SCUOLA DI ALTA FORMAZIONE STATISTICA BiostAT2015 CENTRO INTERDISCIPLINARE DI RICERCA STATISTICA V edizione Scuola di Alta Formazione Statistica per le Scienze Umane 8- 9- 10 ottobre 2015 Polo Universitario Asti Studi Superiori Scheda di iscrizione Da inviare via e-mail a [email protected] allegando curriculum vitae Il sottoscritto Nome e cognome: _______________________________________________________________________________ Indirizzo: _______________________________________________________________________________________ Telefono: _______________________________________________________________________________________ E-mail: _________________________________________________________________________________________ Eventuale ente di appartenenza e qualifica: ___________________________________________________________ Eventuali necessità alimentari: ______________________________________________________________________ AVENDO PRESO VISIONE DEL PROGRAMMA pubblicato sul sito www.uni-astiss.it ed in particolare la sezione "costi" per quanto riguarda orari, pernottamento e pasti, CHIEDE DI FREQUENTARE IL V CORSO DI STATISTICA PER LE SCIENZE UMANE Data, ___________________ Polo Universitario Asti Studi Superiori Piazzale De André - 14100 Asti Tel: 0141 – 590423 (int.2) Fax: 0141 – 430084 www.uni-astiss.it [email protected] Firma, ____________________________________