Al Comune di Chiari Piazza Martiri Libertà CHIARI RICHIESTA NULLA OSTA ALL'ABBATTIMENTO ALBERO/I AD ALTO FUSTO (ad esclusione delle piante da produzione) ___l___ sottoscritt________________________________________________________________________ nato a ______________________________________ (Prov _______) il ____________________________ residente a _________________________________________________ (Prov _______) CAP __________ Via/Piazza _________________________________ n° ______ C.F./P. IVA _________________________ Telefono ________________________________ in qualità di _____________________________________ CHIEDE il Nulla Osta ad effettuare il taglio di n° __________ alberi esistenti all'interno dell'area di sua proprietà in Via/Piazza _______________________________________ n°_________ Località ____________________ contraddistinta al Catasto Terreni/Fabbricati del Comune di Chiari al Foglio _______ Mappale ____, o ricade in zona sottoposta a vincolo paesaggistico; o non ricade in zona sottoposta a vincolo paesaggistico. che: INFORMAZIONI TECNICHE Dati relativi all’albero/agli alberi di cui si chiede l'abbattimento (genere, specie, altezza, conferenza tronco, condizioni vegetazionali, ecc…): _____________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Motivazione della richiesta di abbattimento __________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Nuova Messa a dimora dei seguenti alberi (numero, genere, specie, altezza, circonferenza tronco, ecc…) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Allegati: o planimetria generale con individuazione dell'immobile con localizzazione della/e pianta/e che si intende abbattere e dell'pianta/e da mettere a dimora in sostituzione; o adeguata documentazione fotografica della/e pianta/e di cui si chiede l'abbattimento che evidenzi i motivi della richiesta; Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi del decreto 196/2003 e s.m.i. (codice in materia di protezione dei dati personali, che i dati raccolti saranno trattati esclusivamente per fini istituzionali in relazione al procedimento in oggetto. Data _________________ FIRMA _____________________ INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART. 13 D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali. Si informano gli interessati che: i dati sono trattati per consentire l’accesso ai documenti amministrativi richiesti, il trattamento dei dati personali avviene a mezzo di strumenti manuali ed informatici; il conferimento dei dati personali richiesti ha natura obbligatoria; l’omesso conferimento non consente accesso ai documenti amministrativi richiesti; all’interno dell’Ente i dati personali possono essere conosciuti esclusivamente dagli appartenenti al Servizio. All’esterno dell’Ente i dati potranno essere comunicati solo alle parti interessate dal procedimento amministrativo ed all’Ufficio Protocollo del Comune di Chiari per la registrazione a protocollo della richiesta. L’art. 7 del D. Lgs. 196/03 consente all’interessato l’esercizio di specifici diritti tra cui quelli di: accedere ai propri dati personali, chiederne la rettifica, l’aggiornamento, la cancellazione o il blocco se incompleti, erronei, o raccolti in violazione di legge, nonché di opporsi al trattamento per motivi legittimi. Titolare del trattamento dei dati personali è il Comune di Chiari.