La comunità terapeutica è una struttura residenziale
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Prot. Data da citare nella risposta Allegato A Oggetto: Relazione tecnica per gara d’appalto per i servizi residenziali, semiresidenziali e di assistenza domiciliare del Dipartimento Aziendale della Salute Mentale Adulti. 1) Premessa L’organizzazione del Dipartimento Salute Mentale Adulti ( di seguito indicato con DSM) dell’Asl3 assume al centro del suo modello organizzativo il Progetto Terapeutico Abilitativo Personalizzato, riconoscendo come prioritaria la necessità di sviluppare e consolidare pratiche per una maggiore personalizzazione dei progetti, come riconosciuto anche dai piani sanitari e sociali nazionali e regionali. “Il progetto personalizzato (art.2 comma 1 del D.P.C.M. 14 Febbraio 2001) redatto sulla scorta di valutazioni multidimensionali, è lo strumento fondamentale per affermare la centralità della persona e dei suoi bisogni e per garantire la continuità della cura. Alla definizione e realizzazione del progetto personalizzato concorrono infatti diversi apporti professionali in una condivisione di obiettivi, responsabilità e risorse, secondo un criterio unitario di gestione”. Il DSM, tramite le Unità Funzionali Zonali, risponde alle diverse domande di cura attraverso differenti tipologie di processi terapeutici e di presa in carico, che possiamo così schematicamente delineare: A) le domande di cura rappresentate dalle patologie psichiatriche “minori” e/o da forme di disagio psichico e esistenziale (che necessitano di un lavoro di ridefinizione e sostegno) ricevono risposte che vengono messe in atto di solito da un singolo operatore (psichiatra o psicologo), sono centrate su di un setting clinico terapeutico definito e tendenzialmente si esauriscono in un orizzonte temporale limitato. B) le richieste di “consulenza” che pervengono da diversi soggetti istituzionali (medicina di base, servizi sociali, medicina legale, servizi ospedalieri, etc.) ricevono risposte “puntiformi”, che per lo più si esauriscono in una valutazione diagnostica e nell’elaborazione di un indirizzo terapeutico successivamente verificabile; C) le domande di cura complesse (rappresentate dalle patologie psichiatriche gravi e fortemente disabilitanti, quasi sempre correlate a significative problematiche familiari, sociali, economiche, legali) necessitano di una presa in carico progettuale e personalizzata, che coinvolge diverse figure 1 Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta professionali (coordinate da un “case manager”) e richiedono l’attivazione ed il coinvolgimento, a gradi variabili di intensità, di tutte le risorse della Unità Funzionale: Centri Diurni, Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura, Strutture Residenziali a diversa intensità assistenziale, servizio di inserimento in programmi di formazione-lavoro. Ovviamente la temporalità del progetto rimane di fatto indefinita, tendenzialmente evolvendo e differenziandosi nel corso degli anni. Il progetto terapeutico abilitativo – quali che siano gli operatori coinvolti e le risorse attivate - si propone non solo la “riduzione” della sofferenza (dell’individuo, della famiglia, del contesto di appartenenza), ma anche e soprattutto la “crescita” delle autonomie (personali, relazionali e sociali), e la “ri-acquisizione” della piena cittadinanza. In questa chiave il progetto costruisce senso e valore nei seguenti ambiti terapeutico-riabilitativi: - l’abitare: la perdita della capacità di abitare (la casa, ma anche gli spazi della vita quotidiana e più complessivamente il quartiere, la città) rappresenta una delle più frequenti e gravi conseguenze delle patologie psichiatriche. Il progetto terapeutico deve rispondere a questa evenienza attraverso modalità operative e risorse estremamente diversificate, che vanno dall’offerta di strutture residenziali a vari gradi di protezione (dalla Comunità Terapeutica agli appartamenti protetti) il cui obiettivo è la ricostruzione intensiva (per un tempo definito) delle abilità abitative, fino al sostegno estensivo all’abitare, che viene proposto nella stessa casa del paziente supportando il percorso di riacquisizione e/o di costruzione di tutte le funzioni adattative che gli consentano di vivere adeguatamente nel suo contesto. Obiettivo comune a tutti i progetti centrati sull’abitare è la piena autonomia del paziente in questo ambito. - la formazione e il lavoro: il progetto deve necessariamente tenere conto del bisogno, proposto da tutti gli utenti, ma in particolare dai più giovani, di intraprendere un percorso il cui punto di arrivo è il lavoro (ovvero la capacità di ritrovare senso, valore ed identità attraverso una attività produttiva, di acquisire una autonomia economica anche parziale, di sperimentare le possibilità evolutive insite in qualsiasi percorso lavorativo, di esercitare un diritto formalmente riconosciuto dalla Costituzione). I progetti di inserimento o reinserimento lavorativo si articolano in diverse possibilità formali, che vanno dall’individuazione delle abilità, delle scelte e delle inclinazioni dell’utente alla attivazione e al sostegno dei processi formativi più idonei; dalla selezione delle opportunità e dei contesti più adeguati per l’inserimento al monitoraggio e al tutoraggio degli inserimenti stessi. Naturalmente i progetti di formazione e lavoro richiedono l’adozione di una forte prospettiva di attenzione alla “rete” istituzionale e informale di riferimento sul territorio, prevedendo lo sviluppo costante di interazioni e scambi con tutti i soggetti concretamente o potenzialmente coinvolti nei percorsi: amministrazione provinciale (in particolare gli uffici dedicati), comuni, cooperative sociali, associazioni, commissioni per la legge 68, datori di lavoro, aziende. - la socialità e l’affettività: le patologie psichiatriche gravi comportano il più delle volte un processo di deriva ed impoverimento relazionale e sociale: 2 Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta