Azienda U.L.S.S. N° 8 Asolo - Regione del Veneto U.O. Laboratorio Analisi PREANALITICA Emissione 12/01/15 ISTRUZIONE OPERATIVA BREVE Numero 8 MODALITA' DI RACCOLTA DELLE URINE 24 ORE IOB PRE 12 Pagina 1 Dotarsi di un contenitore pulito graduato e sufficientemente grande (reperibile in farmacia), non utilizzare bottiglie che abbiano contenuto bevande zuccherate. Durante la raccolta il recipiente urine va mantenuto in luogo fresco. 1. Inizio: svuotare la vescica urinando nel water. Annotare l'ora di svuotamento della vescica che corrisponderà all'ora di inizio raccolta (es. h 07:00) 2. Durante la giornata ogni volta che si deve urinare, raccogliere le urine emesse nel contenitore 3. Fine: urinare nel contenitore per l'ultima volta il giorno successivo, all'incirca alla stessa ora in cui si è iniziata la raccolta (es. h 07:00) 4. Misurare con precisione la quantità totale delle urine raccolte (DIURESI) oppure pesare la raccolta urinaria sottraendo la tara del contenitore (si ricorda che 1Kg di urina equivale a circa 1L) ATTENZIONE: questa informazione è indispensabile per una corretta refertazione degli esami richiesti 5. Annotare il valore della diuresi delle 24 ore (es. 950 mL) su ogni provetta che sarà consegnata al Laboratorio 6. Mescolare la raccolta così da omogeneizzare le urine e riempire la/le provetta/e NB: Se non si è in grado di misurare la diuresi portare il recipiente al centro prelievi e misurarla con l'ausilio dei mezzi e del personale a disposizione. Si consiglia di eliminare la raccolta urinaria solo dopo aver consegnato i campioni in Laboratorio. ANALISI CHE SI ESEGUONO SU RACCOLTE URINE 24 ORE: PROVETTA URINE STANDARD TAPPO ROSSO - Albuminuria - aldosterone, cortisolo - acido urico, amilasi, calcio, cloro, creatinina, fosforo, glucosio, magnesio, potassio, proteine totali, sodio, urea - Bence Jones - Clearance della creatinina* - Elettroforesi delle proteine urinarie - Porfirine (copro e uroporfirine)** - rame, zinco PROVETTA FALCON TAPPO A VITE AZZURRO acido 5-OH indolacetico ** acido δ-amminolevulinico ** acido omovanilico ** acido vanilmandelico ** catecolamine urinarie ** citrati urinari dopamina urinaria ** ferro urinario metanefrine urinarie ** ossalati urinari porfobilinogeno** (*) Clearance della creatinina oltre alle urine 24 ore è necessario un prelievo di sangue eseguito lo stesso giorno (**) RACCOLTE 24 ORE CON MODALITA' PARTICOLARI: ACIDO OMOVANILICO Appena prodotte le prime urine nel contenitore, aggiungere il conservante (10 ml di acido cloridrico 37%) fornito dal laboratorio. ACIDO 5-IDROSSI-INDOLACETICO ACIDO VANILMANDELICO (VMA) CATECOLAMINE (adren. e noradren.) DOPAMINA Nei 3-4 giorni precedenti e durante la raccolta urinaria il paziente deve astenersi dal consumare banane, caffè, ananas, prugne, mandorle, pomodori, kiwi, melanzane e noci. Appena prodotte le prime urine nel contenitore, aggiungere il conservante (10 ml di acido cloridrico 37%) fornito dal laboratorio. METANEFRINE ACIDO DELTA-AMINO LEVULINICO (ALA) Il recipiente per la raccolta delle urine 24 ore va conservato al fresco e al buio (si può utilizzare un sacchetto nero tipo spazzatura in cui inserire il PORFIRINE (Uroporfirina e Coproporfirina) recipiente). Anche la provetta da consegnare va riparata dalla luce avvolgendola nella carta stagnola. PORFOBILINOGENO ATTENZIONE: l'acido è corrosivo, versarlo dopo aver urinato nel contenitore per evitare pericolosi schizzi. Non aspirare i vapori. In caso di contatto accidentale lavare immediatamente ed abbondantemente con acqua e consultare un medico.