carta servizi

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CENTRO ITALIANO DI DIAGNOSTICA MEDICA ULTRASONICA S.p.A.
Via Legnano, 23 - 10128 TORINO - Tel. 011.56.16.111 - Fax 011.56.23.367
[email protected] - www.cidimu.net
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L’Istituto CIDIMU S.p.A. p. 2
I Principi Fondamentali p. 4
I Servizi Offerti p. 6
I Servizi Diagnostici d’Eccellenza p. 11
I Check Up del CIDIMU p. 19
Prevenzione Secondaria dei Tumori p. 20
I Servizi Clinici d’Eccellenza p. 22
Le Convenzioni p. 35
In Sintesi: L’Attività del CIDIMU p. 36
I Nostri Consulenti p. 39
Obiettivi per la Qualità p. 44
Fattori di Qualità, Indicatori e Standard p. 45
Meccanismi di Tutela e di Verifica p. 48
EDIZIONE MARZO 2012
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L’Istituto Diagnostico CIDIMU S.p.A. è stato
fondato nel 1982 con il fine di sviluppare la
diagnostica con ultrasuoni, al tempo ancora
poco diffusa e ben lontana dall’attuale sofisticazione ed importanza.
Nato con intenti scientifici, ha avuto il merito
di portare e far conoscere in Torino ed in Piemonte l’EcoDoppler, tecnologia che, unendo
le informazioni morfologiche dell’ecografia
e quelle emodinamiche del Doppler ed integrandole tra loro, ha permesso agli ultrasuoni
di diventare uno dei più formidabili mezzi diagnostici attualmente disponibili in medicina.
L’Istituto, grazie all’attività di studio e di ricerca
dei suoi Medici e ad una politica di investimenti nelle tecnologie più avanzate, ha raggiunto, nel corso degli anni, un’eccellenza
universalmente riconosciuta, non solo nel
settore degli ultrasuoni (Ecografia, Doppler,
EcoColorDoppler), ma in tutti gli altri settori
della diagnostica per immagini (Radiologia
Tradizionale, TAC, Risonanza Magnetica),
della diagnostica elettrofisiologica (ECG,
EMG, Holter, etc.) e di quella endoscopica
(Gastroscopia, Colonscopia).
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L’Istituto può vantare un’importante convenzione con l’Istituto di Radiologia dell’Università di Pavia nell’ambito delle attività
didattiche e di ricerca applicata nel settore
degli ultrasuoni, nonché di collaborazione
scientifica con numerose Società Scientifiche
italiane e straniere.
L’Istituto CIDIMU S.p.A. è convenzionato in
forma diretta con i principali fondi integrativi
aziendali e di categoria, nazionali e locali.
Il sito Internet www.cidimu.it amplia ulteriormente la gamma dei servizi del Gruppo
CIDIMU e mette a disposizione di tutti gli utenti
svariati articoli di medicina, un esauriente
glossario medico e tutte le novità ed i convegni
organizzati.
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IMPARZIALITÀ
Il personale, sanitario e non, dell’Istituto
CIDIMU S.p.A. assicura modalità di erogazione
del servizio identiche tra pazienti paganti in
proprio o appartenenti ad associazioni mutualistiche private.
L’Istituto CIDIMU S.p.A. assume l’impegno di
assicurare la massima qualità nell’erogazione
dei suoi servizi realizzati a mezzo di Ecografie,
Radiografie, Tomografie Computerizzate, esami di Risonanza Magnetica e di diagnostica
medica in generale. L’attività dell’Istituto
CIDIMU S.p.A. e l’organizzazione aziendale
sono ispirate ai seguenti principi fondamentali:
CONTINUITÀ
L’Istituto CIDIMU S.p.A. si impegna a rispettare
gli orari di apertura della struttura portati
alla conoscenza del pubblico e ad informare
tempestivamente i pazienti prenotati nel
caso che, per motivi di forza maggiore, sia
necessaria una sospensione temporanea dei
servizi.
UGUAGLIANZA
Il servizio reso dall’Istituto CIDIMU S.p.A. è
ispirato al principio di uguaglianza dei diritti
degli utenti. Nell’erogazione del servizio non
viene compiuta nessuna distinzione per motivi riguardanti il sesso, la razza, la religione, le
opinioni politiche, le condizioni economiche
e sanitarie. L’impegno è quello di interpretare correttamente le esigenze dei pazienti
appartenenti ad altre culture e di eliminare
gli ostacoli che potrebbero discriminare i
pazienti in base alle condizioni fisiche.
DIRITTO DI SCELTA
L’Istituto CIDIMU S.p.A. rispetta, nei limiti
della disponibilità, il desiderio dei pazienti di
essere seguiti da medici specialisti di propria
fiducia collaboranti con la struttura.
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PARTECIPAZIONE
Il diritto dei cittadini all’erogazione di un miglior
servizio viene garantito attraverso un controllo
puntuale e attento dell’Ufficio Relazioni con il
Pubblico, che acquisisce segnalazioni di eventuali reclami o suggerimenti. Altre modalità
messe in atto dall’Istituto CIDIMU S.p.A. per
acquisire suggerimenti, segnalazioni o reclami
sono:
>La “cassetta dei suggerimenti”
(che consente di mantenere il riserbo sui
segnalatori);
>La periodica “Valutazione della soddisfazione
dei Pazienti”.
“L’Istituto CIDIMU rispetta,
nei limiti della disponibilità,
il desiderio dei pazienti di
essere seguiti da professionisti di propria fiducia operanti
nella struttura”
EFFICIENZA ‐ EFFICACIA
L’Istituto CIDIMU S.p.A. adotta ogni metodo
utile ad erogare il servizio con la maggiore
funzionalità possibile in relazione alle esigenze
degli utenti ed a garantire una reale efficacia
delle prestazioni rese in un contesto di massima
sicurezza.
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> Per ogni esame, al Paziente viene consegnato
il referto cartaceo corredato delle immagini
sia in formato cartaceo (e/o lastra ove
previsto), sia su supporti magnetici (CD-ROM,
DVD-ROM)
L’Istituto CIDIMU S.p.A.:
>Associa alta qualità professionale e alta
qualità tecnologica
>Garantisce che l’assistenza ai Pazienti sia
accurata e che la loro permanenza sia
confortevole grazie ad interni moderni e
razionali
>Dispone di tecnologie diagnostiche di ultima
generazione, in grado di assicurare al paziente
esami di alta qualità, di minima invasività
e di rapida esecuzione nel completo rispetto
della persona
Impiega risorse all’avanguardia quali:
> Rete cablata con fibre ottiche per un rapido
scambio di consulenze mediche con strutture
sanitarie ed universitarie italiane e straniere
>Personale opportunamente formato per
consentire la maggiore disponibilità verso il
Paziente
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La documentazione dell’esame su
supporto magnetico (es. CD-ROM)
consente:
>Visualizzazione su computer indipenden temente dal sistema utilizzato, in quanto
tale documentazione è basata sullo standard
medico internazionale di tipo DICOM
>Conservazione del documento completo
con maggior facilità di archiviazione
>Particolare attenzione alla sostenibilità
ambientale
Invio gratuito SMS
L’Istituto CIDIMU S.p.A. ha messo a punto un
servizio di avvisi tramite invio gratuito di SMS.
REGISTRAZIONE DELL’ECG delle 24h (Holter
cardiaco);
L’Istituto CIDIMU S.p.A. offre le seguenti
tipologie di prestazioni diagnostiche:
Esami Emato - Chimico ‐ Biologici
I prelievi vengono effettuati presso l’Istituto
CIDIMU S.p.A. e gli esami sono eseguiti presso
laboratori analisi esterni.
Esami Elettrofisiologici
Lo studio elettrofisiologico potrebbe essere
genericamente definito come quell’insieme
di tecniche volte a misurare, registrare,
analizzare ed interpretare il comportamento
bioelettrico di muscoli e nervi mediante l’applicazione di sonde od elettrodi, con l’obiettivo
di esaminare l’integrità del sistema neuromuscolo scheletrico.
REGISTRAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA
delle 24h (Holter pressorio);
ELETTROMIOGRAFIA (EMG) studia il comportamento della fibra muscolare ed è basata
sullo stesso principio di registrazione elettrocardiografica dell’attività cardiaca;
TEST DI CONDUZIONE MOTORIA misurano la
velocità con cui un impulso elettrico viene
trasportato dalla fibra nervosa;
ELETTROENCEFALOGRAMMA (EEG) studia le
oscillazioni del potenziale elettrico prodotte a
livello della corteccia cerebrale;
Fra i classici esami elettrofisiologici rientrano:
ELETTRONISTAGMOGRAFIA registra graficamente
i movimenti oscillatori e talvolta rotatori, sia
provocati che spontanei, del globo oculare;
ELETTROCARDIOGRAMMA (ECG) ed i suoi
derivati, quali il test da sforzo o test ergometrico, l’Holter elettrocardiografico e quello
pressorio etc.;
POLISONNOGRAFIA NOTTURNA esame fondamentale sia per la diagnosi che per impostare
una corretta terapia nei confronti delle sindromi
delle apnee notturne;
SPIROMETRIA test per valutare la funzionalità
polmonare;
AUDIOMETRIA esame volto a diagnosticare
l’esistenza di un deficit uditivo.
Attraverso questo servizio si è avvisati su:
>data degli esami prenotati
>disponibilità del referto da ritirare
>promemoria di eventuali esami periodici
>iniziative / attività dell’Istituto
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Esami di Radiologia Tradizionale
(RX, Mammografia, Urografia, etc.)
La Radiografia è un’indagine che si ottiene
impressionando una pellicola fotografica con
i raggi X.
EcoColorDoppler
Dermatoscopia
in Epiluminescenza
Esame clinico non invasivo della superficie
cutanea in grado di evidenziare strutture
epidermiche e dermiche non apprezzabili ad
occhio nudo.
Esami Ultrasonografici
(Ecografie, Doppler, EcoDoppler)
L’Ecografia
Permette di valutare la struttura di molti
tessuti ed organi mediante l’invio di ultrasuoni
da parte di una sonda posta a contatto con il
paziente.
La sonda è a sua volta collegata con un’apparecchiatura dotata di monitor (ecografo)
in grado di registrare la risposta dei differenti
tessuti agli ultrasuoni e successivamente
elaborarla in immagini.
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È una combinazione dell’immagine ecografica e del Doppler continuo o pulsato nella
stessa apparecchiatura.
L’introduzione del ColorDoppler, che consente in
tempo reale di evidenziare in colore il flusso,
ha aumentato notevolmente le possibilità
diagnostiche del reperto emodinamico Doppler.
L’EcoColorDoppler permette lo studio di tutti i
vasi del corpo, arterie e vene del cuore e delle
valvole cardiache, nonché la vascolarizzazione
di organi ed apparati al fine di identificare
meglio le patologie tumorali, infiammatorie,
malformative, etc.
EcoColorDoppler
con Microbolle
Ciò permette di visualizzare in negativo tutte
le formazioni che, in qualche modo, bloccano
o riducono il passaggio dei raggi.
Ulteriore affinamento delle tecniche radiologiche deriva dalla digitalizzazione degli
apparecchi, che permette una maggiore
uniformità qualitativa delle immagini ed una
maggiore definizione dei dettagli.
Densitometria Ossea
È un’indagine diagnostica che utilizza un fascio
di raggi X che, attraversando il segmento osseo
da esaminare, consente di determinare la
densità ossea.
Nel nostro Istituto
È operante una macchina di ultima generazione
che, all’accuratezza delle misurazioni della
densitometria ossea (MOC - Mineralometria
Ossea Computerizzata), associa una particolare
sensibilità ad individuare le fratture vertebrali
silenti, la densitometria DEXA (Dual Energy X-ray
Absorptiometry).
È possibile, in questo modo, calcolare la densità
della componente minerale dell’osso.
Non prevede la somministrazione di traccianti
radioattivi al paziente e può essere effettuata
in diversi distretti corporei.
Esame per lo studio del forame ovale pervio
(negli emicranici, nei subacquei, in pazienti
con TIA (Transient Ischemic Attack) non
spiegabili etc.).
