Syllabus Corso Igiene Applicata 2016-17 Marina Isidori 1. 103.10.16 2. 04.10.16 3. 10.10.16 4. 11.10.16 5. 13.10.16 6. 18.10.16 7. 20.10.16 8. 24.10.16 9. 25.10.16 10. 27.10.16 11. 3.11.16 Argomento Presentazione corso, programma e obiettivi formativi Nascita dell’Epidemiologia, ambiti di applicazione, definizione e scopi, determinanti della salute, promozione salute - Epidemiologia e privacy - Dati sensibili. Fonti dati epidemiologici: dati raccolti e non disponibili, Censimenti - Piramide dell’età – Demografia - Censimento 2011. Notificazione obbligatoria delle malattie infettive, altre fonti di dati sanitari, indagini ad hoc - Indicatori strutturali della popolazione residente: anziani per bambino e indice di vecchiaia - Incidenza, prevalenza. Misure di frequenza: Incidenza e prevalenza. Tecniche di rilevamento dei dati. Elaborazione e presentazione dei dati (controllo, codifica, classificazione, tabelle, grafici più utilizzati) I fattori di rischio, fattori rimovibili e non rimovibili, fattori protettivi, misura del rischio, rischio assoluto, misure di associazione: rischio relativo, modelli di studio: lo studio a coorte, significatività RR Seminario “Sopralluogo di polizia scientifica con particolare riferimento al rinvenimento di tracce di natura biologica” Lo studio caso-controllo, Odds e Odds ratio Gli studi epidemiologici osservazionali, analitici e sperimentali. , trasversali, a coorte, casocontrollo: vantaggi e svantaggi. Studi epidemiologici sperimentali: terapeutici (sperimentazioni cliniche) e preventivi (sul campo e comunitari), consenso informato Trial clinici: popolazione in studio, outcome, allocazione del campione, randomizzazione, cieco/doppio cieco - Associazione tra eventi: diretta, indiretta e spuria. Bias principali, confondimento. Metodi per il controllo del confondimento: randomizzazione, restrizione, appaiamento Confronti di frequenza: I Tassi Tassi grezzi, specifici, standardizzati - Mortalità infantile, neonatale e perinatale, tasso di attacco, tasso di letalità e di sopravvivenza, Eventi sentinella, Percezione e comunicazione del rischio, gestione del rischio Esercitazione di Epidemiologia Prova intercorso Materiale didattico Lopalco-Tozzi-Epidemiologia facile - Cap 1 Appunti della lezione http://www.istat.it/it/censiment o-popolazione/popolazione2011 Barbuti et al. - Igiene Cap 3 pp. 18-23 Appunti della lezione Lopalco-Tozzi-Epidemiologia facile cap 2 Appunti della lezione Lopalco-Tozzi-Epidemiologia facile cap 5 e 6 (fino a p. 43) Dott.ssa Fabiola Mancone Lopalco-Tozzi-Epidemiologia facile cap 6 (escl. misure impatto) e cap. 8 (fino a p. 62) Lopalco-Tozzi-Epidemiologia facile cap 5 e cap 7 (fino p.55) Manzoli cap 4 e 5 fino a pag 47 Lopalco-Tozzi- Epidemiologia facile cap 3 12. 77.11.16 Influenza: epidemie e pandemie, drift e shift antigenico - fasi dell’allerta pandemica Rapporti Influnet incidenza influenzale - 13. 8.11.16 Sorveglianza epidemiologica nazionale per l’influenza - Influenza aviaria e suina Trasmissione interspecifica degli orthomyxovirus di tipo A - Quadro clinico, complicanze e profilassi dell’influenza – Vaccini antinfluenzali - Raccomandazioni per la composizione del vaccino 2016/17 – Non responder ad alcune vaccinazioni Tipi di vaccino antinfluenzale – Immunità di gregge - Accertamento – Emoagglutinazione e inibizione dell’emoagglutinazione - SARS – Caso sospetto e probabile - coronavirus Ciclo replicativo coronavirus – SarsCov – Resistenze ambientali - Diagnosi clinica, epidemiol. e di laboratorio SARS Malattie infettive a trasmissione sessuale – Classificazione – Human papilloma virus – Cancerogenesi da HPV – Prevalenza tipi HPV – Tecniche diagnostiche – Epidemiologia HIV AIDS – stadiazione della malattia, sistemi di classificazione della stadiazione – ciclo replicativo HIV – Dinamica viro-immunologica Prevenzione – Accertamento HIV 14. 