molti degli utenti in carico al servizio conducono esistenze ritirate, sperimentano condizioni di solitudine ed isolamento, vivono quotidianamente la perdita della possibilità e della capacità di condividere affetti, scambi, emozioni. Il progetto terapeutico deve affrontare, quali che siano i luoghi, i tempi e le modalità della presa in carico, questo campo di bisogni, costruendo e ricostruendo le dimensioni della socialità e dell’affettività attraverso azioni specifiche (attività mirate alla promozione e allo sviluppo della socialità) e non specifiche (tutte le articolazioni e i passaggi dei progetti di presa in carico devono proporsi obiettivi di riproduzione della socialità e della affettività). Le attività e le azioni mirate al recupero e alla riproduzione della socialità e della affettività devono accuratamente evitare due possibili rischi: - di fondarsi e svilupparsi sull’idea (esplicita o implicita) che i luoghi, i tempi e i modi della socialità e dell’affettività per gli utenti siano “separati” o comunque diversi da luoghi, tempi e modi della normalità; in questo senso occorre riaffermare con forza che il contesto (lo scenario, lo sfondo) di ogni progetto terapeutico non può che essere l’intera comunità, in tutte le sue articolazioni sociali e civili. - di configurarsi come forme di “intrattenimento”, ovvero come modalità operative che si propongono come unico fine quello di facilitare il trascorrere del tempo; in questa prospettiva appare fondamentale la definizione – in ciascun progetto – di obiettivi e di tempi. 2) Oggetto dei Servizi in gara Oggetto del Servizio in gara d’appalto è il progetto complessivo suddiviso in Aree di intervento con le specifiche attività di assistenza per la realizzazione dei singoli progetti terapeutico abilitativi personalizzati finalizzati alla promozione della salute mentale, è richiesta la garanzia da parte dell’aggiudicatario di consentire la massima flessibilità ed interazione tra le varie aree del progetto generale. In particolare, il progetto ha come protagonisti persone (utenti) afferenti ai Centri di Salute Mentale in situazioni definibili ad alta priorità in relazione alla presenza di tutte o molte delle seguenti condizioni: elevato carico familiare; assenza di rete sociale; isolamento; frequente abbandono del programma terapeutico; reiterati fallimenti dei programmi precedenti; ripetuti ricoveri; rischio imminente di grave deriva sociale; rischio immanente di reato; uso ed abuso di sostanze che creano dipendenza. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Si tratta, in altri termini di persone per le quali si richiede una presa in carico complessa, multiprofessionale e ad alta intensità, secondo le linee di articolazione indicate in premessa al punto C, attraverso la messa a disposizione di risorse umane e materiali nonché del personale di supervisione e di coordinamento, articolati in specifici programmi operativi 3 Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta che vedranno impegnati tutti gli operatori coinvolti nella individuazione, modifica e monitoraggio dei progetti abilitativi-riabilitativi e di socializzazione degli utenti interessati. 3) Caratteristiche generali richieste I singoli ambiti progettuali (Aree di intervento) successivamente illustrati non vanno, ovviamente, intesi come “contenitori” separati ed impermeabili, ma come possibili, differenziate articolazioni del pensare e dell’agire progettuale delle équipe delle UFSMA Zona Pistoiese e UFSMA Zona Val di Nievole. Agli operatori che saranno coinvolti , in generale, si richiede di: mantenere con i soggetti relazioni di ascolto, di comprensione dell'esperienza soggettiva, di attenzione ai bisogni espressi; conoscere e/o ricostruire le storie di vita; favorire la partecipazione dei soggetti al loro percorso terapeutico coinvolgendoli nei diversi momenti della vita quotidiana; partecipare alle riunioni di équipe di confronto e verifica dell’attività svolta, contribuendo alla diffusione di tutte le informazioni significative per l’implementazione dei programmi in atto. sostenere ed accompagnare gli utenti nei contatti con la realtà circostanti, con specifica attenzione ai rapporti con i medici di medicina generale, in caso di visite specialistiche, nonché di esami diagnostici necessari, ed avviare tutti i contatti necessari con i servizi territoriali; mettere in atto strategie volte a garantire la cura, il decoro ed il rispetto della persona, dei suoi effetti personali e dell’ambiente in cui vive; supportare i soggetti negli atti comuni della vita quotidiana, garantendo la gestione del tempo secondo il programma definito dall’équipe di riferimento in accordo con il coordinatore del progetto complessivo indicato nell’offerta tecnica a cura di ogni singolo concorrente. favorire l’acquisizione di abilità individuali e il potenziamento di quelle residue, supportando la partecipazione a momenti ricreativi e di socializzazione nonché ad attività di tipo espressivo, riabilitativo, di formazione, di inserimento al lavoro, in vacanze e soggiorni, avendo cura di promuovere momenti di integrazione sociale; disporre di patente di guida di tipo “b” o superiore. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Al Coordinatore del progetto, indicato nell’offerta tecnica a cura di ogni singolo concorrente in particolare, si richiede di: partecipare e collaborare a progetti di valutazione e di raccolta dati, proposti dalle UU.FF.S.MA e dal Dipartimento di Salute Mentale, secondo modalità concordate; 4 Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta coordinare l’attività ed il numero degli operatori nei vari centri e strutture secondo le necessità di servizio che si possono presentare secondo la quantità e qualità dei soggetti seguiti. Il tutto secondo i programmi concordati con la UFSMA zonale di riferimento ed il Dipartimento di Salute Mentale segnalare tempestivamente agli operatori sanitari di riferimento o alle istituzioni competenti, ogni caso di urgenza e ogni avvenimento inerente la salute e/o l’incolumità psicofisica dei soggetti; mantenere, sostenere e sviluppare, secondo le modalità indicate dall’équipe della UFSMA e secondo quanto previsto dal progetto terapeutico abilitativo personalizzato, il rapporto con le famiglie dei soggetti, riconoscendo alla famiglia il valore di “risorsa” e di interlocutore privilegiato; interagire con il responsabile aziendale del progetto, ed in particolare con i referenti di ciascun utente, per definire, ove richiesto, le modalità dell’ amministrazione quotidiana, settimanale o mensile delle disponibilità finanziarie dell’utente, al fine di poter favorire la riacquisizione delle capacità di gestione del proprio reddito lungo un percorso di autonomia ed emancipazione. All’aggiudicatario si richiede inoltre di: garantire la continuità assitenziale nei diversi contesti ed in caso di turn over del personale deve essere garantito un periodo di affiancamento di almeno una settimana (in caso di personale OSS o ADB), e di almeno 30 giorni nel caso del Coordinatore del progetto garantire, in accordo con i responsabili del Dipartimento di Salute Mentale e delle UFSMA, l’aggiornamento e la formazione del personale su temi attinenti al servizio richiesto EVIDENZE 1. Le sotto riportate strutture, quali sede di svolgimento delle attività, rispondono alla situazione attuale. Le stesse, fermo restando le attività da svolgere, potranno eventualmente essere oggetto di cambiamenti logistici durante la vigenza contrattuale. 2. Le indicazioni e i contenuti della premessa devono essere recepiti in modo esplicito nella stesura del progetto complessivo. 3. Il Progetto dovrà essere articolato in aree d’intervento sulla base delle indicazioni fornite nella scheda tecnica 4. Per ciascuna struttura e/o settore di attività la Asl3 garantirà l’apporto di proprio personale medico e tecnico-sanitario specializzato come indicato nelle diverse schede tecniche per tutte le attività a valenza sanitaria previste dai Progetti personalizzati. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] 5 Prot. Data da citare nella risposta 4) Schede tecniche delle aree di intervento del Progetto 1) Area di intervento: “Comunità Terapeutica “Case Nuove di Masiano” La struttura La comunità terapeutica è una struttura residenziale del DSM ad alta intensità terapeutica, rivolta a pazienti in età compresa fra i 18 e i 50 anni. La struttura può ospitare fino a 8 persone, con progetti terapeutico-riabilitativi individuali che prevedano una permanenza a termine per un periodo di tempo medio lungo, dai sei mesi ai due anni, ed una assistenza sulle 24 ore. Gli obiettivi Il programma operativo della struttura, articolato sulla base dei progetti abilitativi personalizzati, deve tendere al recupero delle autonomie, delle funzioni relazionali e sociali, e, soprattutto, delle capacità ad “abitare” il proprio spazio vitale. Il lavoro terapeutico assume come obbiettivo prioritario l’acquisizione delle abilità complessive che consentano agli utenti, dopo le dimissioni, di vivere in un contesto abitativo a minore grado di protezione, o in assoluta autonomia, o ancora di rientrare nel contesto abitativo e familiare di origine, Il percorso comunitario si fonda sull’esperienza di vita comune, che promuove una dimensione familiare, caratterizzata dalla condivisione delle responsabilità e degli impegni quotidiani. Tutti i pazienti partecipano anche ad attività ed impegni “esterni” alla comunità terapeutica, finalizzati alla ricostruzione della socialità, alla formazione e al lavoro. Oggetto di gara: 1. la gestione delle attività di assistenza di base alla persona in grado di garantire la presenza di operatori sulle 24 ore per tutti i giorni nell’arco dell’anno solare e l’assistenza per la gestione della quotidianità compreso le attività esterne alla struttura. Personale con qualifica di OSS e Animatore. 2. tutte le attività e le compresenze articolate nelle diverse fasce orarie diurne e notturne, le modalità di effettuazione tenuto, conto che la presenza degli operatori deve essere correlata al numero degli utenti presenti in struttura e alle necessità dei progetti abilitativi personalizzati con la garanzia di utilizzo del personale, temporaneamente in esubero, in altre aree del progetto complessivo. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] 6 Prot. Data da citare nella risposta Equipe sanitaria di riferimento con personale dipendente Asl 3 composta da: a) uno psichiatra (referente della struttura) per una media di 10 ore settimanali b) uno psicologo con una presenza di 2/4 ore settimanali c) due infermieri professionali che si alternano a fasce orarie nelle ore diurne e solo nei giorni feriali d) un educatore professionale e un tecnico della riabilitazione psichiatrica con una presenza a fasce orarie ( per un totale di 36 ore settimanali) con una funzione di coordinamento tra i progetti individuali e le attività di riabilitazione e ri-socializzazione presenti nel servizio. Faranno carico all’aggiudicatario Servizio di lavanderia e sanificazione, meglio specificato in : - lavaggio di materassi, cuscini e coperte ; - lavaggio della biancheria e vestiario degli ospiti con la collaborazione degli stessi tutte le utenze compreso quelle telefoniche smaltimento rifiuti ordinari urbani acquisto delle derrate alimentari e preparazione dei pasti pulizia straordinaria (due volte l’anno) limitata a persiane, finestre, pavimenti, scale e superfici di altezza superiore ai 180 cm., pulizia dei tendaggi ; pulizie giornaliere e periodiche con la collaborazione degli ospiti; fornitura di prodotti per le pulizie e saponi fornitura di cancelleria e materiali diversi; fornitura di carta igienica, tovaglioli e materiale monouso e prodotti igienici per gli ospiti; manutenzione degli elettrodomestici e apparecchiature elettroniche manutenzione ordinaria dell’immobile manutenzione del giardino con realizzazione di un piccolo orto biologico e fornitura di attrezzi e sementi sicurezza : disponibilità, nel caso di aggiudicazione, a predisporre il piano di sicurezza, in base alle linee guida della ASL. uno o più personal Computer con collegamenti internet per attività educative e ricreative dei soggetti. tenuta del registro del movimento giornaliero degli ospiti e successiva consegna al responsabile aziendale del progetto per la rendicontazione economica tenuta del diario e della documentazione clinica messa a disposizione N°1 pulmino a 9 posti e relativi oneri messa a disposizione N°1 autovettura a 5 posti e relativi oneri L’approvvigionamento degli alimenti e preparazione dei pasti deve avvenire rispettando le corrette procedure e modalità di conservazione degli alimenti, 7 Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta in termini sia di manipolazione che di conservazione e cottura al fine di scongiurare l’insorgenza di qualsiasi evento sfavorevole negli ospiti. Per le attrezzature e gli arredi disponibili presso la struttura sarà redatto un inventario al momento della sottoscrizione del contratto. Faranno a carico alla ASL Monitoraggio e verifica del progetto e dei processi assistenziali Inserimento e dimissione degli utenti Prestazioni sanitarie Manutenzioni straordinarie dell’immobile Manutenzione e controllo del P.C. collegato alla rete aziendale adibito ad uso del personale ASL Pianificazione e verifica della giornata alimentare e della qualità degli alimenti Ricambio di arredi e attrezzature usurate dichiarate fuori uso Acquisto di arredi o attrezzature necessari allo svolgimento delle attività, su iniziativa del referente aziendale 2) Area di intervento: “ Sostegno all’abitare” Questa area di intervento comprende le azioni di sostegno ai progetti terapeutico-riabilitativi messi in atto dalla UFSMA Zona Pistoiese finalizzati a consentire l’acquisizione e il mantenimento – da parte degli utenti – della competenze e delle abilità necessarie all’abitare. I suddetti progetti personalizzati e di gruppo possono svilupparsi – con modalità differenziate – in contesti abitativi messi a disposizione degli utenti dalla Asl 3 siti nella città di Pistoia ed in particolare: a) Casa famiglia il Villino di via Atto Tigri 18; b) Appartamenti “Il Sole” di Via Bonfanti 16 - 18,; c) Nuclei Abitativi di Convivenza ed i specifico: 1) Appartamenti ATER di via Gentile 96 2) Appartamenti messi a disposizione utenti: N. 7 appartamenti Per un numero complessivo di 8 Utenti d) Domiciliarità Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] 8 Prot. Data da citare nella risposta a) Casa Famiglia “Il Villino” via Atto Tigri 18 La struttura La casa famiglia “Il Villino” è una struttura residenziale della UFSMA, che ospita fino ad un massimo di 5 pazienti di media gravità, di età superiore ai 45 anni che non necessita nodi protezione e sostegno continuativi, ma solo diurno, per azioni che si svolgono all’interno della struttura stessa o all’esterno di essa in base ai progetti individuali. In rapporto alla età e alle condizioni cliniche i bisogni di questi utenti sono prevalentemente assistenziali. Gli obiettivi Il programma operativo della struttura, articolato sulla base dei progetti abilitativi personalizzati, deve tendere al recupero delle autonomie, delle funzioni relazionali e sociali, e, soprattutto, delle capacità ad “abitare” il proprio spazio vitale. Il percorso si fonda sull’esperienza di vita comune, che promuove una dimensione familiare, caratterizzata dalla condivisione delle responsabilità e degli impegni quotidiani. Tutti i pazienti partecipano anche ad attività ed impegni “esterni” alla casa famiglia finalizzati alla ricostruzione della socialità, alla formazione e al lavoro. Oggetto di gara: 1. la gestione delle attività di assistenza di base alla persona in grado di garantire la presenza di operatori sulle 12 ore (dalle ore 8,00 alle ore 20,00) per tutti i giorni nell’arco dell’anno solare e l’assistenza per la gestione della quotidianità comprese le attività esterne alla struttura. Personale con qualifica di ADB e Animatore. 2. l’articolazione delle attività e delle compresenze nelle diverse fasce orarie diurne e le modalità della loro effettuazione, tenuto conto che la presenza degli operatori deve essere correlata al numero degli utenti e alle necessità dei progetti abilitativi personalizzati. Azienda USL 3 di Pistoia Equipe sanitaria di riferimento con personale dipendente Asl3 composta da: a) uno psichiatra (referente della struttura) b) un infermiere professionale con presenza modulata su specifici bisogni d) un educatore professionale o un tecnico della riabilitazione psichiatrica con una presenza modulata su specifici bisogni C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Faranno carico all’aggiudicatario Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Pulizie giornaliere e periodiche con la collaborazione degli ospiti; Tenuta del registro del movimento giornaliero degli ospiti e successiva consegna al responsabile aziendale del progetto della struttura per la rendicontazione economica; 9 Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta Supervisione all’acquisto delle derrate alimentari (con onere economico a carico degli ospiti); Preparazione dei pasti e/o assistenza alla preparazione degli stessi da parte degli ospiti. L’approvvigionamento degli alimenti e preparazione dei pasti deve avvenire rispettando le corrette procedure e modalità di conservazione degli alimenti, in termini sia di manipolazione che di conservazione e cottura al fine di scongiurare l’insorgenza di qualsiasi evento sfavorevole negli ospiti. Per le attrezzature e gli arredi disponibili presso la struttura sarà redatto un inventario al momento della sottoscrizione del contratto. Faranno carico alla ASL Inserimento e dimissione utente e andamento delle attività Prestazioni sanitarie Controllo sul funzionamento gestionale e sulla qualità delle prestazioni erogate; Verifica giornata alimentare e della qualità degli alimenti Servizio di lavanderia e sanificazione, meglio specificato