INDICE GENERALE 1 • METODOLOGIA ECOGRAFICA 1 A.G. Pinto Note tecniche e strumentali . . . . . . . . . . . . . . . 3 Tendini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Richiami di anatomia e biomeccanica . . . . 5 Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . 6 Articolazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Richiami di anatomia e biomeccanica . . . 11 Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . 12 Muscolo striato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Richiami di anatomia, fisiologia e biomeccanica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Tecnica ecografica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Semeiotica ecografica . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Nervi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Richiami di anatomia e tecnica ecografica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 Vasi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 Richiami di anatomia, tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . . . . . . . 23 Cute e sottocute . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . 25 Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 2 • SISTEMA CIRCOLATORIO DEGLI ARTI 29 A. Casadei, F. Di Fede, G. Roscia VASI DELL’ARTO SUPERIORE. . . . . . . . . Richiami di anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Arterie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . . 31 31 31 38 41 VASI DELL’ARTO INFERIORE . . . . . . . . . Richiami di anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Arterie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 49 49 57 Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . . Arterie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 63 72 81 3 • SISTEMA NERVOSO PERIFERICO 83 S. Galletti, C. Cinti, R. Galletti, G. Speranza, M. Miceli Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . . 83 Punti di repere. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Come studiare il decorso di un nervo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Plesso brachiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 Nervi dell’arto superiore . . . . . . . . . . . . . . . . 91 Nervo muscolocutaneo . . . . . . . . . . . . . . . 91 Nervi mediano e ulnare (braccio). . . . . . . 92 Nervo radiale (braccio). . . . . . . . . . . . . . . . 92 Nervo mediano (gomito) . . . . . . . . . . . . . . 93 Nervo ulnare (gomito) . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Nervo ulnare (avambraccio) . . . . . . . . . . . 93 Nervo mediano (avambraccio) . . . . . . . . . 96 Nervo radiale (avambraccio). . . . . . . . . . . 96 Nervo mediano al carpo (tunnel carpale) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Nervo ulnare, canale di Guyon (polso) . . 99 Nervo radiale (polso) . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Nervi della mano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Nervi intercostali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Plesso lombare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 Rami collaterali . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 Rami terminali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 Nervo sciatico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Rami terminali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Tunnel tarsale o canale tarsale. . . . . . . . . . . 121 Spazio intermetatarsale (IMTT) . . . . . . . 121 Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 XII INDICE GENERALE 4 • RACHIDE 127 BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 G. Tarasconi Muscoli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Regione cervicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Regione dorso-lombare . . . . . . . . . . . . . . Regione anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . RICHIAMI DI ANATOMIA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . S. Galletti, C. Cinti, R. Galletti, R. Stramare, G. Speranza Rachide cervicale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Richiami di anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . Rachide cervicale superiore (atlante ed epistrofeo). . . . . . . . . . . . . . Rachide cervicale inferiore . . . . . . . . . Le faccette articolari . . . . . . . . . . . . . . . Le catene muscolari . . . . . . . . . . . . . . . Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . Rachide dorsale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Richiami di anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . Rachide lombare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Richiami di anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . Segmenti ossei . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I mezzi di unione . . . . . . . . . . . . . . . . . I muscoli lombari . . . . . . . . . . . . . . . . . Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . 131 131 135 136 138 138 138 138 139 139 141 147 158 158 160 161 161 161 166 167 169 APPENDICE: ARTICOLAZIONI COSTO-TRASVERSARIE . . . . . . . . . . . . . 176 S.M. Stella, B. Ciampi Richiami di anatomia a biomeccanica . . . . 176 Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . 182 Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 5 • SPALLA 191 191 194 197 197 197 201 206 206 208 209 212 213 6 • GOMITO E AVAMBRACCIO 215 C. Bortolotto, M. Torresi, S. Gitto GOMITO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Richiami di anatomia e biomeccanica . . . . Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . AVAMBRACCIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Richiami di anatomia e biomeccanica . . . . Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 215 220 226 226 236 236 7 • POLSO 239 G. Ori Belometti, C. Bortolotto, M. Precerutti RICHIAMI DI ANATOMIA E BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239 TECNICA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256 8 • MANO 257 185 BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 A. Frizziero, I. Guidi, D. Creta, F. Vittadini, G. Gasparre, S. Masiero Movimenti di flessione-estensione . . . . . . . Movimenti di adduzione-abduzione . . . . . Movimenti di intrarotazioneextrarotazione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Movimenti complessi . . . . . . . . . . . . . . . . . . Circonduzione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . RICHIAMI DI ANATOMIA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . S. Galletti, G. Mignani, R. Galletti, C. Cinti, G. Serafini, G. Speranza Richiami di anatomia . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tecnica e semeiotica ecografica. . . . . . . . . . Dove e come iniziare lo studio? . . . . . . . Versante superiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . Valutazione ecografica del trofismo dei muscoli della cuffia dei rotatori . . Versante anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Versante laterale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Struttura dei tendini della cuffia dei rotatori . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . La cuffia dei rotatori . . . . . . . . . . . . . . . Versante posteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . . Versante inferiore . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186 188 189 190 190 S. Galletti, D. Affinito BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . RICHIAMI DI ANATOMIA . . . . . . . . . . . Articolazioni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli e tendini. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Unghia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . TECNICA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257 260 261 269 283 284 299 INDICE GENERALE 9 • PARETE TORACICA 301 12 • GINOCCHIO 395 BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301 S. Galletti, A. Zanforlin, R. Galletti, C. Cinti RICHIAMI DI ANATOMIA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . M. Sperandeo, G. Rea A soggetto seduto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Decubito supino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 • PARETE ADDOMINALE XIII 311 321 328 332 333 G. Balconi, B. Vallenari RICHIAMI DI ANATOMIA E BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333 TECNICA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336 Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 342 11 • BACINO, ANCA E COSCIA 343 BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395 A. Frizziero, D. Dilberis, D. Creta, F. Vittadini, G. Gasparre, S. Masiero RICHIAMI DI ANATOMIA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . S.M. Stella, B. Ciampi Comparto anteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto mediale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto laterale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto posteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 402 403 419 423 430 459 13 • GAMBA 463 RICHIAMI DI ANATOMIA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . 463 G. Balconi, B. Vallenari Comparto anteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463 Comparto posteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 467 RICHIAMI DI ANATOMIA E BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343 A. Frizziero, M. Mastrocostas, D. Creta, F. Vittadini, G. Gasparre, S. Masiero Studio ecografico dinamico . . . . . . . . . . . . . 350 APPENDICE: ECOGRAFIA DEI MUSCOLI IN SCANSIONE TRASVERSALE . . . . . . 472 C. Trentanni Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478 TECNICA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . G. Balconi, B. Vallenari Bacino . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ileo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pube . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ischio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Articolazione sacro-iliaca. . . . . . . . . . . . . Anca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Muscoli . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Coscia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto anteriore . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto posteriore . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto mediale . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 • CAVIGLIA E PIEDE 479 355 355 356 362 365 367 369 370 377 377 379 380 APPENDICE: SCANSIONI TRASVERSALI DEI MUSCOLI DELLA COSCIA . . . . . . . 381 C. Trentanni Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 BIOMECCANICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 479 A. Frizziero, V. Wolenski, D. Creta, F. Vittadini, G. Gasparre, S. Masiero Flessione . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 482 Movimenti laterali. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 485 RICHIAMI DI ANATOMIA E SEMEIOTICA ECOGRAFICA . . . . . . . . S.M. Stella, B. Ciampi Comparto laterale o esterno . . . . . . . . . . . . Comparto interno o mediale . . . . . . . . . . . . Varianti anatomiche del comparto mediale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto anteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto posteriore. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Comparto plantare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bibliografia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487 487 515 521 532 543 551 559