Guida Operativa
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GUIDA OPERATIVA CGM MEDIR Pagina 1 di 29 INDICE 1 INSTALLAZIONE E CONFIGURAZIONE ........................................................................................................ 3 1.1 Verifiche preliminari .......................................................................................................................... 3 1.2 Requisiti Minimi ................................................................................................................................. 4 1.3 Procedure di Installazione e Configurazione ..................................................................................... 5 1.3.1 Installazione CGM MEDIR per CCBASIC .................................................................................... 5 1.3.2 MULTIUTENZA - Configurazione postazione server del gruppo ................................................ 7 1.3.3 MULTIUTENZA - Configurazione computer del gruppo dove è installato CGM MEDIR per CCBASIC 8 1.3.4 MULTIUTENZA - Configurazione postazione collaboratore/segreteria ..................................... 9 2 IMPOSTAZIONI ................................................................................................................................. 10 2.1 Attivazione ....................................................................................................................................... 11 2.2 ASL/AO ............................................................................................................................................. 11 2.3 Certificato di firma digitale .............................................................................................................. 11 2.4 Certificato di autenticazione ........................................................................................................... 11 2.5 Identificativo regionale operatore (CUR) ........................................................................................ 12 3 AVVIO DELL’ADDON ......................................................................................................................... 13 4 AUTENTICAZIONE MEDICO ................................................................................................................. 13 5 CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI EFFETTUATO NELL’AMBITO DEL FASCICOLO SANITARIO ELETTRONICO (FSE) .................................................................................................................................. 14 6 UTILIZZO DEI SERVIZI MEDIR INTEGRATI ............................................................................................... 15 6.1 Prescrizione ..................................................................................................................................... 15 6.1.1 Prescrizione su postazione medico ......................................................................................... 15 6.1.2 Prescrizione su postazione collaboratore/segreteria .............................................................. 16 6.2 Certificazione INPS........................................................................................................................... 18 6.2.1 Certificazione su postazione medico ....................................................................................... 18 6.3 Certificazione INAIL ......................................................................................................................... 19 7 I SERVIZI MEDIR ............................................................................................................................. 20 7.1 Integrazione paziente ...................................................................................................................... 20 7.2 Fascicolo Sanitario Elettronico ........................................................................................................ 21 7.2.1 Consulta FSE ............................................................................................................................ 21 7.2.2 Documenti da Firmare ............................................................................................................. 22 7.2.3 Documenti inviati e Documenti in uscita................................................................................. 