Ecografia dell’Anca
L’ecografia dell’anca è, da alcuni anni, il naturale
completamento della mano del pediatra o
dell’ortopedico: si affianca alla visita, la completa ed alcune volte la supera, permettendo
nei casi clinicamente silenti diagnosi di alterazioni anche minime che potrebbero evolvere
in artrosi giovanile dell’anca.
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L’Istituto CIDIMU S.p.A. dispone di una apparecchiatura TC Spirale multibanco altamente
sofisticata a basse dosi di radiazioni (si veda
la sezione “I Servizi Diagnostici d’Eccellenza
pag. 11) che permette la scansione e la ricostruzione di immagini tridimensionali di organi
e apparati.
Risonanza Magnetica (RM)
La Risonanza Magnetica (RM) è una tecnica
particolarmente sofisticata che, senza l’utilizzo
dei raggi X e sfruttando le proprietà dei campi
magnetici, permette lo studio di tutti gli organi
ed apparati.
Si utilizza per acquisire immagini del corpo
umano e per studiare la struttura fisica e chimica
dei tessuti, nonché le reazioni metaboliche.
È un esame non invasivo né doloroso per
il paziente.
L’Istituto CIDIMU S.p.A. dispone dell’apparecchio
di Risonanza Magnetica G-SCAN, grazie al quale
è possibile eseguire l’esame in ORTOSTASI.
(si veda la sezione “I Servizi Diagnostici
d’Eccellenza”, pag. 11)
Tomografia Computerizzata (TC)
La Tomografia Computerizzata (TC) è una
tecnica radiologica sofisticata che consente
diagnosi accurate su lesioni importanti come
quelle del sistema nervoso, degli organi addominali, dell’apparato respiratorio e dell’apparato
muscolo‐scheletrico.
Il suo principale campo di applicazione resta,
in ogni caso, lo studio dei tumori.
Attualmente permette di effettuare esami
complessi non invasivi quali la TC angiography
ed altri che rientrano nella Diagnostica Virtuale.
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Onde d’urto focalizzate
(per uso ortopedico)
L’onda d’urto è un’onda acustica ad alta energia.
Si diffonde attraverso i tessuti umani seguendo
la legge dell’impendenza acustica, cioè la differente capacità di ogni tessuto a riflettere
l’onda acustica. Circa l’80% dei trattamenti
interessa i tessuti molli (tendini e muscoli).
Sono proprio i pazienti che soffrono di tendiniti,
epicondiliti, periartriti e fasciti coloro che
maggiormente possono beneficiare maggiormente dell’applicazione delle onde d’urto.
Normalmente tali patologie costringono il
paziente a lunghi e ripetuti cicli di terapia
farmacologica e di fisioterapia e talvolta anche ad interventi chirurgici. La percentuale di
guarigione di queste patologie, in letteratura
e nella nostra esperienza, è compresa tra il
70% ed il 90%.
Esami endoscopici
L’endoscopia è un esame che permette di
osservare a scopi diagnostici le cavità del corpo e
gli organi cavi. Si esegue tramite l’introduzione
di tubi flessibili di piccolo diametro (endoscopi)
che trasmettono l’immagine per mezzo di
sistemi a fibre ottiche.
L’esame endoscopico consente altresì di eseguire
prelievi bioptici.
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assorbe i raggi x trasmessi attraverso la mammella e converte la loro energia in segnali
elettronici, che vengono digitalizzati e fissati
nella memoria del computer.
Risonanza Magnetica G-SCAN
Il G-SCAN è un apparecchio per Risonanza
Magnetica rivoluzionario: è specifico per
l’imaging di tutte le articolazioni corporee
e della colonna vertebrale ed è in grado di
studiare il paziente sia in posizione supina sia
in posizione eretta, ossia di carico fisiologico.
Nella posizione verticale, per via del carico
naturale che si viene a creare, si riproducono
gli anomali rapporti tra le diverse strutture
dell’apparato muscolo-scheletrico, spesso
causa di patologie che non sono diagnosticabili
quando il paziente è in posizione orizzontale.
Pertanto è evidente l’importanza di poter esaminare i pazienti sia in posizione sdraiata che
in posizione eretta confrontando i dati morfologici con quelli funzionali.
Dall’insieme di questi dati viene quindi ricavata un’immagine, la mammografia digitale,
che compare su un monitor ad alta definizione.
Da qui, dopo essere stata opportunamente
elaborata, può essere impressa su pellicola
mediante stampante laser o memorizzata in
uno dei vari sistemi di archiviazione oggi a
disposizione, incluso il CD-ROM. A differenza
dei sistemi analogici, nei quali l’immagine
non può essere trattata dopo l’acquisizione,
le immagini digitali possono essere ottimizzate
mediante la visualizzazione su monitor ad
alta risoluzione.
Mammografia Digitale + CAD
La mammografia digitale è una nuova metodica
diagnostica che utilizza, per la formazione
dell’immagine mammografica, un’apparecchiatura
denominata mammografo digitale.
In mammografia digitale la pellicola radiografica è sostituita da un detettore: questo
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L’Istituto CIDIMU S.p.A. dispone di:
>Un mammografo digitale di ultima generazione
scelto in funzione di erogare la minima dose
di radiazioni a parità di capacità diagnostica.
>Un sistema CAD che potenzia l’accuratezza
dell’occhio umano enfatizzando le immagini
di dubbia interpretazione.
TAC a basse dosi di radiazioni
Uno dei fattori che talvolta non consentono
alla mammografia di diagnosticare un tumore
è che l’area patologica è dotata di una differenza di contrasto intrinseco troppo bassa
nei confronti del tessuto sano circostante.
Poiché l’immagine digitale può venire elaborata dopo l’acquisizione, le differenze di
contrasto possono essere esaltate, rendendo
più agevole la diagnosi. Il rendimento complessivo del sistema, in particolare per quanto
riguarda la risoluzione di contrasto, è decisamente superiore al sistema convenzionale.
Questo consente di ottenere immagini di
ottima qualità diagnostica con una minore
dose di radiazioni. Inoltre, poiché le immagini possono essere rielaborate al computer,
è possibile avere una buona mammografia
anche in condizioni di esposizione non ottimali. Pertanto viene ridotto il problema,
comune invece con tecnica tradizionale, della ripetizione di esami non diagnostici perché
non correttamente esposti. Si riduce quindi
la dose di radiazioni somministrata alle donne,
fattore questo particolarmente importante in
mammografia in quanto l’indagine, per essere
efficace ai fini della prevenzione, deve essere
ripetuta periodicamente ogni 1-2 anni.
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Recentemente il CIDIMU ha acquisito l’apparecchio TAC chiamato ASiR™ che offre il
vantaggio di radiazioni molto più basse per i
pazienti, con immagini qualitativamente
migliori. ASIR™ (Adaptive Statistical Iterative
Reconstruction) rappresenta un nuovo metodo
di ricostruzione delle immagini che permette
di ottenere non solo delle immagini qualitativamente migliori (grazie alla riduzione del
rumore) ma anche di non erogare al Paziente
una dose elevata di radiazioni: Con ASIR™ la
dose su tutto il corpo può essere abbassata
del 40-50%. Con metà dose di radiazioni si
ottengono immagini qualitativamente ancora
migliori.
La tecnica ASIR™ a bassa dose trova grandi
indicazioni:
> Nella popolazione pediatrica
> Nei soggetti che necessitano di multipli
esami TAC di ristadiazione
> Nello screening (in soggetti asintomatici
che si sottopongono ad esami di prevenzione
ad esempio per il tumore polmonare o il
tumore del colon)
> Nella popolazione obesa (con qualità di
immagini più che soddisfacente)
> Nelle donne gravide (che non possono o
rifiutano di sottoporsi a una risonanza magnetica)
Ovviamente i vantaggi sono per tutta la
popolazione.
Diagnostica Dentale
Imaging Dentale:
scanora CONE BEAM 3D
Lo Scanora 3D è un sistema di acquisizione
digitale di immagini tridimensionali a fascio
conico con tre differenti campi di acquisizione
e un sistema integrato di imaging dedicato per
la panoramica dentaria. Il sistema a fascio conico
Cone Beam 3D acquisisce, ricostruisce e visualizza l’immagine.
L’algoritmo di ricostruzione ART elimina gli
artefatti da movimento o da oggetti metallici
e permette di ottenere velocemente immagini
ad altissima risoluzione.
A seconda delle necessità diagnostiche è
possibile selezionare un campo specifico di
indagine. Il campo selezionato può essere
posizionato in un punto qualsiasi all’interno
dell’area maxillofacciale. L’ultravelocità e la
possibilità di selezione del campo oggetto
di studio consente l’utilizzo di una dose
ottimale di radiazioni in base alla funzione
diagnostica. Ciò risulta particolarmente
importante nel caso di un giovane paziente.
Il sistema offre quindi la possibilità di
studiare con dettaglio millimetrico minime
recessioni ossee o lesioni osteolitiche apicali,
valutare la posizione del condilo nella cavità
glenoide, marcare il percorso del canale mandibolare, effettuare simulazioni di impianti.
L’Istituto CIDIMU, da sempre attento all’evoluzione tecnologica, si è da alcuni anni dotato
della nuova sofisticata tecnologia CONE BEAM
per gli esami TC delle arcate dentarie.
L’importanza dell’esame, il momento economico
difficile del Paese e la recente eliminazione
delle TC dentali dal Servizio Sanitario Nazionale
in Piemonte, ci hanno indotto a venire incontro
alle esigenze dei pazienti con una sensibile
riduzione del costo degli esami.
Pertanto i costi dei nostri CONE BEAM diventano:
„ Tac mini-arcata (1-3 siti contigui)
ieri € 120
oggi € 110
„ Tac emi-arcata
ieri € 160
oggi € 130
„ Tac arcata dentaria sup. o inf.
ieri € 200
oggi € 140
„ Tac arcata dentaria sup.+inf.
ieri € 320
oggi € 250
Webref / Teleradiologia
Con WEBREF il Medico Dentista ha la possibilità di ricevere via internet le immagini dell’esame già pochi minuti dopo l’esecuzione, senza
dover aspettare che il paziente gli consegni
la lastra o il CD-ROM, magari diversi giorni
dopo.
I medici che vogliano usufruire di questo
servizio devono iscriversi sul nostro sito
all’indirizzo: http://www.cidimu.net/webrefregistrazione.
È altresì INDISPENSABILE l’autorizzazione
esplicita del paziente richiedente al trasferimento delle immagini prodotte.
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Perimetria Computerizzata
attenzione in maniera non invasiva e senza
alcun fastidio per il paziente, fornendo la
terapia più idonea.
Diagnostica oculistica
Sono stati acquisiti nuovi apparecchi per
incrementare l’offerta della DIAGNOSTICA
OCULISTICA presso l’Istituto:
La Tomografia
a coerenza ottica (OCT)
Una delle più recenti tecniche diagnostiche
adottata per molte patologie oculari è rappresentata dalla Tomografia a Coerenza Ottica o
OCT. L’OCT, senza l’utilizzo di mezzi di contrasto, permette di ricostruire l’anatomia della
retina nella regione maculare attraverso l’uso
di una sonda laser ad infrarossi innocua.
Un computer trasforma le informazioni ottenute in un’immagine su schermo, consentendo una sorta di esame istologico “in vivo”
della retina, senza effettuare alcun prelievo
anatomico sul paziente.
Oltre a rappresentare visivamente la retina, è
possibile effettuare misurazioni come quella
dello spessore o definire la grandezza di una
lesione e controllarla nel tempo.
L’esame OCT permette di fornire diagnosi anche
precoci, consentendo quindi di selezionare
i casi più a rischio e seguirli con particolare
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Indicazioni
L’OCT è un esame diagnostico strumentale
molto utile, talvolta indispensabile, per:
> stadiare i fori maculari e fornire le indicazioni
alla chirurgia vitreoretinica;
> fare la diagnosi ed il follow-up dell’edema
maculare di varia natura e del fluido sottoretinico
nella CSC (Corioretinopatia Sierosa Centrale);
I Vantaggi
L’OCT offre la possibilità di effettuare un esame:
> non invasivo
> facilmente ripetibile
> non dannoso
> molto preciso nella diagnosi anche precoce
di tutte le patologie retiniche coinvolgenti
la macula.
