17,8 31,7 72,3 3,4 36,1 59,0 8,0 27,7 50,9 4,9 33,1 77,1 51,2 141,6 12,6 29,9 109,0 7,1 27,5 145,7 10,3 20,1 83,7 5,2 26,3 189,2 57,9 39,2 202,5 5,4 19,6 48,5 3,8 Ore lavorate x utente Assistenza semiresidenziale Medici Terapisti Logopedisti 29,1 195,9 22,6 8,9 39,0 5,3 3,1 5,4 2,8 8,4 12,2 50,4 12,2 20,9 80,7 35,5 14,3 119,6 3,1 23,8 90,8 13,5 62,9 13,7 17,7 139,2 13,6 12,9 45,7 2,5 110,0 122,2 63,2 16,2 86,1 6,5 28,5 31,6 31,9 336,5 22,6 11,9 58,3 8,8 25,6 275,0 30,9 5,2 29,1 9,5 30,5 132,3 22,0 33,7 172,0 5,3 30,1 109,7 19,3 Ore lavorate x accesso Assistenza ambulatoriale Medici Terapisti Logopedisti 0,1 0,6 0,3 0,1 0,7 0,2 0,1 0,1 0,1 8,1 0,1 0,3 0,1 0,3 0,1 0,5 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2 0,2 0,1 0,5 0,3 0,9 31,0 0,9 0,9 1,2 0,7 1,1 1,6 0,7 0,9 0,6 0,8 0,7 0,9 0,7 0,1 0,1 0,5 0,1 0,3 0,8 0,3 0,6 0,2 0,4 0,4 0,2 0,4 0,3 0,3 0,2 0,3 ASS_DIS_RIA_05 40 Strutture di ricovero pubbliche e private accreditate MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE DI RICOVERO E CURA L’assistenza ospedaliera garantisce il ricovero presso gli ospedali pubblici e privati accreditati per la diagnosi e la cura delle malattie acute o di lunga durata che non possono essere affrontate ambulatorialmente o a domicilio. Il Ministero della Salute, nell’ambito del Sistema Informativo Sanitario raccoglie informazioni sulla struttura e attività degli istituti di ricovero pubblici e privati (modelli HSP e SDO). In particolare sono rilevati: i dati anagrafici e le caratteristiche organizzative delle strutture di ricovero, nonché i relativi posti letto e le apparecchiature tecnico biomediche per la diagnosi e cura; i dati di attività dei reparti presenti nelle strutture. Dal 1994 il Ministero raccoglie inoltre, attraverso la scheda di dimissione ospedaliera (SDO), informazioni relative a ogni paziente dimesso dagli istituti di ricovero pubblici e privati in tutto il territorio nazionale. Dal 1999 i dati relativi all’attività delle strutture pubbliche che venivano raccolti tramite i modelli HSP vengono sostituiti da elaborazioni della scheda di dimissione ospedaliera. La presente sezione contiene una serie di tavole relative alle distribuzione regionali: del numero degli istituti di ricovero pubblici per tipologia (aziende ospedaliere, ospedali a gestione diretta, aziende ospedaliere integrate con il SSN, aziende ospedaliere integrate con l’Università, policlinici universitari privati, IRCCS, ospedali classificati o assimilati, istituti privati qualificati presidi A.S.L, enti di ricerca) e privati accreditati e non accreditati; delle caratteristiche organizzative delle strutture (servizi per le emergenza e altri servizi ospedalieri); delle apparecchiature tecnico biomediche di diagnosi e cura; dei posti letto previsti all’inizio dell’anno distinti per degenza ordinaria, day hospital e day surgery; dei posti letto utilizzati dai reparti distinti per tipologia dell’istituto e disciplina ospedaliera; degli accessi al pronto soccorso e al pronto soccorso pediatrico nelle strutture pubbliche e private. Nel 2013 l’assistenza ospedaliera si è avvalsa di 1.135 istituti di cura, di cui il 49,43% pubblici ed il rimanente 50,57% privati accreditati. Risulta confermato il trend decrescente del numero degli istituti, già evidenziatosi negli anni precedenti, effetto della riconversione e dell’accorpamento di molte strutture. Il 64,53% delle strutture pubbliche è costituito da ospedali direttamente gestiti dalle Aziende Sanitarie Locali, il 10,52% da Aziende Ospedaliere, ed il restante 24,96% dalle altre tipologie di ospedali pubblici. Il S.S.N. dispone di poco più di 199 mila posti letto per degenza ordinaria, di cui il 20,9% nelle strutture private accreditate, 16.241 posti per day hospital, quasi totalmente pubblici (90,18%) e di 8.350 posti per day surgery in grande prevalenza pubblici (77,87%). A livello nazionale sono disponibili 3,72 posti letto ogni 1.000 abitanti, in particolare i posti letto dedicati all’attività per acuti sono 3,13 ogni 1.000 abitanti. La distribuzione dell’indicatore risulta piuttosto disomogenea a livello territoriale: si evidenziano il Molise (4,51 posti letto), Valle d’Aosta (4,39) ed Emilia Romagna (4,38) fra le Regioni con la maggiore densità di posti letto, Calabria (3,14 posti letto) e Campania (3,23) fra le Regioni con la minor disponibilità di posti letto. A livello nazionale i posti letto destinati alla riabilitazione e lungodegenza sono 0,6 ogni 1.000 abitanti con notevole variabilità regionale. 42 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA La presenza di apparecchiature tecnico-biomediche (nelle strutture ospedaliere e territoriali ) risulta in aumento nel settore pubblico, ma la disponibilità è fortemente variabile a livello regionale. Esistono circa 106,2 mammografi ogni 1.000.000 di abitanti con valori oltre 150 in due Regioni (Valle d’Aosta, Umbria). Particolare interesse ha rivestito in questi ultimi anni l’area dell’emergenza: il 54,9% degli ospedali pubblici risulta dotato nel 2013 di un dipartimento di emergenza e oltre la metà del totale degli istituti (65,1%) di un centro di rianimazione. Il pronto soccorso è presente nell’81,6% degli ospedali. Il pronto soccorso pediatrico è presente nel 17,5% degli ospedali. Dai dati di attività delle strutture con pronto soccorso si evidenzia che nel 2013 ci sono stati circa 3,4 accessi ogni 10 abitanti; di questi quasi il 14,7% è stato in seguito ricoverato. Quest’ultimo indicatore si presenta altamente variabile a livello territoriale: a fronte di una percentuale di ricovero pari al 11% registrato nella Regione Piemonte si raggiungono valori pari a 26,7% nella Regione Molise. Dai dati di attività delle strutture con pronto soccorso pediatrico emerge che ci sono stati 1,6 accessi ogni 10 abitanti fino a 18 anni di età; l’8,2% di questi è stato in seguito ricoverato. I reparti direttamente collegati all’area dell’emergenza dispongono per il complesso degli istituti pubblici e privati accreditati di 4.911 posti letto di terapia intensiva (8,08 per 100.000 ab.), 1.154 posti letto di terapia intensiva neonatale (2,26 per 1.000 nati vivi), e 2.689 posti letto per unità coronarica (4,42 per 100.000 ab.). 