22 7.2.4 Invii falliti ................................................................................................................................. 23 7.3 Notifiche .......................................................................................................................................... 24 7.3.1 Notifiche di Eventi di Fascicolo Sanitario................................................................................. 24 7.3.2 Notifiche di eventi SAR ............................................................................................................ 25 7.4 Certificati INPS ................................................................................................................................. 25 7.4.1 Comunicazioni a INPS/FSE ....................................................................................................... 25 7.5 Impostazioni .................................................................................................................................... 26 7.5.1 Parametri ................................................................................................................................. 26 7.6 PATIENT SUMMARY ......................................................................................................................... 28 7.6.1 EDS (Invia Dati di Emergenza).................................................................................................. 28 7.6.2 SSI (Invia Scheda Sanitaria) ...................................................................................................... 28 7.7 Assenso puntuale ............................................................................................................................ 29 CGM MEDIR Pagina 2 di 29 Progetto MEDIR 1 1.1 INSTALLAZIONE E CONFIGURAZIONE Verifiche preliminari Prima di procedere con l’installazione è necessario verificare che i dati anagrafici del medico, presenti nel gestionale di cartella clinica, siano corretti e completi in particolare: Codice fiscale; Numero iscrizione Ordine dei Medici; Codice Regionale. Per la verifica avendo il gestionale di cartella clinica aperto: Fare clic su Gestione utenti; Verificare la correttezza dei dati; per modificarli: o apportare le modifiche ; o fare clic sul pulsante conferma . CGM MEDIR Pagina 3 di 29 Progetto MEDIR 1.2 Requisiti Minimi Prima di procedere con l’installazione dell’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC è necessario: - aver installato CCBASIC versione 2.1.3 o superiore - verificare i seguenti requisiti minimi del sistema Requisiti Hardware CPU Pentium IV o superiore 1GB di RAM (consigliati 2GB) Collegamento Internet Video SVGA 800X600 16bit (65000 colori) CDROM e/o DVDROM Almeno 350 MB di spazio libero su disco rigido per l''installazione Requisiti software Sistemi operativi: Windows XP SP3, Windows Vista SP2, Windows 7, Windows 8, Windows Server 2003, Windows Server 2008 (consigliato Windows XP Professional SP3) Browser: Internet Explorer 5.5 o superiore Inoltre sulla postazione devono essere installati e configurati i software relativi alla connettività (p. es. connessioni VPN, ecc) per la fruizione dei servizi Medir e all’utilizzo dei certificati contenuti nella smart card di tipo CNS in dotazione. CGM MEDIR Pagina 4 di 29 Progetto MEDIR 1.3 Procedure di Installazione e Configurazione Per utilizzare l’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC è sufficiente seguire alcuni semplici passi di istallazione e configurazione. Come descritto nei paragrafi successivi, i semplici passi da seguire sono i seguenti: - installare l’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC su ogni postazione su cui si vuole utilizzare l’AddOn, come descritto al paragrafo Installazione 1.3.1 - nel caso di multi-utenza (condivisione con collaboratori/segretaria e medicina di gruppo), installare sulla postazione server il Database CGM, come descritto nel paragrafo 1.3.2 configurare le postazioni medico seguendo le istruzioni descritte al paragrafo 1.3.3 configurare le eventuali postazioni collaboratore/segreteria seguendo le istruzioni descritte al paragrafo 1.3.4 - Attivare le licenze 1.3.1 Installazione CGM MEDIR per CCBASIC Per installare una postazione su cui si vuole utilizzare l’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC è sufficiente scaricare ed eseguire il file