Mod.19_did. Rrichiesta spostamento temporaneo lezioni musicale

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LICEI STATALI “F. ANGELONI”
Via C. Battisti, 100 – 05100 TERNI telefax 0744/300703
C.F.80051150557
E- mail: [email protected]
Pec:
[email protected]
U.R.L. : http://www.liceiangeloniterni.gov.it
LICEO MUSICALE
MODULO RICHIESTA SPOSTAMENTO TEMPORANEO DELL’ORARIO DELLA LEZIONE DI
Esecuzione e Interpretazione
Terni, …../……/ 201…..
Il/La Prof./ssa …………………………………………….. docente di ………………………………….
comunica all’alunno/a ………………………………………………. della classe ……… sez. M
che la lezione fissata per ………………………. ……./……/201….. verrà* ………….………………..
Come di seguito indicato:
giorno e data
(*)
ora
firma di un genitore per presa visione
6^ (13-14)
7^ (14-15)
………………………………...
8^ (15-16)
……..../….…/201….
9^ (16-17)
10^ (17-18)
11^ (18-19)
Il presente spostamento orario si richiede per:
IMPEGNO COLLEGIALE DEL DOCENTE: ………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………….
ALTRO: …….………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………….
Firma del docente …………………………………….
Il Dirigente Scolastico
Prof.ssa Michela BOCCALI
__________________________________
*anticipata/posticipata
(*) spostare la freccia in prossimità dell’ora di lezione
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