43 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE PER TIPO STRUTTURA ANNO 2013 Regione PIEMONTE Aziende Ospedaliere Ospedali a Gestione Diretta 3 VALLE D`AOSTA LOMBARDIA A.O. Integrata con il SSN A.O. Integrata con Università 22 Policlinico Universitario Privato 3 Istituti a Carattere Scientifico Ospedali Classificati o Assimilati 3 29 PROV. AUTON. TRENTO 7 25 6 37 1 21 1 3 1 8 2 2 6 1 TOSCANA 4 3 31 4 2 2 8 MARCHE 2 13 LAZIO 3 35 ABRUZZO 3 20 UMBRIA 60 7 FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA 5 1 VENETO 6 8 6 38 13 2 11 28 2 1 1 2 2 7 16 8 2 60 18 3 6 PUGLIA 34 40 10 1 18 MOLISE 1 2 25 BASILICATA 1 7 CALABRIA 4 17 SICILIA 5 53 3 SARDEGNA 1 25 2 59 362 8 ITALIA Totale 1 1 7 CAMPANIA Enti di Ricerca 1 PROV. AUTON. BOLZANO EMILIA ROMAGNA Istituti Presidio della ASL 1 1 2 3 2 5 2 1 34 1 9 1 3 5 49 22 1 1 1 67 28 19 2 62 28 18 3 ASS_OSP_STR_01 44 561 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA CASE DI CURA (ACCREDITATE E NON) ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Accreditate Non Accreditate 39 1 70 5 6 15 5 5 45 27 5 13 60 11 3 63 32 3 31 60 10 509 Totale 9 48 1 81 8 6 16 5 7 47 30 6 13 88 11 3 67 32 3 31 61 10 574 11 3 1 2 2 3 1 28 4 1 65 ASS_OSP_STR_02 45 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE - SERVIZI PER LE EMERGENZE ANNO 2013 Dipartimento di Emergenza Regione Servizi 24 % sul totale Strutture 64,9 1 100,0 40 66,7 3 42,9 VENETO 21 55,3 FRIULI VENEZIA GIULIA 10 76,9 PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA P. A. BOLZANO Servizi Pronto Soccorso P. A. TRENTO LIGURIA Pronto Soccorso Pediatrico Servizi 27 % sul totale Strutture 73,0 1 100,0 43 7 7 28 Centro di Rianimazione Ambulanze di Tipo "A" Ambulanze Ambulanze Trasporto Ambulanze Unità Mobili Totale Pediatriche Emergenza Neonato di Tipo "B" di Rianimazione 2 45 8 13 65 35 4 76 2 8 6 13 8 Servizi 10 % sul totale Strutture 27,0 25 % sul totale Strutture 67,6 % con Medico 30 40,0 1 100,0 1 100,0 15 13,3 71,7 23 38,3 45 75,0 85 2,4 100,0 1 14,3 6 85,7 87,5 1 12,5 2 25,0 189 73,7 4 10,5 26 68,4 182 20,9 10 76,9 3 23,1 10 76,9 37 2,7 1 9 1 9 9 11 9 81,8 9 81,8 5 45,5 10 90,9 65 3,1 EMILIA ROMAGNA 23 82,1 25 89,3 3 10,7 21 75,0 163 14,1 12 TOSCANA 34 85,0 33 82,5 4 10,0 29 72,5 109 24,8 136 20 UMBRIA 7 70,0 9 90,0 7 70,0 32 56,3 16 5 MARCHE 12 75,0 15 93,8 1 6,3 12 75,0 29 51,7 12 7 LAZIO 27 45,0 41 68,3 7 11,7 31 51,7 26 46,2 4 40 7 ABRUZZO 9 50,0 18 100,0 1 5,6 12 66,7 19 68,4 3 18 7 MOLISE 3 60,0 3 60,0 5 100,0 6 2 6 3 CAMPANIA 28 57,1 43 87,8 19 38,8 34 69,4 43 44,2 1 8 93 17 PUGLIA 18 52,9 30 88,2 1 2,9 21 61,8 63 17,5 2 5 52 14 2 22,2 8 88,9 6 66,7 1 1 16 5 CALABRIA 12 54,5 19 86,4 2 9,1 11 50,0 16 81,3 8 4 SICILIA 18 26,9 60 89,6 6 9,0 37 55,2 46 23,9 2 5 56 48 1 34 13 16 56 712 224 BASILICATA SARDEGNA ITALIA 7 25,0 22 78,6 6 21,4 14 50,0 33 18,2 308 54,9 458 81,6 98 17,5 365 65,1 1.189 18,9 ASS_OSP_STR _03 46 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA CASE DI CURA ACCREDITATE - SERVIZI PER LE EMERGENZE ANNO 2013 ANNO 2013 Regione Dipartimento di Emergenza Servizi % sul totale Strutture Pronto Soccorso Servizi % sul totale Strutture Pronto Soccorso Pediatrico Servizi % sul totale Strutture PIEMONTE Centro di Rianimazione Servizi 3 % sul totale Strutture 7,7 13 18,6 Ambulanze di Tipo "A" Ambulanze Ambulanze Trasporto Ambulanze Unità Mobili Totale Pediatriche Emergenza Neonato di Tipo "B" di Rianimazione % con Medico VALLE D`AOSTA LOMBARDIA 6 8,6 17 24,3 1 6,7 1 6,7 2 2,86 2 2 P. A. BOLZANO P. A. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA 2 LIGURIA 1 20,0 EMILIA ROMAGNA 5 11,1 TOSCANA 2 7,4 2 UMBRIA MARCHE LAZIO 4 6,7 ABRUZZO 4 6,7 4 3 27,3 7 50,0 1 1 5 1 8 12,7 5 15,6 10 60,0 1 2 4 6 2 50,0 1 7 3,2 3 66,7 11,7 1 52 10,2 33 MOLISE CAMPANIA 5 7,9 9 14,3 PUGLIA 2 BASILICATA CALABRIA 2 6,5 1 3,2 SICILIA 1 2 SARDEGNA ITALIA 14 2,8 32 6,3 2 0,39 33,3 2 4 13 9 ASS_OSP_STR_04 47 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE - ALTRI SERVIZI ANNO 2013 Centri o Servizi Trasfusionali Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO Servizi Servizi di Dialisi Servizi 19 % sul totale strutture 51,4 22 % sul totale strutture 59,5 1 100,0 1 100,0 38 63,3 35 58,3 19 6 85,7 5 71,4 1 11 2 25,0 7 87,5 VENETO 23 60,5 23 60,5 FRIULI VENEZIA GIULIA 10 76,9 10 76,9 LIGURIA Ospedalizzazione domiciliare Servizi Servizi di Radioterapia % sul totale strutture Servizi Servizi di Oncologia Medica Servizi Servizi di Diagnostica per Immagini Servizi Posti in Camere 13 % sul totale strutture 35,1 26 % sul totale strutture 70,3 34 % sul totale strutture 91,9 Iperbariche 1 100,0 1 100,0 1 100,0 31,7 22 36,7 42 70,0 56 93,3 14,3 1 14,3 1 14,3 7 100,0 1 12,5 7 87,5 8 100,0 28,9 10 26,3 25 65,8 35 92,1 3 23,1 11 84,6 13 100,0 12 9 81,8 7 63,6 1 9,1 6 54,5 8 72,7 10 90,9 28 EMILIA ROMAGNA 18 64,3 22 78,6 1 3,6 13 46,4 19 67,9 27 96,4 15 TOSCANA 5 12,5 9 22,5 20 50,0 23 57,5 33 4 40,0 9 90,0 9 90,0 100,0 33 82,5 34 85,0 UMBRIA 5 50,0 8 80,0 MARCHE 12 75,0 13 81,3 1 6,3 4 25,0 12 75,0 16 LAZIO 26 43,3 29 48,3 9 15,0 15 25,0 36 60,0 59 98,3 ABRUZZO 12 66,7 14 77,8 4 22,2 10 55,6 18 100,0 3 60,0 3 60,0 1 20,0 5 100,0 5 100,0 5 CAMPANIA 23 46,9 26 53,1 9 18,4 7 14,3 31 63,3 44 89,8 53 PUGLIA 24 70,6 28 82,4 1 2,9 8 23,5 22 64,7 31 91,2 10 MOLISE BASILICATA 3 6 66,7 7 77,8 1 11,1 3 33,3 9 100,0 CALABRIA 10 45,5 19 86,4 3 13,6 11 50,0 22 100,0 12 SICILIA 32 47,8 32 47,8 10 14,9 23 34,3 62 92,5 69 SARDEGNA ITALIA 2 3,0 14 50,0 16 57,1 4 14,3 3 10,7 18 64,3 27 96,4 24 326 58,1 361 64,3 64 11,4 139 24,8 340 60,6 516 92,0 264 ASS_OSP_STR_05 48 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA CASE DI CURA ACCREDITATE - ALTRI SERVIZI ANNO 2013 Centri o Servizi Trasfusionali Regione Servizi Servizi di Dialisi % sul totale strutture Servizi % sul totale strutture Ospedalizzazione domiciliare Servizi % sul totale strutture PIEMONTE Servizi di Radioterapia Servizi Servizi di Oncologia Medica Servizi 1 % sul totale strutture 2,6 8 11,4 16 % sul totale strutture Servizi di Diagnostica per Immagini Servizi 17 % sul totale strutture 43,6 50 71,4 4 66,7 8 53,3 5 100,0 1 20,0 23 51,1 Posti in Camere Iperbariche 6 VALLE D`AOSTA LOMBARDIA 9 12,9 2 2,9 1 6,7 22,9 64 P. A. BOLZANO P. A. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA 1 20,0 LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA 1 3,7 4 8,9 1 3,7 1 2,2 1 2,2 2 7,4 9 33,3 UMBRIA 4 80,0 MARCHE 5 38,5 38 63,3 10 90,9 LAZIO 5,0 2 7,4 14 23,3 2 3,3 1 9,1 1 9,1 3 100,0 CAMPANIA 8 12,7 1 1,6 3 4,8 5 7,9 34 54,0 PUGLIA 4 12,5 1 3,1 1 3,1 1 3,1 29 90,6 1 33,3 1 3,2 2 6,5 1 3,2 16 51,6 1 1,7 3 5,0 12 20,0 42 70,0 1 10,0 8 80,0 11 2,2 24 4,7 40 7,9 307 60,3 ABRUZZO 3 2 3,3 MOLISE BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA 1 0,2 1 1,7 4 40,0 47 9,2 8 32 24 134 ASS_OSP_STR_0 6 49 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA ADG 40 AIC 313 ALI 29 AME 216 ANS CIP 629 ECT 985 EMD 1.163 GCC GCD GRD 25 111 GTT 243 LSC 2 1.149 2 16 1 2 22 30 27 4 5 1 34 145 652 64 373 1.276 2.378 2.256 58 230 595 14 3.349 PROV. AUTON. BOLZANO 4 37 15 96 152 110 3 15 51 PROV. AUTON. TRENTO 4 42 4 20 70 122 162 2 16 14 1 321 VENETO 59 338 27 198 711 1.228 1.047 24 122 248 7 2.072 FRIULI VENEZIA GIULIA 17 135 14 68 158 1 345 421 8 40 56 1 636 LIGURIA 23 165 12 45 240 2 413 462 11 38 92 1 554 EMILIA ROMAGNA 44 315 26 135 754 1 1.117 956 25 65 226 7 1.931 TOSCANA 38 515 26 141 569 4 1.225 1.204 48 107 236 3 1.776 UMBRIA 13 185 7 39 158 290 403 6 42 47 2 341 MARCHE 14 183 12 78 197 LAZIO 62 541 39 219 804 4 1.623 8 137 8 81 126 LOMBARDIA ABRUZZO MOLISE 3 421 486 12 52 96 1.058 1.129 36 200 284 276 434 12 37 83 410 479 279 5 32 2 49 55 1 97 157 5 18 33 CAMPANIA 46 320 11 243 628 8 715 577 16 155 212 2 821 PUGLIA 28 361 16 356 394 2 742 1.225 28 164 231 2 780 2 194 BASILICATA 143 7 42 3 26 86 150 190 6 23 40 CALABRIA 14 124 8 79 178 251 405 7 53 61 SICILIA 61 281 20 242 702 11 889 629 30 182 256 8 SARDEGNA 12 134 10 124 204 2 412 407 15 46 85 5 386 646 4.868 339 2.749 8.057 35 13.296 13.850 377 1.720 3.194 62 18.708 ITALIA 281 1.149 ASS_OSP_STR_07 ADG : Angiografia digitale, sistema per; AIC : Analizzatore automatico per immunochimica; ALI : Acceleratore lineare; AME : Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS : Anestesia, apparecchio per; CIP : Camera iperbarica; ECT : Ecotomografo; EMD : Emodialisi, apparecchio per; : Gamma camera computerizzata; GCD : Contaglobuli automatico differenziale; GRD : Gruppo radiologico; GTT : Sistema TAC gamma camera integrato; LSC : Lampada scialitica; 50 GCC MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE ANNO 2013 Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO MAG MON ORG PET PRD 71 3.259 64 209 5 137 1 5 142 8.231 105 10 589 8 5 RXD SSP TAC TOP TRM 32 5 85 567 44 1 2 16 3 TTE 115 VPO 1.042 39 406 29 28 180 1.110 119 257 2.338 30 1 1 8 54 5 10 139 8 500 6 19 2 1 11 82 5 9 209 VENETO 72 4.430 61 239 14 9 85 782 65 106 2.120 FRIULI VENEZIA GIULIA 19 1.189 13 59 3 2 24 247 13 22 444 LIGURIA 26 1.392 15 106 7 4 35 209 29 34 463 EMILIA ROMAGNA 84 3.988 54 1 230 5 8 88 740 42 83 1.540 TOSCANA 57 3.886 36 3 183 6 6 78 655 50 108 1.974 UMBRIA 21 592 15 41 6 2 20 139 13 31 262 MARCHE 27 1.070 25 63 10 2 36 185 26 55 451 LAZIO 97 4.098 50 242 64 7 126 601 79 183 1.392 ABRUZZO 24 738 11 59 7 1 25 134 11 35 299 7 296 6 23 3 11 52 9 15 102 CAMPANIA 52 2.715 37 2 183 8 3 89 459 22 120 1.028 PUGLIA 61 2.000 33 3 146 9 4 66 384 36 118 834 BASILICATA 11 498 16 1 40 4 2 15 111 8 28 179 CALABRIA 19 740 14 59 7 34 138 14 55 224 SICILIA 79 3.570 37 3 254 17 5 106 547 50 137 1.169 79 13 2 33 194 19 51 392 18 2.675 244 96 1.157 7.406 662 1.572 16.640 MOLISE SARDEGNA ITALIA 32 957 12 924 44.875 619 ASS_OSP_STR_07 MAG : Mammografo; MON : Monitor; ORG : Ortopantomografo; PET : Tomografo ad emissione di positroni; PRD : Apparecchio portatile per radioscopia; RXD : Radiologia dentale panoramica, apparecchio per; SSP : Sistema CT/PET integrato; TAC : Tomografo assiale computerizzato; TOP : Tavolo operatorio; TRM : Tomografo a risonanza magnetica; TTE : Tavolo telecomandato per apparecchio radiologico; VPO : Ventilatore polmonare. 51 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE CASE DI CURA ACCREDITATE ANNO 2013 Regione PIEMONTE ADG AIC ALI AME ANS CIP ECT EMD GCC GCD GRD GTT LSC 8 31 1 27 67 1 119 4 1 35 35 33 96 16 120 272 10 485 185 6 66 154 PROV. AUTON. BOLZANO 2 2 1 7 1 4 PROV. AUTON. TRENTO 2 2 4 17 4 7 21 13 32 63 14 25 6 8 20 35 25 6 9 25 4 9 8 2 4 4 11 25 58 218 21 28 95 3 6 15 1 10 21 8 69 96 LOMBARDIA VENETO 1 FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA 1 3 EMILIA ROMAGNA 7 28 3 31 146 184 72 TOSCANA 2 13 4 26 72 72 25 4 16 8 UMBRIA MARCHE 2 2 22 14 68 ABRUZZO 3 MOLISE 1 CAMPANIA 23 69 PUGLIA 14 41 LAZIO BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA 30 67 144 21 20 3 5 4 70 237 2 52 1 1 1 44 47 33 57 10 13 17 6 9 1 2 3 4 6 210 60 17 79 101 267 74 130 146 2 35 42 130 4 2 1 1 93 2 33 75 12 53 6 99 193 1 12 16 36 130 522 44 8 475 27 1 50 1 2 615 1.472 1 3 524 145 8 VALLE D`AOSTA ITALIA 15 4 1 78 1 3 2 200 53 2 3 6 31 36 1 95 188 16 8 67 88 1 233 47 117 9 12 1 18 1 1.930 1.141 54 1 1 497 749 39 4 5 2.094 ASS_OSP_STR_08 ADG : Angiografia digitale, sistema per; AIC : Analizzatore automatico per immunochimica; ALI : Acceleratore lineare; AME : Analizzatore multiparametrico selettivo; ANS : Anestesia, apparecchio per; CIP : Camera iperbarica; ECT : Ecotomografo; EMD : Emodialisi, apparecchio per; GCC : Gamma camera computerizzata; GCD : Contaglobuli automatico differenziale; GRD : Gruppo radiologico; GTT : Sistema TAC gamma camera integrato; LSC : Lampada scialitica; 52 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICHE DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE CASE DI CURA ACCREDITATE ANNO 2013 Regione MAG MON ORG PIEMONTE 15 266 21 LOMBARDIA 48 1.406 41 PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO PET 1 PRD 30 12 95 22 SSP 4 TAC TOP TRM TTE VPO 15 59 18 30 63 51 242 57 66 319 27 2 2 2 3 3 1 11 1 2 1 3 4 3 4 4 4 8 35 13 10 19 6 20 5 5 13 4 16 10 148 7 12 FRIULI VENEZIA GIULIA 6 51 2 7 LIGURIA 1 27 1 4 EMILIA ROMAGNA RXD 20 429 23 50 15 1 22 125 32 41 185 TOSCANA 4 225 3 24 4 1 10 67 7 18 91 UMBRIA 1 37 2 9 1 2 15 2 5 10 MARCHE 9 92 9 39 547 30 ABRUZZO 8 208 MOLISE 3 14 CAMPANIA 36 PUGLIA 10 LAZIO BASILICATA 1 7 13 4 8 27 8 12 30 64 22 38 144 31 64 125 7 14 3 10 31 13 19 61 1 3 1 3 4 1 4 4 568 33 72 14 52 198 21 65 220 362 11 37 13 22 76 13 34 132 8 1 1 1 2 1 1 1 3 CALABRIA 16 218 18 1 25 7 1 18 66 10 26 98 SICILIA 25 467 18 1 65 9 4 47 167 32 62 194 2 76 5 6 36 6 10 25 1 2 254 5.193 276 484 1.611 SARDEGNA VALLE D`AOSTA ITALIA 12 6 1 236 5 540 134 14 1 2 325 1.327 ASS_OSP_STR_08 MAG : Mammografo; MON : Monitor; ORG : Ortopantomografo; PET : Tomografo ad emissione di positroni; PRD : Apparecchio portatile per radioscopia; RXD : Radiologia dentale panoramica, apparecchio per; SSP : Sistema CT/PET integrato; TAC : Tomografo assiale computerizzato; TOP : Tavolo operatorio; TRM : Tomografo a risonanza magnetica; TTE : Tavolo telecomandato per apparecchio radiologico; VPO : Ventilatore polmonare. 53 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICO DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE INDICATORI PER 1.000.000 DI ABITANTI ANNO 2013 Strutture Pubbliche Regione ALI EMD GCC GTT PIEMONTE 6,5 262,1 VALLE D`AOSTA 7,8 210,0 LOMBARDIA 6,4 226,2 5,8 213,3 5,8 7,5 302,1 3,7 PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO 5,6 MAG PET SSP TAC TRM 0,5 90,0 1,1 19,2 9,9 7,8 222,6 7,8 15,6 23,3 1,4 2,8 18,0 11,9 121,5 82,5 0,5 1,9 15,5 9,7 1,9 88,4 1,9 20,5 9,3 5,5 212,5 4,9 1,4 84,2 1,8 17,3 13,2 11,4 342,5 6,5 0,8 85,8 1,6 19,5 10,6 LIGURIA 7,5 290,2 6,9 0,6 88,2 2,5 22,0 18,2 EMILIA ROMAGNA 5,8 215,0 5,6 1,6 108,8 0,2 1,8 19,8 9,4 TOSCANA 6,9 321,0 12,8 0,8 85,1 0,8 1,6 20,8 13,3 UMBRIA 7,8 449,4 6,7 2,2 133,9 2,2 22,3 14,5 MARCHE 7,7 312,9 7,7 101,4 1,3 23,2 16,7 LAZIO 6,6 192,3 6,1 93,6 1,2 21,5 13,5 ABRUZZO 6,0 325,4 9,0 103,8 0,7 18,7 8,2 MOLISE 6,4 498,8 15,9 128,9 9,5 35,0 28,6 CAMPANIA 1,9 98,3 2,7 0,3 53,6 0,3 0,5 15,2 3,7 PUGLIA 3,9 299,5 6,8 0,5 87,3 0,7 1,0 16,1 8,8 BASILICATA 5,2 328,5 10,4 3,5 111,3 1,7 3,5 25,9 13,8 CALABRIA 4,0 204,5 3,5 17,2 7,1 SICILIA 3,9 123,5 5,9 1,6 92,1 0,6 1,0 20,8 9,8 SARDEGNA 6,0 244,6 9,0 3,0 105,6 1,2 19,8 11,4 ITALIA 5,6 227,9 6,2 1,0 87,8 1,6 19,0 10,9 FRIULI VENEZIA GIULIA 0,7 57,4 0,3 ASS_OSP_STR_09 ALI : Acceleratore lineare EMD : Apparecchio per emodialisi GCC : Gamma camera computerizzata GTT : Sistema TAC gamma camera integrato MAG : Mammografo (per 1.000.000 di donne tra 45 e 69 anni) PET : Tomografo ad emissione di positroni SSP : Sistema CT/PET integrato TAC : Tomografo assiale computerizzato TRM : Tomografo a risonanza magnetica 54 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICO DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE CASE DI CURA ACCREDITATE INDICATORI PER 1.000.000 DI ABITANTI ANNO 2013 Strutture Private Accreditate Regione PIEMONTE ALI 0,2 EMD GCC 0,9 GTT 0,2 MAG PET SSP 19,0 TRM 3,4 VALLE D`AOSTA 4,1 7,8 LOMBARDIA 1,6 PROV. AUTON. BOLZANO 3,9 18,5 0,6 0,1 PROV. AUTON. TRENTO VENETO 0,2 FRIULI VENEZIA GIULIA 20,3 LIGURIA 1,3 EMILIA ROMAGNA 0,7 16,2 TOSCANA 1,1 6,7 MARCHE 80,9 5,1 5,7 3,9 5,8 11,0 5,6 5,6 11,7 1,6 2,6 27,1 4,9 4,1 0,2 4,9 7,2 0,3 2,7 1,9 6,4 2,2 2,2 33,8 5,2 5,2 6,5 5,3 25,9 0,1 0,2 6,0 0,6 0,7 27,9 0,4 3,4 0,7 UMBRIA LAZIO TAC 1,4 0,2 37,6 0,2 ABRUZZO 7,5 34,6 7,5 9,7 MOLISE 3,2 6,4 55,3 9,5 3,2 8,9 3,6 5,4 3,2 1,7 1,7 CAMPANIA 0,7 10,2 2,9 37,1 PUGLIA 0,5 35,7 0,5 14,3 0,5 BASILICATA CALABRIA 1,0 1,5 3,0 0,5 48,3 0,5 0,5 9,1 5,0 SICILIA 1,2 3,1 1,6 0,2 29,2 0,2 0,8 9,2 6,3 3,6 3,6 5,3 4,5 SARDEGNA ITALIA 70,3 0,7 18,8 6,6 0,9 0,1 24,1 0,1 0,2 ASS_OSP_STR_09 ALI : Acceleratore lineare EMD : Apparecchio per emodialisi GCC : Gamma camera computerizzata GTT : Sistema TAC gamma camera integrato MAG : Mammografo (per 1.000.000 di donne tra 45 e 69 anni) PET : Tomografo ad emissione di positroni SSP : Sistema CT/PET integrato TAC : Tomografo assiale computerizzato TRM : Tomografo a risonanza magnetica 55 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICO DI DIAGNOSI E CURA PRESENTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE ED EXTRAOSPEDALIERE PUBBLICHE INDICATORI PER 1.000.000 DI ABITANTI ANNO 2013 Regione Strutture Pubbliche ALI EMD GCC PIEMONTE 6,5 289,2 VALLE D`AOSTA 7,8 357,7 LOMBARDIA 6,4 263,1 5,8 213,3 5,8 7,5 302,1 3,7 PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO 5,6 GTT MAG PET SSP TAC TRM 0,5 114,1 1,1 19,4 10,1 7,8 222,6 7,8 15,6 31,1 1,4 2,8 18,2 11,9 121,5 89,5 0,5 1,9 15,5 9,7 1,9 121,5 1,9 20,5 9,3 5,5 216,0 4,9 1,4 98,2 1,8 17,3 13,4 11,4 376,6 6,5 0,8 85,8 1,6 19,5 10,6 LIGURIA 7,5 290,2 6,9 0,6 111,9 2,5 22,0 19,5 EMILIA ROMAGNA 5,8 224,0 5,6 1,6 120,4 0,2 1,8 19,8 9,7 TOSCANA 6,9 334,4 12,8 0,8 106,0 0,8 1,6 21,1 13,6 UMBRIA 7,8 449,4 6,7 2,2 153,1 2,2 22,3 14,5 MARCHE 7,7 312,9 7,7 127,7 1,3 23,2 16,7 LAZIO 6,6 199,1 6,1 115,7 1,2 22,3 14,0 ABRUZZO 6,0 333,6 9,0 116,8 0,7 21,0 9,0 MOLISE 6,4 498,8 15,9 128,9 9,5 35,0 28,6 CAMPANIA 1,9 100,2 2,9 0,3 81,4 0,3 0,5 16,2 3,9 PUGLIA 3,9 301,4 6,8 0,5 105,9 0,7 1,0 16,6 8,8 BASILICATA 5,2 380,4 10,4 3,5 121,4 1,7 3,5 29,4 15,6 CALABRIA 4,0 260,0 3,5 17,7 7,1 SICILIA 3,9 123,5 6,1 1,8 112,0 0,6 1,0 21,0 10,2 SARDEGNA 6,0 375,6 9,0 3,0 135,4 1,2 21,0 12,6 ITALIA 5,6 245,7 6,2 1,0 106,2 1,6 19,5 11,2 FRIULI VENEZIA GIULIA 0,7 102,7 0,3 ASS_OSP_STR_12 