di installazione sulla postazione desiderata. Per maggiore comodità si suggerisce di salvare il file di installazione sul desktop e quindi eseguirlo, seguendo i semplici passi di seguito indicati. I passi andranno naturalmente ripetuti per ogni postazione (computer) su cui si vuole utilizzare l’Add-On. Si precisa che: 1. l’Add-On può essere installato sulle postazioni sia per utilizzo medico che collaboratore; 2. è necessario essere in possesso di una licenza per ciascun utente per cui si vuole utilizzare l’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC installato sulla postazione. Istruzioni in dettaglio 1. Aprire la connessione internet 2. Fare doppio clic sul link per prelevare il file di installazione: http://www.compugroupmedical.it/download.asp?prod=ccbasic&sub=medir 3. Alla domanda “Eseguire o salvare il file?” fare clic sulla freccia presente alla destra del pulsante Salva e selezionare la voce Salva con nome 4. 5. 6. 7. Nella finestra Salva con nome che si aprirà, selezionare Desktop e fare clic su Salva Attendere il completamento del download ed al termine tornare al desktop Fare doppio clic sull’icona Medirccbasic Se compare la domanda “Impossibile verificare l’attendibilità …” fare clic su Esegui oppure se compare la domanda “Consentire al programma seguente di apportare modifiche…” fare clic su Si 8. Fare clic su Avanti CGM MEDIR Pagina 5 di 29 Progetto MEDIR ATTENZIONE: l’Add-On MEDIR consente anche l’invio dei certificati INPS al MEF, in maniera integrata e alternativa all’utilizzo dell’Add-On TS INPS. Pertanto se in fase di installazione viene rilevata la presenza dell’Add-On TS INPS questo verrà disabilitato. 9. Fare clic su Installa 10. Attendere il completamento delle operazioni e fare clic su Fine CGM MEDIR Pagina 6 di 29 Progetto MEDIR 1.3.2 MULTIUTENZA - Configurazione postazione server del gruppo E’ possibile utilizzare l’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC in configurazione di multiutenza - per utilizzo contemporaneo da postazioni di collaboratore/segreteria o medicina di gruppo. In questo caso, oltre a Installare CGM MEDIR per CCBASIC su tutte le postazioni in uso ai medici e collaboratori di studio seguendo le istruzioni descritte al paragrafo 1.3.1 è necessario installare sulla postazione server (postazione dove sono presenti gli archivi di CCBASIC) una specifica istanza CGM su database Microsoft SQL Server 2008 . Per installare l’istanza CGM è sufficiente scaricare ed eseguire il file di installazione sulla postazione desiderata. Per maggiore comodità si suggerisce di salvare il file di installazione sul desktop della postazione server e quindi eseguirlo. Istruzioni in dettaglio 1. Aprire la connessione internet 2. Fare doppio clic sul link per prelevare il file di installazione (dimensione circa 130 Mb): www.compugroupmedical.it/IstanzaSqlCGM.asp 3. Alla domanda “Eseguire o salvare il file?” fare clic sulla freccia presente alla destra del pulsante Salva e selezionare la voce Salva con nome 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Nella finestra Salva con nome che si aprirà, selezionare Desktop e fare clic su Salva Attendere il completamento del download ed al termine tornare al desktop Chiudere tutti gli applicativi aperti, antivirus compreso Fare doppio clic sull’icona CgmSqlInstanceSetup_x86 (oppure CgmSqlInstanceSetup_x64 a seconda del Sistema Operativo utilizzato) Se compare la domanda “Impossibile verificare l’attendibilità …” fare clic su Esegui oppure se compare la domanda “Consentire al programma seguente di apportare modifiche…” fare clic su Si Verrà verificata la presenza di eventuali componenti di Windows da aggiornare Fare clic su Installa Le operazioni proseguiranno in maniera del tutto automatica Nel caso venga richiesto il riavvio del computer; rispondere Sì ed attendere lo spegnimento CGM MEDIR Pagina 7 di 29 Progetto MEDIR 13. 14. 15. 16. 17. 18. Al riavvio la procedura di installazione riprenderà in automatico Fare clic su Esegui ed a seguire su Installa Attendere l’installazione di Microsoft SQL Server 2008 R2 express Al termine parte in automatico l’installazione dell’Istanza CGM SQL Server Fare clic su Avanti ed a seguire su Installa Attendere il completamento delle operazioni ed al termine fare clic su Fine Completata l’installazione occorrerà configurare le postazioni medico e segreteria come descritto nei paragrafi a seguire. 