Direzione Emilio Filippucci, Università Politecnica delle Marche (Ancona) Walter Grassi, Università Politecnica delle Marche (Ancona) Annamaria Iagnocco, Università “La Sapienza” (Roma) Guido Valesini, Università “La Sapienza” (Roma) Razionale scientifico L’ecografia è una metodica di imaging di rilevante utilità nella pratica clinica reumatologica. Uno specifico training in ecografia costituisce parte integrante del “core curriculum” della Scuola di Specializzazione in Reumatologia. Il principale limite alla diffusione di questa metodica in campo reumatologico è rappresentato dalla lunga curva di apprendimento che richiede, soprattutto all’inizio del percorso formativo la diretta supervisione di un esperto. La domanda formativa in ecografia muscolo-scheletrica è in costante crescita ed in questo contesto si colloca la realizzazione di una Scuola Italiana di Ecografia in Reumatologia. Scopo della Scuola è quello di realizzare un percorso di “full immersion” in ecografia muscoloscheletrica per specializzandi e specialisti in Reumatologia. La Scuola di Ecografia, è il risultato di un progetto di collaborazione tra le Cattedre di Reumatologia dell’Università “La Sapienza” di Roma e l’Università Politecnica delle Marche che ha avuto inizio nel 2007. Il programma didattico si articola in una settimana di lezioni ed esercitazioni presso la Cattedra di Reumatologia dell’Università “La Sapienza” di Roma ed in una settimana presso la Cattedra di Reumatologia dell’Università Politecnica delle Marche. Le iscrizioni per ogni ciclo didattico verranno limitate ad un numero massimo di 8 partecipanti, allo scopo di garantire un’adeguata interazione con i tutor nell’intero percorso formativo, che prevede una fase introduttiva teorica seguita da un training intensivo su pazienti selezionati per gruppi di patologia. Nell’arco dell’intera durata del corso i partecipanti dovranno acquisire una diretta esperienza sui seguenti temi: - basi metodologiche dell’ecografia muscolo-scheletrica; - tecnica di esecuzione dell’indagine ecografica; - power Doppler e color Doppler (tecnica, metodologia ed applicazioni); - elementi di anatomia ecografica; - elementi di semeiotica ecografica dei principali distretti anatomici (spalla, gomito, polso, mano, anca, ginocchio, caviglia e piede); - semeiotica ecografica dell’artrite reumatoide (definizione e caratterizzazione delle principali espressioni ecografiche della flogosi articolare e tendinea, con particolare riferimento ai quadri di esordio e più evoluti della malattia ed ai parametri utilizzati per il follow-up ecografico); - semeiotica ecografica dell’artrite psoriasica (definizione e caratterizzazione delle principali espressioni ecografiche di impegno delle articolazioni, dei tendini ed entesi); - semeiotica ecografica dell’artrosi (inquadramento delle principali espressioni ecografiche di impegno articolare, con particolare riferimento alle alterazioni cartilaginee); - semeiotica ecografica delle artropatie da microcristalli (espressioni di flogosi acuta e cronica a livello delle articolazioni e dei tessuti molli e degli aggregati di microcristalli di urato monosodico e di pirofosfato diidrato di calcio); 1 - semeiotica ecografica delle sindromi dolorose distrettuali (spalla, ginocchio, gomito, polso); elementi di “microscopia acustica”; diagnosi differenziale; artrocentesi e terapia loco-regionale ecoguidata; monitoraggio della terapia; lettura e refertazione delle immagini ecografiche. Modalità di valutazione dell’apprendimento Tutti i partecipanti verranno sottoposti ad un test d’ingresso volto a valutare le competenze di base in ambito tecnico ed interpretativo. Nel