ALI : Acceleratore lineare EMD : Apparecchio per emodialisi GCC : Gamma camera computerizzata GTT : Sistema TAC gamma camera integrato MAG : Mammografo (per 1.000.000 di donne tra 45 e 69 anni) PET : Tomografo ad emissione di positroni SSP : Sistema CT/PET integrato TAC : Tomografo assiale computerizzato TRM : Tomografo a risonanza magnetica 56 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA APPARECCHIATURE TECNICO BIOMEDICO DI DIAGNOSI E CURA PRESENTINELLE CASE DI CURA ACCREDITATE ED EXTRAOSPEDALIERE PRIVATE ACCREDITATEINDICATORI PER 1.000.000 DI ABITANTI ANNO 2013 Regione Strutture Private ALI PIEMONTE 0,2 EMD 0,9 GCC GTT 0,2 MAG PET 44,4 VALLE D`AOSTA SSP 0,7 1,6 31,7 PROV. AUTON. BOLZANO 3,9 29,1 0,7 0,2 PROV. AUTON. TRENTO 9,2 15,6 23,3 10,0 12,8 3,9 5,8 9,3 5,6 50,3 6,7 15,4 76,8 13,0 16,3 13,8 75,0 0,5 0,4 11,0 VENETO 0,6 FRIULI VENEZIA GIULIA 0,2 27,7 LIGURIA 6,9 TRM 6,5 44,5 LOMBARDIA TAC 0,6 6,3 EMILIA ROMAGNA 0,7 18,0 0,7 118,7 31,1 0,2 0,2 4,9 8,5 TOSCANA 2,1 9,6 0,3 37,3 0,5 0,8 8,8 10,4 5,6 5,6 0,6 48,8 0,6 0,6 137,9 0,3 UMBRIA 6,4 MARCHE LAZIO 0,7 114,5 4,3 ABRUZZO 18,0 MOLISE 47,7 6,4 0,2 0,7 7,7 12,3 12,8 64,9 9,7 13,5 110,5 22,2 19,1 CAMPANIA 2,6 332,9 11,9 34,8 18,9 PUGLIA 0,5 38,6 2,4 61,5 10,8 11,0 25,9 12,1 40,5 12,1 8,6 BASILICATA 1,2 6,4 157,6 1,7 1,5 CALABRIA 1,0 1,5 8,6 1,0 114,8 0,5 2,0 16,7 10,6 SICILIA 2,2 335,8 9,6 0,6 133,0 0,6 1,2 21,2 22,4 0,6 72,6 7,2 15,6 0,3 81,9 12,6 13,3 SARDEGNA ITALIA 70,3 1,1 85,0 3,2 0,4 0,5 ASS_OSP_STR_12 ALI : Acceleratore lineare EMD : Apparecchio per emodialisi GCC : Gamma camera computerizzata GTT : Sistema TAC gamma camera integrato MAG : Mammografo (per 1.000.000 di donne tra 45 e 69 anni) PET : Tomografo ad emissione di positroni SSP : Sistema CT/PET integrato TAC : Tomografo assiale computerizzato TRM : Tomografo a risonanza magnetica 57 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA POSTI LETTO PREVISTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E POSTI LETTO ACCREDITATI ANNO 2013 Posti letto pubblici Regione 1.229 827 12.655 14.711 34 21 432 2 489 3,8 LOMBARDIA 885 1.075 28.091 554 30.605 3,1 PROV. AUTON. BOLZANO 118 76 1.643 25 1.862 3,6 PROV. AUTON. TRENTO 143 118 1.416 1.677 VALLE D`AOSTA VENETO Day Surgery Degenza Ordinaria Posti letto accreditati Posti per 1.000 abitanti 3,3 PIEMONTE Day Hospital Degenza a Pagamento Totale Day Hospital 4 Day Surgery Degenza Ordinaria Totale Posti per 1.000 abitanti 123 3.396 3.523 0,8 2 74 76 0,6 158 366 7.759 8.283 0,8 262 262 0,5 3,1 8 6 544 558 1,0 1.227 574 15.237 286 17.324 3,5 76 37 1.157 1.270 0,3 FRIULI VENEZIA GIULIA 503 14 3.828 158 4.503 3,7 61 26 436 523 0,4 LIGURIA 399 323 5.134 33 5.889 3,7 5 14 194 213 0,1 EMILIA ROMAGNA 1.131 273 13.348 113 14.865 3,3 115 170 4.345 4.630 1,0 TOSCANA 1.135 392 9.609 196 11.332 3,0 100 141 1.602 1.843 0,5 253 135 2.594 8 2.990 3,3 33 238 271 0,3 UMBRIA MARCHE 378 233 4.504 12 5.127 3,3 2 69 845 916 0,6 1.857 462 14.700 66 17.085 2,9 280 83 4.903 5.266 0,9 349 160 3.289 66 3.864 2,9 41 32 1.012 1.085 0,8 84 63 975 142 1.264 4,0 7 7 140 154 0,5 1.577 619 10.535 46 12.777 2,2 281 261 5.667 6.209 1,1 PUGLIA 703 238 9.946 35 10.922 2,7 13 11 2.399 2.423 0,6 BASILICATA 178 72 1.644 7 1.901 3,3 5 149 154 0,3 CALABRIA 591 234 3.343 4.168 2,1 172 84 1.801 2.057 1,0 1.355 462 10.717 65 12.599 2,5 233 331 3.843 4.407 0,9 517 131 4.523 25 5.196 3,1 34 52 1.028 1.114 0,7 14.646 6.502 158.163 1.839 181.150 3,0 1.595 1.848 41.794 45.237 LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA SICILIA SARDEGNA ITALIA 0,7 ASS_OSP_STR_10 58 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA POSTI LETTO PREVISTI NELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E POSTI LETTO ACCREDITATI DISTRIBUZIONE PER ACUTI/NON ACUTI - INDICATORI PER 1.000 ABITANTI ANNO 2013 Posti Letto per Acuti Regione Pubblici Accreditati Posti Letto per Non Acuti Totale Pubblici Accreditati Totale PIEMONTE 2,8 0,2 3,0 0,5 0,5 1,1 VALLE D`AOSTA 3,6 0,1 3,7 0,2 0,5 0,7 LOMBARDIA 2,7 0,5 3,2 0,4 0,3 0,7 PROV. AUTON. BOLZANO 3,4 0,1 3,4 0,2 0,4 0,7 PROV. AUTON. TRENTO 2,8 0,2 3,0 0,3 0,8 1,1 VENETO 3,0 0,2 3,2 0,5 0,1 0,6 FRIULI VENEZIA GIULIA 3,4 0,3 3,8 0,3 0,1 0,3 LIGURIA 3,2 0,1 3,2 0,5 0,1 0,6 EMILIA ROMAGNA 2,9 0,6 3,5 0,5 0,4 0,9 TOSCANA 2,9 0,3 3,2 0,2 0,2 0,3 UMBRIA 3,0 0,3 3,2 0,4 (*) 0,4 MARCHE 3,0 0,3 3,3 0,3 0,3 0,6 LAZIO 2,7 0,5 3,1 0,2 0,4 0,7 ABRUZZO 2,7 0,5 3,2 0,2 0,3 0,6 MOLISE 3,3 0,3 3,6 0,7 0,2 0,9 CAMPANIA 2,1 0,8 2,9 0,1 0,3 0,3 PUGLIA 2,5 0,4 2,9 0,2 0,2 0,4 BASILICATA 2,9 0,1 3,0 0,4 0,2 0,6 CALABRIA 2,1 0,5 2,6 0,1 0,5 0,5 SICILIA 2,3 0,7 2,9 0,2 0,2 0,4 SARDEGNA 3,0 0,5 3,6 0,1 0,1 0,2 ITALIA 2,7 0,5 3,1 0,3 0,3 0,6 (*) Valore inferiore a 0,05 ASS_OSP_STR_11 I posti letto per acuti afferiscono alle discipline mediche e chirurgiche ad esclusione delle discipline di riabilitazione (28 - Unità spinale; 56 -Recupero e riabilitazione funzionale ; 75 - Neuroriabilitazione) e di lungodegenza (60 - Lungodegenti). I posti letto per non acuti sono quelli afferenti alle discipline di riabilitazione e di lungodegenza. 