1.3.3 MULTIUTENZA - Configurazione computer del gruppo dove è installato CCBasic Medir Per abilitare su una postazione l’utilizzo dell’Add-On in multiutenza (medicina di gruppo oppure postazioni aggiuntive per lo stesso medico (segreteria, infermeria,…)) sarà sufficiente selezionare il database di riferimento, nelle Impostazioni dell’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC. La configurazione delle impostazioni viene richiesta al primo avvio del modulo come descritto al paragrafo 2, oppure è possibile eseguirla manualmente dalla specifica sezione dell’Add-On come descritto al paragrafo 7.5.1. Nella maschera Database, sarà sufficiente 1. Selezionare il check Configurazione di gruppo 2. In Postazione server verrà automaticamente proposto il nome del computer server su cui è stato installato il database per la multiutenza. ATTENZIONE!!! La selezione del database server vale per l’intera postazione: Selezionando il check “Configurazione di gruppo” si imposterà il database indicato nel campo “Postazione server” per la componente di integrazione installata sulla postazione utente. Questo significa che per qualsiasi accesso a CCBasic di un utente in multiutenza su tale postazione, il database di riferimento sarà quello condiviso e residente sulla postazione server indicata. CGM MEDIR Pagina 8 di 29 Progetto MEDIR UTILITA’: Se il medico ha in precedenza già utilizzato CGM MEDIR per CCBASIC come unico utente (monoutenza) e decide di configurarsi per l’utilizzo in multiutenza, ha la possibilità di effettuare la migrazione sul database server dei dati precedenti (operazione consigliata) seguendo i seguenti semplici passi: 1. Nella sezione Importazione dati fare clic su Importa 2. Verrà richiesto di selezionare il database dal quale importare i dati e si aprirà automaticamente la cartella che comunemente lo contiene dopo una installazione standard (%appdata%\CGM\Integra\C) 3. è sufficiente Selezionare il database MedirDb.sdf e quindi 4. Fare clic su Apri 5. Attendere l’importazione e fare clic su OK 1.3.4 MULTIUTENZA - Configurazione postazione collaboratore/segreteria CCBasic identifica una postazione di collaboratore/segreteria se risulta creata apposita utenza con Mansione Segretaria. VERIFICHE PRELIMINARI: Prima di procedere con le installazioni e/o configurazioni è necessario verificare tale informazione operando come descritto di seguito (come per ogni installazione si consiglia di effettuare una copia di sicurezza completa degli archivi di CCBASIC): 1. 2. 3. 4. Avviare CCBASIC come di consueto sul computer del collaboratore Fare clic su Gestione Utenti Fare clic su Nuovo Inserire nella maschera Anagrafica i dati anagrafici dell’utenza avendo cura di inserire: a. dati per l’accesso al programma (Login e Password) b. Cognome e Nome c. Codice Fiscale d. selezionare la Mansione Segretaria e. associare correttamente il Medico proprietario dei pazienti 5. Inserire nella maschera SSN la Regione di competenza CGM MEDIR Pagina 9 di 29 Progetto MEDIR 6. Fare clic su conferma . Come specificato nel paragrafo 1.3.3, per lavorare in multiutenza è necessario assicurare la selezione del database server comune. Anche per la postazione collaboratore/segreteria, nella sezione Database assicurarsi che sia selezionata l’opzione Configurazione di gruppo In Postazione server viene automaticamente proposto il nome del computer server su cui sono presenti i database. 2 IMPOSTAZIONI Al primo avvio del gestionale di cartella clinica, dopo l’installazione di CGM MEDIR per CCBASIC, viene richiesto di configurare i servizi che si desidera attivare. Di seguito i dati da configurare per la postazione medico, come indicato in figura, a partire dall’attivazione dell’Add-On. CGM MEDIR Pagina 10 di 29 Progetto MEDIR Per la postazione collaboratore/segreteria sarà invece sufficiente attivare l’integrazione, e operare la registrazione della licenza, come descritto nel paragrafo 2.1 2.1 Attivazione Attivando l’opzione Attiva integrazione al Progetto MEDIR viene avviata la procedura di Attivazione dei Servizi Regionali. In questo frangente è necessario disporre della connessione internet attiva. Per attivare il software è necessario inserire le credenziali di accesso: 2.2 Inserire Codice Fiscale - Nome Utente - Password del medico; Fare clic su OK. ASL/AO Nel campo ASL/AO selezionare dall’elenco la ASL di appartenenza 2.3 Certificato di firma digitale Nel