Raccomandata A/R
Spett. le
Università Cattolica del Sacro Cuore
Direzione di sede
Via Trieste 17
25121 BRESCIA
Il sottoscritto ..............................................................................................................................
nato a ........................................................................................................ il .............................
residente a .......................................... in via .............................................. CAP ......................
domiciliato a ............................................... in via ...................................... CAP .....................
tel. ............................................................... cell. .......................................................................
iscritto al Corso di Laurea ……………………..……………………………………………………………………………….
………………………………………………………….. presso ………………………………………………………………………
chiede
di partecipare al Bando “SCEGLI IL TUO VOLONTARIATO – OVER 65” con la campagna di
promozione del volontariato per adulti over65enni del territorio bresciano e uno spot di 30’.
Allo scopo dichiara di aver preso visione e di accettare le norme del presente Bando, ivi compresa
l’autorizzazione alla pubblicazione dei materiali a scopi promozionali.
A tale fine allega:
1. Le linee complessive della campagna in forma di testo scritto (anche in forma digitale) o di
slide di presentazione.
2. Lo spot video 4:3 o 16:9 in formato AVI, MOV o MPEG2.
3. Un fotogramma del filmato (Formato .JPG risoluzione 200dpi)
4. Una sinossi del filmato, in lingua italiana, di non più di 50 parole.
5. La liberatoria compilata.
In fede
(firma)
Vista l’informativa ai sensi dell’art. 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196,
autorizzo UNIVERSITA’ CATTOLICA DEL SACRO CUORE al trattamento dei dati personali forniti con
la presente
(firma)
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