Calcolo del Pneumonia Severity Index o PSI o score di Port o score di Fine
Se il paziente possiede almeno una delle seguenti caratteristiche procedere alla tabella successiva altrimenti
assegnare alla classe I
Più di 50 anni di età
Stato mentale alterato
Frequenza cardiaca ≥ 125
Frequenza respiratoria >30/minuto
P.A. sistolica <90 mm Hg
Temperatura <35°C o ≥40°C
Storia di:
Tumori
Scompenso cardiaco congestizio
Malattia cerebrovascolare
Malattia renale
Epatopatie
Dati demografici
Se maschio
Punti da assegn.
Punti=anni
Segnapunti
Se femmina
Se proveniente da casa di cura
Punti=anni – 10
+10
punteggio
paziente
Comorbidità
Tumori
Epatopatie
+30
+20
Scompenso cardiaco congestizio
Malattia cerebrovascolare
+10
+10
Nefropatie
+10
Esame fisico
Stato mentale alterato
+20
Frequenza cardiaca ≥ 125
Frequenza respiratoria >30/minuto
+20
+20
P.A. sistolica <90 mm Hg
Temperatura <35°C or ≥40°C
+15
+10
Indagini radiologiche e di laboratorio
pH sangue arterioso <7.35
+30
Urea ≥30 mg/dl (9 mmol/liter)
+20
Sodio <130 mmol/litro
Glucosio ≥250 mg/dl (14 mmol/litro)
+20
+10
Ematocrito <30%
+10
Pressione O2 <60mmHg
Versamento pleurico
+10
+10
Punteggio totale
A seconda del punteggio ottenuto i pazienti vengono divisi nelle seguenti classi:
< 70
71 – 90
91 – 130
> 130
Classe II
Classe III
Classe IV
Classe V
Può essere trattato domiciliarmente
Se ne consiglia il ricovero
Calcolo del CURB 65.
Assegnare un punto per ognuna di queste caratteristiche
Confusione mentale
Urea > 30
Frequenza respiratoria > 30 atti / min
Ipotensione
> 65 anni di età
Punteggio totale
Punteggio
totale
0
1
2
3
4
5
Aumento del
rischio di morte %
0,7
3,2
13
17
41,5
57
Calcolo dello SCAP score
pH del sangue arterioso <7.30
Pressione sistolica <90 mmHg
Confusione mentale
Urea >30 mg/dl
Frequenza respiratoria >30/min
Addensamento multilob. bilaterale
PaO2 <54 mmHg o PaO2/FiO2 <250
Età >80 years
Punteggio totale
Divisione in classi
A basso rischio
0 – 9 punti
Rischio intermedio 10 – 19 punti
Ad alto rischio
≥ 20 punti
13
11
5
5
9
5
6
5