campo Certificato di firma digitale fare clic sul pulsante browse dall’elenco la riga con “Scopi richiesti” uguale a Tutti e poi fare clic su OK 2.4 posto a destra, selezionare Certificato di autenticazione Nel campo Certificato di autenticazione fare clic sul pulsante browse posto a destra, selezionare dall’elenco la riga con “Scopi richiesti” uguale a Autenticazione client e poi fare clic su OK. CGM MEDIR Pagina 11 di 29 Progetto MEDIR 2.5 Identificativo regionale operatore (CUR) Nel campo Identificativo Regionale Operatore (CUR) fare clic sul pulsante browse posto a destra, verrà automaticamente popolata la riga con il Codice Univoco Regionale attribuito al medico all’interno del progetto Medir. CGM MEDIR Pagina 12 di 29 Progetto MEDIR 3 AVVIO DELL’ADD-ON I Servizi Medir offerti dall’Add-On si avviano in automatico in contemporanea all’avvio del gestionale di cartella clinica. Si potrà infatti notare la presenza dei Servizi Medir nella tray area. 4 AUTENTICAZIONE MEDICO Alla prima interrogazione dei Sevizi Medir, una volta per ogni sessione di lavoro, viene richiesta l’autenticazione del medico. L’autenticazione avviene mediante l’inserimento della smart card1 e del proprio codice PIN di autenticazione. La smart card infatti contiene due certificati digitali: o certificato di autenticazione contenente l’identità digitale del medico; o certificato per la firma digitale che consente di firmare tutti i documenti da inviare al servizio Medir. Per l’autenticazione viene richiesto: 1. l’inserimento della smart card, se non presente; 2. l’inserimento del codice PIN di autenticazione da digitare nel relativo campo. 1 E’ sempre consigliabile inserire la smart card prima dell’avvio di CCBasic. CGM MEDIR Pagina 13 di 29 Progetto MEDIR 5 CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI EFFETTUATO NELL’AMBITO DEL FASCICOLO SANITARIO ELETTRONICO (FSE) Affinché i documenti sanitari del paziente siano disponibili nell’ambito del Progetto Medir è necessario che il paziente fornisca il proprio consenso al trattamento dei dati personali e sanitari. Il trattamento è quello concernente il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) che sarà effettuato dalle strutture sanitarie Regionali solo dopo che il paziente abbia manifestato il proprio consenso. Il consenso per il trattamento del Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è separato e distinto da eventuali altri consensi già prestati in ambito sanitario dal paziente. Il paziente può esprimere, negare o modificare il proprio consenso in qualsiasi momento mediante la sottoscrizione, autografa o elettronica, dell’apposito modulo reperibile presso le ASL o il Medico. Una volta fornito il proprio consenso, al Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) possono accedere il paziente, il medico e tutti gli esercenti delle professioni sanitarie ed organismi Sanitari Regionali, secondo precise regole di autorizzazione stabilite sul ruolo ricoperto dagli stessi nell’ambito di Medir. Altre forme di consenso al trattamento dati previste dal Progetto sono: Consenso puntuale = fornito a tutti i documenti inviati con i vari livelli di riservatezza come descritto nel paragrafo 7.6 e successivi; Assenso puntuale = fornito dal medico in casi particolari come descritto al paragrafo 7.7. CGM MEDIR Pagina 14 di 29 Progetto MEDIR 6 UTILIZZO DEI SERVIZI MEDIR INTEGRATI Dopo l’installazione e l’attivazione di CGM MEDIR per CCBASIC non si riscontrerà nessuna variazione nell’utilizzo del gestionale di cartella clinica se non nelle sezioni di Prescrizione e certificazione INPS/INAIL. 6.1 Prescrizione All’atto della stampa delle prescrizioni in Regime SSN di Farmaci, Richieste ed accertamenti e Ricoveri viene richiesta la firma digitale dei documenti elettronici corrispondenti alle prescrizioni stampate che saranno inviati al concentratore MEDIR. 