59 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E CASE DI CURA ACCREDITATE - POSTI LETTO PREVISTI ANNI 2009 - 2013 ANNO STRUTTURE DI RICOVERO POSTI LETTO DEGENZA ORDINARIA PUBBLICI PUBBLICHE ACCREDITATE POSTI LETTO DI DAY HOSPITAL PRIVATI PUBBLICI ACCREDITATI TOTALE POSTI LETTO DI DAY SURGERY TOTALE X 1.000 ABITANTI PUBBLICI ACCREDITATI TOTALE X 1.000 ABITANTI 2009 638 x 1.000 TOTALE x 1.000 abitanti abitanti 534 175.486 2,9 44.642 0,7 2010 634 531 173.252 2,9 44.156 0,7 19.744 2.017 0,4 6.556 1.674 0,1 2011 595 525 169.653 2,8 43.705 0,7 18.644 2.034 0,3 6.505 1.758 0,1 2012 578 513 164.724 2,8 42.066 0,7 15.804 1.705 0,3 6.595 1.758 0,1 2013 561 509 160.002 2,6 41.794 0,7 14.646 1.595 0,3 6.502 1.848 0,1 STRUTTURE DI RICOVERO 20.761 1.993 0,4 6.598 1.543 0,1 POSTI LETTO DEGENZA ORDINARIA x 1.000 abitanti 700 3,5 600 3,0 500 2,5 400 2,0 300 1,5 200 1,0 100 0,5 _ 0,0 2009 2010 Pubbliche 2011 2012 2013 2009 Accreditate 2010 2011 Pubblici 60 2012 Accreditati 2013 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA POSTI LETTO DELLE STRUTTURE PUBBLICHE E POSTI LETTO ACCREDITATI UTILIZZATI PER L'ATTIVITA' DI RICOVERO DISTINTI PER TIPO STRUTTURA ANNO 2013 Posti Letto Pubblici Regione PIEMONTE Aziende Ospedaliere 1.595 VALLE D`AOSTA LOMBARDIA Ospedali a Gestione Diretta 6.625 1.621 1.301 1.238 778 1.201 725 1.705 200 Istituti Presidio della Usl 700 Enti di Ricerca 825 3.587 442 5.922 3.044 132 1.262 MARCHE 1.337 2.681 LAZIO 1.902 4.927 ABRUZZO 1.618 8.372 1.290 1.049 882 877 507 145 115 209 997 725 1.587 1.736 1.677 362 3.242 MOLISE 708 2.932 PUGLIA 4.357 153 931 5.682 118 745 350 531 1.853 1.198 885 Totale 12.449 243 2.913 UMBRIA BASILICATA Ospedali Classificati o Assimilati 115 10.750 TOSCANA CAMPANIA Istituti a Carattere Scientifico 6.661 1.235 LIGURIA EMILIA ROMAGNA Policlinico Universitario Privato 312 PROV. AUTON. TRENTO FRIULI VENEZIA GIULIA A.O. Integrata con Università 2.804 432 19.399 PROV. AUTON. BOLZANO VENETO A.O. Integrata con il SSN 87 Posti Letto Accreditati 3.396 432 74 27.421 7.755 1.621 262 1.416 532 15.182 1.153 3.927 428 5.038 183 13.226 4.144 9.358 1.552 2.552 225 4.227 841 13.913 4.136 3.242 1.006 979 140 9.933 5.622 9.618 2.387 651 879 68 1.598 149 CALABRIA 1.463 1.557 59 3.079 1.740 SICILIA 2.768 4.943 1.679 10.400 3.774 488 3.039 953 36.663 72.726 4.560 SARDEGNA ITALIA 441 15.701 1.587 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE PER LE STRUTTURE PUBBLICHE : 99,6 % 14.235 269 5.915 222 2.393 78 311 4.480 1.011 154.091 40.510 ASS_OSP_ATT_ 01 PERCENTUALE DI RILEVAZIONE PER LE CASE DI CURA ACCREDITATE : 97,6 % 61 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA POSTI LETTO EFFETTIVAMENTE UTILIZZATI PER DISCIPLINA ANNO 2013 Posti Letto Pubblici Disciplina 01 - ALLERGOLOGIA Degenza Ordinaria Day Hospital 26 02 - DAY HOSPITAL 05 - ANGIOLOGIA 06 - CARDIOCHIRURGIA PEDIATRICA 07 - CARDIOCHIRURGIA 08 - CARDIOLOGIA Posti Letto Accreditati Day Surgery Day Hospital Totale Day Surgery 56 Degenza Ordinaria Day Hospital 26 613 85 Degenza Ordinaria 42 56 238 110 3 2 1.336 24 5 549 56 851 34 119 3 Day Surgery 42 56 110 3 2 1.885 24 8 6.371 486 28 1.373 46 12 7.744 532 40 16.530 707 1.236 4.508 283 440 21.038 990 1.676 10 - CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE 445 38 55 58 5 26 503 43 81 11 - CHIRURGIA PEDIATRICA 690 63 81 23 8 8 713 71 89 12 - CHIRURGIA PLASTICA 743 67 117 60 7 13 803 74 130 1 853 20 23 7 23 2.073 71 157 1.562 747 537 291 28 21 09 - CHIRURGIA GENERALE 13 - CHIRURGIA TORACICA 789 20 22 64 1.753 64 134 320 1.562 747 490 289 28 21 21 - GERIATRIA 3.624 150 24 - MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI 2.872 450 68 21 26.766 1.693 649 31 29 - NEFROLOGIA 1.923 260 3 111 3 30 - NEUROCHIRURGIA 2.452 50 45 192 1 32 - NEUROLOGIA 4.830 371 1 1.063 40 317 222 1.061 384 14 - CHIRURGIA VASCOLARE 15 - MEDICINA SPORTIVA 18 - EMATOLOGIA 19 - MALATTIE ENDOCRINE, RICAMBIO E NUTRIZ. 20 - IMMUNOLOGIA 25 - MEDICINA DEL LAVORO 26 - MEDICINA GENERALE 28 - UNITA` SPINALE 33 - NEUROPSICHIATRIA INFANTILE 34 - OCULISTICA 35 - ODONTOIATRIA E STOMATOLOGIA 36 - ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 6 6 1 47 519 2 2 2 4.143 154 1 2.873 450 10 78 21 31.157 2.134 674 31 2.034 263 3 2.644 51 47 5.893 411 1 327 222 1.499 456 4.391 4 441 2 25 2 10 696 1 438 72 189 2 4 885 88 55 79 1 1 5 89 56 84 12.514 510 822 4.108 133 273 16.622 643 1.095 62 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA Posti Letto Pubblici Posti Letto Accreditati Disciplina Degenza Ordinaria 11.745 Day Hospital Day Surgery 698 38 - OTORINOLARINGOIATRIA 2.754 279 39 - PEDIATRIA 4.917 811 6 40 - PSICHIATRIA 4.014 425 37 - OSTETRICIA E GINECOLOGIA 42 - TOSSICOLOGIA 43 - UROLOGIA 46 - GRANDI USTIONI PEDIATRICHE 19 1 4.380 296 5 1 Day Hospital Day Surgery 869 124 400 577 34 364 466 6 816 5.370 454 1.077 36 1 49 - TERAPIA INTENSIVA 4.464 96 8 50 - UNITA` CORONARICA 2.521 19 3 51 - ASTANTERIA 1.340 12 1 12 483 253 48 8 30 22 90 19 1 5.457 332 5 1 Day Surgery 989 454 138 2 5 9.631 737 7 16 4 58 - GASTROENTEROLOGIA 1.583 268 16 60 - LUNGODEGENTI 4.802 6 109 8 61 - MEDICINA NUCLEARE 313 5.004 41 57 - FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE UMANA 3.331 5 412 56 - RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE 66 29 138 55 - FARMACOLOGIA CLINICA Day Hospital 822 87 48 - NEFROLOGIA (ABILITAZ. AL TRAPIANTO RENE) 54 - EMODIALISI 120 Degenza Ordinaria 13.659 1.356 47 - GRANDI USTIONI 52 - DERMATOLOGIA Totale Degenza Ordinaria 1.914 412 41 1 343 4.807 96 8 146 2.667 19 3 5 11.266 512 30 3 5 8 4.605 1.352 12 1 491 258 53 30 22 2 5 20.897 1.249 8 7 16 4 1.613 271 16 9.407 6 109 8 62 - NEONATOLOGIA 1.822 28 2 66 2 1.888 30 2 64 - ONCOLOGIA 2.747 2.471 16 410 49 3.157 2.520 16 65 - ONCOEMATOLOGIA PEDIATRICA 260 140 260 140 66 - ONCOEMATOLOGIA 132 76 132 76 67 - PENSIONANTI 551 25 41 551 25 41 3.290 300 2 3.449 313 4 3 12 5 3 12 5 1 209 75 1 421 104 1.148 6 68 - PNEUMOLOGIA 69 - RADIOLOGIA 159 70 - RADIOTERAPIA 199 75 71 - REUMATOLOGIA 376 101 45 1.114 6 34 73 - TERAPIA INTENSIVA NEONATALE 63 13 10 3 2 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA Posti Letto Pubblici Posti Letto Accreditati Disciplina 74 - RADIOTERAPIA ONCOLOGICA 75 - NEURO-RIABILITAZIONE Degenza Ordinaria Day Hospital Day Surgery Degenza Ordinaria Day Hospital 42 24 26 1.737 158 434 Totale Day Surgery 9 Degenza Ordinaria 68 Day Hospital 24 2.171 167 76 - NEUROCHIRURGIA PEDIATRICA 81 5 81 5 77 - NEFROLOGIA PEDIATRICA 65 27 65 27 67 12 4 67 12 1 127 78 - UROLOGIA PEDIATRICA 97 - DETENUTI 127 98 - DAY SURGERY 131 99 - CURE PALLIATIVE (*) TOTALE 895 107 32 154.091 560 6.060 40.510 2.230 4 1 238 8 15.074 Day Surgery 1.455 40 1.848 194.601 17.304 7.908 ASS_OSP_ATT_02 (*) In conformità con le indicazioni dell’Intesa Stato-Regioni del 25 luglio 2012 concernente “I requisiti minimi e le modalità organizzative necessari per l’accreditamento delle strutture di assistenza ai malati in fase terminale e delle unità di cure palliative e della terapia del dolore”, il codice disciplina 99 “Cure palliative” identifica, dall’anno 2013, esclusivamente i posti letto per ricoveri in regime diurno per cure palliative. 