LA SANITA’ in LOMBARDIA: LA MEDICINA DI FAMIGLIA GARANTE DELLA CENTRALITA’ DELLA PERSONA La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie Milano, 28-29 gennaio 2005 Borsa Italiana, P.zza Affari 6, Milano La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Mattino: sessione politica ____________________________________________________________ 2 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Introduzione al Convegno 09.00 – 09.30 Mario Falconi – Segretario Generale Nazionale FIMMG “La Medicina di Famiglia integrata nei processi di cambiamento del sistema sanitario per la tutela della salute del cittadino” 09.30 – 10.00 Roberto Formigoni – Presidente Regione Lombardia “Le Cure Primarie in Lombardia: la centralità della persona” 10.00 – 10.30 Fiorenzo Corti – Segretario FIMMG Lombardia “Nuovi strumenti di gestione del rapporto fra Regione e soggetti professionali della sanità: la proposta di FIMMG Lombardia per l’istituzione di un Consiglio Superiore di Sanità Regionale” Intervengono: 10.30 – 11.30 Carlo Borsani – Assessore Sanità Regione Lombardia Carlo Saffioti – Presidente Commissione Sanità Consiglio Regionale Giuseppe Messina – Presidente Federazione Regionale degli Ordini dei Medici Lombardia Attilio Fontana - Presidente Consiglio Regionale Lombardia 11.30 – 12.30 Tavola Rotonda L’INTERAZIONE DEI COORDINAMENTO SOGGETTI NELLA SANITA’E IL LORO Intervengono: Stefano Del Missier DG ASL Pavia Giovanni A. Muttillo Presidente IPASVI Collegio Milano – Lodi Gianni Marini Vicepresidente Farmindustria Paolo Gradnik Presidente Federfarma Regione Lombardia Emilio Pozzi Presidente dell’Ordine dei Medici Bergamo Carlo Borio Segretario Generale CISL Regione Lombardia Guido Marinoni Vicesegretario FIMMG Lombardia Roberto Comazzi Istituto Nazionale dei Tumori Milano 12.30 – 13.00 DISCUSSIONE PLENARIA ____________________________________________________________ 3 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Pomeriggio: Sessioni ECM ESSIONE ECM - Pomeriggio ____________________________________________________________ 4 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Il Governo Clinico in Regione Lombardia Gli Strumenti Disponibili Per Il Coordinamento Della Sanita’ In Lombardia Iscrizione partecipanti Apertura dei lavori: Antonio Brambilla Presidente SIFMed Sala Parterre Il SISS (Sistema Informativo Socio Sanitario), uno strumento di gestione e condivisione dei processi assistenziali Moderatore Fiorenzo Corti, Federico Tavola 14.30 – 15.30 CRS-SISS: La rete Lombarda per la condivisione dei percorsi assistenziali o Chiara Penello Dirigente Responsabile Progetto SISS-CRS 15.30 – 16.00 L’esperienza di Maccabi nel Servizio Sanitario Israeliano o Iossef Jan ICT Maccabi Healthcare service Manager 16.00 – 16.30 L’esperienza del SISS in una Medicina di Gruppo nell’ASL provincia Milano 1 o Gianni De Martini Medico di Famiglia ASL Legnano 16.30 – 17.00 Criticità strutturali del SISS per l’utilizzo nello studio del Medico di Famiglia o Claudio Rovescala 17.00 – 18.30 I software applicativi della Medicina di Famiglia e SISS: utilizzo nei Percorsi Diagnostico Terapeutici: o Millewin Roberto Nardi o Koiné o Perseo Paolo Trucco o Mira Pico: La mia esperienza con il SISS in collegamento con la linea ADSL Maurizio Dacco’ o La Cartella Clinica Bracco Vincenzo Coluccia Marco Visconti 18.30 – 19.00 Discussione plenaria Test valutazione evento - Test valutazione apprendimento ____________________________________________________________ 5 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Sala blu Il coordinamento dei soggetti istituzionali: Gli strumenti gestionali e organizzativi Moderatori: Guido Marinoni, Filippo Papagno Governo clinico: gli