6.1.1 Prescrizione su postazione medico Vediamo nel dettaglio il processo prescrittivo. Effettuare una Ricetta SSN dall’apposita sezione fare clic su stampa apparirà a video il relativo documento elettronico di prescrizione, che riporterà le prestazioni della prescrizione stampata sul modulo cartaceo il documento dovrà essere inviato facendo clic sul pulsante Firma e invia ( ) firmare il documento inserendo, nella relativa finestra, il codice PIN della firma digitale e fare clic su OK. Sul ciascuna ricetta stampata sarà riportato il codice IUP (Identificativo Univoco della Prescrizione) in barcode, che identifica il collegamento della ricetta con il documento elettronico. L’invio della prescrizione viene effettuato anche in assenza di consenso al trattamento dei dati personali nell’ambito del FSE (vedi par.5) . Prima di firmare e inviare e il documento, è possibile selezionare il livello di riservatezza che si vuole imporre (vedi fig.): Normale = nessuna restrizione specifica, si applicano le regole previste per l’accesso al documento del FSE; Confidenziale = l’accesso è consentito solo al paziente, al medico di famiglia e all’autore del documento; Strettamente confidenziale = l’accesso è consentito al paziente e all’autore del documento. CGM MEDIR Pagina 15 di 29 Progetto MEDIR 6.1.2 Prescrizione su postazione collaboratore/segreteria Se la prescrizione viene realizzata da una postazione non medico (segreteria, infermeria,…) ed i Servizi MEDIR sono stati configurati per lavorare in multiutenza, al momento della stampa della prescrizione compare la richiesta di selezione del medico firmatario Una volta selezionato il medico è possibile decidere - se la richiesta deve essere eseguita per tutte le prescrizioni (Chiedi sempre); - oppure se tutte le prescrizioni della sessione di lavoro dovranno essere firmate dal medico selezionato; - o dovranno essere firmate dal medico del paziente. Negli ultimi due casi la richiesta non verrà riproposta. Al termine fare clic su Seleziona. La stampa verrà realizzata e apparirà a video il relativo documento. CGM MEDIR Pagina 16 di 29 Progetto MEDIR Fare clic sul pulsante Accoda per firma ( medico che dovrà firmarlo. CGM MEDIR ), per rendere disponibile il documento per il Pagina 17 di 29 Progetto MEDIR 6.2 Certificazione INPS All’atto della conferma del Certificato INPS viene richiesta la firma digitale che consente l’invio al concentratore MEDIR del documento realizzato. 6.2.1 Certificazione su postazione medico Vediamo nel dettaglio il processo di certificazione. Effettuare un Certificato INPS dall’apposita sezione Alla conferma lo stesso viene innanzitutto inviato telematicamente ai Servizi TS dell’INPS al fine di ottenere la ricevuta INPS da dare al paziente; essendo una comunicazione con i servizi INPS, l’invio viene effettuato anche in assenza di consenso al trattamento dei dati personali nell’ambito del FSE (vedi par.5) per cui compare la finestra in cui occorre: Selezionare il Tipo di visita tra Ambulatoriale o Domiciliare; Verificare la Residenza o domicilio abituale Inserire la Reperibilità durante la malattia se diversa dalla residenza abituale. Verificare il Cap che deve essere quello di zona. Se è necessario inserire quello di zona lo sfondo del campo sarà rosso fino a quando non sarà selezionato dall’elenco; Fare clic su Invia, se desidera realmente inviare il certificato; fare clic su Annulla se desidera stampare il certificato senza inviarlo. Se si è scelto di inviare il certificato viene generata la ricevuta che potrà essere stampata facendo clic su Stampa o inviare per e-mail al paziente facendo clic su Invia email. Il documento stampato contiene una parte per il lavoratore ed una per il datore di lavoro. Se l’invio del certificato ai Servizi INPS va a buon fine e per il paziente è stato registrato il consenso (vedi par.5), il certificato potrà essere inviato ai Servizi MEDIR facendo clic sul pulsante Firma e invia ( ), secondo le stesse modalità indicate per la Prescrizione in regime SSN. CGM MEDIR Pagina 18 di 29 Progetto MEDIR 6.3 Certificazione INAIL 1. Compilare il Certificato INAIL come di consueto 2. fare clic sull’icona di conferma e apparirà a video il relativo documento 3. per inviare il certificato fare clic sul pulsante Firma e invia ( ) 4. firmare il documento inserendo, nella relativa finestra, il codice PIN della firma digitale e fare clic su OK. CGM MEDIR Pagina 19 di 29 Progetto MEDIR 7 I SERVIZI MEDIR Come descritto nei paragrafi precedenti, l’Add-On CGM MEDIR per CCBASIC interagisce in maniera integrata con il software di cartella clinica per quanto riguarda le funzionalità di base di registrazione prescrizione e certificati. Tuttavia, il componente Medir offre anche alcuni servizi aggiuntivi rispetto al software di cartella clinica, che possono essere richiamati selezionando il pulsante MEDIR presente all’interno del software. Accedendo ai Servizi Medir dalla postazione medico è