in: - lavaggio di materassi, cuscini e coperte - lavaggio della biancheria e vestiario degli ospiti con la collaborazione degli stessi - lavaggio e pulizia tende Pulizia di persiane, finestre, pavimenti, scale e superfici di altezza superiore ai 180 cm. Fornitura di prodotti per le pulizie e saponi Fornitura di carta igienica, tovaglioli e materiale monouso Ricambio di arredi e attrezzature usurate Acquisto di arredi o attrezzature necessari allo svolgimento delle attività Manutenzioni straordinarie dell’immobile Manutenzione degli elettrodomestici Manutenzione ordinaria dell’immobile Manutenzione del giardino Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it b) Gruppo Appartamenti “Il Sole”, via Bonfanti 16-18 Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese La struttura Il gruppo appartamenti il Sole è una struttura residenziale della UFSMA, suddivisa in due palazzine contigue per un totale di 6 piccoli appartamenti autonomi, in grado di ospitare fino a 14 pazienti di media gravità, o comunque in una fase avanzata del percorso abilitativo, che non necessitano di assistenza continuativa, ma solo diurna per azioni che si svolgono all’interno della struttura stessa o all’esterno di essa in base ai progetti individuali. 10 Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta Gli obiettivi Il programma operativo della struttura, articolato sulla base dei progetti abilitativi personalizzati, deve tendere al recupero delle autonomie, delle funzioni relazionali e sociali, e, soprattutto, delle capacità ad “abitare” il proprio spazio vitale. Il percorso si fonda sull’esperienza di vita comune, che promuove una dimensione familiare, caratterizzata dalla condivisione delle responsabilità e degli impegni quotidiani. Tutti i pazienti partecipano anche ad attività ed impegni “esterni” finalizzati alla ricostruzione della socialità, alla formazione e al lavoro. Oggetto di gara: 1. la gestione delle attività di assistenza di base alla persona in grado di garantire la presenza di operatori sulle 12 ore (dalle ore 8,00 alle ore 20,00) per 6 giorni alla settimana (escluso festivi) e l’assistenza per la gestione della quotidianità compreso le attività esterne alla struttura. Personale con qualifica di ADB. 2. l’articolazione delle attività e delle compresenze nelle diverse fasce orarie diurne e le modalità di effettuazione tenuto conto che la presenza degli operatori deve essere correlata al numero degli utenti e alle necessità dei progetti abilitativi personalizzati. 3. da prevedere l’estensione dell’assistenza su domeniche e festivi a seguito del verificarsi di particolari condizioni. Tali estensioni saranno comunque concordate e programmate all’interno dei monti orari complessivi previsti. Equipe sanitaria di riferimento con personale dipendente Asl3 composta da: a) uno psichiatra (referente della struttura) b) due educatori professionali, con presenza modulata in fasce orarie e su specifici bisogni Faranno carico all’aggiudicatario Azienda USL 3 di Pistoia Pulizie giornaliere e periodiche con la collaborazione degli ospiti; Preparazione dei pasti e/o assistenza alla preparazione degli stessi da parte degli ospiti. Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Faranno a carico alla ASL C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Inserimento e dimissione utente e andamento delle attività Prestazioni sanitarie Controllo sul funzionamento gestionale e sulla qualità delle prestazioni erogate; Approvvigionamento derrate alimentari Servizio di lavanderia e sanificazione, meglio specificato in: - lavaggio di materassi, cuscini e coperte 11 Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta lavaggio della biancheria e vestiario degli ospiti con la collaborazione degli stessi lavaggio e pulizia tende Pulizia di persiane, finestre, pavimenti, scale e superfici di altezza superiore ai 180 cm. Fornitura di prodotti per le pulizie e saponi Fornitura di carta igienica, tovaglioli e materiale monouso Ricambio di arredi e attrezzature usurate Acquisto di arredi o attrezzature necessari allo svolgimento delle attività Manutenzioni straordinarie dell’immobile Manutenzione degli elettrodomestici Manutenzione ordinaria dell’immobile c) Nuclei Abitativi di Convivenza Le strutture La UFSMA di Pistoia dispone di una rete di appartamenti (nuclei abitativi di convivenza) che ospitano utenti di media gravità o che comunque hanno raggiunto un grado di autonomia che consente loro di abitare il proprio spazio con un minimo di supporto e tutoraggio da parte degli operatori. Fanno parte di questa rete: a) appartamenti messi a disposizione dalla Azienda ASL: - 2 appartamenti ATER via Gentile 96, che ospitano fino ad 8 pazienti b) appartamenti messi a disposizione dagli stessi utenti (o dai loro familiari) tutti siti nel comune di Pistoia, con il sostegno della UFSMA. Allo stato si tratta di 7 appartamenti che ospitano 8 utenti; Gli obiettivi L’inserimento nei nuclei abitativi rappresenta un momento cruciale del progetto abilitativo personalizzato, in quanto consente ai pazienti di sperimentare la propria autonomia, la capacità di sviluppare relazioni adeguate con le persone ed i contesti, di organizzare la propria quotidianità. Tutti i pazienti partecipano anche ad attività ed impegni “esterni” ai gruppi appartamento finalizzati alla ricostruzione della socialità, alla formazione e al lavoro. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Oggetto di gara: l. La gestione delle attività di assistenza di base quale strumento di sostegno agli utenti nel percorso abitativo e abilitativo basato su una organizzazione dell’attività in modo flessibile. La presenza degli operatori sarà distribuita in fasce orarie e giornaliere, in accordo con l’equipe della USMA di riferimento per un minimo di ore 3.432 su base annua. Personale con qualifica di ADB. 12 Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta 2. Prevedere l’estensione dell’assistenza su domeniche e festivi a seguito del verificarsi di particolari condizioni. Tali estensioni saranno comunque concordate e programmate all’interno del monte orario complessivamente previsto. 