COMUNE DI TURATE
Provincia di Como
Prot. ___
MODULO DICHIARATIVO COPERTURE ASSICURATIVE
E ASSUNZIONE RESPONSABILITA’
TEATRO/AUDITORIUM
AL SINDACO
COMUNE DI TURATE
Il sottoscritto ……….……….………………………………………….……..
nato a …………………………….…………………… , il ………….………………
residente a … ……….……… Prov. ….…… ………….………….…n. civico.…
telefono ………………………………..……… E-mail …………..………………………………………
LEGALE RAPPRESENTANTE - Responsabile dell’ Associazione, Compagnia, Gruppo Musicale Istituzione, ente … ……………………………………………………
DICHIARA
1)
DI ESSERE soggetto giuridicamente rientrante nella categoria ENPALS e quindi DI
TRASMETTERE in allegato le relative attestazioni di agibilità ENPALS;
DI NON ESSERE soggetto giuridicamente rientrante nella categoria ENPALS e
quindi DI ESSERE in possesso di idonea copertura assicurativa per eventuali sinistri e
infortuni che dovessero accadere ai soggetti che si esibiranno sul palco e di
trasmettervi in allegato la relativa polizza per il giorno di esibizione a Turate.
2) CHE le scenografie temporanee da posizionarsi sul palco a ns. cura saranno montate a
regola d’arte al fine di garantire ogni misura di sicurezza. (QUALORA ESISTENTI).
3) DI ESENTARE in ogni caso il Comune di Turate da ogni addebito o responsabilità per
sinistri o infortuni che dovessero verificarsi o accadere ai soggetti che si esibiranno sul
palco, riconnessi alle strutture mobili e temporanee di scena collocate da questa
Associazione, a vizi di montaggio o strutturali delle scenografie mobili o a eventi accidentali
o disattenzioni nel corso delle prove o della rappresentazione tali da generare danni fisici
agli stessi.
( N.B. Si specifica che quanto sopra viene richiesto fatte salve le assicurazioni del Comune già in
essere per la struttura teatro /Auditorium).
IN FEDE
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