possibile: Consultare il fascicolo sanitario; Verificare i documenti da firmare; Verificare i documenti in uscita ed inviati; Annullare o cancellare un documento inviato; Verificare eventuali invii falliti; Verificare le notifiche ricevute; Modificare i parametri di autenticazione. CGM MEDIR per CCBASIC può essere avviato sia con una cartella clinica di paziente aperta, che non. Se aperto con una cartella clinica di paziente attiva sarà anche possibile: 7.1 Gestire l’integrazione del paziente; Consultare il fascicolo sanitario; Gestire il Patient Summary; Gestire l’assenso puntuale. Integrazione paziente I servizi Medir sono attivi in automatico per tutti i pazienti. Il check paziente Medir può comunque essere utilizzato per disattivare i servizi per specifici pazienti in casi in cui lo si ritiene necessario. CGM MEDIR Pagina 20 di 29 Progetto MEDIR 7.2 Fascicolo Sanitario Elettronico 7.2.1 Consulta FSE Facendo clic sul pulsante Consulta FSE è possibile consultare il Fascicolo Sanitario Elettronico, ossia la raccolta di tutti i documenti clinici del paziente. E’ possibile impostare l’intervallo di ricerca desiderato nei campi “dal” e “al” Nella sezione Tipologia Documenti è possibile filtrare sui tipi di documenti che si vogliono ricercare; per esempio, attivare la casella Prescrizione Farmaceutica, nel caso in cui si voglia consultare solo le prescrizioni farmacologiche. Per la visualizzazione completa del fascicolo sanitario non serve attivare alcuna casella. Fare clic su Avvia ricerca e attendere l’elaborazione di ricerca sul server NOTA: Durante l’elaborazione nella tray area, accanto all’icona Servizi Medir , comparirà il messaggio Avvio ricerca sul server Terminata la ricerca nel riquadro in basso comparirà l’elenco di tutti i documenti clinici presenti sul server, che si potrà scorrere facilmente utilizzando i pulsanti di spostamento . Per visualizzare un documento selezionare nella lista quello desiderato e fare clic su Recupera Documento , o fare doppio clic sullo stesso, a questo punto attendere l’apertura del documento CGM MEDIR Pagina 21 di 29 Progetto MEDIR NOTA: Il documento visualizzato è in formato CDA Se non vi è alcuna scheda paziente aperta e si richiede la consultazione del Fascicolo Sanitario comparirà il seguente messaggio di notifica. 7.2.2 Documenti da Firmare Nella sezione Documenti da firmare vengono posizionati tutti i documenti prodotti da postazioni di segreteria ed inviati alla firma del medico. Tali documenti devono essere firmati e inviati entro le ore 24 del giorno di creazione degli stessi. 7.2.3 Documenti inviati e Documenti in uscita Il documento firmato sarà temporaneamente posto fra i documenti in uscita per poi essere automaticamente passato nei documenti inviati nel momento in cui il documento risulterà effettivamente inviato. CGM MEDIR Pagina 22 di 29 Progetto MEDIR Dalla sezione Documenti in uscita è possibile: Aggiornare la lista; Inviare immediatamente il documento senza attendere i tempi automatici di invio; Visualizzare il dettaglio del documento che si sta inviando. Dalla sezione Documenti inviati è possibile: Aggiornare la lista; Visualizzare il dettaglio del documento che si sta inviando. 7.2.4 Invii falliti Se l’invio non è andato a buon fine il documento passa nell’elenco degli Invii falliti da cui è possibile: CGM MEDIR Pagina 23 di 29 Progetto MEDIR 7.3 Aggiornare la lista; Visualizzare il dettaglio del documento che non è stato inviato; Eliminare il documento che non è stato inviato; Riprovare l’invio del documento; Visualizzare l’errore. Notifiche Nella sezione notifiche è possibile ricevere notifiche generate dai sistemi regionali che informano il medico di 2 classi di eventi registrazione di nuovi documenti sul fascicolo dei propri pazienti esiti della elaborazione di prescrizioni inviate al sistema SOGEI attraverso il SAR (Sistema di Accoglienza Regionale) della Regione Sardegna 7.3.1 Notifiche di Eventi di Fascicolo Sanitario Nella sezione Fascicolo Sanitario è possibile le ricevere le notifiche di registrazione di nuovi documenti sanitari nel Fascicolo Sanitario Elettronico del paziente. Per visualizzare e scaricare nuove notifiche fare clic su Ricevi notifiche; le notifiche (in grassetto quelle non lette) relative alla generazione di documenti clinici del paziente saranno elencate nella griglia della sezione. Ciascuna notifica potrà essere recuperata selezionandola dall’elenco e facendo clic su Recupera documento. CGM MEDIR Pagina 24 di 29 Progetto MEDIR NOTA: Nell’elenco saranno visualizzate le notifiche relative agli ultimi tre mesi. In alternativa, per recuperare e visualizzare un documento, sulla base dei dati della notifica, sarà possibile interrogare il FSE, mediante la funzionalità di consultazione. 