CARTA DEI SERVIZI INDICE Premessa pag. 3 Informazioni sulle attività della Farmacia pag. 4 Principi fondamentali pag. 5 Servizi offerti pag. 7 Standard di qualità, impegni, programmi pag. 10 La partecipazione e la tutela del Cittadino pag. 11 La Guardia Farmaceutica pag. 12 Il decalogo del farmaco pag. 13 2 PREMESSA Il ruolo sociale delle Farmacie è sempre stato centrale nel complesso panorama dei servizi socio-sanitari pubblici e privati. La capillare distribuzione dei presidi farmaceutici ha permesso, che anche nelle piccole comunità fosse possibile raggiungere facilmente il “primo anello” delle cura sanitarie. Oggi il farmacista deve fronteggiare una situazione di elevatissima complessità socio-sanitaria in cui i cittadini divengono sempre più competenti e, giustamente, esigenti. Tuttavia le maggiori possibilità di conoscenza rappresentano anche un rischio. Infatti, proprio il moltiplicarsi delle comunicazioni sanitarie, porta a fenomeni di confusione e caos: il cittadino non sempre riesce a selezionare le tante informazioni, anche contraddittorie, a cui può accedere o a cui viene, quasi passivamente, sottoposto. Emerge, quindi, la necessità che il farmacista si ponga come affidabile consulente socio-sanitario e professionista della salute. Al farmacista “in primis” spetta il compito di mediare, in modo ricco di buon senso, tra il cittadino e il medicale, il tutto nell’ottica di una strettissima integrazione comunicativa con il SSN. Nel nuovo Codice Deontologico del Farmacista, si parla infatti, della farmacia come “presidio socio-sanitario e centro di servizi sanitari”. In altri termini, la Farmacia, accanto alla tradizionale attività di distribuzione dei medicinali, è diventata sempre più un luogo di accesso ad una pluralità di servizi, che rappresentano una importante opportunità per i cittadini, all’interno del Sistema Sanitario Nazionale, che merita di essere da tutti conosciuta. Per tale motivo la Farmacia Comunale di Ponte a Tressa ha inteso pubblicare una propria “Carta dei Servizi”. Lo scopo è quello di consentire a ciascuno di sapere con precisione quanti e quali servizi vengono erogati, ma anche di conoscere i propri diritti, di poter esprimere consigli e critiche, di poter valutare il servizio ricevuto in rapporto agli standard ed ai principi che i farmacisti si impegnano a rispettare. Quindi un libretto che crescerà e si modificherà nel tempo con il contributo determinante di tutti coloro che vorranno utilizzare questa opportunità : una sorta di “patto” tra i cittadini e i professionisti finalizzato a migliorare continuamente per restare al passo con i bisogni della popolazione. La salute dei cittadini è considerata dalla Costituzione del nostro Paese un bene fondamentale, e per tale motivo lo Stato, le Regioni, i Comuni 3 organizzano una complessa rete di servizi sanitari e sociali che vanno dal medico di medicina generale alle diverse cliniche specialistiche. In questo quadro di attività dedicate alla salute della popolazione, le Farmacie rivestono un ruolo, assai importante, di intermediazione tra il cittadino e i medicinali, appartenente al settore della assistenza sanitaria di base. La farmacia è anche un più complesso centro di servizi per la salute, nel quale i cittadini possono usufruire di molteplici prestazioni che sono connesse alla cura, alla conoscenza di dati fisiologici, all’informazione sanitaria, all’accesso a servizi di natura bio-medica. INFORMAZIONI SULLE ATTIVITA’ DELLA FARMACIA La Carta dei Servizi è il documento programmatico della Farmacia Comunale Ponte a Tressa che esprime la volontà di creare un nuovo rapporto con i cittadini/utenti in modo da garantire i diritti degli stessi. Fanno parte integrante delle competenze delle farmacie: a) L’approvvigionamento, la dispensazione e la conservazione dei farmaci; b) La