Institut universitaire en santé mentale de Montréal Ristabilirsi nel quotidiano Oggi vi trovate nella situazione di dovervi impegnare per recuperare un bene prezioso: la vostra salute mentale. Siete la persona più importante per raggiungere quest’obiettivo. Quest’opuscolo vi fornisce delle informazioni per aiutarvi a gestire meglio la dimensione del vostro quotidiano, informazioni che vi aiuteranno per il vostro recupero. Il recupero, inizia adesso. Ora dipende da voi! Sviluppato in base al Programma per i disturbi d’ansia e dell’umore, quest’opuscolo si iscrive in un quadro di piena cittadinanza, dove la persona svolge un ruolo attivo nel rispetto dei suoi diritti, doveri e capacità in seno alla collettività. Alcol, droghe, caffeina, bevande energetiche Le persone possono avere la tendenza ad usare alcool o droghe per cercare di sentirsi meglio o per sfuggire alla loro condizione d’angoscia. Questo consumo non solo è problematico ma può essere pericoloso. Alcol e droghe possono : • Peggiorare uno stato depressivo • Precipitare o peggiorare una fase di disturbi maniacali • Rendere più impulsivi e suicidi • Aumentare uno stato d’ansia • Nuocere all’effetto delle medicine e di altre strategie terapeutiche utilizzate • Creare una dipendenza che aggiungerà un problema ad una situazione già difficile Se avete un problema con l’alcol, è molto importante parlarne apertamente con l’equipe curante. È importante prendere le medicine correttamente... e soltanto le proprie medicine! Il medico vi ha prescritto dei farmaci per aiutarvi a trattare il vostro problema di salute mentale. Avete avuto dell’informazione sul modo di prendere questo farmaco: è fondamentale rispettarle per beneficiarne pienamente. Alcuni farmaci hanno bisogno di tempo per diventare efficaci, siate pazienti! Non assumere il farmaco come prescritto, o prendere in aggiunta altri farmaci non prescritti può avere i seguenti effetti: • Rendere il farmaco inefficace • Creare effetti collaterali dolorosi • Creare effetti tossici • Rendere impossibile identificare ciò che è benefico o no Quindi, se volete aiutarvi, aiutate il vostro medico! Seguite la prescrizione! • Evitate temperature estreme in camera da letto, mantenete una temperatura moderata Il sonno • Assicuratevi che la vostra camera da letto sia tranquilla e buia Strategie per sconfiggere l’insonnia Il sonno svolge un ruolo importante nel trattamento del problema. È un ingrediente interamente naturale che ha effetti terapeutici reali. Il farmaco non è la prima scelta per ritrovare un sonno riparatore. Ecco alcune informazioni di base per trovare un sonno stabile e di migliore qualità1. Suggerimenti / consigli di base • Le sostanze che contengono uno stimolante devono essere evitate 4-6 ore prima di coricarsi (caffè, tè, bevande energetiche, la maggior parte delle bevande dolci e il cioccolato contengono sostanze nocive per il sonno) • La nicotina è uno stimolante: evitate il fumo prima di andare a dormire e quando vi svegliate di notte • L’alcol è un sedativo: può facilitare il sonno iniziale, ma interrompe il sonno più tardi nella notte • Uno spuntino leggero può essere utile, ma non prendete un pasto pesante prima di andare a dormire • L’attività fisica regolare può rendere il sonno più profondo, ma evitate di farla prima di coricarvi perché può essere stimolante Se si soffre di un’insonnia grave o di lunga data, questi principi di base possono essere insufficienti. Bisognerà utilizzare ulteriori strategie per regolarizzare il vostro sonno. Questi procedimenti richiedono pazienza, e ci vorranno un paio di settimane per trovare un ciclo di sonno regolare. • Prendetevi almeno un’ora per rilassarvi prima di andare a dormire • Createvi una routine prima di andare a letto • Andate a letto solo quando vi sentite assonnati • Se non riuscite a dormire alzatevi dal letto e lasciate la camera da letto • Svegliatevi sempre alla stessa ora: l’ora del risveglio è la più importante per regolarizzare le ore di sonno • Riservate il vostro letto solo per dormire e per l’attività sessuale • Non dormite durante il giorno • Limitate il tempo trascorso a letto alla durata reale del sonno Per fare in modo che ciò possa avere degli effetti, utilizzate al massimo queste raccomandazioni! • Tenete la vostra camera da letto pulita e ordinata, scegliete un materasso comodo 1. Le informazioni contenute in questa sezione sono tratte dal libro Vaincre les ennemis du sommeil (Sconfiggere i nemici del sonno). Vedi riferimento in biblioterapia. L’attività fisica La gente si chiede sempre di più se i prodotti naturali possono aiutare a gestire il loro problema. L’attività fisica produce in maniera naturale nel vostro corpo sostanze benefiche per la salute fisica e mentale. Si raccomanda di fare un’attività fisica tre volte a settimana per 30-60 minuti, o di 20 minuti al giorno, a seconda delle preferenze. La migliore soluzione è quella che sarete capaci di creare voi stessi e di mantenere a lungo termine. Camminare, l’allenamento in palestra, la danza e il ciclismo sono esempi di attività che si possono praticare. L’attività fisica non è solo un modo per occuparsi: è, infatti, parte degli ingredienti terapeutici che contribuiranno al recupero. È importante evitare attività fisiche intense almeno