1) CAVITA' ATRIALI e VENTRICOLARI 2) VALVOLE CARDIACHE 3) SETTO CARDIACO Le cavita' cardiache di destra e di sinistra sono separate da un setto imperforato Esso consente la distinzione in: # Grande Circolazione (sinistra o generale) # Piccola circolazione (destra o polmonare) E' una laminetta fibro connettivale assai sottile costituita da muscolatura striata Nel versante dx del setto interatriale si nota una profonda depressione: la fossa ovale costituita da tessuto membranoso. E’ il residuo vestigiale del Foro di Botallo che nella vita fetale consente la comunicazione fra i due atri. Lo spessore della parete del ventricolo sx e' di maggior spessore rispetto al destro Anche in sezione trasversale mostra chiaramente che deriva dall'accollamento di due strati muscolari distinti Le pareti sono assai sottili ed anfrattuose tronco polmonare aorta Mostrano (eccetto il setto interatriale) rilievi muscolari carnosi caratteristici degli atri detti: Muscoli pettinati con forma di creste parallele che si anastomizzano fra loro grazie a rilievi secondari piu' piccoli La cavita' atriale propriamente detta si prolunga mediante un fondo cieco nell'auricola in cui sono maggiormente presenti i mm pettinati. Il pavimento e' occupato interamente dall'ostio atrioventricolare , uno per ciascun atrio. Presentano pareti molto più spesse rispetto agli atri La parete del ventricolo sx è di maggior spessore Al pari della massa atriale è presente un setto interventricolare. Il ventricolo destro è apposto al sx ed ha una sezione semicircolare Ogni ventricolo ha: # una parete comune o settale # una parete libera o parietale La base di ciascun ventricolo mostra al pari degli atri due osti, aperture che servono una per l'immissione del sangue e l'altra per la sua espulsione. Le pareti ventricolari non sono liscie ma presentano dei rilievi detti colonne carnee che fanno sporgenza nella cavita' ventricolare e vengono classificate in tre categorie 1) di 1° ordine o MUSCOLI PAPILLARI 2) di 2° ordine o TRABECOLE LIBERE 3) di 3° ordine o TRABECOLE CARNOSE Sono rilievi carnosi ispessiti a forma conica. Hanno base sulla parete ventricolare ed apice libero in cavità sul quale si attaccano le corde tendinee Sono 3 nel ventricolo dx e 2 nel ventricolo sx Sono rilievi muscolari liberi nella loro parte intermedia ma le estremita' settali e parietali sono ancorate alle medesime pareti Non e' detto che si oppongano alla sovradistensione della parete Alcune hanno topografia costante sempre nello stesso punto Sono scolpite nella parete ventricolare ed assomigliano ai mm. pettinati atriali Sono piu' numerose nella parte apicale dei ventricoli La base di ciascun ventricolo mostra due osti di cui il maggiore serve per l'immissione del sangue e l'altro per la sua espulsione. # Ostio atrioventricolare sx (o ostio venoso) Essi sono: # Ostio atrioventricolare dx(o ostio venoso) # Ostio arterioso sx (o ostio aortico) # Ostio arterioso dx (o ostio polmonare) Clip animazione cuore video osti cardiaci avi Riconosciamo due osti venosi: Ostio venoso destro Ostio venoso sinistro OVD Sono aperture ovalari delimitate da anelli fibrosi su cui si inseriscono alcune lamine o cuspidi OVS Queste lamine impiantate sull'anello fibroso chiudono il passaggio fra atri e ventricoli durante la contrazione dei ventricoli (SISTOLE VENTRICOLARE) Sull'anello fibroso si ancorano 3 cuspidi valvolari che costituiscono la VALVOLA TRICUSPIDE OVD Riconosciamo 3 cuspidi: 1) cuspide settale 2) cuspide parietale 3) cuspide angolare OVS Ciascuna cuspide presenta: 1) una faccia atriale (rivolta all'atrio) 2) una faccia parietale o ventricolare OVD Dai margini e dalla faccia parietale di ciascuna cuspide originano delle cosiddette CORDE TENDINEE che si portano in cavita' ventricolare inserendosi sui muscoli PAPILLARI. M Papillare Sull'anello fibroso si ancorano 2 lembi valvolari che costituiscono la VALVOLA BICUSPIDE o MITRALE OVD Riconosciamo 2 cuspidi: 1) cuspide settale 2) cuspide parietale OVS Ciascuna cuspide presenta: 1) una faccia atriale (rivolta all'atrio) 2) una faccia parietale o ventricolare OVS Anche nella valvola Mitrale dai margini e dalla faccia parietale di ciascuna cuspide originano delle cosiddette CORDE TENDINEE che si portano in cavita' ventricolare inserendosi sui muscoli PAPILLARI. Riconosciamo due osti arteriosi: OA OP 1) L'ostio aortico 2) L'ostio polmonare Sono piu' piccoli rispetto a quelli venosi e sono piu' circolari Sono disposti affiancati, e posti su di un piano piu' alto rispetto agli osti atrioventricolari Hanno anch'essi un'impalcatura fibrosa su cui si inserisce un apparato valvolare a 3 lembi: le valvole semilunari Ogni lembo valvolare e' formato da una piega membranosa sottile con un margine aderente attaccato al bordo dell'ostio ed uno libero fluttuante nell'arteria. E' addossato al trigono fibroso situato fra i due osti atrioventricolari. Da esso emerge l'arco aortico da cui si rende il tronco brachiocefalico ed a sua volta l'arteria succlavia sx E' posto superficialmente sulla faccia auricolare del cuore Da esso emerge il tronco polmonare da cui si dipartono le arterie polmonari Clip eco valva aortica avi Veduta caudale