consulenza sull’uso dei medicinali e sulla loro scelta; c) La preparazione estemporanea dei medicamenti; d) Le iniziative di Prevenzione e di Educazione alla Salute. La farmacia pubblica gestita dalla Arbia Servizi S.r.l. nel Comune di Monteroni d’Arbia assicura ai cittadini le seguenti prestazioni: a) Dispensare farmaci e presidi; b) erogare l’assistenza integrativa; c) effettuare Servizi Base; d) collaborare all’informazione e all’educazione sanitaria; e) promuovere l’uso corretto del farmaco; f) promuovere, organizzare ed attuare all’interno delle farmacie e sul territorio iniziative di educazione sanitaria tese a sviluppare progetti di prevenzione anche nell’ambito di programmi del Servizio Sanitario Nazionale; g) realizzare una politica dei prezzi al pubblico del mercato parafarmaceutico concordati, a livello locale, tra gli operatori del settore, al fine di tutelare l’interesse dei consumatori; h) realizzare il Centro Unificato di Prenotazione (CUP); i) effettuare l’assistenza farmaceutica domiciliare; j) tenere l’archivio dei farmaci. 4 PRINCIPI FONDAMENTALI Nel rispetto delle indicazioni guida del Ministero della Sanità la Farmacia Comunale Ponte a Tressa, nel fornire i propri servizi, si uniforma ai seguenti principi fondamentali: Eguaglianza dei diritti degli utenti Imparzialità nei comportamenti degli erogatori nei confronti degli utenti Continuità nell’erogazione del servizio Partecipazione del cittadino alla prestazione Efficienza ed efficacia del servizio erogato Cortesia e tutela nei confronti dell’utente Valutazione e miglioramento della qualità del servizio Diritto di scelta, trasparenza e riservatezza UGUAGLIANZA che si realizza nella consapevolezza che ogni cittadino ha una propria identità, una propria concezione di salute, di malattia e di ruolo del farmaco, ma soprattutto un proprio livello di comprensione delle indicazioni ricevute dal medico prescrittore. IMPARZIALITA’ intesa come la capacità specifica del Farmacista di operare per il proprio paziente, in accordo con le indicazioni delle autorità sanitarie, prescindendo da qualsiasi interesse di parte finalizzato ad obbiettivi diversi dal recupero o dal mantenimento della salute. CONTINUITA’ intesa come impegno a offrire i propri servizi in modo regolare, continuativo e senza interruzioni, avvalendosi del sistema dei turni di aperture,e delle guardie farmaceutiche articolati nelle 24 ore rispetto ad aree geografiche di dimensioni tali da consentire al cittadino l’approvigionamento dei farmaci in tempi adeguati. PARTECIPAZIONE intesa come possibilità del cittadino di proporre soluzioni migliorative del servizio farmaceutico compatibili con le condizioni date, di esprimere giudizi e valutazioni, di poter ottenere risposte precise ed eque alle proprie rimostranze e critiche. EFFICIENZA : i Farmacisti operano per mantenere alti livelli di efficienza dei propri servizi attraverso la partecipazione a corsi di formazione e aggiornamento, l’adeguamento delle tecnologie utilizzate, la sperimentazione di nuovi servizi di interesse del cittadino. EFFICACIA intesa come la capacità da parte degli operatori della farmacia di fornire al cittadino tutte le informazioni sulle modalità corrette di assunzione. 5 CORTESIA intesa come ricerca continua di un dialogo con il cittadino improntato a disponibilità e comprensione. TUTELA intesa come l’opera di professionisti della salute in grado di consigliare il cittadino utente ad un uso corretto dei farmaci e dei dispositivi medici combattendo i rischi iatrogeni, gli abusi e la scorretta eliminazione dei farmaci scaduti, nonché gli sprechi. Inoltre, il farmacista rende note le procedure attraverso cui è possibile canalizzare suggerimenti e/o reclami. VALUTAZIONE e MIGLIORAMENTO della QUALITA’ intese come lo sforzo continuo di valutare, con il