CORSO DI MEDICINA OSTEOPATICA

Corso di Medicina Osteopatica:
tecniche di trattamento integrato
Programma Provvisorio
CE.S.TE.M.
Centro Studi in Terapia manuale
www.cestem.it
[email protected]
Scopi del corso: presentazione, obiettivi didattici, puntualizzazioni
sulla sessione pratica e sua organizzazione;
• Introduzione alla Terapia Manuale Globale: storia e filosofia,
semantica applicata, concetto di lesione, la diagnosi, campo di
applicazione
• Approccio anamnestico e clinico
• Uso della diagnostica strumentale
• Indicazioni e controindicazioni (assolute e relative) del trattamento
• Fasi del trattamento: anamnesi e valutazione del dolore, valutazione
morfofunzionale, test articolari e muscolari (palpazione), valutazione
strumentale, impostazione trattamento conservativo
• Uso delle mobilizzazioni articolari: come, quando e perché
• Cenni di anatomia normale generale
• Anatomia normale e topografia dell’articolazione sacroiliaca
• Biomeccanica articolare: leggi di Fryette, indice di Delmas, concetto di
ipomobilità articolare e blocco articolare, le 4 fasi della
normalizzazione, concetto di ipomobilità ed ipermobilità,
• Ipomobilità ileo-sacrale anteriore o posteriore: modalità lesionali,
test articolari specifici, test muscolari specifici, tecniche di
normalizzazione lesionale
• Ipomobilità sacro-iliaca anteriore o posteriore: test articolari
specifici, test muscolari specifici, tecniche di normalizzazione
lesionale
• Ipomobilità pubica: test articolare specifici, test muscolari specifici,
tecniche di normalizzazione lesionale.
• Test specifici
 Anatomia palpatoria: SIPS, sulcus, simmetria A.I.L., simmetria delle
SIAS, creste iliache, pube
 Side Bending anteriore (in stazione eretta e seduta);
 Test di Dowing;
 Side Bending laterale per base sacrale.
Mobilizzazioni:
 Ileo posteriore;
 Ileo anteriore;
 Sacro anteriore;
 Sacro posteriore;
 Coxo-femorale da prono;
 Inibizione del piriforme e glutei da prono;
 Allungamento IPT;
 Quadricipite.
Tecniche di Pompage per l’articolazione coxo-femorale:
 Da supino con gamba tesa;
 Decubito laterale, con cuscino tra le gambe.
Tecniche di Normalizzazione:
 Ileo anteriore;
 Ileo posteriore;
 Base sacrale posteriore – 2 tecniche;
 Base sacrale anteriore – 2 tecniche;
 Pube – tecnica per pube superiore e pube inferiore.
Semeiologia specifica delle ipomobilità ileosacrale, sacroiliaca e pubica
• Concetto di catena ascendente piede-bacino e bacino-piede
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Anatomia normale e topografica della colonna lombare
Biomeccanica articolare: leggi di Fryette, ruolo di L3 e coxartrosi, fulcri
di movimento, ipomobilità ed ipermobilità lombare, lesioni di gruppo
• Test articolari specifici per l’ipomobilità lombare isolata o di gruppo
• Test muscolari specifici per la colonna lombare
• Tecniche di mobilizzazione articolare
• Tecniche di normalizzazione lesionale
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Test specifici:
 Hip-drop test;
 Test di Gilette per L5 e L4;
 Test di scivolamento laterale della spinosa;
 Rebound Test;
 Test dei legamenti interspinosi.
Mobilizzazioni:
 Inibizione e stretching ileopsoas;
 Inibizione e stretching quadrato dei lombi;
 Tecnica di scollamento.
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Normalizzazioni lesionali:
 Tecnica del Lumbar Roll: ERS – FRS - FSR
 Manipolazione di gruppo.
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Anatomia normale e topografia del tratto dorsale: riferimento al
diaframma, coste e D12
Biomeccanica articolare: leggi di Fryette, ipomobilità in estensione ed
ipomobilità in flessione, ipomobilità specifica di D12
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Trattamento coadiuvante farmacologico e/o fitoterapico: principi
attivi ed uso della mesoterapia
Discussioni di casi clinici proposti dai partecipanti
Tecniche di normalizzazione lesionale delle lombari
Mesoterapia specifica.
Test specifici per le ipomobilità dorsali: regola del 3, test per la
flesso-estensione, test per la lateralità e rotazione, Side Bending
anteriore per ipomobilità D12 in estensione ed in flessione
Tecniche di mobilizzazione articolare
Tecniche di normalizzazione lesionale
Test specifici per le ipomobilità dorsali:
 regola del 3
 test per la flesso-estensione
 test per la lateralità e rotazione
 Side Bending anteriore per ipomobilità D12 in estensione ed in
flessione
Mobilizzazioni:
 scapolo-toracica (romboidi);
 dorsale generale;
 diaframma – trattamento di sblocco.