10.11.16 15. 14.11.16 16. 15.11.16 17. 17.11.16 18. 21.11.16 19. 22.11.16 20. 24.11.16 21. 28.11.16 22. 29.11.16 Sensibilità e specificità test accertamento HIV/AIDS: Test HIV-Elisa, Western Blot, FACS (citometria a flusso, anticorpi fluorescenti) - Clamidia, Herpes, Trichomonas vaginalis. Storia naturale delle malattie – Concetti di prevenzione - Progetto Cuore e fattori di rischio (punteggio individuale e carta del rischio) Malattie cardio-vascolari e loro prevenzione. Intro Diabete Appunti della lezione Dispense docente (Carosi Malattie infettive – Flu 630636 http://www.iss.it/flue/ Appunti della lezione Dispense (Circolare Ministero Sanità) Appunti della lezione - Appunti lezione - Dispense docente (Carosi Malattie infettive – SARS 771-775) Appunti della lezione, Robbins Vol 2 pag 1223-24 Vol.1 cap. 8 pag. 362-64 Appunti della lezione Robbins Vol.1 cap. 7 pag. 271289 - Brock Microbiologia cap. 27 pag 956-963 Robbins Vol.1 cap. 9 419-25, Brock cap 17 590-92, cap 25 pag 881-890, cap 27 953-55. Robbins Vol 2 cap 20 Dispense docente (Ricciardi – Igiene - patologie cronicodegenerative 180-189) Barbuti-Bellelli Vol.1 pp 117125. http://www.cuore.iss.it/ Epidemiologie e prevenzione del diabete - Criteri Robbins Vol 2 cap 20 diagnostici OMS, Patogenesi del diabete di tipo 1 e 2 – Complicanze acute e croniche del diabete Neuropatia diabetica – Piede diabetico – Appunti della lezione Epidemiologia e prevenzione dell’Obesità – IMC e peso desiderabile- Relazione tra IMC e mortalità per tutte le cause – Plicometria ed impedenziometria – Leptina e obesità Anomalie metaboliche nell’obesità – Robbins pp. 530-533 Classificazione per insorgenza, stadio e 23. 24. 25. 26. 27. 28. sensibilità alla correzione – Complicanze obesità – Stress – diagramma sindrome di adattamento 1.12.16 Regolazione dello stress – Disturbi dell’adattamento – Viaggi internazionali e salute +1h Diarrea del viaggiatore – Febbre gialla – Malaria e chemioprofilassi – Dengue - Colera 5.12.16 Definizione alimento – Contaminazioni degli alimenti – Fenomeni alterativi – Dose Minima Infettante - Fattori patogenici ed epidemiologici legati ai microrganismi e all’ospite – Listeria e listeriosi – meccanismo di infezione 6.12.16 Quadro clinico, trasmissione, prevenzione, epidemiologia – Clostridium perfrigens – Encefalopatia spongiforme bovina 12.12.16 Malattie da prioni umane – Malattie prioniche animali - Nuova variante Creutzfeldt-Jakob (vCJ) - misure di prevenzione adottate dalla UE. Applicazione di tecniche biomolecolari all’epidemiologia e prevenzione delle malattie Epidemiologia molecolare per le malattie infettive e metodi molecolari più utilizzati Epidemiologia molecolare malattie cronicodegenerative: Biomarcatori e loro classificazione Biotrasformazioni (glutatione S-transferasi M1) 13.12.16 BRCA1 e BRCA2 - biomarcatori di dose biologica efficace (Comet assay, micronuclei, aberrazioni cromosomiche) Il controllo degli alimenti (reattivo e proattivo) e l’HACCP – I 7 principi dell’HACCP - Pericolo e rischio, CCP1, CCP2 e CCP non critico – Livelli critici – Documentazione del sistema HACCP – Tracciabilità e rintracciabilità 13.12.16. Malattie alimentari da agenti chimici - Sostanze presenti in natura (antinutrizionali e tossiche) – Contaminazioni accidentali e volontarie – Additivi e loro classificazione – Safe levels (ADI, TDI, fattore di protezione) Mandell cap. 297 Dispense docente Appunti della lezione Gilli: Professione Igienista 336-345 Gilli: Professione Igienista 356-357; 366-367 Appunti della lezione, dispense (Carosi-Pauluzzi: Malattie infettive) Dispense docente (Metodi molecolari 3.1) Gilli: 375-379 Appunti della lezione