Amarante P. - Community development and learning sets, changing
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PARTECIPAZIONE NELLE POLITICHE DI SALUTE MENTALE E LA RIFORMA PSICHIATRICA BRASILIANA Paulo Amarante Scuola Nazionale di Publica Sanità - Fondazione Oswaldo Cruz - Fiocruz Associazione Brasiliana di Salute Coletiva Associazione Brasiliana di Salute Pubblica Movimento Nazionale de la Lotta Anti-manicomiale I primi anni del processo di riforma psichiatrica in Brasile • La lotta contro la dittatura e per la costruzione della democrazia • Crescita di letti psichiatrici • Pubblicci: 21.079> 22.603 • Privatti: 3.034> 55.670 • Inizio anni '80 • Piú de ottantamila letti • Adesso meno che 30 milla BASAGLIA IN BRASILE • Franco Basaglia nell´ospedale • - Barbacena – • Ho ancora la negativa! Manicomi - prima della riforma psichiatrica • Il Movimento Nazionale de Lotta Antimanicomiale • Due scambi importanti • Político – la participazione sociale: operatori, familiar, utente, ativisti sociali • Epistemologico – la superazione del manicômio • (GIOCO DI PAROLE) DA MILIPAZZO A MILITANTE La Questione Democratica in Salute Centro Brasiliano di Studi per la Salute CEBES • 1986 • Le Conferenze Nazionali di Salute e Salute Mentale - Conferenza popolare, un'ampia partecipazione, pari rappresentanza, migliaia di partecipanti a livello locale, distrettuale, statale, nazionale Conferenza Nazionale della Salute Mentale La partecipazione sociale attraverso i consigli de salute (locali, comunali, regionali nazionale) Movimento Sociale “Per una società senza manicomi” (Manifesto: pazzo per la cittadinanza) 18 maggio - Giornata Nazionale di la Lucha Antimanicomiale - settimana, mese, semestre... (Manifesto: dire non ai manicomi) Dimensioni della Riforma Psichiatrica come processo sociale complesivo (non solo come riforma di servizi, amministrativa, etc.) - Epistemologica (concettuale) - Tecno-asistenziale - Giuridico e politico - Socio-culturale MANICOMIO: ELIMINARE QUESTA IDEA DALLA TESTA • Legge 10.216/2001 • Legge dela Riforma Psichiatrica brasiliana • Ispirata alla legge 180: ma ha incontrato una forte resistenza e veti sui suoi dodici anni di dibattito Un altro obiettivo per la riforma psichiatrica La construzione di um altro luogo sociale e nuove forme di rapporto tra società e folia: Solidarietá, Inclusione, Autonomia, Cittadinanza, Emancipazione... ANTONIO GRAMSCI FRANCO BASAGLIA PAULO FREIRE MILTON SANTOS MICHEL FOUCAULT ROBERT CASTEL... Dimenzione epistemológica CRISI DEL PARADIGMA DELLA SCIENZA la scienza come produttore della Verità il mito della neutralità della cosiddetta conoscenza scientifica il ruolo di allenatore - l'intellettuale organico Medicalizzazione e demedicalizzazione Dimenzione socio-culturale • Un nuovo luogo sociale per la follia che non è sinonimo di errore, l'irresponsabilità, fallimento, vizio, disabilità, «mancanza di opera»... • Ma inclusione, solidarietà, cittadinanza, lavoro, diritti... Dimenzione socio-culturale • • • • • • cooperative associazioni centri convivenze progetti culturali intersectoriality molte altre iniziative sociali Dimenzione técnicoassistencial Costruzione di nuovi servizi, strategie e dispositivi Modificare il ruolo tradizionale di operatori della salute mentale, degli "utenti« i familiari e del significato del territorio Dimenzione giurídico-politica • Codici civili, penali e sanitari • Pericolosità, unimputabilità • Irresponsabilità • Cittadinanza, autonomiat, diritti umani Fine del ventesimo secolo e l'inizio del ventunesimo • Medicalizzazione come politica de mercato • POLITICA DE SALUTE CONTRO POLITICA DEL MERCATO ABBRASCCIO INTERNAZIONALE ALLA RIFORMA PSICHIATRICA BRASILIANA I partecipanti al Convegno Internazionale A Community without seclusion a Trieste dal dicembre 15-18 il 2015 esprimo la sua preoccupazione con la direzione del processo brasiliano di riforma psichiatrica. L'esperienza brasiliana è diventata uno degli esempi emblematici della inclusione delle persone in disagio mentale e il superamento del manicomio, come uno dei più riusciti di tutto il mondo. Così esprimere la loro solidarietà con gli utenti, famiglie, attivisti e operatori della salute mentale che lottano per l'evoluzione di questo processo e la possibilità che non si può tornare indietro su questa politica. Trieste 17 Dicembre, 2015 Grazie e arrivederci a presto ... Laboratório de Estudos e Pesquisas em Saúde Mental e Atenção Psicossocial • LAPS/ENSP/Fiocruz • Av. Brasil 4036/506 • 21040-361 • Rio de Janeiro/Brasil • Tel. 005521-22605999 • [email protected]
