Vivi Nutrimento Carnevale. Energia per il territorio Tour – Ivrea, sabato 26 settembre ore 17 Modulo di iscrizione da compilare e restituire entro e non oltre giovedì 24 settembre a [email protected] o 012548883 (fax) Tour alla scoperta dei luoghi di Carnevale costo € 15,00 cad. persona (gratuito per i ragazzi fino a 14 anni compiuti) La quota comprende: percorso su carro da getto con spiegazione, assicurazione. Tour alla scoperta del MAAM costo: € 20,00 cad. persona costo proposta famiglia (2 adulti + 2 ragazzi): € 60,00 La quota comprende: percorso su carrozza con spiegazione, assicurazione. Compilare obbligatoriamente tutti i dati (sono necessari per l’attivazione della polizza assicurativa). Cognome ...................................................... Nome ...................................................... C.F. …………………………………………………………. Cognome ...................................................... Nome ...................................................... C.F. …………………………………………………………. Cognome ...................................................... Nome ...................................................... C.F. …………………………………………………………. Cognome ...................................................... Nome ...................................................... C.F. …………………………………………………………. Telefono/cell ..................................... E-mail............................................................. N.B. Il tour sarà annullato a causa di maltempo. Pagamento in contanti in loco prima dell’inizio del tour. L’iscrizione si intenderà conclusa per effetto dell’accettazione da parte dell’organizzatore del presente modulo con l’invio di una e-mail di conferma. Informativa ai sensi della legge 675/96 art. 11 (consenso) e al DLgs 196/03 art. 7 (diritti dell'interessato), art. 23 (consenso), art. 37 (notificazione), nel rispetto del Codice della Privacy rispetto al trattamento dei dati personali: confermiamo che i suoi indirizzi e-mail e postale verranno in seguito utilizzati esclusivamente per comunicazioni riguardanti le nostre iniziative e non saranno comunicati a terzi. La presente vale come assenso al trattamento dei dati personali (inserimento dei dati nel nostro database). Titolare del trattamento dei dati è Fondazione dello Storico Carnevale di Ivrea, responsabile del trattamento, nominato ai sensi dell'art. 8. I dati saranno trattati in modo lecito e secondo correttezza, raccolti e registrati per scopi legittimi ed espliciti. Data .......................................................... Firma ....................................................................................... SEDE LEGALE CITTA’ DI IVREA piazza Vittorio Emanuele 1, 10015 Ivrea (TO) Tel. +39-0125410231 Fax +39-012548883 [email protected] CF 93037710014 PI 10210500012 SEDE OPERATIVA Antico Palazzo della Credenza, 10015 Ivrea (TO) Tel. Fax +39-0125641521 [email protected] www.storicocarnevaleivrea.it