coinvolgimento dei cittadini e delle loro associazioni in collaborazione con gli altri operatori del Sistema Sanitario Nazionale, gli aspetti del servizio che possono essere migliorati, adottando un sistema rapido ed efficiente di trasferimento delle innovazioni positive. DIRITTO DI SCELTA inteso come il rispetto della libertà del cittadino di approvvigionarsi dovunque egli ritenga opportuno, senza perciò penalizzarlo nei confronti dei clienti usuali, fornendo altresì informazioni e consigli rispetto a prodotti acquistati altrove. Inoltre il Farmacista garantisce la possibilità di accedere al medicinale nei punti più vicini alla residenza abituale del cittadino. TRASPARENZA intesa come lo sforzo degli operatori della farmacia di instaurare con i clienti un rapporto di fiducia, che consenta al farmacista di individuare le caratteristiche significative del cittadino, al fine di fornire, in particolare nel caso di farmaci da banco( OTC), il prodotto più consono all’esigenza del cittadino al minor costo possibile. RISERVATEZZA il farmacista si impegna a non divulgare le notizie riguardo all’acquisto di qualsiasi tipo di prodotto, né le richieste di informazioni a cui ha risposto o non ha risposto, né, tantomeno, le notizie sul tipo di servizio di cui il cittadini, eventualmente, ha usufruito. Sanziona, inoltre, in modo formale, eventuali deroghe a tale principio compiute da collaboratori e/o colleghi. Può, altresì, rendere pubbliche tali informazioni solo per motivi scientifici e in forma aggregata e anonima. 6 SERVIZI OFFERTI: La FARMACIA COMUNALE provvede ad assicurare ai cittadini: la vendita al dettaglio di specialità medicinali, prodotti farmaceutici, affini ai farmaceutici, omeopatici, di erboristeria, preparati galenici, officinali e magistrali, spiriti, essenze, alimenti per la prima infanzia, dietetici, per celiaci, complementi alimentari ed integratori della dieta; la vendita di prodotti cosmetici e di profumeria per l’igiene e la bellezza personale, presidi medico-chirurgici, articoli sanitari e protesici, materiali di medicazione, reattivi e diagnostici; la vendita e il noleggio di apparecchi e protesi ortopediche, articoli per ottica ed occhiali, apparecchi acustici ed elettromedicali e tutti gli altri apparecchi sanitari in genere normalmente in vendita e noleggio nelle farmacie; L’effettuazione di analisi non mediche, con o senza l’utilizzazione di apparecchiature; L’attività di ricerca, elaborazione, stampa e diffusione di materiale informativo-educativo sanitario per il pubblico; La promozione, la partecipazione e la collaborazione di incontri, convegni, studi e seminari, su argomenti attinenti i programmi di medicina preventiva, informazione ed educazione sanitaria ed aggiornamento delle professioni inerenti la sanità ed il benessere personale; L’effettuazione di test di auto-diagnosi e di servizi di carattere sanitario rivolti all’utenza; La fornitura di ulteriori servizi integrativi ed accessori, comunque inerenti agli scopi della società, ad operatori, enti, istituti od imprese, sia pubbliche che private, che agiscono in campo farmaceutico o svolgono prestazioni sanitarie a favore della collettività. a) Servizi di base Misurazione della pressione: viene effettuata tramite apparecchi elettronici rispondenti ai requisiti di legge, a disposizione dell’utente. L’onorario della prestazione viene concordato a livello locale. Controllo del peso: l’iniziativa prevede, in tutte le sedi farmaceutiche, oltre la verifica del peso, interventi di informazione per una corretta alimentazione, fondamentale per la prevenzione di numerose patologie. Autotest diagnostici di prima istanza : vengono effettuati con l’ausilio di apparecchi completamente automatici purchè omologati e periodicamente tarati da società abilitata saranno utilizzati strumenti dedicati esclusivamente all’autoanalisi sul sangue intero capillare. 