TUTOR Arrigo F.G. Cicero TITOLO DEL PROGETTO Consapevolezza di avere fattori di rischio cardiovascolare e correlazione con parametri di invecchiamento vascolare precoce: uno studio di popolazione DESCRIZIONE DEL PROGETTO Stato dell’Arte e Razionale La non consapevolezza di essere affetti da fattori di rischio cardiovascolare comporta usualmente un ritardo diagnostico e terapeutico di condizioni a rischio potenzialmente elevato di sviluppare una complicazione cardiovascolare. Obiettivi Lo scopo del progetto è indagare in un ampio campione di popolazione la consapevolezza di essere affetti dai principali fattori di rischio cardiovascolare modificabili (ipertensione, ipercolesterolemia, diabete di tipo 2), correlandola alla conferma clinica della presenza di tali fattori di rischio ed al grado di invecchiamento dei vasi misurato con tecnica innovativa non invasiva con un deviceoscillometrico validato (Vicorder®) in grado di misurare la velocità dell’onda di polso e parametri correlati. Metodologia Verranno valutati 1500 soggetti sani di età compresa fra 18 e 75 anni, in prevenzione primaria per malattia cardiovascolare e sottoposti alle seguenti procedure: firma del consenso informato, raccolta anamnesi patologica e farmacologica, somministrazione di questionario per la valutazione della consapevolezza di essere affetti da fattori cardiovascolari, misurazione dei valori pressori, esecuzione di prelievo ematochimico, esecuzione di elettrocardiografia a 12 derivazioni standard, esecuzione di test non invasivo per la stima del grado di invecchiamento/rigidità arteriosa, con rilievo di augmentationindex, velocità dell’onda di polso carotideofemorale (cfPWV), resistenze periferiche totali con metodo oscillometrico validato (Vicorder ®), sollecitazione dei soggetti coinvolti ad allargare la procedura di screening a familiari di primo grado. I soggetti verranno sensibilizzati a partecipare allo screening dai medici di medicina generale della provincia di Ravenna. I dati raccolti verranno inseriti in un database e codificati per l’analisi statistica che verrà svolta con l’ausilio del software statistico SPSS 21.0. Risultati attesi Lo studio proposto dovrebbe portare a validazione di un modello di screening efficiente, economico e non invasivo per il riconoscimento precoce di soggetti ad alto rischio di malattia cardiovascolare applicabili in un setting di medicina territoriale che integri anche il peso della non consapevolezza del rischio da parte dei soggetti screenati. DESCRIZIONE DELLE ATTIVITÀ DELL’ASSEGNISTA L’assegnista di ricerca dovrà partecipare attivamente a tutte le fasi del progetto proposto. In prima battuta dovrà collaborare con i medici di Medicina Generale della provincia di Ravenna per le fasi di reclutamento della popolazione oggetto di studio. Dovrà eseguire la fase di raccolta dei dati anamnestici dei pazienti, il rilevamento delle misure antropometriche, l’esecuzione dell’elettrocardiogramma a 12 derivazioni e la somministrazione di un questionario per la valutazione della consapevolezza di essere affetti da fattori di rischio cardiovascolare. Dovrà in particolar modo approfondire le conoscenze necessarie alla conduzione autonoma di test di funzionalità vascolare non invasivi che verranno condotti con una tecnica innovativa, un device valicato (Vcorder) in grado di misurare la velocità dell’onda di polso ed i parametri ad essa correlati. Dovrà contemporaneamente approfondire le proprie conoscenze di biostatistica (specie per quanto riguarda l’analisi descrittiva delle variabili nominali e categoriche(prevalenza assoluta,relativa e cumulativa), e delle variabili continue (media, moda, mediana, medie troncate, quartili, errore standard della media, deviazione standard, varianza, kurtosis, skweness, test di normalità ALMA MATER STUDIORUM - UNIVERSITÀ DI BOLOGNA SEDE AMMINISTRATIVA C/O AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA – POLICLINICO S. ORSOLA–MALPIGHI VIA MASSARENTI 9, PADIGLIONE 11 - 40138 BOLOGNA - ITALIA di Kolmogorov-Smirnov), con relativa graficazione. Dovrà valutare grazie alla statistica inferenziale se vi siano differenze di distribuzioni fra fattori di rischio ed invecchiamento vascolare in soggetti consapevoli o meno di avere fattori di rischio cardiovascolari, aggiustati per eventuali terapie concomitanti. Dovrà inoltre creare un database ad hoc, elaborare statisticamente i dati ed un report finalizzato alla redazione di un articolo scientifico in inglese da pubblicare su rivista internazionale peer-reviewed con impact factor. Dovrà inoltre contribuire alla presa di consapevolezza da parte dei pazienti dei fattori di rischio modificabili quali l’ipertensione arteriosa, il diabete mellito, l’ipercolesterolemia e sollecitare i soggetti coinvolti nello studio ad allargare la procedura di screening a familiari di primo grado. Scheda attività assistenziale PIANO DELLE ATTIVITÀ ASSISTENZIALI DELL’ASSEGNISTA ATTIVITÀ N. ORE SETTIMANA Attività di screening e valutazioni vascolari non invasive finalizzate ad inquadramento e gestione del rischio cardiovascolare in pazienti in prevenzione primaria 18 ALMA MATER STUDIORUM - UNIVERSITÀ DI BOLOGNA SEDE AMMINISTRATIVA C/O AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA – POLICLINICO S. ORSOLA–MALPIGHI VIA MASSARENTI 9, PADIGLIONE 11 - 40138 BOLOGNA - ITALIA