3. Le abitazioni degli utenti dovranno essere raggiunte in autonomia da parte del personale dipendente dall’aggiudicatario e l’arrivo presso l’abitazione si considera inizio dell’attività. Equipe sanitaria di riferimento con personale dipendente Asl3 composta da: a) uno psichiatra (referente dell’intera attività) b) sei tecnici specilizzati, con presenza modulata in fasce orarie e su specifici bisogni secondo il piano che sarà redatto insieme con coordinatore del progetto. d) Domiciliarità I contesti Numerosi utenti gravi, in carico al DSM risiedono nella propria abitazione, da soli o con la famiglia. In conseguenza delle patologie psichiche e dei processi di disabilitazione ad esse correlate, questi pazienti mostrano nel tempo notevoli difficoltà nella gestione della cura di sé e del proprio spazio vitale, nell’organizzazione della quotidianità; spesso la casa diventa un luogo di esclusione (piuttosto che di inclusione) favorendo percorsi di isolamento, deprivazione, passività, impoverimento. Gli obiettivi Il progetto abilitativo personalizzato si pone l’obiettivo di realizzare interventi di sostegno all’abitare in tutte le sue possibili articolazioni, dalla cura del sé fino alla riorganizzazione e riprogettazione del proprio tempo sociale ed è rivolto: Nella Zona /Distretto Pistoiese a circa 68 utenti di cui 18 utenti affetti da handicap psichico in comorbidità con disturbi psicopatologici. Nella Zona/Distretto della Val di Nievole a circa 60 utenti. Oggetto di gara: l. La gestione delle attività di assistenza di base che favorisca le relazioni adeguata tra l’utente ed il contesto di riferimento e garantisca la continuità dell’adesione del paziente al progetto di presa in carico proposto dall’equipe UFSMA di riferimento. La presenza degli operatori sarà organizzata in fasce orarie ed in articolazioni settimanali, in accordo con la UFSMA di riferimento per un minimo di ore 19.734 su base annua per la Zona/distretto 13 Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta Pistoiese e n. 11.500 ore annue per la Zona/Distretto della Val di Nievole. Personale con qualifica di ADB. (B1). 3. Le abitazioni degli utenti dovranno essere raggiunte in autonomia da parte del personale dipendente dall’aggiudicatario. Personale dipendente Asl 3 di riferimento Un medico psichiatra coordinatore della domiciliarità e da tutte le figure professionali necessarie afferenti all’UFSMA di riferimento, sulla base delle linee guida dei progetti personalizzati. 3) Area di intervento: “Centro Diurno e sostegno e promozione della socialità” La struttura Il Centro Diurno Villino Desii di Viale Petrocchi è una struttura semiresidenziale dove si svolge parte dell’attività riabilitativa di pazienti in carico all’U.F. Salute Mentale Adulti della Zona/Distretto Pistoiese (di seguito denominata anche UFSMA) secondo i Progetti Abilitativi Personalizzati definiti dall’équipe multidisciplinare curante. La struttura del Centro Diurno Desii è aperta per 8 ore giornaliere, in relazione alle attività riabilitative svolte sia all’interno che all’esterno del Centro, dal lunedì al venerdì per 52 settimane annue. Il Centro Diurno accoglie in media 15 utenti al giorno, che trascorrono presso la struttura dalle 2 ore fino all’intera giornata. A seconda delle necessità delle attività riabilitative i profili orari possono essere modificati su decisione del Responsabile del Centro Diurno Desii, dirigente dell’UFSMA, evitando comunque di superare il monte ore settimanale per operatore. Gli obiettivi L’équipe del Centro diurno si propone: a) la realizzazione degli obiettivi riabilitativi contenuti nei Progetti Abilitativi Personalizzati definiti dall’équipe di riferimento della UFSMA; b) di favorire l’integrazione di tutte le attività di sostegno alla socialitàaffettività, all’abitare, alla formazione-lavoro, con particolare cura al raccordo operativo con gli operatori ed i progetti del Centro Diurno SudEst c) di implementare i programmi elaborati dalla UFSMA finalizzati al coinvolgimento della cittadinanza, delle Istituzioni, delle Associazioni, del Privato Sociale nella prospettiva di mettere in atto strategie comunitarie di lotta allo stigma e di prevenzione. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] 14 Prot. Data da citare nella risposta Le attività correlate - incremento dell’integrazione individuale nel contesto comunitario - sviluppo di abilità nell’ambito relazionale - recupero di competenze lavorative, affettive e sociali - sviluppo di percorsi riabilitativi nei luoghi di aggregazione sociale presenti nella comunità - creazione di una rete di supporto ed integrazione atta a favorire l’inclusione sociale, l’inserimento lavorativo e la fruizione più ampia possibile dei diritti di cittadinanza. L’obiettivo peculiare di questo approccio è il superamento dei luoghi e delle attività separate per i pazienti psichiatrici rispetto a quelli previsti per la cittadinanza. In questa visione della riabilitazione come nodo delle attività dei servizi della salute mentale, il Centro Diurno non ha più il ruolo e la funzione di animazione e di mera gestione separata del tempo libero, per cui nacque con la chiusura degli Ospedali Psichiatrici, ma si configura come luogo: - di elaborazione di essenziali momenti comunitari (mangiare e pulire, avere cura dell’ambiente, discutere e progettare insieme) in funzione di supporto alla realizzazione nel sociale di quanto appreso nel contesto protetto del Centro Diurno. - di raccordo e riferimento per i pazienti ed gli operatori impegnati nelle varie attività riabilitative indirizzate al superamento dello stigma verso il malato mentale ed alla sua piena integrazione sociale e lavorativa - dove si fa esperienza delle proprie abilità-capacità per poi utilizzarle nel contesto sociale più ampio - in cui si verificano i rapporti individuali e di gruppo in relazione ad eventi ed iniziative presenti nel territorio. Oggetto di gara: 1. La gestione delle attività del Centro Diurno derivanti dalla programmazione annuale che sarà concordata tra UFSMA e aggiudicatario da svolgersi in stretta collaborazione ed integrazione con il personale messo a disposizione dall’UFSMA dipendente ASL. Personale: nr. 3 Animatori a tempo pieno e nr. 2 ADB (C1) a tempo pieno. 