7 Informazioni sull’accesso alla specialistica e ai servizi: vengono forniti gli orari di accesso agli uffici dell’Azienda U.S.L., nonché tutte le informazioni, messe a disposizione dall’Azienda U.S.L. per l’accesso ai servizi sanitari, garantendo una corretta informazione sui servizi resi dalle strutture pubbliche e private accreditate sulla base della documentazione costantemente aggiornata e fornita dall’Azienda U.S.L. medesima. Servizio di prenotazione dei servizi sanitari (CUP): è previsto dagli indirizzi della Regione per la predisposizione e l’attuazione dei servizi di cui all’art. 2 dell’Accordo Collettivo Nazionale, che le farmacie convenzionate, individuate come più idonee per la collocazione territoriale e logistica, effettuino le prenotazioni di prestazioni specialistiche e/o diagnostiche correttamente indicate dal medico tramite il collegamento con il Centro unificato di Prenotazione (CUP). Servizio di pagamento dei servizi sanitari ( TICKET ): è previsto dall’Azienda Ospedaliera Senese che le farmacie della provincia effettuino il servizio di riscossione dei ticket ospedalieri per agevolare l’utenza al pagamento in luoghi prossimi alla sua residenza; presso la nostra farmacia il pagamento può essere effettuato con qualsiasi forma ( contanti, carta di credito….. ). b) Angolo della salute E’ previsto uno spazio, offerto dalla farmacia, per rispondere in maniera esauriente e riservata alle crescenti problematiche, relativo al mantenimento della salute e del benessere psicofisico delle persone. Queste ultime vengono adeguatamente informate di tale disponibilità, anche attraverso l’allestimento, ove possibile, di uno spazio ben visibile e facilmente accessibile. La vetrina della farmacia è adattata anche per la divulgazione dei servizi offerti, comprese le campagne informative. L’angolo della salute realizzato assolve anche il servizio Relazioni con il Pubblico. c) Schede informative Dovranno essere fornite schede informative da distribuire agli utenti in farmacia sulle malattie più diffuse sull’igiene, sull’infanzia, sulla gestione dei pazienti affetti da particolari tipologie, sull’accesso ai servizi o quant’altro attiene alla sfera della salute con particolare attenzione alla prevenzione e alla farmacovigilanza. 8 d) scontrino parlante La Farmacia rilascia, consegnando la tessera sanitaria, scontrino fiscale descrittivo dei singoli beni acquistati, con il proprio codice fiscale, utile anche per eventuali detrazioni qualora la normativa fiscale lo consenta. e) bancomat / carta di credito Nella farmacia è possibile effettuare pagamenti a mezzo Bancomat o Carta di Credito Visa e Mastercard. La Farmacia rilascia scontrino fiscale descrittivo dei singoli beni acquistati, utile anche per eventuali detrazioni qualora la normativa fiscale lo consenta. ORARIO DI APERTURA Orario invernale 9,00 – 13,00 16,00 – 19,30 Orario estivo 9,00 – 13,00 16,30 – 20,00 sabato mattina 9,00 – 13,00 I servizi che la Società Arbia Servizi S.r.l., gestore della Farmacia Comunale, fornisce nel territorio riguardano: a) Consegna dei farmaci a domicilio La Società si impegna, a completamento e sostegno dei turni di servizio, ad aderire al progetto già operante e possibilmente promuovere nuovi progetti di consegna dei farmaci a domicilio in favore di particolari categorie di cittadini particolarmente disagiati e privi dell’assistenza familiare, senza oneri diretti per il paziente, salvo quanto previsto dal DPR 94/1989. b) Prevenzione ed Educazione Sanitaria La Società collabora ad interventi di informazione, prevenzione, educazione sanitaria ed educazione alla salute, nelle scuole, nelle case di riposo, nelle comunità, e presso associazioni culturali e ricreative. La società attua interventi nel campo della prevenzione soprattutto alle malattie di carattere sociale. c) Farmacovigilanza La Società e la farmacia collaborano con le Aziende U.S.L. a programmi di farmacovigilanza. 