Fisiologia II e Lab. di Fsiologia II 6 CFU: lezione 2 CFU: laboratorio

Fisiologia II e Lab. di Fsiologia II
6 CFU: lezione 2 CFU: laboratorio
( Curriculum: Fisiopatologico)
Obiettivi formativi del corso
Fornire le conoscenze fondamentali per comprendere i meccanismi fisiologici che sono alla base dei
processi patologici di vari organi e apparati..
Syllabus
Fisiologia del cuore. Alterazioni della funzione eccitabile e contrattile del cuore. Fisiopatologia del
ciclo cardiaco. Sistemi ad alta pressione e a bassa pressione. Flusso ematico. Pressione sanguigna e
sua patologia. ECG. Controllo della pressione sistemica. Funzione respiratoria. Spirometria.
Diffusione dei gas. Trasporto dei gas. Anossie.
Programma dettagliato del corso
Generalità sulle funzioni cardiocircolatorie.Cenni di fisiologia comparata del cuore.
Fasi della rivoluzione cardiaca: Gradienti di pressione fra orecchietta e ventricolo e fra ventricolo e
arterie. Funzionamento delle valvole cardiache e toni del cuore. Alterazione funzionale delle
valvole cardiache: Insufficienza atrio-ventricolare (Insufficienza tricuspidale e mitralica) e
insufficienza aortica. Stenosi mitralica e stenosi tricuspidale. Stenosi aortica. Legge della
portata.Volume minuto e gittata cardiaca.
Fisiologia del miocardio aspecifico:legge del tutto o nulla,periodi refrattarietà, extrasistole,
fibrillazione. Legge di Starling sul rapporto lunghezza-tensione. Elettrofisiologia generale del
miocardio. Potenziale di azione e sua differenza rispetto ai potenziali di azione del sistema nervoso.
Fisiologia del miocardio specifico. Legature di Stannius. Nodo del seno e sistemi di conduzione.
Differenza fra miocardio aspecifico e specifico. L’elettrocardiogramma. Suoi fondamenti e
significato. Rapporto tra ECG bipolare e monopolare. Disturbi del ritmo e della conduzione: aritmie
atriali e ventricolari. Circolazione coronarica: alterazioni patologiche del flusso coronarico:
ischemia e infarto del miocardio. Scompenso del ventricolo sinistro. Asma cardiaco ed edema
polmonare. Scompenso del ventricolo destro.
Innervazione estrinseca del cuore: vago e simpatico. Effetti della stimolazione vagale sul cuore.
Circolo periferico.Le leggi dell’idrodinamica. Il serbatorio elastico ad alta pressione. Concetto di
Windkessel. Pressione arteriosa. Fattori che generano la pressione arteriosa. Ipertensione sistolica e
diastolica. Polso arterioso e onda dicrota. I sistemi capacitivi a bassa pressione. Circolazione
venosa. Alterazioni del ritorno venoso. Edemi nei distretti periferici. Alterazioni del circolo
polmonare. Il tono vasomotore: meccanismi bulbari e spinali. Oscillazioni della pressione arteriosa.
Regolazione riflessa della circolazione. Barocettori senocarotidei e cardioaortici. Loro attività
tonica e azione centrale delle scariche barocettive. Meccanismi di stimolazione dei barocettori.
FISIOLOGIA DELLA RESPIRAZIONE
Generalità sulla funzione respiratoria: Respirazione statica e dinamica. Respirazione polmonare e
branchiale. Meccanica della respirazione polmonare. Pressione negativa endopleurica.
Pneumotorace spontaneo e patologico. Grandezze respiratorie. Spazio morto. Aria Alveolare.
Leggi dei gas. Diffusione dei gas attraverso laparete alveolare. Coefficiente di Krogh: Muscoli e
motoneuroni respiratori. Loro regolazione. Processi infiammatori degli alveoli. Ossigenoterapia. Il
centro respiratorio: sua localizzazione bulbare.Vie reticolo-spinali. Regolazione propriocettiva del
respiro. Regolazione vagale del respiro. Automatismo del centro respiratorio. Centro apneustico e
centro pneumotassico. La regolazione barocettiva del respiro. Apnea di Rosenthal. Regolazione
chimica del respiro: Co2 , O2 e pH. Chemocettori periferici e centrali. Trasporto dell’O 2 nel sangue.
Cinetica del legame HBO 2 ,Curve di dissociazione dell’HbO2 , Azione della Temperatura, del CO2 , e
del pH: effetto Bohr. Grandezze fisiologiche. Trasporto del CO2 nel sangue. Tipi di legami e loro
cinetica: Effetto Haldane: Anossie, iperossie acapnie e ipercapnie. La regolazione polmonare della
concentrazione in H+. Male di montagna. Respirazione fetale.
FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA NERVOSO
Meccanismi fisiopatologici alla base delle sindromi psichiatriche: Psicosi maniaco depressiva,
schizofrenia. Morbo di Alzheimer.
Prove di verifica dell’apprendimento
Esame finale orale.
Argomenti da conoscere per poter frequentare efficacemente il corso
Elementi di chimica generale e organica. Fisica. Fondamenti di biochimica. Anatomia. Fisiologia
generale I.
Bibliografia
Cesare Casella, Vanni Taglietti “Principi di Fisiologia” La Goliardica Pavese s.r.l.
Berne –Levyi “Fisiologia” Casa editrice Ambrosiana
Dati del docente
Nome: Marcello Brunelli
Dipartimento:, Fisiologia e Biochimica
Telefono: 050-2213510
E- mail: [email protected]
Pagina web: http://www.dfb.unipi.it
Orario di ricevimento: Lunedì 12-13; Mercoledì ore 12-13.
Luogo di ricevimento: Dipartimento di Fisiologia e Biochimica, sezione di Fisiologia
Via S. Zeno, 31 56127 Pisa