Carico immediato post estrattivo in arcata superiore - Versah
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Carico immediato post estrattivo in arcata superiore con osso D4, ottenuto per osseodensificazione mediante le frese Densah. Caso clinico eseguito da: Dottor Marco Serri md specialist Il caso è stato risolto tramite l’uso delle frese densah. Il caso clinico è stato pubblicato inizialmente su http://versah-italy.it - 13/04/2017 Carico immediato post estrattivo in arcata superiore con osso D4, ottenuto per osseodensificazione mediante le frese Densah Paziente di 65 anni,richiede se possibile ricevere riabilitazione protesica fissa a supporto implantare in arcata superiore. La tac cone beam evidenzia una scarsa componente midollare del valore D4 , misurata col software Simplant: come si evidenzia nelle sezioni trasversali delle sedi prescelte per il posizionamento delle 4 fixtures implantari in zona di 15-12-23-25 sez. trasversale per il 15 sez. trasversale per il 12 1 Dott. Marco Serri – 13/04/2017 – http://www.versah-italy.it Carico immediato post estrattivo in arcata superiore con osso D4, ottenuto per osseodensificazione mediante le frese Densah sez. trasversale per il 23 sez. trasversale per il 25 Data la scarsa densità ossea, la paziente viene informata della bassa percentuale di ottenimento del carico immediato, vengono prescelti gli impianti Extreme a connesione conica della ITS Dental system implant, di diametro 4 e di lunghezza 18 mm per i settori distali e di 15 mm per i settori mediali. Nell’approccio chirurgico per il posizionamento degli impianti, decido né di ricercare il bicorticalismo, inserendo impianti ancora più lunghi di quelli prescelti; né di eseguire una preparazione dell’osteotomia imp lantare che fosse sotto contornata in diametro e in lunghezza; bensì opto di eseguire il protocollo di osseo densificazione mediante le frese densah, specifico per il profilo degli impianti da me prescelti. In sede intaoperatoria, ottengo insperati valori di torque in avvitamento delle fixtutres di 100,75,60,50 nw, misurati con il crichetto dinamometrico. Rilevata l’impronta delle fixtures e la verticentrica, consegno a 24 ore dalla seduta chirurgica, l’arco protesico con framework metallico fuso che sostiene di 12 elementi senza cantilver. Alla visione della opt post chirugica si apprezza nel recesso più apicale del seno mascellare in sede di 15 un alone di osseo densificazione ottenuto per mezzo delle frese dansah le quali hanno distratto distalmente la parete anteriore del recesso sinusale praticando un vero e proprio autografting, cosa non ottenibile altrimenti se non con procedure di innesto osseo. Tale elevazione della membrana sinusale (senza la sua interruzione strutturale), viene confermata anche dalle immagini della cone beam. Questo caso clinico non può che confermare le grandi potenzialità offerte dalle frese densah anche nei casi di scarsa qualità ossea, perché permettono di ottenere valori di torque difficilmente ottenibili con altre procedure, e con l’uso delle frese osteotomiche tradizionali. 2 Dott. Marco Serri – 13/04/2017 – http://www.versah-italy.it Carico immediato post estrattivo in arcata superiore con osso D4, ottenuto per osseodensificazione mediante le frese Densah 3 Dott. Marco Serri – 13/04/2017 – http://www.versah-italy.it Carico immediato post estrattivo in arcata superiore con osso D4, ottenuto per osseodensificazione mediante le frese Densah c 4 Dott. Marco Serri – 13/04/2017 – http://www.versah-italy.it