9 STANDARD DI QUALITA’, IMPEGNI, PROGRAMMI Standard di Qualità La Società garantisce: a) che la spedizione della ricetta e la consegna dei farmaci sia sempre effettuata da un farmacista; b) che i farmaci mancanti vengano reperiti, se richiesti, nel più breve tempo possibile e comunque entro 24 ore feriali, purchè reperibili nel normale ciclo distributivo; c) di provvedere a verificare i motivi dell’eventuale assenza di farmaci dal ciclo distributivo, dandone comunicazione all’Azienda U.S.L.; d) che venga fornita una consulenza sull’uso corretto dei farmaci e degli altri prodotti trattati in farmacia; e) che vengano indicati ai cittadini, per quanto riguarda i farmaci da consiglio e senza obbligo di ricetta medica (SOP), i medicinali più efficaci per il loro disturbo e più economici; f) che siano messe a disposizione strutture minime quali sedia, cestini, segnaletica esterna leggibile, locali aerati ed illuminati; g) che vengano rimosse le eventuali barriere architettoniche esterne e garantita l’accessibilità ai locali per le sedie a rotelle, compatibilmente con le necessarie autorizzazioni amministrative; h) che vengano rispettati turni di servizio che assicurano un’adeguata copertura delle esigenze del territorio in cui la farmacia è situata; i) che venga attivata una collaborazione con i medici prescrittori al fine di evitare disagi o potenziali danni ai cittadini; j) che tutto il personale di farmacia venga dotato di cartellino di riconoscimento; k) che il comportamento degli operatori sia improntato al rispetto, cortesia, disponibilità al dialogo ed all’ascolto; l) che venga effettuato un adeguato controllo di qualità sui prodotti parafarmaceutici venduti in farmacia; m) che venga effettuata una severa selezione della pubblicità in vetrina ed all’interno della farmacia. Verifica degli standard Vengono individuati, a cura della Società, adeguati indicatori di attività che sono resi noti agli utenti unitamente agli standard ritenuti accettabili. La Società si impegna a migliorare gli standard forniti tramite la loro verifica periodica, anche con la collaborazione delle associazioni di volontariato e di tutela di cittadini. La verifica della qualità dei servizi dovrà comunque essere effettuata anche attraverso la valutazione diretta di soddisfazione da parte dell’utenza (questionari) anche al fine di 10 raccogliere l’emergere di diverse esigenze che consentano di adeguare, sviluppare e/o diversificare i servizi offerti. Impegni e programmi La Società si impegna: a) ad adottare tutte le azioni idonee ad assicurare che siano rispettate le norme in materia di scioperi nei servizi pubblici di cui alla L. 146/1990; b) a collaborare con le Aziende U.S.L. ad eventuali iniziative di monitoraggio sugli effetti della farmacoterapia e sugli effetti collaterali e di monitoraggio dei consumi farmaceutici, nonché all’effettuazione di screening di massa; c) a comunicare all’utente, attraverso dèpliant, manifesti affissi nelle sedi delle farmacie, e ogni altro mezzo ritenuto opportuno, i contenuti della presente “Carta dei Servizi” nonché le iniziative, i servizi e programmi assunti in attuazione della medesima. LA PARTECIPAZIONE E LA TUTELA DEL CITTADINO La farmacia, nella sua attività di dispensazione di farmaci e di erogazione di servizi sanitari e socio-sanitari, pone la centro della sua azione il cittadino come legittimo portatore di diritti. La Farmacia garantisce una chiara suddivisione dei settori merceologici diversi dal medicinale, ma soprattutto si astiene dall’allestire vetrine o spazi interni che diano un’immagine non consona al ruolo primario di luogo della salute che è tenuta a svolgere, per