64 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA DISTRIBUZIONE DEL NUMERO DI STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE PER NUMERO DI POSTI LETTO E DISCIPLINE La tavola mostra la distribuzione delle strutture di ricovero pubbliche, in funzione del numero di discipline e della loro dimensione in termini di numero di posti letto8 previsti. Distribuzione strutture di ricovero pubbliche - 2013 >= 25 Numero discipline 20 - 24 15 - 19 10 - 14 5-9 1-4 0 - 120 0 6 32 27 32 4 0 29 25 10 8 0 0 65 15 4 1 0 10 73 0 1 0 0 76 49 0 0 0 0 74 20 0 0 0 0 121 - 400 401 - 600 601 - 800 801 - 1.500 > 1.500 Numero posti letto Nel 2013 le strutture di ricovero pubbliche sono pari a 561. Il 29% delle strutture di ricovero dispone meno di 120 posti letto e il 13% dispone meno di 120 posti letto distribuiti su meno di 5 discipline. Il 43% delle strutture di ricovero pubbliche è caratterizzato da un numero di posti letto compreso fra i 120 e i 400 posti letto. Il 13% delle strutture di ricovero pubbliche è caratterizzato da un numero di posti letto compreso fra i 400 e i 600. Infine il 16% dispone di più di 600 posti letto. Per quanto riguarda il numero delle discipline, si osservi come strutture di dimensioni ridotte (meno di 120 posti letto) presentino al massimo 15 discipline, mentre strutture di dimensioni significative (più di 600 posti letto) presentino un numero di discipline almeno pari a 15, salvo in un caso. 8 Nelle analisi non è stata considerata la disciplina 31-Nido in quanto le unità operative di queste strutture non hanno una dotazione di posti letto, bensì culle. 65 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' DI PRONTO SOCCORSO DELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E DELLE CASE DI CURA PRIVATE ACCREDITATE ANNO 2013 Numero pazienti Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Ricoverati Non ricoverati N° Accessi Deceduti Totale % di ricoverati x 1.000 abitanti 178.213 8.540 474.204 35.897 1.433.619 39.389 3.002.305 225.781 2.737 26 4.926 68 1.614.569 47.955 3.481.435 261.746 11,0 17,8 13,6 13,7 364 373 349 508 22.100 223.095 62.131 91.487 237.797 175.302 56.343 61.400 289.437 89.789 36.608 308.968 205.988 36.861 96.159 245.858 78.927 3.015.104 169.457 1.506.066 327.698 491.219 1.502.893 1.179.253 251.016 435.207 1.452.908 445.457 100.456 1.534.926 937.352 150.268 508.598 1.475.994 342.024 17.511.886 206 1.672 412 704 1.880 1.856 241 664 3.792 420 128 1.248 862 92 380 1.394 355 24.063 191.763 1.730.833 390.241 583.410 1.742.570 1.356.411 307.600 497.271 1.746.137 535.666 137.192 1.845.142 1.144.202 187.221 605.137 1.723.246 421.306 20.551.053 11,5 12,9 15,9 15,7 13,6 12,9 18,3 12,3 16,6 16,8 26,7 16,7 18,0 19,7 15,9 14,3 18,7 14,7 358 351 317 366 392 362 343 320 297 402 436 314 280 324 306 338 253 338 N.B. : L'ATTIVITA' DI PRONTO SOCCORSO PUO' COMPRENDERE ANCHE QUELLA DI ACCETTAZIONE 66 ASS_OSP_ATT_03 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA ATTIVITA' DI PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO DELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE E DELLE CASE DI CURA PRIVATE ACCREDITATE ANNO 2013 Numero pazienti Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Ricoverati Non ricoverati N° Accessi Deceduti Totale 7.066 723 32.713 525 131.636 5.667 369.406 7.248 5 _ 10 _ 138.707 6.390 402.129 7.773 % di ricoverati 5,1 11,3 8,1 6,8 799 3.253 1.635 5.228 3.229 4.822 _ 1.291 14.897 595 _ 29.281 6.195 _ 2.357 13.914 3.746 132.269 19.107 46.007 51.587 42.352 46.503 79.083 _ 22.253 258.945 8.896 _ 193.632 21.975 _ 19.425 128.689 24.527 1.476.938 _ 1 _ 1 1 3 _ _ 1 _ _ 47 1 _ 1 6 3 80 19.906 49.261 53.222 47.581 49.733 83.908 _ 23.544 273.843 9.491 _ 222.960 28.171 _ 21.783 142.609 28.276 1.609.287 4,0 6,6 3,1 11,0 6,5 5,7 _ 5,5 5,4 6,3 _ 13,1 22,0 _ 10,8 9,8 13,2 8,2 N.B. : L'ATTIVITA' DI PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO PUO' COMPRENDERE ANCHE QUELLA DI ACCETTAZIONE 67 x 1.000 abitanti fino a 18 anni 202 299 237 77 204 59 287 214 70 146 _ 95 283 46 _ 198 39 _ 65 157 116 158 ASS_OSP_ATT_03 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA Personale MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA PERSONALE Il personale dipendente del SSN è costituito dal personale delle Aziende Sanitarie Locali, compreso quello degli istituti di cura a gestione diretta, dal personale delle Aziende Ospedaliere, Aziende Ospedaliere integrate con il Servizio Sanitario Nazionale e dal personale delle Aziende Ospedaliere integrate con l’Università. Nel 2013 tale personale ammonta a 626.350 unità e risulta così ripartito: il 70,9% ruolo sanitario, il 17,6% ruolo tecnico, il 11,1% ruolo amministrativo e lo 0,2% ruolo professionale. Nell’ambito del ruolo sanitario, il personale medico è costituito da 103.837 unità e quello infermieristico da 259.947 unità; il rapporto fra infermieri e medici, a livello nazionale, si attesta sul valore di 2,5 infermieri per ogni medico. Nelle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate operano 93.935 medici e 240.323 unità di personale infermieristico. Nelle tavole relative al personale delle strutture di ricovero pubbliche ed equiparate per ruolo e per profilo professionale non è compreso il personale universitario delle strutture pubbliche e il personale in servizio presso le strutture equiparate dipendente da altre istituzioni oppure a rapporto di collaborazione professionale coordinativa e continuativa. 