due ore prima di coricarsi, perché saranno nocive per il vostro sonno. L’organizzazione del quotidiano Chi non sarebbe depresso o ansioso nel non fare niente di piacevole o di valorizzante e di passare la giornata a rimuginare sui propri problemi? Allo stesso modo, un orario sfasato o che scambia il giorno per la notte è nocivo per il recupero. Ogni essere umano ha bisogno di un minimo di struttura quotidiana che gli permetta di vivere momenti piacevoli e di soddisfazione personale. Adottare un ritmo nella vostra quotidianità aiuta ad attivarsi più facilmente per non dover reinventare la propria vita ogni minuto. Assicuratevi di strutturare le vostre giornate regolarizzando le ore in cui vi svegliate, vi coricate e in cui mangiate riprendendo una routine di vita attiva che facilita il recupero del vostro ruolo sociale. Così facendo andrete già meglio. Esposizione alla luce L’esposizione alla luce solare o ad una lampada di luminoterapia ha dimostrato un’efficacia nel trattamento della SAD. Alcuni dati indicano che avrebbe anche effetti benefici in aggiunta al farmaco nel trattamento della depressione maggiore. La luce naturale rimane l’opzione migliore. È possibile fare una passeggiata o sedersi fuori per 15-20 minuti; in questo caso la luce del mattino è la migliore. Alimenti e integratori alimentari Mangiare cibi nutrienti ed equilibrati ad orari regolari aiuterà a stabilizzare il vostro livello d’energia e a regolarizzare il vostro peso. Alcune persone hanno tendenza a voler aggiungere specifici integratori alimentari “naturali” per cercare di stare meglio. Ciò può causare diversi problemi: • I prodotti naturali hanno effetti reali che possono interagire con il farmaco e ridurre la sua efficacia • Alcuni prodotti naturali possono anche causare seri problemi secondo il vostro profilo di salute Rilassamento Le tecniche di rilassamento e respirazione lenta possono aiutare a concentrarsi su se stessi e a mettere in pratica le diverse strategie terapeutiche che imparerete. Potete dunque praticare queste strategie per aiutarvi nel vostro recupero generale. Tuttavia, se vivete degli attacchi di panico, l’uso di queste strategie durante gli attacchi non è l’opzione migliore e può anche complicare il successivo trattamento. Potete discuterne con l’equipe curante o fare riferimento alle letture suggerite per imparare a gestire questi eventi. Dovreste discutere di qualsiasi integratore alimentare con il vostro medico o farmacista prima di aggiungerne alla vostra dieta quotidiana. reazioni emotive intense e relazioni interpersonali difficili Biblioterapia Je réinvente ma vie. (2003). Jeffrey E. Young. Les éditions de l’Homme. Le piège du bonheur : Créez la vie que vous voulez. (2009) Russ Harris. Les éditions de l’Homme. Molte persone amano leggere per capire meglio le loro difficoltà e prendere in mano il loro trattamento. Ecco alcuni suggerimenti di lettura che potrebbero aiutarvi nel farvi carico del trattamento e del recupero. Sonno Buona lettura! Stress post-traumatico (PTS) Vaincre les ennemis du sommeil. (2009) Morin, Charles. Les Éditions de l’Homme. Se relever d’un traumatisme. (2006) Pascale Brillon. 2e édition. Les Éditions de l’Homme. Depressione Vaincre la dépression une étape à la fois. (2004) Addis. M.E. & Martell C.R.Traduction de Jean-Marie Boisvert et Marie-Claude Blais (2009). Québec : Les Éditions de l’Homme. Être bien dans sa peau. (2005) David D. Burns. Édition L’Héritage. www.comh.ca/publications/resources/asw/SCDP-French.pdf Guida di autocura della depressione lutto Grandir : aimer, perdre et grandir. (2004) Jean Monbourquette. Les Éditions Novalis Inc. la fobia sociale, l’affermarsi e comunicazione La peur des autres. (2003) Christophe André et Patrick Légeron. Éditions Odile Jacob. S’affirmer et communiquer. (1979) Jean-Marie Boisvert et Madeleine Beaudry. Éditions de l’Homme. www.plusqu1souvenir.ca Sito web interattivo e conviviale del Centro per lo Studio del Trauma dell’Istituo Universitario di Salute Mentale di Montreal Disturbo d’ansia generalizzato Arrêtez de vous faire du souci pout tout et pour rien. (2003) Robert Ladouceur, Lynda Bélanger et Éliane Léger. Éditions Odile Jacob. Disturbo bipolaire Le trouble bipolaire pour ceux qui en souffrent et leurs proches. (2008) Filteau, M-J & Beaulieu, J. Les Éditions La semaine. disturbo ossessivo-compulsivo Je ne peux pas m’arrêter de laver, vérifier, compter. (2000). Sauteraud, Alain, Éditions Odile Jacob. disturbo di panico con agorafobia La peur d’avoir peur : Guide de traitement du trouble panique avec agoraphobie. (2004) 3e édition revue et remise à jour. André Marchand et Andrée Letarte. Les Éditions Stanké. Siti web generali www.iusmm.ca/sante-mentale.html Informazioni sui disturbi mentali e sui trattamenti efficaci disponibili www.camh.ca/fr Sito con delle guide sui problemi di salute mentale legati all’ansia, l’umore, la consumazione ed altro www.moodinstitute.com Sito creato da pazienti in collaborazione con gli operatori sanitari www.revivre.org Supporto di gruppo www.avantdecraquer.com Supporto per le famiglie e gli amici Dépôt légal : Bibliothèque nationale du Québec ISBN 978-2-922577-98-3 Programma per i disturbi d’ansia e dell’umore © 2012 Institut universitaire en santé mentale de Montréal