Esame del campo visivo
La perimetria computerizzata consente di realizzare una mappa del campo visivo del paziente
per documentare la sua visione periferica e
quella centrale. L’esame è spesso richiesto per
pazienti che soffrono di glaucoma, ma può
essere estremamente utile in numerose altre
patologie, quali:
> la retinopatia pigmentosa
> le neuriti ottiche
> le patologie delle vie ottiche (chiasma ottico,
radiazioni ottiche, ecc.)
> malattie della retina.
FDT Matrix
L’FDT Matrix è una metodica di perimetria così
detta “non convenzionale”. Essa stimola, con
un sistema rappresentato da un’alternanza di
barre bianche e nere, un particolare comparto
delle fibre nervose della retina (il così detto
gruppo Magnocellulare). Inoltre, la perimetria
automatica consente di memorizzare l’esame
per comparare mediante analisi statistica i
risultati del singolo paziente con quelli di soggetti normali della stessa età e di monitorare
le variazioni nel tempo per ogni paziente.
L’FDT Matrix permette pertanto di mettere
in evidenza un eventuale danno precoce alle
fibre nervose, consentendo all’oculista di praticare i necessari aggiustamenti alla terapia.
Inoltre l’FDT Matrix è impiegato nello screening
per la diagnostica precoce del glaucoma.
Pachimetria Corneale
Esame per il calcolo dello spessore corneale.
Si tratta dell’esame ultrasonico gold-standard
essenziale per lo screening e per il follow up
dell’ipertensione intraoculare ed il glaucoma.
Tale esame consiste nella misurazione, con
varie modalità, dello spessore della cornea.
È di fondamentale importanza nella preparazione alla chirurgia refrattiva.
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Altre Diagnostiche
Amniocentesi
Diagnostica Ostetrica
Screening delle anomalie
cromosomiche e dei difetti aperti
del tubo neurale
I test di screening (Test integrato, Test combinato, Tri-test) non comportano alcun rischio
per l’evoluzione della gravidanza in quanto
si basano su dati fetali (ottenuti con l’esame
ecografico) e su dati ormonali materni (ottenuti con un prelievo di sangue alla donna).
Il Laboratorio di Analisi è periodicamente
sottoposto a verifiche di qualità secondo i
programmi UKNEQAS (verifica esterna di
qualità del Regno Unito). I medici ecografisti
che effettuano la misurazione della Translucenza Nucale sono “accreditati” presso la
Fetal Medicine Foundation (FMF) di Londra
(www.fetalmedicine.com) e presso la Società
Italiana di Ecografia Ostetrica e Ginecologia
(SIEOG). Il test di screening fornisce il calcolo
personalizzato per ogni singola donna del
rischio di avere un figlio affetto e permette
quindi alla donna/coppia di decidere se
sottoporsi o meno al test diagnostico (prelievo
dei villi coriali, amniocentesi, ecografia di
II livello).
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L’amniocentesi è un prelievo di liquido amniotico che è “l’acqua” in cui vive il feto
nell’utero. Il liquido amniotico viene prelevato
mediante l’inserzione di un ago attraverso la
parete addominale della donna sotto diretto
controllo ecografico e quindi inviato in laboratorio per essere analizzato. Può essere effettuato da 15 settimane compiute di gravidanza
in poi.
Diagnostica Virtuale
(Broncoscopia virtuale,
Colonscopia virtuale - Cad Colon)
Si tratta di una metodica che si avvale dell’utilizzo di un’apparecchiatura TC Spirale multibanco; essa consente di acquisire, elaborare
e ricostruire tridimensionalmente le immagini
degli organi cavi, senza che vi siano sonde o
altri strumenti introdotti negli stessi. Questa
metodica diagnostica non invasiva si propone,
nel futuro immediato, come indagine fondamentale negli screening di massa, soprattutto
per la prevenzione delle malattie neoplastiche.
Il CAD Colon è l’evoluzione più sofisticata e
più attuale della colonscopia virtuale; è un
esame estremamente preciso e non invasivo
e rappresenta lo strumento diagnostico ideale
per l’identificazione precoce delle lesioni cancerose e precancerose.
(Si veda la sezione “Prevenzione secondaria
dei tumori”, pag. 20).
TC Angiography
Prelievo dei Villi Coriali
Il prelievo dei villi coriali (CVS - Chorion Villus
Sampling) consiste nel prelievo di una piccola
quantità di tessuto coriale che è quello che
formerà la placenta. Viene effettuato mediante l’inserzione di un ago attraverso la
parete addominale della donna sotto diretto
controllo ecografico, il tessuto coriale viene
aspirato con una siringa e quindi inviato al
Laboratorio per essere analizzato. Può essere
effettuato da 10 settimane compiute di gravidanza in poi.
Consiste in una metodica diagnostica complementare all’angiografia tradizionale e
all’EcoColorDoppler nella valutazione morfologica delle strutture vascolari.
Tale esame consente lo studio di tutti i vasi
dell’organismo, visualizzandoli tridimensionalmente e permettendo lo studio delle stenosi,
delle occlusioni, dei circoli collaterali e dei
rapporti anatomici tra vasi ed organi vicini.
Ha il vantaggio di evitare la degenza ospedaliera e di richiedere una quantità di contrasto
decisamente inferiore rispetto all’angiografia
tradizionale.
Ecotomografia
con mezzo di contrasto
Consiste nell’eseguire una normale ecotomografia con l’ausilio di mezzo di contrasto ecografico di natura fisica e non chimica iniettato per
via endovenosa. Tale mezzo di contrasto è in grado di sensibilizzare ulteriormente l’esame stesso.
Servizio di Biopsia Ecoguidata
La guida ecografica permette di effettuare ago
biopsie a scopo istocitologico e posizionare
cateteri di drenaggio. Le biopsie costituiscono
una tecnica fondamentale per ridurre le degenze
in ospedale ed il numero di interventi a scopo
diagnostico.
Video Uretrocistoscopia flessibile
La video uretrocistoscopia flessibile è una
metodica diagnostica minimamente invasiva
che consente l’esplorazione del lume uretrale
e della vescica. Scopo della procedura è di
ottenere informazioni sulla situazione anatomica all’interno della via urinaria inferiore
consentendo di appurare eventuali anomalie
e patologie in tale sede. L’indicazione all’esame
viene posta in base a definite condizioni quali:
ematuria, disturbi della minzione non altrimenti diagnosticabili, sospette neoformazioni
vescicali (segnalate da esami di diagnostica
per immagini, dalla citologia urinaria) o in
presenza di altri specifici quesiti.
Viene eseguita in regime ambulatoriale ed ha
una durata di circa 10 minuti.
17
Ecocolordoppler venoso
per insufficienza venosa
cronica cerebrospinale CCSVI
La Sclerosi Multipla (SM), chiamata anche sclerosi a placche, è una
malattia infiammatoria cronica demielinizzante, a patogenesi autoimmune,
che colpisce il sistema nervoso centrale (cervello e midollo spinale).
La grande varietà dei sintomi che la caratterizzano è conseguenza di
un processo di degenerazione della mielina, da cui il termine demielinizzante (o mielinoclastica).
Recenti ricerche mediche hanno suscitato l’interesse del mondo scien-
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tifico e destato l’attesa tra i malati di sclerosi multipla e le loro famiglie,
ossia studi concernenti i rapporti tra le anomalie venose cerebrospinali
e la sclerosi multipla.
L’èquipe angiologica dell’Istituto CIDIMU S.p.A. ha studiato nonché messo
a punto la tecnica che rende possibile diagnosticare l’INSUFFICIENZA
VENOSA CRONICA CEREBRO SPINALE mediante EcoColorDoppler secondo
i criteri pubblicati dalle principali riviste scientifiche internazionali e dagli
studi del Prof. Zamboni e del suo gruppo dell’Università di Ferrara.
Tale tecnica diagnostica consta di 4 fasi: la prima prevede lo studio,
attraverso un EcoColorDoppler, delle vene del collo del paziente in
posizione a 0°; la seconda, il medesimo studio sul paziente in posizione
a 90°; la terza e la quarta fase consistono nell’effettuare un EcoColorDoppler venoso transcranico con il paziente dapprima in posizione
a 0° e successivamente in posizione a 90°.
L’EcoColorDoppler venoso per l’Insufficienza Venosa Cronica Cerebrospinale è propedeutico ad ulteriori approfondimenti in caso di riscontro
di anomalie venose.
18
Cidimu Full CHECK UP
Mutuato dalle esperienze maturate negli Stati
Uniti ed in Canada, il CIDIMU FULL CHECK UP,
per le sue caratteristiche e per la sua completezza, rappresenta un reale momento di
riflessione e di studio del proprio organismo.
È, per così dire, un misuratore delle proprie
forze e dell’efficienza della propria “macchina
meravigliosa” per poter meglio affrontare gli
impegni futuri.
Il Check Up prevede una scaletta precostituita
generale che tiene conto degli elementi statistici più importanti riguardanti le malattie
cardio-vascolari, oncologiche, degenerative
e metaboliche. Ciò, naturalmente, non esclude
che i controlli vengano personalizzati in funzione delle esigenze e/o della familiarità del
paziente.
La sua durata è di quasi tutta una giornata
secondo ritmi e attese legati alla preparazione
che ogni singolo esame richiede, la durata degli
stessi e un minimo di riposo che il paziente
deve avere per affrontare l’esame successivo.
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Al termine del Full Check-Up viene rilasciata:
>Tutta la documentazione relativa agli esami
eseguiti;
>Una relazione dettagliata sui fattori di rischio
da tenere sotto controllo e sulle eventuali
patologie riscontrate;
>Un calcolo degli indici di rischio per possibili
malattie future (soprattutto con riguardo
alle patologie cardio-vascolari).
In caso di necessità verranno consigliati ulteriori
approfondimenti diagnostici e/o terapie
specifiche.
Concise CHECK UP
Seppur più ridotto in termini quantitativi e
qualitativi, è un Check Up avanzato che risponde
agli stessi criteri statistici e di personalizzazione
propri del CIDIMU Full Check Up. Gli esami
verranno effettuati nel corso di un’unica
giornata, previa prenotazione. Le relazioni
saranno rilasciate non appena disponibili
tutti i referti (compreso laboratorio).
CHECK UP Aziendali
Controlli della salute in funzione delle necessità
Aziendali.
19
PREVENZIONE
SECONDARIA DEI TUMORI
La prassi prevede che debbano essere resecati
i polipi di dimensioni superiori ad 1 cm (denominati “advanced adenoma”), quelli quindi
che presentano una maggiore probabilità di
degenerazione neoplastica: la Colonscopia
Virtuale Cad Colon è in grado di identificare
il 100% delle lesioni superiori al centimetro.
Essendo una metodica non invasiva ed assicurando livelli di accuratezza del tutto paragonabili
alla Colonscopia tradizionale, semplificandone
la fase di preparazione ed aumentandone
il livello di tolleranza da parte del paziente,
dopo l’esecuzione dell’esame è possibile
riprendere le normali attività giornaliere.
La diagnosi precoce
del tumore intestinale
Il tumore del colon retto statisticamente rappresenta la seconda causa di mortalità per
neoplasia sia negli uomini, dopo quello del
polmone, sia nelle donne, dopo quello della
mammella.
Negli ultimi anni si sono ricercate e perfezionate
nuove tecniche di imaging radiologico integrato
in grado di ottimizzare la valutazione del colon
e del retto: sono così nate la Colonscopia
Virtuale e, la più recente e particolarmente
efficace, Colonscopia Virtuale con valutazione
Cad Colon “Computer Assisted Detection”.
Cad Colon rappresenta l’ultimo e più sofisticato
sviluppo della Colonscopia Virtuale, tendente
al miglioramento ed alla drastica riduzione
dei limiti oggettivi della stessa; l’apparecchiatura è dotata di un software in grado di identificare autonomamente ed automaticamente
le formazioni endoluminali polipoidi.
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La Diagnosi precoce del tumore
mammario
Centro di senologia
Il Centro di Senologia dell’Istituto CIDIMU S.p.A.,
nell’intento di offrire alle proprie pazienti
quanto di meglio offre attualmente la tecnologia nell’ambito della diagnostica senologica
associata all’esperienza dei propri operatori, si
avvale delle seguenti unità operative:
Un mammografo digitale di ultima generazione
scelto in funzione di erogare la minima dose di
radiazioni a parità di capacità diagnostica.
