Apparato respiratorio
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Apparato respiratorio Il presente materiale didattico e ciascuna sua componente sono protetti dalle leggi sul copyright, sono qui proposti in forma aggregata per soli fini di studio e per uso personale. Sono vietati forme e modi di diffusione, gratuite od onerose, diverse da quelle stabilite dal compilatore. Apparato respiratorio Generalità Quali sono le funzioni dell’apparato respiratorio? Respirare • • Conduce l’aria da e verso le superfici polmonari di scambio: attraverso gli organi respiratori l’organismo assume O2 dall’aria e vi immette CO2. Fornisce un’ampia area per gli scambi di gas tra aria e sangue circolante. ≃70 2 m Emettere suoni La laringe e le strutture adiacenti permettono l’emissione di suoni. Odorare L’organo dell’odorato, situato nel naso, garantisce la percezione degli odori. Splancnocranio Collo Torace Immagine tratta da: Anatomia e fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Organizzazione dell’apparato respiratorio L’aria raggiunge gli alveoli polmonari, dove hanno sede gli scambi gassosi, attraverso le vie respiratorie, costituite da: naso cavità nasali rinofaringe laringe trachea albero bronchiale Quest’ultimo si ramifica ripetutamente a partire dai bronchi principali, che sono situati esternamente ai polmoni, mentre la parte restante dell’albero bronchiale si trova all’interno di tali organi. Vie aeree superiori Naso Faringe Vie aeree inferiori Laringe Trachea Bronchi e albero bronchiale Alveoli Immagine tratta da: Anatomia e fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Porzione di conduzione Porzione respiratoria cavità nasali rinofaringe orofaringe laringe trachea bronchi bronchioli (fino ai terminali) bronchioli respiratori dotti alveolari sacchi alveolari alveoli Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Epitelio delle vie aeree Epitelio di rivestimento dell’apparato respiratorio Epitelio pseudostratificato ciliato con cellule mucipare (epitelio respiratorio). Eccetto: • • vestibolo del naso - epitelio squamoso stratificato cheratinizzato parte del rinofaringe, l’orofaringe, le corde vocali, il marginee anteriore dell’epiglottide - epitelio squamoso stratificato Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, II Edizione 2003 C: cilia, M: cellule mucipare, BL: lamina basale, LP: lamina propria, E: tessuto elastico Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Apparato respiratorio Naso e rinofaringe Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Cornetti nasali Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Immagine tratta da: Anatomia del Gray, Zanichelli, IV Edizione Funzione delle cavità nasali riscaldamento dell’aria umidificazione dell’aria filtraggio del particolato presente nell’aria odorato Conformazione interna delle cavità nasali Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Epitelio olfattivo Apparato respiratorio Laringe Laringe La laringe è un organo per la conduzione dell’aria che si estende dalla parte inferiore della faringe (laringofaringe), fino alla trachea. La laringe svolge l’importante funzione di chiudere l’ingresso alle vie aeree inferiori. Starnutire Tossire Parlare La laringe permette la fonazione (produzione regolata della voce). Nel maschio adulto la laringe è situata davanti alla III e VI vertebra cervicale, nella donna e nei bambini si trova più in alto. Scheletro della laringe Lo scheletro della laringe è formato dalle seguenti cartilagini: Cartilagine tiroidea Cartilagine cricoide Cartilagini aritenoidi Epiglottide Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Cartilagine tiroide Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes, I Edizione 2000 Cartilagine tiroide Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes, I Edizione 2000 Cartilagine tiroide nel maschio 90° Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Cartilagine tiroide nella femmina 120° Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Cartilagine cricoide Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes, I Edizione 2000 Cartilagine cricoide Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes, I Edizione 2000 Cartilagine cricoide Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes, I Edizione 2000 Cartilagini aritenoidi Immagine tratta da:Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Cartilagine epiglottide Immagine tratta da: Petra Kopf-Maier, Anatomia Umana-Atlante, EdiErmes, I Edizione 2000 La laringe presenta uno scheletro cartilagineo affinché le vie aeree rimangano pervie anche in caso di forti variazioni di pressione nel distretto cervicale. Lo scheletro della laringe è costituito da lamine cartilaginee reciprocamente connesse tramite legamenti e membrane. È costituito da cartilagine ialina tranne l’epiglottide che è cartilagine elastica. L’ epliglottide ha la funzione di ostruire il lume della laringe durante la deglutizione. Immagine tratta da: Anatomia e fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Vestibolo laringeo o cavità sopraglottica Segmento medio o ventricolo laringeo Segmento inferiore o cavità sottoglottica Immagine tratta da: Anatomia e fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Apparato respiratorio Trachea Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Tratto toracico Cartilagine cricoide Esofago Parte membranacea Trachea Cartilagini tracheali Lamina propria Epitelio respiratorio Bronco destro Cartilagine tracheale Bronco sinistro Ghiandola tracheale Immagine tratta da: Anatomia Umana, Castellucci M. et al.