strumenti gestionali 14.30 – 15.00 Il governo Clinico: ridurre i costi e aumentare l'appropriatezza o Antonello Zangrandi 15.00 – 15.30 Il ruolo dell’ASL nel coordinamento dei soggetti che interagiscono nei percorsi per il Governo Clinico o Paolo Peduzzi Governo clinico: i modelli organizzativi (medicine di gruppo, gruppi di cure primarie, centri polifunzionali di cure primarie) Linee guida, esperienze e valutazioni 15.30 – 16.30 Le aggregazioni multiprofessionali delle cure primarie: esperienze in ASL Lombarde o Walter Valsecchi 16.30 – 17.30 I Centri Sanitari Polifunzionali: regole standard ed esperienze o Antonio Di Malta 17.30 – 18.00 Gli ambulatori dedicati alle patologie croniche di maggior diffusione: l’esperienza dell’ASL provincia di Mi1 o Claudio Restelli 18.00 – 18.30 L’ASL di Lecco: un laboratorio per il Governo Clinico o Andrea Cocchi 18.30 – 19.00 Discussione plenaria Test valutazione evento - Test valutazione apprendimento ____________________________________________________________ 6 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Sala gialla Il Budget di Distretto e i PDT come strumento per l’appropriatezza Moderatore: Marino Lafranconi, Fabio Banfi DS ASL Varese 14.30 – 15.15 I Sistemi di budget per la Medicina Generale o Emanuele Vendramini Cergas Bocconi 15.15 – 16.00 La Banca Dati Assistito come base informativa per gli strumenti gestionali o Fabio Sandrini 16.00 – 16.45 La variabilità prescrittiva nei percorsi assistenziali o Vittorio Mapelli 16.45 – 17.30 Le Cure Primarie: dall’accordo collettivo nazionale al Governo Clinico. L’esperienza dell’ASL di Bergamo o Laura Perego Direttore Dipartimento Cure Primarie e CA ASL BG Centro Studi per il miglioramento della qualità nelle Cure Primarie 17.30 – 18.15 Il ruolo dei PDTA per la qualità e l’efficacia dell’assistenza: l’esempio del “progetto scompenso” in 3 ASL Lombarde o Alberto Aronica MMG Milano 18.15 – 19.00 Discussione plenaria Test valutazione evento - Test valutazione apprendimento ____________________________________________________________ 7 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Mattino e Pomeriggio: Sessioni ECM ____________________________________________________________ 8 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Il Governo Clinico in Regione Lombardia I PERCORSI DIAGNOSTICO-TERAPEUTICI DELLE ASL LOMBARDE Iscrizione partecipanti Sala Plenaria 440 posti Prevenzione e Cura del Rischio Cardiovascolare Globale: la centralità della Medicina di Famiglia Moderatore: Antonio Brambilla, Andrea Poli 08.30 – 09.00 Un nuovo approccio al problema: il piano sanitario di prevenzione CardioVascolare o Maurizio Amigoni Dirigente UO Programmazione DG Sanità Regione Lombardia 09.00 – 09.30 La valutazione del rischio CCV globale e riflessi normativi o Fabio Albini – Andrea Poli 09.30 – 10.00 La prevenzione nel paziente con patologia CCV nota o Alessandro Filippi – Carlo Schweiger 10.00 – 10.30 Nuove strategie terapeutiche per i fattori di rischio modificabili o Claudio Ciminiello Sindrome Metabolica e Diabete di tipo 2: proposta per La Gestione Integrata Medicina Generale e Diabetologia Moderatore: Carlo Maria Teruzzi, Marco Monzani 10.40 – 11.20 Definizione ed individuazione sindrome metabolica come strumento di prevenzione del RCVG (ATP III) o Franco della Sala 11.20 – 11.50 Diabete e Sindrome Metabolica: i glitazoni come nuova opportunità terapeutica o Giuseppe De Rosa 11.50 – 12.30 Solo terapia farmacologia? L’Educazione terapeutica come proposta di cura ____________________________________________________________ 9 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ o Nicoletta Musacchio – Direttore Scuola Formazione AMD 12.30 – 13.10 Presentazione