PARTECIPAZIONE NELLE
POLITICHE DI SALUTE MENTALE E
LA RIFORMA PSICHIATRICA
BRASILIANA
Paulo Amarante
Scuola Nazionale di Publica Sanità - Fondazione Oswaldo Cruz - Fiocruz
Associazione Brasiliana di Salute Coletiva
Associazione Brasiliana di Salute Pubblica
Movimento Nazionale de la Lotta Anti-manicomiale
I primi anni del processo di riforma
psichiatrica in Brasile
• La lotta contro la dittatura
e per la costruzione della
democrazia
• Crescita di letti psichiatrici
• Pubblicci: 21.079> 22.603
• Privatti: 3.034> 55.670
• Inizio anni '80
• Piú de ottantamila letti
• Adesso meno che 30 milla
BASAGLIA IN BRASILE
• Franco Basaglia
nell´ospedale
• - Barbacena –
• Ho ancora la negativa!
Manicomi - prima della riforma
psichiatrica
•
Il Movimento Nazionale de Lotta
Antimanicomiale
• Due scambi importanti
• Político – la participazione
sociale: operatori,
familiar, utente, ativisti
sociali
• Epistemologico – la
superazione del
manicômio
•
(GIOCO DI PAROLE) DA MILIPAZZO A MILITANTE
La Questione Democratica in Salute
Centro Brasiliano di Studi per la Salute CEBES
• 1986
• Le Conferenze Nazionali
di Salute e Salute Mentale
- Conferenza popolare,
un'ampia partecipazione,
pari rappresentanza,
migliaia di partecipanti a
livello locale, distrettuale,
statale, nazionale
Conferenza Nazionale della Salute Mentale
La partecipazione sociale attraverso i consigli
de salute (locali, comunali, regionali
nazionale)
Movimento Sociale
“Per una società senza manicomi”
(Manifesto: pazzo per la cittadinanza)
18 maggio - Giornata Nazionale di la Lucha
Antimanicomiale - settimana, mese, semestre...
(Manifesto: dire non ai manicomi)
Dimensioni della Riforma Psichiatrica
come processo sociale complesivo
(non solo come riforma di servizi,
amministrativa, etc.)
- Epistemologica
(concettuale)
- Tecno-asistenziale
- Giuridico e politico
- Socio-culturale
MANICOMIO: ELIMINARE QUESTA IDEA DALLA TESTA
• Legge 10.216/2001
• Legge dela Riforma
Psichiatrica brasiliana
• Ispirata alla legge 180: ma ha
incontrato una forte resistenza
e veti sui suoi dodici anni di
dibattito
Un altro obiettivo per la riforma psichiatrica
La construzione di um altro
luogo sociale e nuove forme di
rapporto tra società e folia:
Solidarietá, Inclusione,
Autonomia,
Cittadinanza, Emancipazione...
ANTONIO GRAMSCI
FRANCO BASAGLIA
PAULO FREIRE
MILTON SANTOS
MICHEL FOUCAULT
ROBERT CASTEL...
Dimenzione epistemológica
CRISI DEL PARADIGMA DELLA SCIENZA
la scienza come produttore della
Verità
il mito della neutralità della
cosiddetta conoscenza scientifica
il ruolo di allenatore - l'intellettuale
organico
Medicalizzazione e
demedicalizzazione
Dimenzione socio-culturale
• Un nuovo luogo sociale
per la follia che non è
sinonimo di errore,
l'irresponsabilità,
fallimento, vizio,
disabilità, «mancanza di
opera»...
• Ma inclusione,
solidarietà, cittadinanza,
lavoro, diritti...
Dimenzione socio-culturale
•
•
•
•
•
•
cooperative
associazioni
centri convivenze
progetti culturali
intersectoriality
molte altre
iniziative sociali
Dimenzione
técnicoassistencial
Costruzione di nuovi
servizi, strategie e
dispositivi
Modificare il ruolo
tradizionale di
operatori della salute
mentale, degli
"utenti« i familiari e
del significato del
territorio
Dimenzione giurídico-politica
• Codici civili, penali
e sanitari
• Pericolosità,
unimputabilità
• Irresponsabilità
• Cittadinanza,
autonomiat, diritti
umani
Fine del ventesimo secolo e l'inizio
del ventunesimo
• Medicalizzazione come
politica de mercato
• POLITICA DE
SALUTE
CONTRO
POLITICA DEL
MERCATO
ABBRASCCIO INTERNAZIONALE ALLA RIFORMA
PSICHIATRICA BRASILIANA
I partecipanti al Convegno Internazionale A Community without
seclusion a Trieste dal dicembre 15-18 il 2015 esprimo la sua
preoccupazione con la direzione del processo brasiliano di riforma
psichiatrica. L'esperienza brasiliana è diventata uno degli esempi
emblematici della inclusione delle persone in disagio mentale e il
superamento del manicomio, come uno dei più riusciti di tutto il
mondo.
Così esprimere la loro solidarietà con gli utenti, famiglie, attivisti e
operatori della salute mentale che lottano per l'evoluzione di questo
processo e la possibilità che non si può tornare indietro su questa
politica. Trieste 17 Dicembre, 2015
Grazie e arrivederci a presto ...
Laboratório de Estudos e Pesquisas em
Saúde Mental e Atenção Psicossocial
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