Un sistema CAD che potenzia l’accuratezza
dell’occhio umano enfatizzando le immagini
di dubbia interpretazione.
Un ecografo con sonde ad alta frequenza per
permettere al radiologo di utilizzare una metodica diagnostica complementare alle precedenti, operando direttamente sulla paziente.
L’associazione dei tre sistemi diagnostici in
sequenza rappresenta attualmente quanto di
meglio può offrire la tecnologia nell’ambito
della diagnostica senologica con una netta
riduzione delle possibilità di errore.
La Diagnosi precoce
del tumore polmonare
Il tumore al polmone è attualmente la
principale causa di morte per cancro.
Grazie ai progressi raggiunti recentemente
nel campo della prevenzione, invertire questo
trend negativo è oggi possibile mediante la
TC Spirale, utilizzata ad un basso dosaggio di
radiazioni, secondo protocolli di indagine che
prevedono la valutazione delle immagini da
parte di due Radiologi in doppio cieco, ossia
indipendentemente tra loro.
Questa metodica per i tumori in fase precoce
è sei volte più efficace dell’RX del torace.
Assumere un atteggiamento responsabile nei
confronti della propria salute deve essere considerato un diritto-dovere di tutti, soprattutto
perché ci troviamo a combattere un nemico
che il più delle volte si presenta asintomatico
anche in fase già avanzata.
L’esame, da effettuarsi con cadenza personalizzata è, pertanto, vivamente consigliato ai
seguenti soggetti “a rischio”:
>Uomini e donne di età superiore ai 50 anni,
fumatori;
>Pregressi fumatori (20 sigarette al giorno
per 20 anni o 10 sigarette al giorno per 40 anni).
L’Impegno dell’Istituto CIDIMU S.P.A.
Le spese per effettuare questo tipo d’esame
non sono coperte né dal Servizio Sanitario
Nazionale né dalle Assicurazioni o dai Fondi
di Categoria: l’Istituto CIDIMU S.p.A. aderisce
alla campagna di prevenzione del tumore al
polmone proponendo di eseguire la TC Polmonare Spirale a bassa dose di radiazioni
con un contributo del paziente di soli 100
euro previa richiesta del medico.
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Le patologie alcol-correlate riguardano tutti gli
organi e i tessuti; inoltre l’assunzione contemporanea di alcol e farmaci depotenzia l’uso di
questi ultimi (es. ipotensivi, ipoglicemizzanti,
antiepilettici).
Alcologia
Dott. Scarzella
In collaborazione con Centro Torinese di
Solidarietà (CTS)
L’alcolismo è un disturbo a genesi multifattoriale (bio-psico-sociale) associato all’assunzione
protratta e episodica o cronica di bevande
alcoliche, con presenza o meno di dipendenza,
capace di provocare una sofferenza multidimensionale che si manifesta in maniera diversa da
individuo a individuo.
Oggi le patologie alcol-correlate rappresentano
la seconda causa di mortalità per malattia
cronica in Italia: l’unica strada per ridurre tale
dato è la sospensione dell’alcol.
L’alcol è una sostanza non riconosciuta dal
nostro organismo e per tale motivo ognuno
di noi è dotato di un sistema enzimatico geneticamente determinato, atto ad eliminare
lo stesso dal nostro organismo.
Presso l’Istituto CIDIMU S.p.A. è stato istituito
un Gruppo di Lavoro per la realizzazione di programmi differenziati e integrati per la diagnosi
e terapia delle patologie alcol-correlate, basate
sul modello bio-psico-sociale e comprendenti
fasi e strumenti specifici. Per la cura e riabilitazione della dipendenza patologica ci avvaliamo
del Centro Torinese di Solidarietà e delle sue
strutture accreditate. L’équipe di base segue
tutto il percorso e le variabili che intercorrono
nel cammino di trattamento fatto di attori,
tempi, luoghi, metodiche, in una logica di monitoraggio e intervento graduato e adattato
alle persone malate, al contesto relazionale e
ai problemi, in una logica evolutiva.
Le metodologie e l’organizzazione del servizio
si basano sull’impiego di criteri di multimodalità e multidisciplinarietà.
Gli etilisti sono una popolazione non omogenea, composta da varie sottopopolazioni,
che vanno identificate per proporre interventi
specifici costituiti sulle esperienze reali del
singolo paziente attraverso la collaborazione
di operatori con compiti diversi e specifici ma
integrati.
L’alcolismo è un problema diffuso in tutti gli
strati sociali, assai frequente nella popolazione
femminile e tra i professionisti.
Il servizio è di natura privatistica.
AI PAZIENTI CHE SI RIVOLGONO AL
SERVIZIO È ASSICURATA
LA PRIVACY PIÙ ASSOLUTA.
Per prenotazioni richiedere una visita neurologica
(Dr. Scarzella)
Agopuntura
Dott. G. Brusasco
L’agopuntura, associata alle altre tecniche
della Medicina Tradizionale Cinese, in Oriente
rappresenta da oltre 30 secoli non una terapia
alternativa, ma la medicina convenzionale:
per questo motivo il suo impiego è sempre
stato assai diffuso ed esteso a tutte le patologie.
Sta all’esperienza del medico sottoporre ad
agopuntura i pazienti nei quali intravede possibilità di recupero fisiologico ed indirizzare
ad altre terapie i malati che presentano una
situazione gravemente compromessa, soprattutto quando sono presenti lesioni organiche
irreversibili.
Fatte queste premesse, forniamo comunque
un elenco di massima con le indicazioni elettive
alla terapia agopunturale, suddivise per branche:
Apparato muscoloscheletrico: Artrosi della
colonna vertebrale, discopatie ed ernie discali
cervicali e lombari (escluse quelle “paralizzanti”,
o con seri danni della radice motoria), cervicobrachialgie, lombalgie, lombosciatalgia, lombocruralgia, spondilolistesi, crolli dei corpi
vertebrali da osteoporosi, artrosi dell’articolazione temporo-mandibolare, periartite
scapolo-omerale, epicondilite, rizartrosi del
pollice, artralgie della mano, sindrome del
tunnel carpale (fase iniziale), algie dell’articolazione sacro-iliaca, periartrite dell’anca,
coxartrosi, gonartrosi, talalgia pIantare, metatarsalgie, contratture muscolari distrettuali
e disattivazione di trigger points con relativo
dolore proiettato.
Non è possibile fornire un indice dettagliato
delle patologie trattabili con l’agopuntura e
dei risultati terapeutici ottenibili in ciascuna
di esse, perché spesso sono le condizioni del
singolo paziente e le sue capacità di recupero
fisiologico a determinare i risultati della terapia,
i cui effetti possono essere a volte risolutivi
ed altri solamente parziali o deludenti.
Ecco perché il bere e il suo potenziale danno
non sono uguali per tutti i soggetti.
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23
Pneumologia: Asma, broncopneumopatia
cronica ostruttiva, tosse.
Sistema Nervoso: Cefalea vascolare (emicrania), cefalea tensiva, cefalea “a grappolo” (di
Horton), nevralgia essenziale del trigemino,
nevralgia di Arnold, paralisi del nervo facciale
“a frigore”, blefarospasmo, paresi e paralisi
degli arti (esiti di ictus o post-traumatici),
coma, convulsioni, crisi comiziali, polinevriti
di natura da determinarsi.
Ginecologia e Ostetricia: Irregolarità del ciclo
e del flusso mestruale, amenorrea, dismenorrea, sindrome premestruale, sindrome
climaterica, infertilità, leucorrea ed infezioni
genito-urinarie recidivanti. Iperemesi gravidica,
presentazione podalica (tra la 32a e la 34a
settimana), induzione del parto nella gravidanza
oltre il termine, analgesia e potenziamento
della dinamica uterina nel corso del parto.
Andrologia: Impotenza, eiaculazione precoce,
astenospermia.
Urologia: Vescica instabile, cistiti recidivanti,
disuria, enuresi notturna, coliche renali.
Affezioni cardiocircolatorie: Nevrosi cardiaca,
palpitazioni, aritmia, ischemia miocardica,
esiti di infarto miocardico acuto, ipertensione.
Gastroenterologia: Gastrite, ulcera gastroduodenale (cronicità e prevenzione delle
recidive), spasmo esofageo, ernia hiatale,
nausea e vomito mattutini, epigastralgie
funzionali, dispepsia, stipsi, alvo alternante,
colon irritabile, tenesmo, crisi emorroidarie.
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Affezioni otorinolaringoiatriche: Sinusite,
rinite vasomotoria, faringite cronica, disfonia,
ipoacusia, acufeni, vertigini, anosmia.
Manifestazioni allergiche: Oculorinite ed
asma allergiche, orticaria, rash cutanei.
Turbe psico-emotive: Ansia, depressione,
agitazione, ciclotimia, attacchi di panico,
insonnia.
Ambulatorio per lo studio
delle Apnee notturne nell’adulto
Dott. C. Ciacco
La sindrome delle apnee ostruttive del sonno,
anche nota con l’acronimo anglosassone OSAS,
Obstructive Sleep Apnea Syndrome, è la forma
più frequente dei disturbi respiratori nel sonno.
Consiste nella presenza di interruzioni, della
durata di almeno 10 secondi, parziali (ipopnee)
o totali (apnee) del flusso aereo dalla bocca
(o dal naso) al polmone con conseguente
ridotta ossigenazione del sangue.
Un gruppo di specialisti (cardiologi, pneumologi, otorinolaringoiatri, dietologi, neurologi)
è a disposizione per diagnosticare ed eventualmente curare la malattia. Le attività
diagnostico/terapeutiche proposte dall’Istituto
CIDIMU S.p.A. sono le seguenti:
> Visita medica di inquadramento/sommini strazione di questionari ad hoc
> Esame strumentale: polisonnografia notturna
> Eventuale prescrizione terapeutica protesica
ventilatoria ovvero indirizzo ad altra possibilità
terapeutica
> Procedura di adattamento e taratura
dell’apparecchiatura (CPAP BILEVEL)
> Follow up specialistico pneumologico.
Gruppo di studio sui disturbi
del sonno nel bambino
Dott.ssa E. Malorgio
La Sindrome delle Apnee Ostruttive nel Sonno
(OSAS) è un disturbo respiratorio che interessa i bambini di tutte le età, con maggiore
prevalenza in età pre-scolare (dai 2 ai 6 anni).
La causa più frequente di questo disturbo è
l’ipertrofia adeno-tonsillare. Il bambino con
OSAS presenta vari sintomi come respiro orale,
russamento, apnee nel sonno e cefalea
mattutina, iperattività, deficit attentivo. La
semplice valutazione clinica non può riconoscere o escludere un quadro di OSAS: occorre
sottoporre il bambino ad un esame di semplice esecuzione, effettuabile a domicilio, che
valuti la saturazione d’ossigeno, per impostare
una corretta terapia.
L’esito degli esami strumentali proposti permette il riconoscimento dei bimbi che devono
essere sottoposti ad adenotonsillectomia,
indicando l’eventuale urgenza per l’intervento
e individuando i bambini che presentano un
maggior rischio perioperatorio per i quali si
deve attivare una particolare procedura di
protezione. Tutto questo seguendo le Linee
guida del Ministero della Salute Marzo 2008
“Appropriatezza e sicurezza degli interventi di
tonsillectomia e\o adenoidectomia”.
L’Istituto Cidimu S.p.A. mette a disposizione
un gruppo di specialisti (in particolare pediatra
esperto nei disturbi del sonno (AIMS), pediatra
specialista in allergologia e otorinolaringoiatria)
per un approccio multidisciplinare del problema.
Propone quindi per un corretto inquadramento diagnostico:
> Visita specialistica pediatrica per i disturbi
del sonno
> Monitoraggio cardiorespiratorio a 4 canali
> Monitoraggio cardiorespiratorio a 8 canali
> Polisonnografia.
25
Area di Ostetricia-Ginecologia
e della salute della donna
Studio delle vertigini
Servizio di diagnosi e terapia
dell’ipertensione
Dott. D. Bertola
L’ipertensione è sempre più diffusa nella
popolazione adulta dei paesi sviluppati e le
cause di questo fenomeno sono svariate.
