SERVIZIO DI ELETTROFISIOLOGIA E CARDIOSTIMOLAZIONE RESPONSABILE : DR SAVERIO IACOPINO CONSENSO INFORMATO ALL’ESECUZIONE DEL CATETERISMO TRANSETTALE Egr./Gent. Sig./Sig.ra Cos’è: il cateterismo transettale consiste nella puntura di una membrana del cuore denominata setto interatriale, che divide l’atrio destro da quello sinistro. Come si esegue: utilizzando l’apparecchiatura radiologica per visualizzare i cateteri all’interno del cuore, si posizione un ago particolare sulla fossa ovale, la parte più sottile del setto interatriale. L’ago viene avanzato controllando la pressione endocavitaria, la fossa ovale viene perforata dall’ago. Quando viene confermato il giusto posizionamento dell’ago, si avanza in atrio sinistro un tubo di materiale plastico (introduttore) dentro il quale si avanzano i cateteri diagnostici e/o terapeutici. Il sistema ago/introduttore viene posizionato nel cuore, avanzando dalla vena femorale destra. Il foro prodotto dalla puntura del setto interatriale si chiude da solo entro un mese circa. Perché si esegue: la puntura transettale è l’unico modo di raggiungere l’atrio sinistro per poter eseguire la procedura. L’altra modalità di accesso che permette di raggiungere l’atrio sinistro (per via retrograda dal ventricolo sinistro) non consente di manipolare i cateteri in maniera adeguata e di raggiungere le strutture cardiache che è invece necessario trattare. Complicanze: 1) puntura delle strutture cardiache adiacenti la fossa ovale: a) la parte posteriore dell’atrio destro b) la radice aortica c) il seno coronarico 2) emopericardio 3) tamponamento cardiaco 4) blocco A/V 5) morte Nella nostra Casa di cura la procedura viene eseguita da personale specializzato, espressamente formato ad eseguire questa procedura in modo sicuro e corretto. E’ garantito l’intervento per far fronte ad eventuali urgenze e complicanze. Il medico ha risposto in modo chiaro e comprensibile a tutte le mie domande riguardanti le condizioni del mio stato di salute che hanno reso necessaria l’indicazione alla procedura di cui sopra, la sua esecuzione e le possibili complicanze. Io sottoscritto/a_________________________________ dichiaro di aver ricevuto informazioni esaurienti e di aver compreso quanto mi è stato adeguatamente spiegato relativamente alla procedura. □ ACCONSENTO □ NON ACCONSENTO ad essere sottoposto/a a quanto sopra descritto Firma paziente Timbro e firma del Medico (o di chi esercita la patria potestà) __________________________ Data__________________ Rev. Dicembre 2010 _____________________________