PDT Diabete Mellito ASL 3 Provincia di Milano o Paolo Migliavacca 13.10 – 13.30 Discussione IL PDT del paziente affetto da Scompenso Cardiaco: strategie diagnostico terapeutiche e sorveglianza clinica integrata nella realtà del servizio sanitario lombardo Moderatore: Vito Pappalepore, Gabriele Moltrasio 14.30 – 15.00 Sintomi e segni obiettivi dello scompenso cardiaco Classificazione della gravità o Gabriele Fragasso 15.00 – 15.20 La diagnosi di scompenso cardiaco: indagini strumentali e di laboratorio o Massimo Gatti – Gabriele Fragasso 15.20 – 15.50 Ipertensione e Scompenso Cardiaco: il ruolo degli AII antagonisti alla luce dei risultati dello studio Charm. o Stefano Omboni 15.50 – 16.20 Gestione ambulatoriale e domiciliare del paziente con scompenso cardiaco: integrazione specialista – medico medicina generale: Proposta di un percorso o Massimo Gatti 16.20 – 16.30 Discussione Il PDT del paziente affetto da BPCO nella realtà del servizio sanitario lombardo Moderatore: Gianluca Azi, Enrico Beretta 16.30 – 17.00 L’integrazione tra Medicina Generale e Specialistica: proposta di un percorso o Carlo Sturani 17.00 – 17.30 Il management domiciliare delle polmoniti: l'esperienza italiana del Progetto Polmoniti Ferrara ____________________________________________________________ 10 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ o Alfredo Potena 17.30 – 18.00 BPCO: Linee guida GOLD o Guglielmo Meregalli 18.00 – 18.20 La farmacoeconomia come strumento di programmazione degli interventi sanitari o Giancarlo Grisetti 18.20 – 18.30 Discussione Test valutazione evento e apprendimento ____________________________________________________________ 11 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Sala blu Centralità della persona, qualità della vita e cultura della donazione: La rete di assistenza al malato oncologico in Regione Lombardia, il trattamento del Dolore e l’esperienza dell’AVIS Regionale Lo sviluppo di una partnership tra medico di famiglia e paziente oncologico: la rete territoriale di assistenza Moderatore: Sergio Pellegrino, Andrea Sideri 08.30 – 09.15 La relazione Medico-Paziente in oncologia: ruolo della medicina specialistica e della medicina generale. La rete di assistenza al malato oncologico. o Mauro Agnello Regione Lombardia 09.15 – 09.45 La rete integrata di assistenza oncologica in Lombardia : dallo screening alla riabilitazione: disamina della situazione attuale nella nostra regione . o Claudio Rovescala 09.45 – 10.30 L’utilizzo degli oppioidi nel dolore di origine neoplastica o Augusto Caraceni 10.30 – 11.00 Ruolo del medico di medicina generale nella comunicazione al malato ed alla famiglia e nella sorveglianza della terapia o Maurizio Coronelli Trattamento del dolore cronico Moderatore: Davide Lauri, Massimo Rovazzani 11.00 – 11.30 Impatto sociale del dolore cronico o Claudio Bulla 11.30 – 12.00 Valutazione generale del paziente affetto da dolore cronico: l’esame obiettivo ed i metodi di valutazione del dolore o Gianluca Azi 12.00 – 12.45 Utilizzo razionale dei FANS nella terapia del dolore: o Cesare Bonezzi ____________________________________________________________ 12 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ 12.45 – 13.20 Il dolore cronico di origine non neoplastica: viscerale, artrosicoreumatico, neuropatico. Approccio terapeutico o Bruno Glaviano 13.20 – 13.30 Discussione Il medico di medicina generale e la cultura della donazione di sangue e di emocomponenti – parte 1^ Moderatore Carlo Celentano, Ettore Barba 14.30 – 15.10 L’autosufficienza di sangue e di emocomponenti: la situazione italiana e lombarda o Tiziano Gamba – Presidente Avis provinciale Bergamo, consigliere Avis nazionale, MMG 15.10 – 15.50 Il