Gli stessi organismi scientifici internazionali
hanno, nel tempo, abbassato i valori di pressione considerati normali. Gli studi clinici condotti in tutto il mondo hanno, infatti, dimostrato che il rischio di malattie cardiovascolari
è proporzionale ai valori della pressione anche
per livelli pressori normali.
Riabilitazione Vascolare
degli arteriopatici
(TAM - Test Analitico Massimale)
Dott.ssa F. Longo, Dott.ssa R. Zanchi
Ancora poco nota al pubblico e alla popolazione medica, ma già alquanto sviluppata in
Francia, questa tecnica di riabilitazione vascolare ha lo scopo di aumentare le capacità
funzionali migliorando l’adattamento del muscolo allo sforzo ed all’ischemia e di sviluppare
i circoli collaterali.
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Adattando l’attività muscolare alla capacità del
paziente si stimola il lavoro dei segmenti muscolari posti al di sotto delle lesioni in modo
tale da sviluppare i circoli collaterali distrettuali: ne deriva un complessivo miglioramento
del circolo dell’arto malato, migliorando il flusso
circolatorio distrettuale.
Gruppo di Studio di Vulnologia
Dott. V. Cerutti, Dott.ssa G. Bianchi
Il Gruppo di Studio di vulnologia si occupa
delle ferite definite difficili, cioè a lenta guarigione o addirittura che non tendono a guarire,
ovvero delle ulcere cutanee di varia natura e
delle perdite di sostanza cutanea: in ultima
analisi delle lesioni che compromettono l’integrità della cute come complicanza di malattia
(rappresentate per la maggior parte delle ulcere
vascolari e da quelle conseguenti alla malattia
diabetica) o di natura post-traumatica.
Onde d’urto focalizzate
(per uso ortopedico)
Dott. G. Orlandi
La più innovativa ed efficace terapia per tutte
le affezioni infiammatorie delle strutture
tendinee e muscolari in particolare:
>Tendinite della spalla
>Epicondilite ed epitrocleite (gomito del tennista
o gomito del golfista)
>Pubalgia
>Tendinite del gran trocantere
>Tendinite rotulea al ginocchio
>Tendinite achillea
>Sperone calcaneare
>Fascite plantare.
Dott. G. Canale
La vertigine è una sindrome plurisensoriale
nella quale vengono coinvolte strutture sistematicamente differenti. La diagnosi del
disturbo vertiginoso prevede un approccio
multidisciplinare ed una conoscenza specifica
dei disturbi a carico dell’orecchio interno. Il
ruolo dell’otorinolaringoiatra deve essere un
trait d’union tra diverse branche specialistiche
(neurologo, neuroradiologo, fisiatra, internista,
etc.) e non deve limitarsi all’esclusione di
disturbi vertiginosi di origine labirintica.
Centro per la diagnosi
e la terapia delle allergie
Dott.ssa P. Mora
Il centro diagnosi e terapia delle allergie
del CIDIMU tratta le seguenti patologie:
>Allergia respiratoria: rinite e asma
>Allergia - intolleranza ad alimenti
>Allergia dermatologica poliposi naso
sinusale
>Allergia al veleno di imenotteri:
api, vespe, calabroni
>Allergia al lattice.
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Dott.ssa E. Viora
I consulenti offrono un servizio altamente
professionale, mirato alle esigenze specifiche
delle varie fasi della vita della donna.
Presso l’Istituto CIDIMU è possibile eseguire
in modo accurato ed appropriato una valutazione diagnostica completa che comprende
sia test di screening, proposti ed offerti a
tutte le donne secondo le più attuali evidenze
scientifiche, sia accertamenti approfonditi su
specifiche indicazioni.
Nuovi corsi pre-parto
Dott.ssa S. Motta, Prof.ssa P. Pecco,
Dott.ssa E. Viora
I corsi sono rivolti alle coppie che intendono
chiarire con le Specialiste i dubbi riguardo gli
esami da effettuare in gravidanza, la preparazione al parto ed alla maternità, gli interrogativi
legati all’accoglienza e alla cura del neonato.
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Gruppo di studio
sulle patologie della tiroide
Centro di senologia
Dott.ssa C. Bussolino Peretto, Dott.ssa L. Cellini
Dott.ssa L. Martincich
Il Centro di Senologia dell’Istituto CIDIMU
S.p.A., si avvale delle seguenti unità operative:
>Un mammografo digitale
di ultima generazione;
>Un sistema CAD;
>Un ecografo con sonde ad alta frequenza.
Tutte e tre le tecnologie utilizzate in sequenza
sulla paziente permettono di ottenere il massimo di capacità diagnostica attualmente ottenibile nell’ambito della patologia mammaria.
La mammografia digitale, infatti, offre nei confronti di quella tradizionale, analogica, evidenti
vantaggi (Charta Senologica, Rad. Med. 108,
569, 2004, Pisano, Radiology 246, 376, 2008):
anzitutto la sensibile riduzione della dose di
radiazioni e poi la migliore qualità dell’immagine con possibilità della sua elaborazione a
monitor (ingrandimenti, studio di particolari,
inversione bianco-nero per una migliore visualizzazione delle micro calcificazioni).
Più recentemente, si è preso in considerazione
lo sviluppo di sistemi computerizzati che fungano da secondo lettore con i sistemi CAD
(Computer- Aided Detection), i quali elaborano
algoritmi in grado di evidenziare anomalie
mammografiche allo scopo di automatizzarne
l’interpretazione o, più realisticamente, di
fornire uno strumento che potenzi l’accuratezza
umana di lettura dell’immagine.
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Prof. F. Orlandi - Dott. F. Arecco,
Prof. D. Fonzo, Dott. P.G. Nasi,
Dott. R. Pellerito, Dott.ssa B. Puligheddu,
Dott. E. Saggiorato, Dott. A. Tripodina
La diffusa frequenza e prevalenza delle patologie
tiroidee, il loro carattere cronico- evolutivo e la
peculiare non necessità di ricovero ospedaliero,
fanno sì che assumano grande importanza la
diagnosi precoce, la caratterizzazione della patologia, le cure mirate in base al tipo di processo
patologico e, forse più ancora, la presa in carico
del paziente che dovrà costantemente essere
seguito e monitorato nel tempo. Presso l’Istituto
CIDIMU S.p.A. è stato attivato il Gruppo di Studio
sulle patologie tiroidee, con èquipe medicochirurgica composta da Specialisti Clinici (Prof.
D. Fonzo, Prof. E. Orlandi, Dott. A. Tripodina),
da uno Specialista in Medicina Nucleare
(Dott. R. Pellerito) e da un Endocrino-Chirurgo
(Dott. P.G. Nasi): questa struttura così composta
fa sì che il paziente possa essere seguito in tutte
le fasi clinico diagnostiche sino alla terapia, sia
essa medica e/o chirurgica.
Gruppo di studio
di endocrinologia
Dott. F. Arecco, Prof. D. Fonzo,
Dott. P. G. Nasi, Prof. F. Orlandi,
Dott.ssa B. Puligheddu, Dott. E. Saggiorato,
Dott. A. Tripodina
Gli ormoni influenzano la funzione di tutti i
tessuti e apparati dell’organismo; pertanto, i
sintomi e i segni delle malattie endocrine sono
estremamente vari. Presso l’Istituto CIDIMU
S.p.A. è stato attivato un composito Gruppo di
Studio che si occupa della diagnosi e della terapia delle patologie delle ghiandole endocrine.
Centro di diagnosi e terapia
dell’osteoporosi
Dott. A. Vercelli
L’osteoporosi è una condizione patologica
sempre più frequente nella popolazione: colpisce in prevalenza le donne in età postmenopausale, tuttavia anche il sesso maschile ne è
interessato con una certa frequenza. Il Centro
si pone come obiettivo principale quello di
individuare i soggetti maggiormente esposti
al rischio di andare incontro, in futuro, ad un
quadro conclamato di osteoporosi, con i relativi risultati invalidanti, e fornire consigli su
stile di vita, abitudini alimentari e, qualora
fosse necessario, impostare una terapia preventiva. La diagnostica si avvale dell’impiego
di un moderno sensitometro Hologic che offre
la possibilità di effettuare la morfometria vertebrale. Di fronte ad un’osteoporosi conclamata viene suggerita una terapia mirata con lo
scopo principale di ridurre il rischio di fratture
patologiche.
Gruppo di studio
di urologia ed andrologia
Dott. M. Aliberti, Dott. G. Bodo,
Dott. P. Calvi, Prof. B. Garibaldi,
Dott. E. Marchini, Dott. M. Pasquale,
Dott. D. Vercelli
Il Gruppo di Studio focalizza la propria attività
sulla salute maschile, con particolare riferimento alle disfunzioni dell’apparato riproduttore e urogenitale maschile: reni, ureteri, vescica, prostata, organi genitali maschili esterni
e tutti i problemi andrologici. Le patologie di
pertinenza andrologica hanno oramai assunto
un’importanza rilevante: basti pensare
all’aumento dell’incidenza, scientificamente
provata, di problematiche quali l’infertilità
maschile e le disfunzioni erettili (impotenza),
cui si associano, e talvolta ne sono causa,
patologie tipiche dell’uomo da sempre oggetto
di studi, inerenti la sessuologia e la sfera
prostato-vescicolare.
Tutte le disfunzioni dell’apparato riproduttore
e le insufficienze erettili sono seguite, presso
l’Istituto CIDIMU S.p.A., dal Dott. Bodo e dal
Dott. Marchini. All’interno dell’èquipe del
Gruppo di Studio, l’ambito dell’urologia oncologica è seguito dai seguenti uro-oncologi: il
Dott. Aliberti, il Dott. Calvi, il Dott. Marchini ed il
Dott. Pasquale che si occupano della diagnosi ed
il trattamento dei tumori del sistema urinario:
tumori del rene, tumori delle vie escretrici
renali e della vescica, tumori del pene, tumori
del testicolo, carcinoma della prostata. In tali
patologie assume un’importanza essenziale la
diagnosi precoce per bloccarne lo sviluppo e
mettere in atto una terapia efficace.
Nel settore delle patologie urologiche di tipo
funzionale il Dott. Pasquale ed il Dott. Vercelli
sono specializzati nella cura dei disturbi minzionali primitivi e secondari di qualsivoglia
natura, maschili e femminili, legati a patologie
organiche (per esempio l’ipertrofia prostatica
nell’uomo, il prolasso utero-vesciale nella
donna) o patologie neurologiche.
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Area delle Neuroscienze e
della psicologia dello sviluppo
Coordinatore Dott. M. Felletti
Esame Urodinamico
Dott. D. Vercelli
Lo studio funzionale delle basse vie urinarie
comprende l’esame delle due funzioni principali dell’apparato vescico-uretrale: la raccolta
passiva delle urine e la loro espulsione attiva
all’esterno. Prendiamo brevemente in esame
quelle patologie di più frequente riscontro
clinico e nelle quali l’urodinamica assume un
ruolo fondamentale.
Enuresi. Circa il 10 per cento dei bambini di
sei anni presenta enuresi notturna. In genere il
problema cessa spontaneamente con il tempo
ed è quindi consigliato un approccio diagnostico il meno invasivo possibile; al contrario,
l’urodinamica diviene indispensabile nei casi
di enuresi secondaria, cioè nei bambini che
presentano disturbi minzionali anche durante
il giorno e nell’adulto.
Incontinenza urinaria. L’incontinenza urinaria
rappresenta una condizione avvilente ed a volte
invalidante; in aggiunta alla sua importanza
dal punto di vista medico, presenta rilevanti
implicazioni sociali ed economiche; è di fondamentale importanza uno studio diagnostico
funzionale estremamente approfondito, al
fine di individuare, fra le differenti possibilità
terapeutiche (riabilitativa, farmacologica,
chirurgica), quella che assicura l’esito ottimale.
Disturbi prostatici. La valutazione diagnostica
di un paziente affetto da un sintomatologia
minzionale di tipo “irritativo” (aumentata frequenza delle minzioni o pollachiuria) e “ostruttivo” (difficoltà ad emettere l’urina o disuria)
riferibile al cosiddetto “prostatismo” deve
avere come obiettivo fondamentale quello di
riconoscere la presenza o meno di un’ostruzione,
di stabilirne la sede, la natura, il grado e ciò
può avvenire soltanto mediante un’accurata
valutazione urodinamica per indirizzare ovvero
controindicare una terapia farmacologica
oppure chirurgica.