69 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA PERSONALE DEL SSN (AZIENDE SANITARIE LOCALI, AZIENDE OSPEDALIERE E AZIENDE OSPEDALIERE INTEGRATE CON L'UNIVERSITA') PER RUOLO ANNO 2013 Ruoli Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Sanitario 37.099 1.395 60.726 5.280 5.077 39.733 12.417 11.337 41.199 35.894 8.185 13.024 33.093 10.580 2.415 33.482 26.153 4.866 13.582 33.163 15.575 444.275 Professionale 127 4 207 25 12 102 32 25 178 133 27 23 122 17 2 97 66 16 50 92 44 1.401 di cui Tecnico 10.557 421 18.094 1.999 1.833 12.229 3.960 2.759 10.695 9.008 1.723 3.401 4.647 2.271 543 6.083 6.039 1.231 2.799 6.842 3.333 110.467 Il Totale Personale comprende le Qualifiche Atipiche Amministrativo 7.518 321 11.384 1.162 979 6.463 1.679 1.875 5.677 4.442 858 1.819 5.199 1.376 253 4.965 3.782 597 2.672 4.550 2.099 69.670 Totale 55.301 2.141 90.411 8.525 7.901 58.527 18.088 15.997 57.749 49.477 10.793 18.271 43.062 14.244 3.216 44.639 36.041 6.710 19.516 44.690 21.051 626.350 Medici e Odontoiatri 8.531 349 12.802 891 1.019 7.929 2.431 2.475 8.442 8.109 1.948 2.852 7.923 2.691 526 9.495 6.140 1.163 3.889 9.972 4.260 103.837 Personale Infermieristico 21.633 721 35.563 3.059 2.951 24.640 7.484 6.627 24.552 21.207 4.706 7.839 19.666 6.305 1.412 19.241 15.400 2.860 7.521 18.198 8.362 259.947 PER_SSN_01 70 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA PERSONALE DEL SSN (AZIENDE SANITARIE LOCALI, AZIENDE OSPEDALIERE E AZIENDE OSPEDALIERE INTEGRATE CON L'UNIVERSITA') PER PROFILO PROFESSIONALE ANNO 2013 Ruolo Sanitario 444.275 Medici e Odontoiatri 103.837 Medici 103.697 Odontoiatri 140 Altro Personale Laureato 17.483 Veterinari 5.093 Farmacisti 2.512 Biologi 3.398 Chimici 320 Fisici 485 Psicologi 5.675 Personale Infermieristico 259.947 Operatori I categoria 250.582 Operatori II categoria 9.365 Dirigente delle Professioni Sanitarie Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Ruolo Professionale 341 32.808 19.865 9.994 1.401 Avvocati 177 Ingegneri 823 Architetti 115 Geologi 1 Assistenti Religiosi 285 Ruolo Tecnico 110.467 Analisti 279 Statistici 77 Sociologi 560 Assistenti Sociali 5.938 Collaboratori Tecnico-professionali 3.015 Assistenti Tecnici 2.849 Programmatori 698 Operatori Tecnici 32.676 Operatori Tecnici di Assistenza 47.870 Ausiliari Specializzati 16.505 Personale con Qualifiche Atipiche 537 626.350 349 TOTALE Restante Personale Specializzandi _ Personale contrattista o equiparato 349 Personale addetto ai L.S.U. _ TOTALE PERSONALE 626.699 PER_SSN_02 71 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA PERSONALE DELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE ED EQUIPARATE PER RUOLO ANNO 2013 Ruoli Regione PIEMONTE VALLE D`AOSTA LOMBARDIA PROV. AUTON. BOLZANO PROV. AUTON. TRENTO VENETO FRIULI VENEZIA GIULIA LIGURIA EMILIA ROMAGNA TOSCANA UMBRIA MARCHE LAZIO ABRUZZO MOLISE CAMPANIA PUGLIA BASILICATA CALABRIA SICILIA SARDEGNA ITALIA Sanitario Professionale 31.359 1.097 68.441 5.239 4.082 33.748 10.149 14.326 31.496 27.626 6.219 13.250 35.622 8.343 2.243 24.853 22.668 4.125 8.811 26.221 11.563 391.481 82 1 180 24 6 44 20 24 59 30 13 8 75 6 3 46 40 7 26 40 16 750 di cui Tecnico Amministrativo 8.598 169 20.748 1.979 1.618 9.632 3.281 3.267 8.137 6.110 1.295 3.040 5.107 1.535 366 4.024 4.412 980 1.351 5.178 2.228 93.055 3.934 105 11.187 803 478 3.259 1.051 1.302 2.194 1.489 325 944 4.023 433 102 1.762 1.890 231 885 1.669 550 38.616 Totale 44.669 1.492 100.870 8.563 6.184 46.792 14.501 18.932 41.907 35.512 7.852 17.243 45.146 10.317 2.775 30.734 29.089 5.343 11.085 33.249 14.479 526.734 Strutture Medici e Odontoiatri Personale Infermieristico 7.570 323 15.099 891 870 7.199 2.244 3.386 7.033 6.747 1.606 3.155 8.706 2.122 500 6.597 5.740 1.007 2.406 7.373 3.361 93.935 18.466 569 41.666 3.082 2.503 21.780 6.241 8.782 19.605 16.901 3.744 8.328 22.021 5.244 1.354 15.425 14.391 2.530 5.317 15.717 6.657 240.323 Il Totale comprende le qualifiche atipiche. Non è compreso il personale universitario delle strutture pubbliche e il personale in servizio presso le strutture equiparate dipendente da altre istituzioni oppure a rapporto di collaborazione professionale coordinativa e continuativa. 72 Rilevate 37 1 60 7 8 38 13 11 27 40 10 16 60 18 5 49 34 9 22 65 28 558 Esistenti 37 1 60 7 8 38 13 11 28 40 10 16 60 18 5 49 34 9 22 67 28 561 PER_SSN_03 MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE DELLA DIGITALIZZAZIONE, DEL SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO E DELLA STATISTICA UFFICIO DI STATISTICA PERSONALE DELLE STRUTTURE DI RICOVERO PUBBLICHE ED EQUIPARATE PER PROFILO PROFESSIONALE ANNO 2013 Ruolo Sanitario 391.481 Medici e Odontoiatri 93.935 Medici 93.775 Odontoiatri 160 Altro Personale Laureato 7.403 Farmacisti 1.661 Biologi 3.904 Chimici 190 Fisici 551 Psicologi 1.093 Veterinari 4 Personale Infermieristico Dirigente delle Professioni Sanitarie Tecnico-Sanitario Riabilitazione Vigilanza e Ispezione Ruolo Professionale 240.323 387 35.555 13.056 822 750 Avvocati 52 Ingegneri 341 Architetti 60 Geologi 1 Assistenti Religiosi 296 Ruolo Tecnico 93.055 Analisti 192 Statistici 76 Sociologi 59 Assistenti Sociali 936 Collaboratori Tecnico-professionali 1.622 Assistenti Tecnici 2.027 Programmatori 360 Operatori Tecnici 27.529 Operatori Tecnici di Assistenza 43.530 Ausiliari Specializzati 16.724 Ruolo Amministrativo 38.616 Direttori Amministrativi 1.271 Collaboratori Amministrativi 8.259 Assistenti Amministrativi 15.152 Coadiutori Amministrativi 12.573 Commessi 1.361 Personale con Qualifiche Atipiche TOTALE PERSONALE 2.832 526.734 Strutture elaborate: 558/561 PER_SSN_04 Non è compreso il personale universitario delle strutture pubbliche e il personale in servizio presso le strutture equiparate dipendente da altre istituzioni oppure a rapporto di collaborazione professionale coordinativa e continuativa. 73 Emesso nel mese di Agosto 2016 Direzione Generale della Digitalizzazione del Sistema Informativo Sanitario e della Statistica Ufficio di Statistica