medico di medicina generale e la cultura della donazione di sangue e di emocomponenti o Flavio Sinchetto 15.50 – 16.30 la sicurezza del sangue e degli emocomponenti: lo stato dell’arte o Vincenzo Saturni Il medico di medicina generale e la cultura della donazione di sangue e di emocomponenti – parte 2^ Moderatore Carlo Rota, Piero Parenti 16.30 – 17.10 La selezione del donatore di sangue e di emocomponenti: gli aspetti anamnestico – clinici o Giuseppe Lopez – Direttore Sanitario Avis provinciale Milano, MMG 17.10 – 17-50 Il medico e di medicina generale e l’avis uniti per la cultura della prevenzione in ambito sanitario o Flavio Sinchetto e Giampietro Briola – Direttore Sanitario Avis regionale Lombardia) 17.50 – 18.30 Discussione plenaria Test valutazione evento - Test valutazione apprendimento ____________________________________________________________ 13 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Sala Gialla La ristrutturazione della rete di assistenza al paziente depresso – parte 1^ Moderatore: Raffaele Contini – Filippo Zizzo Registrazione partecipanti 08.30 – 09.00 Percorsi terapeutici e modelli di intervento nel paziente depresso o Massimo Sorghi 09.00 – 09.45 La rete di assistenza territoriale al malato psichiatrico alla luce della legge 180/1978: sua attuazione nel paziente depresso o Claudio Mencacci 09.45 – 10.30 Le responsabilità diagnostiche e terapeutiche del medico di medicina generale o Massimo Sorghi La ristrutturazione della rete di assistenza al paziente depresso – parte 2^ Moderatore: Massimo Sorghi – Mietta Venzi 10.40 – 11.40 Ruolo del medico di medicina generale nel sostegno al malato ed alla famiglia o Claudio Mascaretti 11.40 – 12.40 Percorsi di cura fra medicina generale e servizi di cura mentale: integrazione degli interventi terapeutici o Claudio Mencacci – Raffaele Contini 12.40 – 13.30 Discussione plenaria Test valutazione evento - Test valutazione apprendimento ____________________________________________________________ 14 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Malattie gastrointestinali ed endoscopia: linee guida e gestione integrata medicina generale – medicina specialistica – parte 1^ Moderatore Alberto Bozzani – Aurelio Limonta 14.30 – 15.30 Proposta di Linee Guida per il corretto utilizzo dell’endoscopia digestiva in medicina generale dell’ASL Città di Milano o Alberto Cefalo 15.30 – 16.30 La MRGE: Elementi diagnostici e terapeutici. Integrazione con lo specialista o Mauro Somaschi Malattie gastrointestinali ed endoscopia: linee guida e gestione integrata medicina generale – medicina specialistica – parte 2^ Moderatore Marillyn Che motti, Adelmo Mambrini 16.40 – 17.20 La patologia del colon in Medicina Generale: Elementi diagnostici e terapeutici, Integrazione con lo specialista o Roberto Donzelli – Alberto Cefalo 17.20 – 18.00 Gli strumenti per la diagnosi precoce delle neoplasie del tratto Gastro – Enterico o Roberto Donzelli 18.00 – 18.30 Discussione plenaria Test valutazione evento - Test valutazione apprendimento ____________________________________________________________ 15 La sanità in Lombardia: la Medicina di famiglia garante della centralità della persona La gestione del “governo clinico” in medicina generale: strumenti e metodologie _________________________________________________________________________________ Sponsor dell’evento: Sede congressuale Inserire informazioni su- come ci si arriva Segreteria Organizzativa: QFD SrL - Via Amleto Novelli 35 – 00128 Roma Tel. 05.50.77.301 r.a. – Fax 06.50.77.30.99 - Mail [email protected] – [email protected] SIFMed - Via Teodosio 33 20131 Milano Tel. 02.70.60.52.87 ____________________________________________________________ 16