2. L’ articolazione delle attività e delle compresenze nelle diverse fasce orarie diurne e le modalità di effettuazione verranno definite tra l’aggiudicatario e l‘UFSMA sulla base della programmazione annuale delle diverse attività del centro. Si evidenzia che stante la particolarità di questo Centro Diurno che modifica le attività riabilitative a seconda della tipologia degli utenti, previsti è necessario garantire un’ampia flessibilità nell’utilizzo degli operatori nell’arco diurno e settimanale. 3. L’estensione per un massimo di 500 ore annue di attività straordinaria fuori sede. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] 15 Prot. Data da citare nella risposta Equipe sanitaria di riferimento con personale dipendente Asl 3 composta da: Un dirigente psicologo coordinatore e tutte le figure professionali necessarie afferenti all’UFSMA stessa sulla base delle linee guida dei progetti personalizzati e sulle necessità che deriveranno dalla programmazione annuale di attività all’interno e all’esterno del Centro. NOTA PARTICOLARE - Integrazione con i l Personale Azienda USL Alle riunioni di lavoro previste per il personale UFSMA impegnato in attività riabilitative è tenuto a partecipare anche il personale messo a disposizione dall’aggiudicatario. Tali riunioni (verifica e supervisione dei casi in carico, incontri per la programmazione annuale del Budget dell’UFSMA, incontri con i familiari, riunioni con l’équipe multidisciplinare per monitoraggio e verifica del Piano Individualizzato) fanno parte integrante del lavoro. Il personale è tenuto a partecipare alle iniziative di aggiornamento obbligatorio e di formazione del Dipartimento Salute Mentale e dell’UFSMA come previsto per il personale USL. Il personale UFSMA è tenuto a collaborare con il personale dell’aggiudicatario all’interno dei progetti individualizzati, ciascuno secondo le proprie specifiche funzioni. Faranno carico all’aggiudicatario - i rimborsi delle spese sostenute dal Personale nelle attività fuori sede; le pulizie ordinarie da svolgersi in collaborazione con gli utenti, come attività del progetto riabilitativo, con il personale della cooperativa sopra evidenziato ed all’interno del monte orario. Faranno carico alla Asl Azienda USL 3 di Pistoia - Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese - inserimento e dimissione utenti condivisione, monitoraggio e verifiche sulla programmazione prestazioni sanitarie compreso quelle infermieristiche; realizzazione di attività previste dalla programmazione della riabilitazione UFSMA supportare gli utenti nell’amministrazione del loro reddito, fornendo indicazioni specifiche agli operatori dell’aggiudicatario; - controllo sul funzionamento gestionale e sulla qualità delle prestazioni erogate; - acquisto materiali ed attrezzature economali di sussidio per le attività riabilitative comprese attrezzature da cucina (stoviglie e vasellame) - oneri derivanti da utenze 16 C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta - spese derivanti da opere di manutenzione ordinaria e straordinaria dell’immobile e delle attrezzature (compresi elettrodomestici) una pulizia annuale infissi esterni acquisto derrate alimentari per circa n. 15 utenti seguiti dal Centro, per 52 settimane annue, per 5 giorni settimanali. fornitura di automezzi da parte della UFSMA sulla base della programmazione delle attività; la fornitura del materiale di pulizia e di corredo per i servizi igienici e per la cucina. 4) Area di intervento: laboratori di attività espressive e di sostegno alla promozione della salute mentale Premesso che il presente progetto oggetto della gara ha tra le sue caratteristiche fondamentali una stretta interrelazione tra le varie aree di attività e l’obiettivo terapeutico del coinvolgimento di tutti i pazienti in carico all’UFSMA. In questo contesto è importante definire laboratori o altre forme di attività che indipendentemente dalla residenza dei pazienti possa coinvolgerli tutti, pertanto si chiede di presentare tre progetti centrati sulle attività espressive (laboratori teatrali, di espressività corporea, di pittura o altro) che abbiano le seguenti caratteristiche: - siano condotti da professionisti con un curriculum ed una formazione specifica sia nell’attività proposta e che abbiano esperienza di lavoro con utenti affetti da disagio psichico; - siano finalizzati alla riabilitazione e alla promozione della salute mentale; - siano correlati ai progetti di presa in carico personalizzati; I progetti verranno comunque discussi e concordati con il responsabile aziendale del progetto che parteciperà– nei modi e nei tempi concordati – all’attuazione degli stessi, proporrà gli utenti idonei all’inserimento nei progetti e verificherà l’esito degli interventi Ciascuno dei tre laboratori disporrà di un budget omnicomprensivo (costo professionisti, attrezzature, materiali vari e affitto locali) di 10.000 euro e dovrà svilupparsi per almeno 156 ore annue, che verranno distribuite nell’arco temporale sulla base dei bisogni rilevati ed in accordo con l’équipe della UFSMA. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese 5) Programmi terapeutico-abilitativi zona VDN Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca PROGETTO : L’OFFICINA DELLE POSSIBILITA’ Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Il progetto Il progetto prevede una intensa relazione terapeutica e di supporto tra gli operatori e i pazienti in vari luoghi e ed attraverso iniziative differenziate sia al proprio domicilio sia in vari luoghi della Comunità Locale.. 