7.3.2 Notifiche di eventi SAR Nella sezione SAR è possibile le ricevere le notifiche circa l’esito dei controlli sulle ricette inviate a SOGEI tramite i Servizi di Accoglienza Regionale (SAR) implementati sul server regionale Medir. Per visualizzare e scaricare nuove notifiche fare clic su Ricevi notifiche; le notifiche relative all’esito sul controllo delle prescrizioni inviate a SOGEI saranno elencate nella griglia della sezione. Per ciascuna notifica sarà possibile visualizzare il dettaglio selezionandola dall’elenco e facendo clic su Visualizza dettaglio. 7.4 Certificati INPS 7.4.1 Comunicazioni a INPS/FSE Nella sezione Comunicazioni a INPS/FSE vengono elencate le operazioni effettuate per tutti i certificati inviati al Sistema TS/INPS e successivamente al concentratore MEDIR. Nella colonna INPS viene indicato lo stato dell’invio al Sistema INPS (Inviato, Fallito,..) Nella colonna FSE viene indicato lo stato dell’invio al concentratore MEDIR (NonDefinito = realizzato con un sistema diverso dal MEDIR; Inviato oppure Fallito). CGM MEDIR Pagina 25 di 29 Progetto MEDIR Facendo clic su Visualizza Ricevuta è possibile visualizzare la ricevuta del certificato restituita dall’invocazione dei servizi di invio telematico SOGEI. Per visualizzare il documento CDA occorrerà selezionarlo dalla sezione dei Documenti Inviati/Falliti . Per eliminare un invio errato è necessario selezionare un certificato inviato, fare clic su Annulla e, quando il documento è stato annullato, fare clic su Elimina. Nel caso in cui lo stato invio risulta Fallito è possibile visualizzare l’errore facendo clic su Visualizza Errore. Se l’errore sta nell’invio all’FSE è possibile ritentarlo facendo clic su Riprova Invio. 7.5 Impostazioni 7.5.1 Parametri Dalla sezione Parametri, nella scheda Impostazioni, è possibile modificare le impostazioni di autenticazione (come descritto al par. 2) inserite in fase di primo avvio. Questa operazione deve essere eseguita solo se, nonostante la smart card inserita nel lettore, si ottiene errore in fase di richiesta PIN o in seguito a sostituzione dei certificati, e quindi della smart card stessa. CGM MEDIR Pagina 26 di 29 Progetto MEDIR CGM MEDIR Pagina 27 di 29 Progetto MEDIR 7.6 PATIENT SUMMARY Il Patient Summary è l’insieme di informazioni cliniche relative al paziente ed è composto da: EDS (Emergency Data Set). SSI ( Scheda Sanitaria Individuale) 7.6.1 EDS (Invia Dati di Emergenza) Per inviare i Dati di emergenza fare clic sul pulsante Alla presentazione del documento di Emergency Data Set, fare click sul pulsante Firma e invia ( 7.6.2 ) SSI (Invia Scheda Sanitaria) Per inviare la Scheda Sanitaria fare clic sul pulsante Alla presentazione del documento di Scheda Sanitaria Individuale, fare click sul pulsante Firma e invia ( ). CGM MEDIR Pagina 28 di 29 Progetto MEDIR 7.7 Assenso puntuale Nell’ambito della definizione delle regole di accesso al Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) e ai relativi documenti è stabilito che in alcuni casi di ristretta visibilità, l’accesso ad alcuni documenti sia consentito agli operatori sanitari se si è in presenza del paziente oppure se il medico ritiene che sussistono particolari condizioni (per esempio, l’impossibilità di certificare la presenza del paziente) per cui si assume la responsabilità di esercitare il diritto di accesso consentito dalle regole di autorizzazione in questi casi. La presenza del paziente viene attestata dallo stesso fornendo utilizzando la smart card in suo possesso. Per attestare la presenza del paziente, perciò, è necessario - fare inserire al paziente la sua smart card nel lettore - fare clic sul pulsante Presenza Paziente ( - Viene richiesto il codice PIN, che il paziente può inserire per certificare la sua presenza. ) Per effettuare l’assunzione di responsabilità fare clic sul pulsante invia Assunzione di Responsabilità Compare il relativo documento che bisogna firmare e inviare facendo clic su Firma e invia ( ) Viene richiesta la firma digitale con relativo codice PIN. CGM MEDIR Pagina 29 di 29