Vescica neurologica. Si parla di danno neurogeno dell’apparato vescico-sfinterico quando la
funzione di raccolta e/o la funzione di espulsione risultano alterate in seguito a una lesione
del sistema nervoso centrale (encefalo e
midollo spinale) o periferico (radici nervose,
nervi periferici).
Tra le cause più conosciute vi sono la spina
bifida con mielomeningocele, i traumi vertebro-midollari, le mielopatie infettive, tumorali,
vascolari o degenerative, il parkinsonismo, la
sclerosi multipla, il diabete e l’alcolismo, come
pure i traumatismi chirurgici che possono sopravvenire in corso di isterectomia, amputazione addomino-perineale del retto e interventi per ernia discale. L’esame urodinamico è
in questi pazienti la premessa indispensabile
ad ogni tipo di terapia.
Psicoterapia e cura dei disturbi
d’ansia e depressione
Dott.ssa S. Motta, Dott.ssa A. Riondato,
Dott.ssa D. Ronchi della Rocca
Le psicoterapeute dell’Istituto CIDIMU S.p.A. si
occupano della diagnosi e della cura dei principali disturbi psicologici. Lo scopo è di fornire
sostegno a chi si trova in situazione di disagio
e sofferenza psicologica a livello intrapsichico
e relazionale. I principali disturbi trattati sono:
>I disturbi d’ansia: ansia, attacchi di panico,
fobie, ossessioni, compulsioni;
>I disturbi dell’umore: depressione, ciclotimia,
euforia;
>I disturbi psicosomatici: eruzioni cutanee,
cefalea, vertigini, vomito;
>I disturbi della personalità.
L’obiettivo della psicoterapia è contrattato con
il paziente sulla base dell’analisi della domanda
e può contemplare il controllo sociale del sintomo, il sostegno psicologico o il cambiamento
e la rielaborazione dello stile di vita.
Gruppo di studio dei disturbi
della memoria e delle demenze
Il gruppo di studio si occupa di approfondire e
definire i disturbi della memoria e delle altre
funzioni cognitive, come ad esempio l’attenzione, la capacità di ragionamento, le abilità
visuospaziali etc., che possono essere alterate
in numerose patologie, sia internistiche che
neurologico-psichiatriche.
Inoltre fornisce informazioni cliniche sui più
recenti sviluppi scientifici relativi a tali condizioni, reperibili sul sito www.cidimu.it. Questo
avviene, grazie ad un team di esperti e di
moderni sistemi di indagini cliniche, neuropsicologiche e strumentali.
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Informazioni tecniche e scientifiche più estese
sono reperibili su http://www.neuro-urologia.it
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Centro di neuropsichiatria infantile
Centro disturbi del linguaggio
e dell’apprendimento
Centro di prevenzione Emotional
Stress Center
Condizioni ambientali che si traducono in
un’attivazione emozionale determinano quella
reazione di adattamento definita comunemente stress. Il centro di prevenzione Emotional
Stress Center si avvale della competenza di un
gruppo di lavoro interdisciplinare di medici e
psicologi che si propone di riconoscere e valutare lo stress e le compromissioni biologico
comportamentali ad esso associato. Utilizza
strumenti di analisi psiconeuroendocrinologici per un’indagine dello stato di salute e della
qualità della vita.
Centro cefalee dell’adulto
e dell’età evolutiva
Il gruppo di lavoro è formato da medici e psicologi e propone un approccio clinico integrato
alla diagnosi delle cefalee e ai disturbi ad essa
collegati sia in pazienti adulti che in età evolutiva.
A partire dall’esperienza clinica nel campo
della neurologia, psichiatria, neuropsichiatria
infantile e della psicologia della salute.
32
Logopedista Dott.ssa L. Cocco
Il Centro si avvale della competenza ed esperienza di neuropsichiatri infantili, psicologi e di
logopedisti, per la diagnosi ed il trattamento
dei disturbi specifici ed aspecifici dell’apprendimento, (Learning Disabilities and Difficulties),
quali la dislessia, la disortografia, la disgrafia
e la discalculia, il cui inquadramento diagnostico, a partire dalla visita neuropsichiatrica
infantile, propone un iter diagnostico che
comprende esami neurofisiologici (come
l’Elettoencefalogramma), visite o esami specialistici (visita oculistica, audiometrica), ed
eventualmente neuroimaging (Tac o RM).
Oltre all’attività clinica il Centro Disturbi del
Linguaggio e dell’Apprendimento si propone
di diffondere conoscenza e sensibilizzare sulle
patologie del linguaggio e dell’apprendimento
ad insegnanti e genitori, promuovendo attività
formative ed informative presso l’Istituto
CIDIMU o le scuole stesse.
La Neuropsichiatria Infantile si occupa di qualsiasi forma di disagio neuropsichico del bambino. Il Centro propone un approccio clinico
integrato tra le conoscenze medico-biologiche
e le teorie psicodinamiche affinché il piccolo
paziente sia accompagnato in una progressiva
maturazione di funzioni per realizzare l’obiettivo evolutivo di un soggetto biologicamente,
affettivamente e socialmente maturo, capace
di una buona relazione col suo mondo interno
e con l’ambiente che lo circonda.
Gruppo di studio di psicologia
dell’età evolutiva
Dott. M. Felletti, Dott.ssa S. Motta
L’essere umano in via di sviluppo, dal neonato
al giovane adulto, la sua corretta crescita e
maturazione attraverso il superamento dei
diversi stadi evolutivi, l’acquisizione delle sue
abilità e competenze specifiche, le sue interazioni con le figure significative, in particolare
con i genitori, le sue modalità relazionali con
l’ambiente esterno, la completa ed equilibrata
espressione della sua peculiarità ed unicità
dell’individuo sono al centro dell’attività del
Gruppo di Studio di psicologia dell’età evolutiva
dell’Istituto CIDIMU S.p.A.
Il Gruppo può offrire offrire i seguenti servizi
di cardiologia, di chirurgia, di gastroenterologia,
di medicina del sonno, di allergologia e di
ortodonzia in ambito pediatrico:
>Visita cardiologica pediatrica, ECG,
Ecocardiogramma - Dott. G. Barattia
>Visita ortodontica - Dott.ssa F. Garetto
>Visita chirurgica pediatrica - Dott. R. Gesmundo
>Visita gastroenterologica pediatrica Dott. P. Lerro
>Visita medicina del sonno, polisonnografia
domiciliare pediatrica - Dott.ssa E. Malorgio
>Visita allergologica pediatrica, prick test etc. Dott.ssa P. Mora
>Visita per cefalee in età pediatrica Dott.ssa R. Pagliero
>Visita specialistica pediatrica di II livello Prof.ssa P. Pecco
I nostri Specialisti, provenienti dall’Ospedale
Pediatrico Regina Margherita di Torino, sono a
disposizione per eventuali consulenze richieste
dai Medici Pediatri e dal Medici di famiglia.
Si ricorda che presso l’Istituto CIDIMU S.p.A. si
effettuano prelievi di sangue su neonati e su
bambini di età inferiore a 2 anni.
I prelievi sono eseguiti da personale dedicato.
Pediatria
Presso l’Istituto CIDIMU S.p.A. è stato costituito
un Gruppo di Pediatri specialisti allo scopo di
migliorare l’offerta clinica del Centro a favore
dei bambini.
33
Lavaggio Intra-articolare
percutaneo
Recentemente sono state sviluppate nuove
metodiche per rimuovere le calcificazioni
presenti a livello delle articolazioni in alternativa ad una operazione chirurgica classica.
La metodica più semplice prevede di frantumare la calcificazione presente a livello
articolare con ago apposito e su guida ecografica, per poi aspirarne il più possibile i
frammenti prodotti mentre i restanti verranno nel tempo riassorbiti. Tale trattamento,
che solitamente si esegue in unica seduta e
con l’impiego di una blanda anestesia locale,
risolve nella gran parte dei casi i problemi di
dolore articolare dovuto alla presenza di
calcificazioni.
Presso l’Istituto CIDIMU S.p.A.
di Torino: The Barolat Institute
Neuromodulation
Che cos’è la Neuromodulazione?
Il mondo del dolore e della sofferenza, seppure con sfaccettature ed in modi diversi, è
realtà a cui nessuno è totalmente estraneo;
ciascuno di noi lo conosce per diretta esperienza. È un mondo vastissimo, che si estende
sino ai confini di ogni esperienza umana e
attraversa tutti i momenti della storia, poichè
la sofferenza e il dolore si presentano come
componente ineliminabile di ogni avventura
umana ed è per questo motivo che nasce la
terapia del dolore.
La Neuromodulazione è una tecnologia che si
interfaccia con l’elemento chimico o elettrico
34
del sistema nervoso attraverso un dispositivo
impiantato per ottenere l’effetto desiderato.
La Neuromodulazione chimica è realizzata
mediante medicazioni infuse attraverso apparecchiature impiantate chiamate “pompe”.
L’approccio elettrico, attraverso dispositivi
impiantati di neuro stimolazione, è chiamato
Neurostimolazione.
Indicazioni
>Sindromi Complesse di Dolore Regionale (RSD)
>Dolore Toracico - Sindrome dello stretto
toracico superiore
>Sindrome dell’arto fantasma
>Cefalee Intrattabili
>Nevralgia del Trigemino
(vari dolori del viso o dolore facciale)
>Dolore Pelvico Intrattabile - Cistiti Interstiziali
>Disfunzione alla Vescica Vescica Neurogenica
>Dolore Persistente Plantare
dopo interventi chirurgici
>Dolore Postoperatorio: Ernie, sostituzione del Ginocchio, sostituzione della Spalla, ecc.
>Dolore Persistente e Intrattabile al Collo
>Dolore dopo danno alla spina dorsale
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L’Istituto CIDIMU S.p.A., per l’eccellenza e le
qualità delle prestazioni rese, rientra in quella
rete di strutture convenzionate su cui si appoggiano i principali fondi di categoria per la
copertura sanitaria dei propri iscritti.
Con le convenzioni IN FORMA DIRETTA, tutti
gli aderenti e le loro famiglie possono, a seconda delle caratteristiche del fondo stesso,
non pagare alcune prestazioni né ticket oppure versare piccoli anticipi di spesa (franchigia).
L’esecuzione delle prestazioni e la consegna
dei referti è soggetta all’espletamento delle
pratiche previste dai fondi.
• FASI
• FASI OPEN
• FISDE
• GENERALI ASSICURAZIONI
• PREVIMEDICAL (Intesa San Paolo, Newmed)
• SARA ASSICURAZIONI
• SISTEMI SANITARI
• UNISALUTE
Per quanto riguarda, invece, le convenzioni IN
FORMA INDIRETTA (non citate sopra) l’Istituto
CIDIMU S.p.A. ha concordato trattamenti
preferenziali e tariffe scontate con la maggior
parte degli Enti Nazionali e Locali, Fondi e
Assicurazioni.