17 Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta L’obiettivo peculiare di questo approccio è il superamento dei luoghi e delle attività separate per i pazienti psichiatrici rispetto a quelli previsti per la cittadinanza. La Comunità Locale è “lo spazio” di sviluppo delle abilità delle singole persone. In questa visione della riabilitazione come nodo delle attività dei servizi della salute mentale, le tradizionali strutture della cosiddetta “riabilitazione” vanno progressivamente superati e trasformati a partire dai centri diurni alle comunità residenziali. Il circuito istituzionale della psichiatria postmanicomiale ha ( dopo circa trent’anni) progressivamente esaurito la propria funzione( di periodo transitorio atto a svuotare i manicomi) In questa fase il compito dei Servizi di Salute Mentale è quello di accompagnare e sostenere le persone con disturbo mentale in un percorso di vita reale che non può che realizzarsi dentro la comunità locale. I tempi e i ritmi che accompagnano ogni singolo atto abilitativi non può che essere quello della comunità locale d’appartenenza, perciò i servizi devono “piegare” la propria organizzazione a queste esigenze. Oggetto di gara 1. La definizione di linee guida per la programmazione, delle attività del Progetto, che dovranno avvenire all’interno della sede del Centro di Salute Mentale della Val di Nievole per favorire il coinvolgimento sia dei Pazienti che degli altri Operatori coinvolti; 2. la gestione e realizzazione di attività di socializzazione, di supporto alla quotidianità e al lavoro,scuola,ecc sulla base di piani individualizzati e della programmazione degli stessi. Si evidenzia che e le attività si svolgono nella comunità locale, con tempi e ritmi e le opportunità della comunità locale, ogni unità di personale potrà essere impiegata in tutti gli spazi dei processi abilitativi di norma dalle 8.30 alle 20,30 con possibilità di estensione fino all 23.30 a seconda delle necessità delle attività riabilitative e previo accordo con gli Operatori e comunque sempre all’interno del monte ore settimanale previsto per ciacun operatore; 3. Per la realizzazione del progetto sono necessari n. 2 Educatori/ terapisti occupazioni/ terapisti della riabilitazione di cui almeno 1 esperto in processi di de - istituzionalizzazione con incarico di referente del gruppo, 3 OSS e n. 2 ADB. Tutti gli Operatori avranno un impegno settimanale a tempo pieno. Le attività potranno svolgersi anche nei giorni festivi ed in questo caso si prevede l’impegno di almeno due operatori sulla base dei programmi concordati. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Integrazione con il Personale Azienda USL Alle riunioni di lavoro previste per il personale UFSMA impegnato in attività riabilitative è tenuto a partecipare anche il personale messo a disposizione dall’aggiudicatario. Tali riunioni (verifica e supervisione dei casi in carico, incontri per la programmazione annuale del Budget dell’UFSMA, incontri con i familiari, 18 Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] Prot. Data da citare nella risposta riunioni con l’équipe multidisciplinare per monitoraggio e verifica del Piano Individualizzato) fanno parte integrante del lavoro. Il personale è tenuto a partecipare alle iniziative di aggiornamento obbligatorio e di formazione del Dipartimento Salute Mentale e dell’UFSMA come previsto per il personale USL Il personale del ruolo sanitario è fornito dal DSM. Il personale UFSMA è tenuto a collaborare con il personale dell’aggiudicatario all’interno dei progetti individualizzati, ciascuno secondo le proprie specifiche funzioni. Dei programmi terapeutico-abilitativi e dei relativi percorsi è responsabile un dirigente dell’UFSMA. Faranno carico all’ Aggiudicatario Sono da considerarsi a carico dell’aggiudicatario i rimborsi delle spese sostenute dal Personale non previste dalla programmazione. Faranno carico alla Asl - inserimento e dimissione utenti nei programmi abilitativi - monitoraggio e verifiche sulla programmazione - prestazioni sanitarie - realizzazione di attività previste dalla programmazione della riabilitazione UFSMA - controllo sul funzionamento gestionale e sulla qualità delle prestazioni erogate - acquisto materiali e piccole attrezzature di sussidio per le attività riabilitative - acquisto eventuali derrate alimentari per gli Utenti e rimborso spese per gli Operatori quando effettuate a seguito di attività programmate - fornitura di 2 auto da parte della Asl 3 sulla base della programmazione delle attività. Azienda USL 3 di Pistoia Le necessità di spostamento straordinario del personale, in genere programmate nel Progetto, saranno comunque indicate almeno trenta giorni prima della loro effettuazione. L’utilizzazione straordinaria fuori sede del personale non supererà le 300 ore Annue. C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] 19 Prot. Data da citare nella risposta ______________________________________________________ Prospetto indicativo del monte ore annuo minimo e dei profili professionali che dovranno essere impiegati nelle diverse aree di intervento ADB - B1 31.234 ADB – C1 15.300 OSS – C2 16.425 Animatore – C1 7.488 Coordinatore Progetto– E2 1.248 Totale 71.695 Nota: dal prospetto sono esclusi: I laboratori di attività espressive e di sostegno alla promozione della salute mentale; Progetto Officina delle possibilità Il Responsabile struttura di Masiano Le ore per riunioni ed attività diverse,straordinarie, festive. Per sopralluoghi alle strutture ed informazioni : Zona /Distretto Pistoiese: Dr. Luigi De Luca 0573/352373 Sig.ra Chiara Sforzi 0573/352373 Direttore dell’esecuzione del contratto: Dr. Vito Danza Responsabile del DSM. Azienda USL 3 di Pistoia C.F. – P. IVA 0124170479 Via Sandro Pertini, 708 51100 Pistoia www.usl3.toscana.it Dipartimento Salute Mentale U.F. Salute Mentale Adulti – Zona Distretto Pistoiese Il Responsabile Dott. Luigi F. De Luca Viale Trinci 15, 51100 Pistoia Tel. 0573 352375 Fax 0573 353719 [email protected] Caposala Sforzi Chiara Tel. 0573 353749 Fax 0573 353719 [email protected] 20