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Manipolazioni:
Dog Tecnique in estensione ed in flessione;
Doppia Nelson;
Tecniche dirette per lesioni singole

Semeiologia specifica delle dorsali
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Trattamento coadiuvante farmacologico e/o fitoterapico: principi
attivi ed uso della mesoterapia
Discussioni di casi clinici proposti dai partecipanti
Tecniche di normalizzazione lesionale delle dorsali
Mesoterapia specifica.
Anatomia normale e topografica del tratto cervicale: riferimenti al
plesso brachiale ed alla sindrome dell’egresso toracico, irrorazione
sanguigna
Biomeccanica articolare: leggi di Fryette, esempi di ipomobilità ed
ipermobilità cervicale.
Semeiologia cervicali.
Test specifici: test di flessione anteriore, posteriore ed inclinazione
laterale da seduto;
individuazione di C7; test per lateralità e
posteriorità da supino; test di compressione; test per la prima costa;
d.d. tra dolore da blocco cervicale e miotensivo; Test di Addson (polso
radiale); Test per l’arteria vertebrale.
Test specifici:
 test di flessione anteriore, posteriore ed inclinazione laterale da
seduto
 Side Bending anteriore
 individuazione di C7
 test per lateralità e posteriorità da supino
 test di compressione
 test per la prima costa
 diagnosi differenziale tra dolore da blocco cervicale e miotensivo
 Test di Addson (polso radiale)
 Test per l’arteria vertebrale
Mobilizzazioni:
 Rachide cervicale inferiore;
 Rachide cervicale superiore;
 Inibizione e stretching di: SCM, Scaleni, Elevatore della scapola,
Piccolo pettorale, Dentato, Sottoscapolare, Romboidi
Normalizzazioni lesionali:
 I costa;
 Cervicali basse in rotazione da supino, prono e seduto;
 Tecnica aspecifica per le cervicali alte.
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Introduzione alle tecniche di Kinesiologia Applicata: spiegazione dei
prinicipi regolatori della tecnica e sua utilità nella pratica
quotidiana
Test muscolari specifici: arti superiori (m. deltoide medio, m. pettorale
maggiore clavicolare) ed arti inferiori (m. tensore della fascia lata, m.
quadricipite femorale, m. gluteo massimo).
inquadramento delle problematiche dell’articolazione temporomandibolare e malocclusali tramite la kinesiologia applicata
spiegazione dei principi regolatori della tecnica kinesiologica
anatomia specifica e biomeccanica articolare dell’ATM
Spiegazione del Test di Meersemann completo
Richiami di anatomia normale e topografica della colonna cervicale
(vedi I anno)
Biomeccanica articolare con particolare riferimento alla zona
occipitale, atlantoidea e odontoidea
• Tecniche di mobilizzazione articolare
• Tecniche di normalizzazione lesionale
Test di Meersemann completo
• Test specifici:
 test per ipomobilità di occipite posteriore;
 test per ipomobilità di occipite anteriore;
 test per ipomobilità di C1 e di C2
• Mobilizzazioni articolari:
 Inibizione e stretching di: SCM, Scaleni, Elevatore della scapola,
Piccolo pettorale, Dentato, Sottoscapolare, Romboidi
• Tecniche di normalizzazione articolare:
 Occipite posteriore
 Occipite anteriore
 C1 in posteriorità
 C1 in lateralità
• Semeiologia delle cervicali
• Semeiologia delle problematiche legate all’ATM
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Introduzione alla Rieducazione Posturale Globale (R.P.G.) con metodo
Mézières:
o cenni storici sulla ideatrice e sullo sviluppo della tecnica
o scopi della R.P.G.
o campo di azione della R.P.G.
Concetto di catena posturale posteriore
Concetto di contrattura muscolare e di retazione muscolare
Concetto di “messa in tensione” e di “compenso”
Assiomi di F. Mézières
Concetto delle”belle linee”
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Introduzione alla Baropodometria
Descrizione della strumentazione
Indicazione all’uso
Interpretazione dei dati specifici
Diagnosi di Blocco Ascendente e Blocco Discendente
Illustrazione teorica dei protocolli di utilizzo della pedana
Applicazione pratica dei protocolli stessi
Applicazione pratica delle seguenti posture:
o Postura a terra gambe a 90°
o Postura quadrupedica
o Postura in posizione seduta
o Postura in piedi
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Tecniche di R.P.G.
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Principi di base sul lavoro terapeutico connettivale; concetto di
unità funzionale
Relazione struttura-funzione
Significato di ipo ed ipermobilità
Concetto si autoguarigione
Linee di sintesi e di riferimento
Concetti comuni con la posturologia, osteopatia ed agopuntura
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Approccio al paziente: interrogatorio, esame obiettivo,
diagnostica, esame clinico.
Principi di trattamento: tecniche di massaggio connettivale,
tecniche di sblocco tendineo, tecnica di lavoro sui trigger
points.
