Università degli studi di Napoli Federico II
Facoltà di Architettura
Centro Interdipartimentale di Ricerca LUPT
Scuola di Alta Formazione e Managment
“R. d’Ambrosio”
CORSO DI FORMAZIONE PER
CERTIFICATORE ENERGETICO
DEGLI EDIFICI
MODULO di PRE-ISCRIZIONE
Cognome ……………………………………………..……Nome…………………………..……………….…………………..
Via…………………………….………………………………………………………n° civ………………….............................
Città……………………………….…………………………. Prov. ………….………CAP…………………………………….
Tel…..…………………………………..…….………..….Cell…………………….……..……………….….……………………
E-mail…………………………….………………………….………..………………………………………………………………
Titolo di studio……………………………………………………………………………………………………………………..
Iscrizione al corso di 120 ore al costo di € 1000,00 (comprensivo di ogni onere e spesa)
Inizio corso: 27 gennaio 2010
Scadenza iscrizione : 18 gennaio 2010
IL PAGAMENTO AVVERRA’ DOPO NOSTRA COMUNICAZIONE DI AVVIO CORSO
Firma
…………………………
Il pagamento della quota avverrà in tre rate: la prima rata, pari ad euro 200,00 all’atto dell’iscrizione; la seconda rata, pari ad euro
400,00 , entro e non oltre 10 giorni dall’inizio delle attività formative; la terza rata, pari ad euro 400,00, entro e non oltre 10 giorni
dalla fine delle attività formative.
Il pagamento della quota potrà essere effettuato tramite bonifico bancario a favore di “ ISMEF Istituto di Studi Ricerche e
Formazione per le Regioni Meridionali” Codice IBAN: IT82 I030 5103 4030 0003 0550 03
Causale: Corso per Certificatore Energetico
Copia dell’avvenuto versamento dovrà essere consegnata al Centro Interdipartimentale di Ricerca LUPT, scala A piano
Ammezzato, via Toledo 402,80134 – Napoli, oppure spedita via fax al n. 081/5513495
Il pagamento formalizzerà l’iscrizione al corso
Il modulo di Prescrizione può essere spedito via Fax al num. 081/5513495 o via email all’indirizzo: [email protected] o
[email protected].
Per qualsiasi informazione rivolgersi al Centro LUPT, Scuola di Alta formazione e Managment R. d‘Ambrosio
tel. 081/5513609 – 081/2538869
I dati forniti saranno utilizzati al solo scopo di essere inseriti in apposito database atto a divulgare informazioni aggiornate sui prossimi
eventi organizzati dal Centro LUPT, si autorizza pertanto il trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs. N°196 del 30 giugno
2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”
Firma
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Data
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