corso delle due settimane di training ogni partecipante dovrà acquisire una galleria di immagini rappresentative di semeiotica ecografica normale e patologica corredate della relativa valutazione. Il materiale raccolto sarà oggetto di valutazione finale da parte del comitato scientifico della Scuola analogamente ai risultati di un test finale basato sulla somministrazione di questionari a risposta multipla e sulla esecuzione di un’indagine ecografica di più distretti articolari alla presenza dei tutor. Segreteria Scientifica Alessandro Ciapetti Emilio Filippucci Annamaria Iagnocco Contatti Tel. + 39 0731 534125 Fax. + 39 0731 534124 [email protected] Segreteria Organizzativa ELSEVIER Srl Via Paleocapa, 7 20121 Milano Tel +39 02 88184204 Fax +39 02 93661586 eMail: [email protected] Sede del corso Clinica Reumatologica Università Politecnica delle Marche Ospedale “A. Murri” Via dei Colli, 52 60035 Jesi (Ancona) Dipartimento di Clinica e Terapia Medica Applicata Università “La Sapienza” Ospedale Policlinico Umberto I – VII Padiglione Viale del Policlinico 155 00161 Roma Faculty Marina Carotti Fulvia Ceccarelli Alessandro Ciapetti Giulio Coari Luca Di Geso Marwin Gutierrez Emilio Filippucci Walter Grassi Maria Grazia Modesti Annamaria Iagnocco Chiara Perella Osvaldo Pirani Fausto Salaffi Guido Valesini 2 Programma scientifico Roma, 09-13 novembre 2009 Lunedì 09.00 – 09.30 Introduzione al corso Dott.ssa Annamaria Iagnocco 09.30 – 10.30 Test di ingresso 10.30 – 11.15 L’ecografia in reumatologia: stato dell’arte Dott.ssa Annamaria Iagnocco 11.15 – 11.30 pausa 11.30 – 12.30 Basi metodologiche dell’ecografia muscolo-scheletrica Dott.ssa Annamaria Iagnocco 12.30 – 13.00 Tecnica di esecuzione dell’indagine Dott.ssa Annamaria Iagnocco 13.00 – 14.00 pausa 14.00 – 15.00 Power Doppler e color Doppler (tecnica, metodologia ed applicazioni); Prof. Guido Valesini 15.00 – 16.00 Elementi di anatomia Prof. Guido Valesini 16.00 – 17.00 Elementi di semeiotica dei principali distretti anatomici (spalla, gomito, polso, mano) Dott.ssa Annamaria Iagnocco 17.00 – 17.15 pausa 17.15 – 18.00 Elementi di semeiotica dei principali distretti anatomici (anca, ginocchio, caviglia e piede) Prof. Guido Valesini Martedì 09.00 – 09.30 Mano, polso e gomito – Linee guida e tecnica ecografica Dott.ssa Annamaria Iagnocco 09.30 – 11.00 Sessione pratica – Esame ecografico su soggetti sani Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 11.00 – 11.15 pausa 11.15 – 13.00 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 13.00 – 14.00 pausa 14.00 – 16.30 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 3 16.30 – 16.45 pausa 16.45 – 18.00 Dibattito e confronto - Le immagini acquisite sono commentate dai partecipanti e dai tutor. Dott.ssa Annamaria Iagnocco – Prof. Guido Valesini Mercoledì 09.00 – 09.30 Ginocchio e anca – Linee guida e tecnica ecografia Dott.ssa Annamaria Iagnocco 09.30 – 11.00 Sessione pratica – Esame ecografico con soggetti sani Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 11.00 – 11.15 pausa 11.15 – 13.00 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 13.00 – 14.00 pausa 14.00 – 16.30 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 16.30 – 16.45 pausa 16.45 – 18.00 Dibattito e confronto – Le immagini acquisite sono commentate dai partecipanti e dai tutor Dott.ssa Annamaria Iagnocco Giovedì 09.00 – 09.30 Spalla – Linee guida e tecnica ecografica Dott.ssa Annamaria Iagnocco 09.30 – 11.00 Sessione pratica – Esame ecografico con soggetti sani Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 11.00 – 11.15 pausa 11.15 – 13.00 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 13.00 – 14.00 pausa 