• AUGUSTA ASSICURAZIONI
• ASSIRETE
• BLUE ASSISTANCE
• CASAGIT
• CASPIE
• CASSA ASSISTENZA UNIONE INDUSTRIALE
• FAIT
• FASCHIM
• FASDAC
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Risonanza Magnetica
RM Verticale G-SCAN
TC
TC Dentale CONE BEAM
Esami Ematochimici sul sangue ed
altri materiali biologici
Esami Ultrasonografici
>Ecografia addominale delle parti molli,
muscolotendinee
>Ecografia ginecologica e ostetrica
>EcoColorDoppler addominale
>EcoColorDoppler cardiaco
>EcoColorDoppler ostetrico
>EcoColorDoppler vascolare
>EcoColorDoppler venoso per insufficienza
venosa cronica cerebrospinale
>EcoColorDoppler con “microbolle”
(studio del forame ovale pervio)
Radiologia Tradizionale
>Densitometria Ossea
>Mammografia Digitale
>RX di ogni distretto
>Tubo digerente e clisma opaco
>Urografia
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Esami Elettrofisiologici
>Audiometria
>ECG da sforzo
>Holter cardiaco
>Elettroencefalogramma (EEG)
>Potenziali evocati
>Elettromiografia (EMG)
>Esami uro dinamici
>Esami cocleo-vestibolari
>Spirometria
>Fotopletismografia
Esami Endoscopici
>Cistoscopia
>Colonscopia
>Gastroscopia
Diagnostica Virtuale
>Angio TC
>Broncoscopia
>Colonscopia CAD Colon
Dermatoscopia in Epiluminescenza
Visite Specialistiche
>Agopuntura
>Allergologia
>Andrologia
>Angiologia
>Cardiologia
>Chirurgia Dermatologica
>Chirurgia Generale
>Chirurgia dell’Obesità
>Chirurgia Plastica
>Chirurgia Toraco Polmonare
>Chirurgia Vascolare
>Chirurgia della Tiroide
ed Endocrinochirurgia
>Dermatologia
>Diabetologia
>Dietologia
>Ematologia
>Endocrinologia
>Fisiatria e Riabilitazione
>Fisiopatologia Respiratoria
>Gastroenterologia
>Geriatria e Gerontologia
>Ginecologia e Ostetricia
>Ginecologia Endocrinologica
>Logopedia
>Medicina Generale
>Medicina del Lavoro
>Medicina Nucleare
>Medicina dello Sport
>Medicina Interna
>Nefrologia
>Neurologia
>Neurochirurgia
>Neuropsichiatria infantile
>Oculistica
>Oncologia
>Ortodonzia
>Ortopedia
>Otorinolaringoiatria
>Pediatria
>Pneumologia
>Psichiatria
>Psicologia
>Reumatologia
>Urologia
>Vulnologia
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I Servizi Clinici
d’Eccellenza
>Alcole patologie alcol-correlate
>Agopuntura
>Ambulatorio per lo studio
delle apnee notturne nell’adulto
>Gruppo di studio sui disturbi
del sonno nel bambino
>Servizio di diagnosi
e terapia dell’ipertensione
>Riabilitazione vascolare
degli arteriopatici (TAM)
>Gruppo di studio di vulnologia
>Onde d’urto focalizzate
(per uso ortopedico)
>Studio delle vertigini
>Centro per la diagnosi
e la terapia delle allergie
>Area di ostetricia-ginecologia
e della salute della donna
>Nuovi corsi pre-parto
>Centro di senologia
>Gruppo di studio
sulle patologie della tiroide
>Gruppo di studio di endocrinologia
>Centro di diagnosi
e terapia dell’osteoporosi
>Gruppo di studio di urologia
ed andrologia
>Esame urodinamico
>Psicoterapia e cura dei disturbi d’ansia
e depressione
>Terapia percutanea del dolore acuto
e cronico benigno
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Area delle Neuroscienze e
della Psicologia dello sviluppo
>Gruppo di studio dei disturbi della memoria
e delle demenze
>Centro di prevenzione
Emotional Stress Center
>Centro cefalee dell’adulto
e dell’età evolutiva
>Centro disturbi del linguaggio
e dell’apprendimento
>Centro di neuropsichiatria infantile
>Gruppo di studio
di psicologia dell’età evolutiva
Pediatria
> Visita cardiologica pediatrica, ECG,
Ecocardiogramma
> Visita ortodontica
> Visita chirurgica pediatrica
> Visita gastroenterologica pediatrica
> Visita medicina del sonno, polisonnografia
domiciliare pediatrica
> Visite allergologica pediatrica, prick test etc.
> Visita per cefalee in età pediatrica
> Visita specialistica pediatrica di II livello
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ESAMI NEUROLOGICI
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• Prof. L. Fra
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• Dott.ssa G. Gallo
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ESAMI OCULISTICI
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• Dott. A. Bellone
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• Dott.ssa L. Camerino
• Dott.ssa C. Leroy
• Dott. F.M. Tshamnda-Nkakndeu
Diagnostica
• Dott. A. Valli
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ESAMI ANDROLOGICI
• Dott.ssa F. Longo
• Dott. U. Riba
ESAMI CARDIOLOGICI
• Dott. G. Alunni
• Dott. G. Barattia
• Dott. G. Collo
• Dott.ssa C. Comoglio
• Dott. A. De Berardinis
• Dott.ssa E. Fogliacco
• Dott. N. Gandolfo
• Dott. A. Milan
• Dott. E. Rosso
• Dott. L. Stancati
ESAMI DERMATOLOGICI
• Dott.ssa A. Chiaretta
ESAMI ENDOSCOPICI
• Dott. G. Calcamuggi
• Dott. L. Fenoglio
• Dott. A. Garbarini
• Dott. G. Rozzio
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ESAMI OSTETRICO-GINECOLOGICI
• Prof. M. Campogrande
• Dott. M. Canesi
• Dott. G. Cerruti
• Dott. B. Contino
• Dott. A. Sciarrone
• Dott.ssa S. Stillavato
• Dott.ssa E. Viora
ESAMI OTORINOLARINGOIATRICI
• Dott. G. Canale
• Dott. E. Tondolo
ESAMI VASCOLARI
• Dott.ssa P. Dominici
• Dott.ssa F. Longo
• Dott. U. Riba
• Dott.ssa R. Zanchi
ESAMI UROLOGICI
• Dott. P. Caccia
• Dott. P. Calvi
• Dott. E. Marchini
• Dott. M. Pasquale
• Dott. D. Vercelli
39
Poliambulatorio
ANESTESIOLOGIA
• Dott. S. Alfieri
• Dott.ssa M.A. Gagliardi
• Dott.ssa A. Menzano
• Dott.ssa B. Moglia
DENSITOMETRIA OSSEA
• Dott. G. Carnazza
• Prof. E. Comino
• Dott. A. Vercelli
DIAGNOSTICA OSTEO ARTICOLARE (TC RM)
• Dott. G. Carnazza
• Dott.ssa A. De Marchi
DIAGNOSTICA TORACO ADDOM. (TC RM)
• Dott.ssa T. Avataneo
• Dott. P. Busolli
• Dott. A. Prochet
• Dott. G. P. Vaudano
DIAGNOSTICA VASCOLARE (TC ANGIOGRAPHY)
• Dott. G.P. Vaudano
ECOGRAFIA ANCHE
• Dott. G. Cerrato
ECOGRAFIA INTERNISTICA
• Dott. C. Accettulli
• Dott.ssa T. Cammarota
• Prof. R. Campani
• Dott. G. Cerrato
• Dott.ssa L. Ciubuc
• Dott. A. De Marchi
• Dott. G. Ferretti
• Dott. F. Fontana
• Dott. P. Gabella
• Dott. P. Miglietti
• Dott.ssa S. Pozza
• Dott. A. Sarno
• Dott. G. Sgrò
• Dott. F. Zappia
ENDOSCOPIA VIRTUALE, COLONSCOPIA,
CAD COLON
• Dott.ssa L. Ciubuc
• Dott. A. Coraglia
• Dott. G.P. Vaudano
MAMMOGRAFIA
• Prof. E. Comino
• Dott.ssa L. Martincich
NEURORADIOLOGIA
• Prof. M. Bergui
• Dott.ssa M. Corsico
• Dott. G. Stura
• Dott. G.C. Ventilii
RADIOLOGIA TRADIZIONALE
• Dott.ssa C. Bussolino Peretto
• Prof. R. Campani
• Dott. G. Carnazza
• Dott.ssa L. Cellini
• Prof. E. Comino
• Dott.ssa Del Piano
• Dott. G. Ferretti
• Dott. J. Galli
• Dott.ssa G. Iussich
• Dott. E. Muraro
• Dott. F. Zappia
40
AGOPUNTURA
• Dott. G. Brusasco
CHIRURGIA DELL’OBESITÀ
• Dott. M. Sommo
ALLERGOLOGIA
• Dott. M. Landi
• Dott.ssa P. Mora
CHIRURGIA PEDIATRICA
Dott. R. Gesmundo
ANDROLOGIA
• Dott. G. Bodo
• Dott. P. Calvi
• Prof. D. Fonzo
• Dott. E. Marchini
ANGIOLOGIA
• Dott.Ssa F. Longo
• Dott. U. Riba
• Dott.ssa R. Zanchi
CARDIOLOGIA
• Dott. G. Alunni
• Dott. G. Collo
• Dott. E. Commodo
• Dott. A. De Berardinis
• Dott.ssa E. Fogliacco
• Dott. N. Gandolfo
• Dott. E. Rosso
• Dott. L. Stancati
CARDIOCHIRURGIA
• Dott.ssa C. Comoglio
CARDIOLOGIA PEDIATRICA
• Dott. G. Barattia
CHIRURGIA DERMATOLOGICA
• Prof. F. Buttafarro
CHIRURGIA GENERALE
• Dott. C. Bima
• Dott. L. De Filippis
• Dott. G. Lombardo
• Prof. A. Robecchi
• Dott. M. Santarelli
• Dott. M. Sommo
• Dott. P. Tonello
• Dott. F. Vitagliano
CHIRURGIA PLASTICA
• Dott. M. Raso
CHIRURGIA DELLA TIROIDE
ED ENDOCRINOCHIRURGIA
• Dott. P.G. Nasi
CHIRURGIA TORACO-POLMONARE
• Dott. C. Ferraro
CHIRURGIA VASCOLARE
• Dott. M. Merlo
DERMATOLOGIA
• Dott. S. Bruno
• Prof. F. Buttafarro
• Dott.ssa A.L. Carmagnola
• Dott.ssa A. Chiaretta
• Dott.ssa E. Giacone
• Dott. M. Guida
• Dott. R. Mattio
DIABETOLOGIA
• Dott.ssa A. Bay
• Dott.ssa R.M. Galletti
• Prof. D. Fonzo
• Dott. A. Tripodina
DIETOLOGIA
• Dott.ssa A. Bay
• Dott.ssa R.M. Galletti
• Dott.ssa S. Zago
EMATOLOGIA
• Dott. G. Degani
ENDOCRINOLOGIA
• Dott. F. Arecco
• Prof. D. Fonzo
• Prof. F. Orlandi
• Dott. E. Saggiorato
• Dott. A. Tripodina
41
FISIATRIA
• Dott. M. Beatrici
• Dott. L. Cerutti
• Dott. D. Galletto
GASTROENTEROLOGIA
• Prof. S. Aricò
• Dott. G. Calcamuggi
• Dott. L. Fenoglio
• Dott. P. Ponti
• Dott. G. Rozzio
GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA
• Prof. P. Lerro
GERIATRIA GERONTOLOGIA
• Dott.ssa F. Longo
GINECOLOGIA OSTETRICIA
• Dott.ssa S. Aidala
• Dott.ssa L. Brokaj
• Prof. M. Campogrande
• Dott. M. Canesi
• Dott. G. Cerruti
• Prof. A. Russo
• Dott.ssa S. Stillavato
GINECOLOGIA ENDOCRINOLOGICA
• Dott.ssa S. Ambroggio
• Prof. C. Campagnoli
• Dott.ssa M.R. Lotano
LOGOPEDIA
• Dott.ssa B. Bruscagin
• Dott.ssa L. Cocco
MEDICINA GENERALE
• Dott. D. Bertola
• Dott.ssa M. M. Cravino
• Dott. C. Marinone
• Dott. R. Rittatore
• Dott. G. Sgrò
42
MEDICINA DEL LAVORO
• Dott. A. Coraglia
• Dott. L. Marioni
MEDICINA NUCLEARE
• Dott. R. Pellerito
NEFROLOGIA
• Dott. M. Marangella
• Prof. G. Piccoli
• Dott.ssa G.B. Piccoli
NEUROLOGIA
• Dott. M. Felletti
• Dott. M. Francinetti Bressy
• Dott.ssa G. Gallo
NEURORADIOLOGIA
• Prof. M. Bergui
NEUROCHIRURGIA
• Prof. F. Benech
OCULISTICA
• Dott. A. Bellone
• Dott.ssa L. Camerino
• Dott.ssa C. Leroy
• Dott. F.M. Tshamnda-Nkakndeu
• Dott. A. Russo
ONCOLOGIA
• Dott.ssa O. Dal Canton
• Dott. R. Mattio
• Dott. F. Muñoz
ONDE D’URTO FOCALIZZATE
PER USO ORTOPEDICO
• Dott. G.Orlandi
ORTODONZIA
• Dott.Ssa F. Garetto
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
• Dott. F. Boggio
• Dott. A. Fenoglio
• Dott. G. Ferrero
• Dott. S. Fumero
• Dott. M. Girardo
• Dott. E.G. Guzzi Susini
• Prof. G. Massazza
• Dott. E. Parino
• Dott. M. Tarello
• Dott. P. Vassoney
• Dott. C. Viglino
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA,
CHIRURGIA DELLA MANO
• Dott. A. Fenoglio
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA,
CHIRURGIA DEL PIEDE
• Dott. E. Parino
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA,
CHIRURGIA DELLA SPALLA
• Dott. P. Vassoney
ORTOPEDIA E MEDICINA SPORTIVA
• Prof. G. Massazza
OTORINOLARINGOIATRIA
• Dott. G. Canale
• Dott. E. Tondolo
PEDIATRIA
• Dott. G. Barattia
• Dott. R. Gesmundo
• Dott. M. Landi
• Dott. P. Lerro
• Dott.ssa R. Pagliero
• Prof.ssa P. Pecco
PNEUMOLOGIA
• Dott. A. Anania
• Dott. C. Ciacco
• Dott. S. Mungiovì
PNEUMOLOGIA PEDIATRICA
• Dott.ssa E. Malorgio
PSICHIATRIA
• Dott. M. Felletti
PSICOLOGIA
• Dott.ssa S. Motta
• Dott.ssa A. Riondato
• Dott.ssa D. Ronchi Della Rocca
REUMATOLOGIA
• Dott.Ssa M. Levi
• Dott. C. Marinone
RIABILITAZIONE COGNITIVA
• Dott.ssa V. Villata
SERVIZIO CERTIFICAZIONI
PER PATENTE GUIDA E PORTO D’ARMI
• Dott.ssa A. M. Repice
STUDIO OSTEOPOROSI
• Dott. A. Vercelli
TERAPIA PERCUTANEA DEL DOLORE
ACUTO E CRONICO BENIGNO
• Dott. R. Bucci
UROLOGIA
• Dott. M. Aliberti
• Dott. G. Bodo
• Dott. P. Caccia
• Dott. P. Calvi
• Prof. B. Garibaldi
• Dott. E. Marchini
• Dott. M. Pasquale
• Dott. D. Vercelli
VULNOLOGIA
• Dott. V. Cerutti
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Tra gli obiettivi che l’Istituto CIDIMU S.p.A. si
propone di perseguire nell’adempimento del
suo compito sociale, figura in primo piano
la SODDISFAZIONE DEL PAZIENTE, in quanto
componente essenziale della qualità complessiva dei servizi erogati.
