Allegato Rep.156 - Dipartimento di Scienze mediche e chirurgiche

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TUTOR
Arrigo F.G. Cicero
TITOLO DEL PROGETTO
Consapevolezza di avere fattori di rischio cardiovascolare e correlazione con parametri di
invecchiamento vascolare precoce: uno studio di popolazione
DESCRIZIONE DEL PROGETTO
Stato dell’Arte e Razionale
La non consapevolezza di essere affetti da fattori di rischio cardiovascolare comporta usualmente un ritardo
diagnostico e terapeutico di condizioni a rischio potenzialmente elevato di sviluppare una complicazione
cardiovascolare.
Obiettivi
Lo scopo del progetto è indagare in un ampio campione di popolazione la consapevolezza di essere affetti dai
principali fattori di rischio cardiovascolare modificabili (ipertensione, ipercolesterolemia, diabete di tipo 2),
correlandola alla conferma clinica della presenza di tali fattori di rischio ed al grado di invecchiamento dei vasi
misurato con tecnica innovativa non invasiva con un deviceoscillometrico validato (Vicorder®) in grado di
misurare la velocità dell’onda di polso e parametri correlati.
Metodologia
Verranno valutati 1500 soggetti sani di età compresa fra 18 e 75 anni, in prevenzione primaria per malattia
cardiovascolare e sottoposti alle seguenti procedure: firma del consenso informato, raccolta anamnesi patologica
e farmacologica, somministrazione di questionario per la valutazione della consapevolezza di essere affetti da
fattori cardiovascolari, misurazione dei valori pressori, esecuzione di prelievo ematochimico, esecuzione di
elettrocardiografia a 12 derivazioni standard, esecuzione di test non invasivo per la stima del grado di
invecchiamento/rigidità arteriosa, con rilievo di augmentationindex, velocità dell’onda di polso carotideofemorale (cfPWV), resistenze periferiche totali con metodo oscillometrico validato (Vicorder ®), sollecitazione
dei soggetti coinvolti ad allargare la procedura di screening a familiari di primo grado. I soggetti verranno
sensibilizzati a partecipare allo screening dai medici di medicina generale della provincia di Ravenna. I dati
raccolti verranno inseriti in un database e codificati per l’analisi statistica che verrà svolta con l’ausilio del
software statistico SPSS 21.0.
Risultati attesi
Lo studio proposto dovrebbe portare a validazione di un modello di screening efficiente, economico e non
invasivo per il riconoscimento precoce di soggetti ad alto rischio di malattia cardiovascolare applicabili in un
setting di medicina territoriale che integri anche il peso della non consapevolezza del rischio da parte dei soggetti
screenati.
DESCRIZIONE DELLE ATTIVITÀ DELL’ASSEGNISTA
L’assegnista di ricerca dovrà partecipare attivamente a tutte le fasi del progetto proposto. In prima battuta dovrà
collaborare con i medici di Medicina Generale della provincia di Ravenna per le fasi di reclutamento della
popolazione oggetto di studio. Dovrà eseguire la fase di raccolta dei dati anamnestici dei pazienti, il rilevamento
delle misure antropometriche, l’esecuzione dell’elettrocardiogramma a 12 derivazioni e la somministrazione di un
questionario per la valutazione della consapevolezza di essere affetti da fattori di rischio cardiovascolare.
Dovrà in particolar modo approfondire le conoscenze necessarie alla conduzione autonoma di test di funzionalità
vascolare non invasivi che verranno condotti con una tecnica innovativa, un device valicato (Vcorder) in grado di
misurare la velocità dell’onda di polso ed i parametri ad essa correlati. Dovrà contemporaneamente approfondire
le proprie conoscenze di biostatistica (specie per quanto riguarda l’analisi descrittiva delle variabili nominali e
categoriche(prevalenza assoluta,relativa e cumulativa), e delle variabili continue (media, moda, mediana, medie
troncate, quartili, errore standard della media, deviazione standard, varianza, kurtosis, skweness, test di normalità
ALMA MATER STUDIORUM - UNIVERSITÀ DI BOLOGNA
SEDE AMMINISTRATIVA C/O AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA – POLICLINICO S. ORSOLA–MALPIGHI
VIA MASSARENTI 9, PADIGLIONE 11 - 40138 BOLOGNA - ITALIA
di Kolmogorov-Smirnov), con relativa graficazione. Dovrà valutare grazie alla statistica inferenziale se vi siano
differenze di distribuzioni fra fattori di rischio ed invecchiamento vascolare in soggetti consapevoli o meno di
avere fattori di rischio cardiovascolari, aggiustati per eventuali terapie concomitanti. Dovrà inoltre creare un
database ad hoc, elaborare statisticamente i dati ed un report finalizzato alla redazione di un articolo scientifico in
inglese da pubblicare su rivista internazionale peer-reviewed con impact factor. Dovrà inoltre contribuire alla
presa di consapevolezza da parte dei pazienti dei fattori di rischio modificabili quali l’ipertensione arteriosa, il
diabete mellito, l’ipercolesterolemia e sollecitare i soggetti coinvolti nello studio ad allargare la procedura di
screening a familiari di primo grado.
Scheda attività assistenziale
PIANO DELLE ATTIVITÀ ASSISTENZIALI DELL’ASSEGNISTA
ATTIVITÀ
N. ORE SETTIMANA
Attività di screening e valutazioni vascolari non invasive finalizzate ad
inquadramento e gestione del rischio cardiovascolare in pazienti in prevenzione
primaria
18
ALMA MATER STUDIORUM - UNIVERSITÀ DI BOLOGNA
SEDE AMMINISTRATIVA C/O AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA – POLICLINICO S. ORSOLA–MALPIGHI
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