14.00 – 17.00 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 17.00 – 17.15 pausa 17.15 – 18.00 Dibattito e confronto – Le immagini acquisite sono commentate dai partecipanti e dai tutor Dott.ssa Annamaria Iagnocco Venerdì 09.00 – 09.30 Piede e caviglia – Linee guida e tecnica ecografia Dott.ssa Annamaria Iagnocco 4 09.30 – 11.00 Sessione pratica – Esame ecografico con soggetti sani Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti 11.00 – 11.15 pausa 11.15 – 13.00 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Dott.ssa A. Iagnocco, D.ssa Fulvia Ceccarelli, D.ssa Mariagrazia Modesti Jesi, 14 – 18 dicembre 2009 Lunedì 09.00 – 10.30 Semeiotica ecografica dell’artrite reumatoide Prof. Walter Grassi 10.30 – 11.15 Semeiotica ecografica dell’artrite psoriasica Prof. Walter Grassi 11.15 – 11.30 Coffee Break 11.30 – 12.30 Semeiotica ecografica dell’artrosi Prof. Walter Grassi 12.30 – 13.00 Semeiotica ecografica delle artropatie da microcristalli Dott. Emilio Filippucci 13.00 – 14.00 Lunch 14.00 – 15.00 Semeiotica ecografica delle sindromi dolorose distrettuali Dott. Emilio Filippucci 15.00 – 16.00 Elementi di “microscopia acustica” Dott. Alessandro Ciapetti 16.00 – 16.30 Diagnosi differenziale Dott. Emilio Filippucci 16.30 – 17.00 Artrocentesi, terapia loco-regionale ecoguidata e monitoraggio della terapia Prof. Walter Grassi 17.00 – 17.15 Coffee Break 17.15 – 18.00 Lettura e refertazione delle immagini ecografiche Dott. Emilio Filippucci Martedì 09.00 – 09.30 Mano, polso e gomito: linee guida e tecnica ecografica Dott. Alessandro Ciapetti 09.30 – 11.00 Sessione pratica: esame ecografico su soggetti sani Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 11.00 – 11.15 Pausa 5 11.15 – 13.00 Sessione pratica: esame ecografico con pazienti Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 13.00 – 14.00 Lunch 14.00 – 17.00 Sessione pratica: esame ecografico con pazienti Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 17.00 – 17.15 Pausa 17.15 – 18.00 Dibattito e confronto: le immagini acquisite sono commentate dai partecipanti e dai tutor Prof. Walter Grassi Mercoledì 09.00 – 09.30 Ginocchio e anca: linee guida e tecnica ecografica Dott. Emilio Filippucci 09.30 – 11.00 Sessione pratica: esame ecografico con soggetti sani Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 11.00 – 11.15 Pausa 11.15 – 13.00 Sessione pratica: esame ecografico con pazienti Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 13.00 – 14.00 Lunch 14.00 – 17.00 Sessione pratica: esame ecografico con pazienti Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 17.00 – 17.15 Pausa 17.15 – 18.00 Dibattito e confronto: le immagini acquisite sono commentate dai partecipanti e dai tutor Dott. Emilio Filippucci Giovedì 09.00 – 09.30 Spalla, piede e caviglia: linee guida e tecnica ecografica Dott. Alessandro Ciapetti 09.30 – 11.00 Sessione pratica: esame ecografico con soggetti sani Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 11.00 – 11.15 Pausa 11.15 – 13.00 Sessione pratica: esame ecografico con pazienti Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 6 13.00 – 14.00 Lunch 14.00 – 17.00 Sessione pratica – Esame ecografico con pazienti Prof. Grassi, Dott. Filippucci, Dott. Ciapetti, Dott. Luca Di Geso, Dott. Marwin Gutierrez 17.00 – 17.15 Pausa 17.15 – 18.00 Dibattito e confronto: le immagini acquisite sono commentate dai partecipanti e dai tutor Prof. Walter Grassi Venerdì 09.00 – 12.00 Commento delle immagini rappresentative di semeiotica ecografica normale e patologica acquisite dai partecipanti nel corso delle due settimane. Prof. Walter Grassi 12.00 – 13.00 Compilazione questionario ECM 7