Tra gli elementi più significativi in tal senso
l’Istituto CIDIMU S.p.A. ha identificato: i tempi
di attesa per la prenotazione e per l’esecuzione
delle prestazioni, le modalità di pagamento,
l’accesso alle strutture ed ai servizi sanitari, la
semplificazione delle procedure burocraticoamministrative, l’accoglienza, la pulizia, l’informazione ed il rapporto con gli operatori.
Tali elementi si affiancano alla qualità della prestazione diagnostica, garantita sia dal ricorso a
professionisti di chiara fama, sia dall’utilizzo di
apparecchiature diagnostiche continuamente
aggiornate allo stato dell’arte, costantemente mantenute in modo da garantire il rispetto
44
delle caratteristiche iniziali e la sicurezza dei
pazienti e degli operatori.
La presente Carta dei Servizi, in quanto strumento dinamico di promozione, verifica partecipata e di tutela della qualità, sarà soggetta a
costanti revisioni, che dovranno andare di pari
passo con le trasformazioni che si avranno in
futuro. In quest’ottica, l’Azienda opererà anche
per dare effettiva realizzazione a quei principi
normativi che prevedono:
>Forme di collaborazione degli Enti Locali nella
verifica della qualità dei servizi e della
soddisfazione degli utenti;
>Forme di coinvolgimento delle Associazioni
di volontariato, delle Associazioni sindacali,
delle altre formazioni sociali portatrici di
istanze dell’utenza.
FATTORI DI QUALITÀ,
INDICATORI E STANDARD
Per assicurare la maggior chiarezza e facilità di lettura possibile, nelle tabelle seguenti vengono
riportati:
Fattori di qualità: “aspetti rilevanti per la percezione delle qualità del servizio da parte
dell’utente che fa esperienza concreta di quel servizio. I fattori possono essere aspetti oggettivi
(qualitativi o quantitativi) o soggettivi, rilevabili cioè solo attraverso la raccolta della percezione
dell’utenza.” (DPCM 19 maggio 1995).
Indicatori di qualità: “variabili quantitative o parametri qualitativi che registrano un certo
fenomeno, ritenuto appunto “indicativo” di un fattore di qualità” (DPCM 19 maggio 1995).
Standard di qualità: “valore atteso per un certo indicatore” (DPCM 19 maggio 1995).
facilità di prenotazione
Orario di prenotazione
Prenotazione telefonica
Giorni feriali: 08.00 - 19.30
Sabato: 08.00 - 13.00
Giorni festivi: nessuna prenotazione possibile
Tutti gli esami.
Le prenotazioni telefoniche degli aderenti
a fondi o assicurazioni necessitano dell’invio
via fax della richiesta medica e tesserino indentificativo
Tempo di attesa
per contatto telefonico
Max 1 minuto
Modalità di preparazione
(sempre disponibili in sede)
Possibilità di invio tramite
fax ed e-mail
Gli standard di qualità di seguito elencati
rappresentano, di conseguenza, il punto di
partenza; essi saranno suscettibili di variazioni
ed aggiornamenti legati sia al progredire
dello stato dell’arte medica e della normativa
di radioprotezione, sia al continuo adeguamento
dell’assetto organizzativo aziendale.
45
accoglienza del paziente
comfort durante l’attesa dell’esame
Tempo di permanenza per:
Ecografie / Ecodoppler
65 min. in media
(incluso tempo esecuzione esame)
Locali d’attesa
Disponibilità di posti a sedere in modo che tutti
i pazienti possano accomodarsi
Tempo di permanenza per:
Esami Radiologici
40 min. in media
(incluso tempo esecuzione esame)
Filodiffusione
Presente in sede
Tempo di permanenza per:
Esami RM
65 min. in media
(incluso tempo esecuzione esame)
comfort durante l’attesa dell’esame
Tempo di permanenza per:
Esami TC
60 min. in media
(incluso tempo esecuzione esame)
Tempo di permanenza per:
Visite Specialistiche
40 min. in media
(incluso tempo esecuzione visita)
esecuzione e refertazione degli esami
Esecuzione esami:
Refertazione:
Andrologia
Entro 24 ore
Immediata (tra i 15’ e i 45’)
Cardiologia
Entro 24 ore
Holter 3 giorni, ECG: 24 ore
Dermatologia
Lunedì, Martedì, Venerdì
Immediata (tra i 15’ e i 45’)
Ecografia anche
Venerdì
Immediata (tra i 15’ e i 45’)
Gastroenterologia
Entro 24 ore salvo
particolari preparazioni
Immediata, ad esclusione
degli esami istologici (1 settimana)
Ginecologia/Ostetricia
Entro 24 ore
Presenza del medico anche per esami effettuati
dal tecnico di radiologia
assistenza infermieristica
Quando richiesto dal medico
refertazione - pagamento prestazione
Tempi di attesa
per consegna referto
Ecografie / Ecodoppler
Tempi di attesa per consegna
referto RX - RM -TC
Max. 35 minuti dopo l’effettuazione dell’esame
Max. 60 minuti dopo l’effettuazione dell’esame
Tempi di attesa per consegna
referto TC mascellare con
elaborazione complementare
7 giorni lavorativi
Tempi di attesa per consegna
referto Diagnostica Virtuale
4 giorni lavorativi
Immediata (tra i 15’ e i 45’)
Per l’Amniocentesi, Prelievi
dei Villi Coriali, Test di Screening,
refertati in tempi tecnici necessari
Consegna a domicilio
Possibilità di consegna a pagamento tramite corriere
Facilità di pagamento
Assegni bancari. Possibilità di utilizzo BANCOMAT in tutte
le postazioni. Escluse CARTA DI CREDITO.
Gli aderenti ai Fondi Convenzionati in forma Diretta possono, a seconda delle caratteristiche
del Fondo stesso, non pagare alcuna prestazione né ticket oppure versare piccoli anticipi
di spesa (franchigia).
L’esecuzione delle prestazioni e la consegna dei referti è soggetta all’espletamento
delle pratiche previste dai Fondi.
Ecografia
Entro 24 ore
Immediata (tra i 15’ e i 45’)
Neurologia
Entro 24 ore
Immediata (tra i 15’ e i 45’)
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assistenza da parte
del medico
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DI
I
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Gli standard di qualità succitati sono periodicamente valutati attraverso i seguenti strumenti:
>Rilevazione periodica dei tempi di attesa
>Analisi delle non conformità rilevate durante
l’esecuzione delle attività aziendali
>Rilevazione periodica della soddisfazione
dei pazienti
Ufficio Relazioni con il pubblico
L’Ufficio Relazioni con il Pubblico è la struttura
attraverso la quale la Direzione dell’Istituto
CIDIMU S.p.A. mantiene un contatto diretto
con gli utenti dei propri servizi.
L’Ufficio Relazioni con il Pubblico:
>fornisce informazioni e comunicazioni
sui servizi offerti;
>tutela i diritti in presenza di comportamenti
che limitano la fruizione dei servizi;
>riceve osservazioni, segnalazioni e reclami
presentati da singoli pazienti, fornendo
una risposta immediata al segnalatore.
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Chiunque intenda segnalare disfunzioni o effettuare reclami può rivolgersi allo: 011.56.16.111
per richiedere un colloquio riservato; se necessario verranno effettuate tutte le azioni
opportune per condurre a buon esito quanto
segnalato ed il reclamante verrà informato
sull’esito della sua segnalazione, nei tempi e
modi concordati.
Verifica ed indagine
sulla soddisfazione dei pazienti
e dei loro famigliari
L’Istituto CIDIMU S.p.A. effettua periodiche
rilevazioni della soddisfazione dei Clienti
attraverso specifici questionari a disposizione
di tutti i pazienti nelle sale d’attesa.
Il paziente può quindi, in forma anonima,
segnalare il suo grado di soddisfazione o
insoddisfazione. I risultati dell’indagine sono
resi pubblici a cura dell’Ufficio Relazioni con il
Pubblico.
Relazione sullo stato
degli standard
Annualmente la Direzione dell’Istituto CIDIMU
S.p.A. analizza il conseguimento degli standard
di qualità e definisce nuovi standard, ridefinendo, se opportuno, gli indicatori ed i fattori
di qualità.
RAGGIUNGERE L’ISTITUTO CIDIMU
Via Legnano, 23 - 10128 Torino
www.cidimu.it
(INFORMAZIONE MEDICA)
www.cidimu.net
(ISTITUTO DIAGNOSTICO)
L’Istituto CIDIMU S.p.A. si trova in zona Crocetta, nel quadrilatero delimitato da C.so Stati Uniti,
C.so Re Umberto, C.so Einaudi e C.so Galileo Ferraris, in prossimità della stazione ferroviaria
di Porta Nuova.
Mezzi Pubblici Disponibili: N° 12, 14, 14/, 33, 58, 63, 64. Tram: N° 4, 15
Metro: 1 (Fermata: Re Umberto)
Centro Unificato Prenotazioni (CUP)
Per informazioni e prenotazioni
Tel. 011 56.16.111
Fax 011.56.13.684
[email protected]
Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP)
Rag. Paolo Dipinto
Tel. 011.56.16.158
[email protected]
Amministrazione
[email protected]
Ufficio Comunicazione
[email protected]
[email protected]
CA
CENTRO ITALIANO DI DIAGNOSTICA MEDICA ULTRASONICA S.p.A.
Via Legnano, 23 - 10128 TORINO - Tel. 011.56.16.111 - Fax 011.56.23.367
[email protected] - www.cidimu.net
A
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