Lezione 1 –Introduzione alla Statistica Medica Perché il medico

Lezione 1a –Introduzione alla Statistica Medica
Perché il medico deve conoscere la STATISTICA?
1. LA MEDICINA STA DIVENTANDO
QUANTITATIVA.
2. LA STATISTICA PERVADE LA
LETTERATURA MEDICA.
3. PER PROGRAMMARE, ESEGUIRE,
INTERPRETARE GLI STUDI E LE RICERCHE
IN AMBITO BIOMEDICO.
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CENNI STORICI
• Nell’antico testamento: censimenti fatti da Mosè e
da David
• CINA: 2238 a.c. censimento agrario, commerciale
etc.
• EGITTO: 9 secoli a.c. numerazione dei soldati
• ANTICA ROMA: i primi censimenti (CENSUS),
rilevazione N. cittadini, nascite e morti
• 1550 d.c.: la Chiesa inizia a registrare il N. di
matrimoni, nascite e morti
• Nel 1600 nasce la Statistica (S) come studio
analitico e sistematico dei fenomeni naturali (ad
opera dei matematici)
• 1500 Nasce in Europa il Calcolo delle Probabilità
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• Nasce il metodo induttivo e si afferma la moderna
statistica
• Nel 1600 nascono la Statistica Sanitaria e la
Biometria (vita + misura)
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ATTUALMENTE ABBIAMO:
1. STATISTICA MATEMATICA: STUDIA DAL
PUNTO DI VISTA TEORICO I MODELLI
STATISTICI, LE FORMULE, GLI INDICI, ETC.
UTILIZZANDO PREVALENTEMENTE IL
CALCOLO DELLE PROBABILITA'.
2. STATISTICA METODOLOGICA: STUDIA I
FENOMENI DI MASSA DAL PUNTO DI VISTA
QUANTITATIVO. IL CAMPO DI STUDIO E’
DATO DA MEDIE, VARIABILITA’,
CORRELAZIONE, TEST STATISTICI,
INTERVALLI DI CONFIDENZA ETC.
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3. BIOMATEMATICA: TRATTA I METODI
MATEMATICI APPLICATI ALLE SCIENZE
BIOMEDICHE.
4. BIOMETRIA: LA SCIENZA CHE APPLICA LE
MODERNE TECNICHE DELLA STATISTICA
ALLO STUDIO DELLA VARIABILITA’ E
DELLE CORRELAZIONI NELLE FORME
VIVENTI
5. STATISTICA SANITARIA (HEALTH
STATISTIC)
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STATISTICA PER PROBLEMI DI:
SALUTE PUBBLICA, ORGANIZZAZIONE
DEI SERVIZI SANITARI, ETC.
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STATISTICHE DEMOGRAFICHE:
NATALITA’, MORTALITA’, NUZIALITA’,
INVECCH. POPOLAZIONE.
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STATISTICHE EPIDEMIOLOGICHE:
MALATTIE INFETTIVE, NON INFETTIVE E
RITMI CRONOLOGICI DELLE STESSE.
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STATISTICHE DELL’ORGANIZZAZIONE
SANITARIA: PRESIDI SANITARI,
OSPEDALI, POLIAMBULATORI, ETC.
6. STATISTICA MEDICA O BIOSTATISTICA:
(MEDICAL STATISTIC) STAT. PER PROBLEMI
LEGATI ALLA MEDICINA CLINICA.
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STAT. PER LA GENETICA UMANA E PER
LE MALATTIE EREDITARIE
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ANTROPOMETRIA: STAT. RELATIVE
ALLA COSTITUZIONE UMANA
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STAT. PER SPERIMENTAZIONI IN
CAMPO MEDICO E FARMACOLOGICO:
PIANI SPERIMENTALI PER CONTROLLO
ATTIVITA’ FARMACI, INCIDENZA
MALATTIE IATROGENE, ETC.
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STATISTICA
E’ l’insieme dei metodi che consentono di raccogliere,
ordinare, riassumere, presentare ed analizzare i dati,
trarne valide conclusioni e prendere decisioni sulla
base di tali analisi e risultati
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LA LOGICA STATISTICA
P
C
INDAGO
DESCRIVO P
ESTRAGGO
INFERENZA
INDAGO
DESCRIVO C
MOMENTI OPERATIVI (FASI)
1. Programmazione
Disegno sperimentale
P o C?
Stabilire n
2. Descrizione
Definire le caratteristiche di P e C con le metodologie
statistiche: Medie, Deviazione Standard, b, R
3. Analisi dei risultati e Inferenza da C a P
Calcolo delle probabilità
Minimizzare gli errori
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FASI DELLA PROGRAMMAZIONE E
PIANIFICAZIONE DI RICERCA O INDAGINE
STATISTICA
1. Formulazione di ipotesi
2. Preparazione piano di ricerca
3. Definire l’unità sperimentale (u.s.)
4. Scelta dei dati da rilevare
5. Definire il tempo della ricerca o indagine
6. Dimensionamento del campione e tecniche di
campionamento (casuale, stratificato, etc)
7. Raccolta, spoglio e elaborazione dei dati
8. Esposizione dei risultati
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FASE DI ELABORAZIONE DEI DATI
1. Classificare le informazioni raccolte
2. Esame critico dei dati raccolti
3. Tabulazione unità statistiche
v.s. discrete, per classi, multiple
4. Elaborazione dei dati, analisi dei risultati: si passa
dai dati grezzi a indici come %, medie, DS, tassi
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GLOSSARIO
POPOLAZIONE: l’insieme di tutte le unità statistiche
oggetto della osservazione (es: medici, paramedici,
studenti, diabetici, obesi, addetti all’agricoltura…)
CAMPIONE: la parte delle unità statistiche sottoposte
all’osservazione, all’esperimento, etc.
UNITA’ STATISTICA: ogni elemento o caso appartenente
alla popolazione oggetto diretto della osservazione da cui si
raccolgono i dati.
CARATTERE (O VARIABILE): la caratteristica (attributo
o misura) osservata sulla unità statistica.
MODALITA’: per ogni diversa presentazione del carattere
osservato su ciascuna unità statistica.
FREQUENZA: numero di volte che si presenta una data
modalità.
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