-Monduzzi Editore, 2009 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, II Edizione 2003 Parete membranacea Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Apparato respiratorio Polmoni The heart is encased in the mediastinal pleurae, along with nerves, blood vessels, lymphatic vessels, and the esophagus (see Figure 2-23). Phrenic nerves Apical pleura Costal pleura Mediastinal pleura Mediastinum Diaphragmatic pleura Figure 2Diaphragm ANTERIOR VIEW mediastin lungs. Not innervatio Source: Delmar Immagine tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, IV Edizione 2010 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Polmoni, faccia mediastinica Polmone sinistro Polmone destro Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Struttura del polmone Albero bronchiale Struttura del polmone i lobi sono serviti ciascuno da un bronco lobare ogni bronco lobare dà origine a 2-5 bronchi zonali che ventilano territori contigui, ma sempre indipendenti, detti zone o segmenti, ogni zona infine è ulteriormente scomponibile in centinaia di lobuli ciascuno servito da un bronchiolo terminale infine i bronchioli respiratori portano aria agli acini. Questi in numero di 10-12 per lobulo costituiscono le unità funzionali del polmone. Albero bronchiale Trachea Bronchi principali destro e sinistro Bronchi lobari (I°ordine, 3 polmone dx 2 polmone sx) Bronchi segmentali o zonali (II° ordine) Bronchi interlobulari (III° ordine) Bronchi lobulari Bronchi intralobulari Bronchioli terminali Bronchioli respiratori Dotti alveolari Sacco alveolare Alveoli Acino Struttura del polmone Un bronchiolo terminale fornisce aria ad un lobulo polmonare. Ogni bronchiolo respiratorio, derivato da un bronchiolo terminale, organizza un acino polmonare, unità funzionale del polmone. Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Struttura del polmone I lobi sono serviti ciascuno da un bronco lobare Struttura del polmone Ogni bronco lobare dà origine a 2-5 bronchi zonali che ventilano territori contigui, ma sempre indipendenti, detti zone o segmenti ogni zona infine è ulteriormente scomponibile in centinaia di lobuli ciascuno servito da un bronchiolo terminale Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Struttura del polmone Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Caratteristiche principali dell’anatomia microscopica del polmone Bronchi: presentano cartilagine nelle pareti. Progredendo nelle ramificazioni la cartilagine ialina è sostituita da cartilagine elastica. Bronchioli: non presentano cartilagine nelle pareti ma solo muscolatura liscia. Struttura di un bronco Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 S: muscolatura liscia, E: epitelio (colonnare o cubico) Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Struttura di un bronchiolo Lobulo polmonare e acino Lobulo polmonare E’ costituito da un bronchiolo terminale e la regione di tessuto polmonare ad esso associata e la cui ventilazione è provvista dal bronchiolo terminale stesso Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Acino polmonare L’acino é l’insieme di ramificazioni provviste di alveoli polmonari che originano da un bronchiolo respiratorio e rappresenta l’unità funzionale elementare del parenchima polmonare. Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Struttura del parenchima polmonare T: bronchiolo terminale, R: bronchiolo respiratorio, D: dotto alveolare, S: sacco alveolare Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Bronchiolo terminale e bronchiolo respiratorio T: bronciolo terminale, R: bronchiolo respiratorio, E: epitelio, D: dotti alveolari, S: sacchi alveolari, A: alveoli. Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 BR: bronchioli respiratori, CA: condotti alveolari, a: alveoli Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Alveolo Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Alveoli Gli alveoli hanno una parete costituita da epitelio pavimentoso semplice formato da due tipi cellulari: pneumociti di I tipo: formano la quasi totalità della parete dell’alveolo, pneumocito di II tipo: secernono surfactante Negli alveoli sono inoltre presenti macrofagi con intensa attività fagocitica. Struttura dell’alveolo Pneumociti di I tipo Pneumociti di II tipo Fibre elastiche Capillari Macrofago alveolare Cellula endoteliale del capillare Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, III Edizione 2008 Trachea 5 cm2 300 milioni di alveoli con diametro di 200-300 µm per un totale di 70 m2 superficie totale di scambio Zona di conduzione 150 ml Capillari con diametro di 10 µm in cui fluiscono circa 100-300 ml di sangue per una lunghezza stimata di ≃1600 km Macrofago alveolare di soggetto non fumatore Gratis Macrofago alveolare di soggetto non fumatore 1460 € Apparato respiratorio Pleure Immagine tratta da: Anatomia Umana, K. L. Moore, A. F. Dalley, Casa Editrice Ambrosiona 2008 Parte cervicale Ilo del polmone Legamento polmonare Parte costale Parte mediastinica Parte diaframmatica