Concetto di lesione del connettivo, di blocco tendineo, di messa
in tensione non articolare e di trust non articolare.
Indicazioni e controindicazioni del trattamento manuale del
tessuto connettivo
Anatomia palpatoria e test di mobilità del compartimento
tendineo della spalla
Tecniche di trattamento del tessuto connettivale della spalla
Tecniche di trattamento dei trigger points della spalla
Tecniche di sblocco tendineo della spalla.
Anatomia palpatoria e test di mobilità del tessuto tendineo del
gomito
Biomeccanica della lesione tendinea
Tecniche di trattamento connettivale del gomito
Tecniche di trattamento dei trigger points dei muscoli del gomito
Tecniche di sblocco tendineo del gomito
Anatomia palpatoria e test di mobilità del tessuto tendineo del
polso
Biomeccanica della lesione tendinea
Tecniche di trattamento connettivale del polso
Tecniche di trattamento dei trigger points dei muscoli del polso
Tecniche di sblocco tendineo del polso
Anatomia palpatoria e test di mobilità del tessuto tendineo della
mano
Biomeccanica della lesione tendinea
Tecniche di trattamento connettivale della mano
Tecniche di trattamento dei trigger points dei muscoli della
mano
Tecniche di sblocco tendineo della mano
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Anatomia del connettivo della colonna cervicale
Biomeccanica tendinea nella fisiologia e nella lesione
funzionale
Diagnosi differenziale
Semeiotica e linee di riferimento
Trattamento in caso di torcicollo, protrusione ed ernia
cervicale
Muscoli scaleni: la chiave della cervicale
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Anatomia palpatoria della regione cervicale
Biomeccanica lesionale dei tendini dei muscoli scaleni
Test per le lesioni funzionali della colonna cervicale
Trattamento dei casi cronici
Tecnica di massaggio connettivale
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Tecniche di trattamento dei trigger points
Sblocco tendineo scaleni e tendini della colonna cervicale
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Anatomia palpatoria della regione dorsale
Biomeccanica lesionale dei tendini della zona dorsale
Test per le lesioni funzionali della colonna dorsale
Trattamento delle dorsalegie alte, medie e basse
Tecnica di massaggio connettivale
Tecniche di trattamento dei trigger points
Sblocco tendineo scaleni e tendini della colonna dorsale
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Anatomia palpatoria dei muscoli costali
Biomeccanica lesionale del connettivo costale
Test per le lesioni funzionali costali
Sblocco costale anteriore, laterale e posteriore
Sblocco tendineo della regione sternale
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Anatomia palpatoria della regione lombare
Biomeccanica lesionale dei tendini della zona lombare
Trattamento delle lombalgia cronica e della lombosciatalgia
Strategie per le sintomatologie acute, subacute e croniche del
tratto lombare
Sistema nervoso autonomo e catena gangliare simpaticotonica
nello sblocco tendineo
Test per le lesioni funzionali della colonna lombare
Tecnica di massaggio connettivale
Tecniche di trattamento dei trigger points
Sblocco tendineo della regione lombare
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Anatomia palpatoria della regione
Biomeccanica lesionale del bacino
Test per le lesioni funzionali del bacino
Tecnica di massaggio connettivale
Tecniche di trattamento dei trigger points
Sblocco tendineo
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Anatomia palpatoria e biomeccanica del ginocchio
Trattamento delle lesioni meniscali con tecnica tendinea
Trattamento delle lesioni del tendine rotuleo con lo sblocco
tendineo
Strategie per i casi acuti acuti e cronici
Tecnica di massaggio connettivale
Tecniche di trattamento dei trigger points
Tecniche di Sblocco tendineo
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Anatomia palpatoria e biomeccanica della caviglia
Trattamento delle patologie acute e croniche
Trattamento delle lesioni fasciti plantari e spine calcaneari
Trattamento delle distorsioni
Tecnica di massaggio connettivale
Tecniche di trattamento dei trigger points
Tecniche di Sblocco tendineo
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Anatomia palpatoria e biomeccanica della lesioni funzionali dei
tendini delle dita del piede
• Trattamento dell’alluce valgo rigido
• Trattamento del II metatarso in cross over
• Tecniche di Sblocco tendineo
Introduzione alla sfera craniale nella tecnica connettivale
Meccanismo di tensione craniale
Ruolo delle membrane di tensione
Punti di recere principali
Trattamento tendineo dell’occipite
Trattamento etmoide, temporale, frontale e parietale
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Anatomia palpatoria e biomeccanica del sistema ATM
Trattamento con sblocco tendineo dell’ATM
Introduzione alla sfera viscerale, con riferimenti anatomici
Concetto di motilità e mobilità
Elementi di clinica in terapia manuale
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Trattamento del blocco connettivale del sistema renale
Trattamento della rigidità connettivale dello stomaco
Trattamento della rigidità connettivale dell’intestino tenue
Trattamento della rigidità connettivale dello colon