legge e per etica professionale. Inoltre, la farmacia assicura che la pubblicità presente al proprio interno rappresenti un servizio per l’informazione dei cittadini. La farmacia ritiene indispensabile, ai fini del miglioramento della qualità delle prestazioni, il coinvolgimento dei cittadini. I modi della partecipazione sono molteplici: Incontri collettivi con operatori del settore ed associazioni di cittadini finalizzati al miglioramento del servizio farmaceutico; Indagini periodiche sulla soddisfazione dei cittadini e ricerche sul gradimento, in senso più specifico, dei servizi erogati dalla farmacia e del rapporto farmacista-cittadino; Possibilità, per il cittadino, di esprimere valutazioni e osservazioni, nonché suggerimenti, finalizzati al miglioramento della qualità del servizio. La farmacia garantisce l’ascolto e la ricezione del messaggio. 11 Fatte salve le garanzie previste in favore dei consumatori dalla normativa comunitaria, nazionale e regionale, ed al ruolo svolto dall’Ordine dei Farmacisti, la farmacia comunale si impegna a realizzare e rendere operative ulteriori forme di tutela del cittadino. Ogni cittadino fruitore dei servizi della farmacia ha il diritto di esigere il rispetto degli impegni contenuti nella presente Carta dei Servizi ed in particolare l’osservanza dei principi fondamentali e degli standard di qualità in essa esposti. Al fine di rendere efficace e concreto tale diritto, il cittadino può esporre direttamente al responsabile della Farmacia, in forma riservata, le proprie rimostranze circa il mancato rispetto degli impegni di qualità contenuti nella presente Carta dei Servizi. Qualora il responsabile non fosse presente al momento della richiesta di chiarimenti da parte del cittadino sarà cura del responsabile stesso o, in casi di impossibilità documentata, del direttore incaricato, contattare direttamente il cittadino, nelle modalità da questi precisate, entro un tempo massimo di cinque giorni. LA GUARDIA FARMACEUTICA ( Farmacie di turno ) La Guardia Farmaceutica ( farmacie di turno ) rappresenta uno dei servizi qualificanti della farmacia. Ha lo scopo di garantire l’approvvigionamento del farmaco al di fuori dell’orario d’apertura ordinario. Questo servizio è regolamento da una apposita legge regionale che stabilisce le modalità di applicazione. Il servizio di Guardia farmaceutica esplica la sua funzione assicurando alla popolazione assistita la reperibilità di farmaci urgenti, prescritti da un medico, 24 ore al giorno per 365 giorni all’anno. Come è possibile sapere qual è la farmacia di turno a noi più vicina? E’ molto semplice: - consultando le bacheche esposte da ogni farmacia; - consultando le apposite rubriche sui quotidiani locali; - consultando i calendari distribuiti nelle farmacie. 12 IL DECALOGO DEL FARMACO 1. Il medicinale va usato solo in caso di necessità. 2. Chiedere non costa niente! Rivolgiti al farmacista per qualsiasi dubbio rispetto all’utilizzo di un medicinale. 3. Qualsiasi farmacista è il tuo farmacista di fiducia. 4. Controlla sempre la data di scadenza prima di utilizzare il farmaco 5. Anche i farmaci senza obbligo di prescrizione debbono essere accompagnati da spiegazioni; quindi, se non sei soddisfatto, chiedi ancora! 6. Non assumere più farmaci contemporaneamente senza il consiglio del medico o del farmacista. 7. Segnala al medico o al farmacista eventuali effetti collaterali o disturbi causati da una cura. 8. Riponi i farmaci in un luogo fresco e asciutto ( non in bagno, non in cucina ). Riponi in frigorifero se espressamente indicato. 9. Conserva integra la confezione senza gettare l’astuccio contenitore e il foglietto illustrativo. 10. Non gettare i farmaci scaduti nella spazzatura, ma negli appositi contenitori in prossimità della farmacia. Se non li trovi, segnalalo al Comune. 13