Editor-in-Chief: Michael Kidd www.jmedicalcasereports.com

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Informativa per il paziente – versione in lingua italiana
Journal of Medical Case Reports è una rivista online che pubblica, in lingua inglese, resoconti di casi clinici di
singoli pazienti. Il sito web della rivista è all'indirizzo: http://www.jmedicalcasereports.com E' indirizzata ai
medici, ma la sua consultazione è disposizione di chiunque lo desideri.
Titolo dell'articolo:_________________
Autore:_________________________
Data:___________________________
Acconsento alla pubblicazione di questo materiale in “Journal of Medical Case Reports “ e pubblicazioni associate.
Ho inteso che il mio nome non comparirà nel materiale pubblicato e che sarà messo in atto ogni sforzo per
nascondere la mia identità nel testo e nelle eventuali immagini. Ho consapevolezza che non è possibile garantire
l’anonimato assoluto e che alcuni elementi presenti nell’articolo potrebbero permettere, a lettori che mi
conoscono, di identificarmi.
Sono altresì al corrente che l'articolo, una volta pubblicato, sarà liberamente accessibile attraverso internet e che
potrà essere riprodotto in altri siti in rete o stampato.
Mi è stata offerta la possibilità di leggere l'articolo.
Firma:_________________________
Se il consenso è fornito in rappresentanza del paziente, indicare la relazione intercorrente:
_______________________________
Journal of Medical Case Reports accoglierebbe con favore un Suo contributo all'articolo. La descrizione della Sua
esperienza potrà, infatti, essere utile ai pazienti ed ai medici che si troveranno ad affrontare un problema di salute
analogo. Pertanto, se ritiene, potrà lasciare in calce alcune note sul suo caso. Potrebbe fare riferimento ai motivi
che l'hanno indotta in origine a consultare il medico, ai disturbi di cui ha sofferto, a come sono migliorati o
peggiorati nel tempo, alle modificazioni del quadro a seguito degli accertamenti e delle cure e descrivere la Sua
attuale situazione.
Le Sue note, tradotte in lingua inglese, saranno aggiunte all'articolo in una sezione dedicata dal titolo: “patient’s
perspective” (visione del paziente).
Un Suo contributo la qualificherà come co-autore dell’articolo.
La preghiamo pertanto di indicare se Lei preferisce essere citata tra gli autori o mantenere, in ogni caso,
l'anonimato.
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