Apparato digerente Parte 1 Il presente materiale didattico e ciascuna sua componente sono protetti dalle leggi sul copyright, sono qui proposti in forma aggregata per soli fini di studio e per uso personale. Sono vietati forme e modi di diffusione, gratuite od onerose, diverse da quelle stabilite dal compilatore. Apparato digerente Generalità Quali sono le funzioni dell’apparato digerente? Ingestione e processazione meccanica degli alimenti Proteine Digestione cioè la trasformazione Carboidrati chimica ed enzimatica degli alimenti (proteine, carboidrati, lipidi e acidi nucleici) in forme che possono essere assorbite Grassi Secrezione di sostanze atte alla digestione (acidi, enzimi, tamponi) Assorbimento delle sostanze componenti gli alimenti Compattazione ed escrezione del materiale non digeribile Organizzazione dell’apparato digerente Ghiandole salivari maggiori Bocca -ghiandole parotidi Istmo delle fauci -ghiandole sottomandibolari Faringe -ghiandole sottolinguali Esofago Fegato Stomaco Pancreas Intestino -Tenue Duodeno Digiuno Ileo -Crasso Cieco e appendice vermiforme Colon Retto Il canale digerente può essere suddiviso in due parti: vie di transito, la cui mucosa è rivestita da epitelio squamoso stratificato, e sono composte da: bocca faringe esofago canale anale tratto digestivo e assorbente, la cui mucosa è rivestita da epitelio cilindrico semplice, ed è composto da: stomaco intestino tenue intestino crasso Ghiandole salivari Bocca Faringe Esofago Fegato Stomaco Pancreas Intestino tenue e crasso Canale anale 7 litri di secreto nelle 24 ore Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Apparato digerente Cavità orale Ingestione e processazione meccanica degli alimenti Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione Immagine tratta da: Anatomia Umana, Martini, Timmons, Tallitsch, EdiSes, II Edizione 2003 Denti Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Struttura del dente Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Dentizione decidua Dentizione definitiva Lingua La lingua La lingua è formata principalmente da un robusto corpo muscolare rivestito da una mucosa estremamente differenziata, la tonaca mucosa della lingua. Possiamo distinguere: un apice un corpo una base una radice Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Apice Corpo Base Corpo Apice Base Superficie inferiore Osso ioide Radice Immagine (modificata) tratta da: Anatomy and Physiology of Speech, Language and Hearing, Seikel, King, Drunright, Thomson Delmar Learning III Edizione 2005 S: fascicoli di muscolatura scheletrica, M: epitelio squamoso stratificato, F: papille fungiformi, V: papille vallate, papille filiformi Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Ghiandole salivari Ghiandole salivari Le tre ghiandole salivari maggiori producono giornalmente circa 1-1,5 litri di secreto. Possone essere a produzione sierosa, mucosa o sieromucosa. La saliva ha le seguenti funzioni: • rende deglutibili i cibi secchi, • è indispensabile alla masticazione, • contiene enzimi in grado di digerire i carboidrati (αamilasi), • contiene grandi quantità di IgA e lisozima • Parotidi: secrezione esclusivamente sierosa. • Sottomandibolari: secrezione prevalentemente sierosa. • Sottolinguali: secrezione prevalentemente mucosa. Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Apparato digerente Faringe Faringe La faringe è un canale muscolare lungo 12-15 cm che si inserisce alla base del cranio e continua, a livello della cartilagine cricoidea, nell’esofago. La parete faringea posteriore e quelle laterali sono prive di aperture, mentre la parete anteriore possiede collegamenti con le cavità nasali, la cavità orale e la laringe. Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Generalità sul canale digerente Il canale digerente può essere suddiviso in due parti: vie di transito, la cui mucosa è rivestita da epitelio squamoso stratificato, e sono composte da: bocca faringe esofago canale anale tratto digestivo e assorbente, la cui mucosa è rivestita da epitelio cilindrico semplice, ed è composto da: stomaco intestino tenue intestino crasso Ghiandole salivari Bocca Faringe Esofago Fegato Stomaco Pancreas Intestino tenue e crasso Canale anale Immagine tratta da: Anatomia e Fisiologia dell’Uomo, Johann S. Schwegler, EdiErmes, I Edizione 1999 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 M: mucosa, MM: muscularis mucosae, SM: sottomucosa, ME: muscolare Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Apparato digerente Esofago Faringe Cartilagine cricoidea Parte cervicale Parte toracica Parte addominale Cardias Stomaco Immagine tratta da: Anatomia Umana-Atlante tascabile-Splancnologia, Fritsch e Kuhnel, Casa Editrice Ambrosiana, II Edizione M: mucosa, MM: muscularis mucosae, SM: sottomucosa, IC: muscolatura liscia,strato interno circolare, OL: starto esterno longitudinale, E: epitelio pavimetoso stratificato. Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Esofago Giunzione gastroesofagea Peritoneo Legamento frenoesofageo Orifizio esofageo del diaframma Diaframma Stomaco Transizione tra esofago e stomaco Peritoneo Meso Omento Mesi: sono costituiti da un doppio foglietto peritoneale che parte da un organo peritoneale e raggiunge la parete dell’addome. Omenti: sono costituiti da un doppio foglietto peritoneale che unisce organi vicini. Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Organo retroperitoneale Organo intraperitoneale Organi intraperitoneali o peritoneali: quando sono ricoperti da peritoneo viscerale. Organi extraperitoneali o retroperitonali: quando si trovano fra peritoneo parietale e la parete addominale posteriore. Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Fede Galizia (1578?-1630) Ritratto di uomo con teschio Gli organi peritoneali possiedono un grado variabile di movimento mentre gli organi retroperitoneali sono fissi. Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Legamento coronario Fegato Piccolo omento Borsa omentale Stomaco Mesocolon trasverso Colon trasverso Grande omento Intestino tenue Mesentere Radice del mesocolon ileopelvico Colon ileopelvico Vescica Retto Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Fegato Stomaco Pancreas Colon discendente Colon iliaco Cieco Lacuna dei vasi Vescica Lacuna dei muscoli Posizione intraperitoneale Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Posizione retroperitoneale Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 La cavità peritoneale e suddivisa dal mesocolon trasverso in due parti: un compartimento sovramesocolico che contiene lo stomaco, il fegato e la milza; un compartimento sottomesocolico che contiene l’intestino tenue ed il colon ascendente e discendente. Tratto da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Legamento coronario Fegato Piccolo omento Borsa omentale Stomaco Mesocolon trasverso Colon trasverso Grande omento Intestino tenue Mesentere Radice del mesocolon ileopelvico Colon ileopelvico Vescica Retto Immagine tratta da: Anatomia Umana, Balboni C.G et al.. EdiErmes, III Edizione 2000 Apparato digerente Stomaco Qual è la funzione dello stomaco? Digestione parziale delle proteine Proteine Diaframma A. frenica inferiore sinistra Fascio carnoso del diaframma Ghiandola surrenale sinistra Milza A. splenica Origine del mesentere del colon trasverso Corpo del pancreas Rene sinistro Flessura duodenodigiunale Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Morfologia Incisura cardiale Parte addominale dell’esofago Fondo Cardias Piccola curvatura Corpo Piega angolare Grande curvatura Parte pilorica Duodeno Piloro Antro pilorico Solco intermedio Canale pilorico Immagine tratta da: Gray’s Anatomy, Churchill Livingstone Elsevier, 40a Edizione 2008 Incisura cardiale Esofago Fondo Cardias Corpo Duodeno Sfintere pilorico Parte pilorica Piega angolare Pliche gastriche Antro pilorico Canale pilorico Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Struttura Organizzazione della tonaca muscolare dello stomaco Strato muscolare esterno (fibre longitudinali) Strato muscolare interno (fibre oblique) Strato muscolare intermedio (fibre circolari) Solco Piccola pilorico curvatura Grande curvatura Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Incisura cardiale Esofago Fondo Cardias Corpo Duodeno Sfintere pilorico Parte pilorica Piega angolare Pliche gastriche Antro pilorico Canale pilorico Immagine tratta da: Anatomia dell’Uomo, G. Ambrosi et al., Edi-Ermes II Edizione 2006 Pliche gastriche Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Mucosa gastrica Mucosa gastrica Immagine tratta da: Bloom & Fawcett, Trattato di Istologia, McGraw-Hill, XII Edizione 1996 Mucosa gastrica Fossette gastriche Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Ghiandole gastriche propriamente dette Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002 Fossette gastriche Immagine tratta da: Atlas of Functional Histology, JB Kerr, Mosy, I Edizione 1999 Le ghiandole gastriche secernono: una soluzione diluita di acido cloridrico (circa 0.16N) enzimi proteolitici (principalmente pepsina) mucine Muco Cellula mucipara Cellula parietale Cellula principale All’interstizio (secrezione paracrina) Ai capillari (secrezione endocrina) Cellula neuroendocrina Immagine tratta da: Anatomia Umana, Castellucci M. et al.-Monduzzi Editore, 2009 Immagine tratta da: Hystology and Cell Biology , A.L. Kierszenbaum, Mosby I Edizione 2002