INDICE 1. RINORREE 1 Cenni di anatomia e fisiologia delle fosse nasali 1 Cenni di anatomia e fisiologia dei seni paranasali 11 Rinorrea sierosa 15 Rinorrea purulenta 21 Rinorrea crotosa 30 LESIONI DELLA CUTE E TUMEFAZIONI DEL VOLTO 33 Lesioni cutanee benigne del distretto facciale 33 Lesioni cutanee neoplastiche del distretto facciale 34 Tumefazioni del distretto facciale 36 Tumefazioni di natura infiammatoria 36 Tumefazioni di natura displastica 38 3. EPISTASSI 41 4. DISOSMIE 51 Anatomia e fisiologia dell’olfatto 51 LE SINDROMI ALGICHE CRANIO-FACCIALI 63 Classificazione 63 Eziopatogenesi 63 Principali quadri clinici 65 Iter diagnostico 72 Trattamento 72 6. DISFAGIA 77 Anatomia della cavità orale, della faringe e dell’esofago 77 Fisiologia della deglutizione 85 Fisiopatologia della disfagia 86 Approccio al paziente 86 Principali cause di disfagia 89 Cavo orale ed oro-faringe 89 Ipofaringe 105 Esofago 109 7. DISGEUSIE 115 Anatomia e fisiologia del gusto 115 PATOLOGIA DELLE GHIANDOLE SALIVARI 125 Anatomia e fisiologia delle ghiandole salivari 125 Patologie delle ghiandole salivari 129 Ghiandole salivari minori 141 9. DISFONIE 145 Cenni di anatomia e fisiologia della laringe 145 Diagnosi 154 Quadri clinici 158 Terapia delle disfonie 174 DISLALIE MECCANICHE PERIFERICHE E BALBUZIE 185 Balbuzie 186 SINDROMI OSTRUTTIVE DELLE VIE AEREE SUPERIORI 191 Fosse nasali e seni paranasali 191 Cavo rinofaringeo 212 Orofaringe 216 Laringe 218 Trachea 225 Cenni di anatomia della trachea 225 12. TUMEFAZIONI CERVICALI 233 Cenni di anatomia del collo 233 Tumefazioni cervicali non linfonodali 240 Tumefazioni mediane 240 Tumefazioni latero-cervicali 243 Tumefazioni cerviali a origine linfonodali 247 13. OTALGIE 257 Anatomia e fisiologia dell’orecchio 257 Patologie dell’orecchio esterno 278 Patologie dell’orecchio medio 281 Patologie extra-auricolari 286 14. OTORREE 289 Complicanze delle otiti medie croniche 296 Otorragie 299 Otoliquorree 300 15. IPOACUSIE 305 Audiomedtria clinica 305 Ipoacusie di trasmissione 316 Ipoacusie trasmissive a condotto uditivo esterno patologico 316 Ipoacusia a condotto uditivo integro e a timpano patologico 319 Ipoacusia a condotto uditivo e timpano integri 320 Ipoacusie neurosensoriali 325 Ipoacusie retrococleari 328 Sordità infantili 329 16. PARALISI FACCIALE PERIFERICA 343 Cenni di anatomia del nervo facciale 343 Sintomatologia 349 Etiopatogenesi 350 Indagini diagnostiche 355 Terapia 359 17. VERTIGINI 365 Cenni di anatomia e fisiologia dell’apparato vestibolare 365 Semeiologia 372 Anamnesi 372 Bed-Side examination 373 Studio del riflesso vestibolo spinale 373 Studio del riflesso vestibolo oculomotore (VOR) 374 Ny spontaneo 374 Nistagmi rivelati 375 Ny di posizione 375 Ny di posizionamento 376 Ny provocati 377 Studio del riflesso visuo oculo-motore 378 Indagini strumentali 378 Studio del riflesso vestibolo spinale 378 Potenziali evocati miogenici vestibolari (VEMPS) 382 Studio del VOR 382 Ny provocato 383 Stimolazione calorica 383 Stimolazione rotatoria 385 Cause della vertigine 386 Vertigini labirintiche 386 Malattia di Ménière 386 Vertigini infettive 392 Vestibolopatie unilaterali improvvise 392 Vertigini retrolabirintiche 394 Insufficienza vertebro-basilare 394 Vertigine emicranica 398 Vertigini da lesioni traumatiche 399 Vertigini extralabirintiche 399 Vertigini psicogeno o funzionale 399 Vertigini dell’infanzia 399 Torcicollo parossistico infantintile (TPI) 400 Vertigine parossistica benigna dell’infanzia (VPBI) 400 Terapia della vertigine 400 Terapia farmacologica 400 Fisioterapia liberatoria 401 Terapia riabilitativa 402 Riabilitazione della postura statica e dinamica 402 Riabilitazione oculomotoria 402 Terapia chirurgica 403 18. ACUFENI 407 Eziopatogenesi 408 Diagnosi 410 Terapia 411 Opzioni terapeutiche 413 19. TRAUMATOLOGIA IN ORL 415 Fratture medio-facciali 415 Fratture della mandibola 419 Fratture della parete anteriore del seno frontale 421 Traumi cranici con interessamento auricolare 423 Traumi della laringe 424 Indice analitico