Appropriatezza e variabilità negli interventi di chirurgia elettiva Dott.ssa Chiara Seghieri, PhD, ricercatore presso il Laboratorio di Management e Sanità, Istituto di Management, Scuola Superiore Sant’Anna, Pisa Roma, 14/01/2013 La chirurgia elettiva: Programmabile Accesso non da pronto soccorso Nella maggior parte dei casi rappresenta una soluzione ad un problema del paziente che può avere altre soluzioni Rilevanza delle preferenze del paziente nel processo decisionale. La chirurgia elettiva: alcuni dati Distribuzione dei ricoveri ordinari, Italia, Anno 2011: In Italia, nel 2011, su un totale di 7,554,453 ricoveri erogati in regime ordinario, il 36% sono relativi a DRG chirurgici. Tra questi il 67% è effettuato in regime di elezione. Quali sono gli interventi chirurgici in elezione effettuati più frequentemente? Interventi chirurgici in elezione maggiormente erogati: che coprono il 50% della produzione. Italia, Anno 2011: DRG Sostituzione di articolazioni maggiori o reimpianto degli arti inferiori Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune senza CC Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC Interventi sul piede Interventi per via transuretrale senza CC Interventi sulla tiroide Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC Escissione locale e rimozione di mezzi di fissazione interna eccetto anca e femore senza CC Interventi su ano e stoma senza CC Prostatectomia transuretrale senza CC Interventi maggiori su spalla e gomito o altri interventi su arto superiore con CC Mastectomia subtotale per neoplasie maligne senza CC Interventi maggiori su intestino crasso e tenue senza CC Interventi sui tessuti molli senza CC Tonsillectomia e/o adenoidectomia, età < 18 anni Interventi su seni e mastoide, età > 17 anni Interventi maggiori sulla pelvi maschile senza CC Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con stent medicato senza diagnosi cardiovascolare maggiore Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea senza inserzione di stent nell’arteria coronarica senza IMA Interventi per ernia, eccetto inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC Altri interventi sul sistema cardiovascolare senza CC % interventi N interventi in elezione sul in elezione totale 106803 6.12 98412 5.63 59407 3.40 58395 3.34 47692 2.73 44368 2.54 43737 2.50 36638 2.10 36122 2.07 30254 1.73 29283 1.68 29111 1.67 24842 1.42 23717 1.36 23072 1.32 22098 1.27 21868 1.25 21324 1.22 21289 1.22 19825 1.14 19697 1.13 19218 1.10 18990 1.09 18585 1.06 La variabilità della pratica clinica: gli studi di Glover (1938) L’esistenza di considerevoli variazioni è evidenziata già a partire dagli anni ’40 per quanto riguarda alcune prestazioni chirurgiche in Inghilterra: •alta variabilità geografica nei tassi di tonsillectomia e alta variabilità nel rischio di morte per interventi chirurgici J.A. Glover, 1938 •Alcuni commenti: – “… tendenza ad eseguire alcuni interventi senza nessuno fondato motivo e senza alcun risultato sulla qualità di vita.” – “…triste constatare che molte morti sono dovute ad interventi inappropriati….” Glover JA. The Incidence of Tonsillectomy in School Children:. Proc R Soc Med. 1938 Aug;31(10):1219–1236 La chirurgia elettiva: alcune evidenze a livello nazionale e regionale Tasso di ospedalizzazione per interventi di tonsillectomia per 100.000 residenti - Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione per interventi di tonsillectomia per 100.000 residenti - Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di prostatectomia transuretrale per iperplasia benigna della prostata per 100.000 residenti - Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di prostatectomia transuretrale per iperplasia benigna della prostata per 100.000 residenti - Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di angioplastica coronarica per 100.000 residenti - Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di angioplastica coronarica per 100.000 residenti - Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di sostituzione del ginocchio per 100.000 residenti – Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di sostituzione del ginocchio per 100.000 residenti – Regione Toscana Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione per interventi di sostituzione anca per 100.000 residenti – Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione per interventi di sostituzione anca per 100.000 residenti Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di isterectomia per 100.000 residenti Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di isterectomia per 100.000 residenti – Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di colecistectomia per 100.000 residenti - Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di colecistectomia per 100.000 residenti - Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di stripping di vene per 100.000 residenti – Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di stripping di vene per 100.000 residenti – Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di ernia inguinale per 100.000 residenti Italia, Anno 2011 Titolo della presentazione oppure del capitolo. Elaborazioni effettuate dal Laboratorio MeS in collaborazione con PNE - Agenas Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di ernia inguinale per 100.000 residenti Regione Toscana, Anno 2011 Azienda di residenza Titolo della presentazione oppure del capitolo. Zona di residenza Tassi di ospedalizzazione chirurgia elettiva: schede indicatori. Titolo della presentazione oppure del capitolo. Tasso di ospedalizzazione per interventi di tonsillectomia per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per tonsillectomia per 100.000 residenti Numeratore: N° dimessi per tonsillectomia residenti Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per tonsillectomia residenti X 100000 Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Si considerano i ricoveri con età compresa tra o e 18 anni. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Fonte: Sono esclusi i pazienti dimessi con MDC=14 o 15 (parto) Selezione casistica: si considerano gli interventi principali di tonsillectomia senza e con adenoidectomia codici ICD-9-CM 28.2 e 28.3 Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di colecistectomia per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per colecistectomia per 100.000 residenti std per età Numeratore: N° dimessi per colecistectomia Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per colecistectomia residenti X 100000 Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Si considerano i drg 493 e 494. Fonte: Standardizzazione Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Età (la popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT). Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di ernia inguinale per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per ernia inguinale100.000 residenti std per età Numeratore: N° dimessi per ernia inguinale Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per ernia inguinale residenti X 100000 Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Si considera il drg 162. Fonte: Standardizzazione Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Età (la popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT). Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di sostituzione del ginocchio per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per interventi di sostituzione del ginocchio per 100.000 residenti standardizzato per età Numeratore: N° dimessi per intervento di sostituzione del ginocchio Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per intervento di sostituzione del ginocchio X 100000 residenti Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Codici ICD9-CM di procedure chirurgiche principale considerati: 81.54 Codici tratti da : the Dartmouth atlas of health care (http://www.dartmouthatlas.org/) Fonte: Standardizzazione Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Età (la popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT). Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di stripping di vene per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per stripping vene per 100.000 residenti std per età Numeratore: N° dimessi per stripping vene Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per stripping vene residenti X 100000 Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Si considera il drg 119 (Legatura e stripping di vene) Fonte: Standardizzazione Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Età(la popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT). Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di angioplastica coronarica per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per Angioplastica Coronarica per 100.000 residenti std per età Numeratore: N° dimessi per Angioplastica Coronarica Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per Angioplastica Coronarica X 100000 residenti Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Selezione casistica: si considerano gli interventi principali con i seguenti codici ICD-9-CM: 36.03, 36.04, 36.06, 36.07, 36.09, 00.66 Fonte: Standardizzazione Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Età (la popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT). Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di prostatectomia transuretrale per iperplasia benigna della prostata per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per Prostatectomia transuretrale per 100.000 residenti std per età Numeratore: N° dimessi per Prostatectomia transuretrale Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per Prostatectomia transuretrale X 100000 residenti Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione o in day hospital di maschi ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Si considerano i ricoveri con i seguenti codici ICD9-CM: - procedura principale: 60.2, 60.21, 60.29 - diagnosi principale: 600*, 601*, 602.0, 602.1, 602.2, 788.2*, 788.4*. Codici tratti da : the Dartmouth atlas of health care (http://www.dartmouthatlas.org/) La popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT. Fonte: Standardizzazione Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Età (la popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT). Tasso di ospedalizzazione per età per interventi di sostituzione dell’anca per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per sostituzione dell’anca per 100.000 residenti std per età Numeratore: N° dimessi per sostituzione dell’anca Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per sostituzione anca X 100000 residenti Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Si considerano solo i ricoveri con età maggiore o uguale di 65 anni. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Deve essere considerata la procedura chirurgica principale con codice ICD-CM 81.51. Devono essere escluse le diagnosi principali con codice ICD9-CM: 820.0*, 820.1*, 820.2*, 820.3*, 820.8*, 820.9*, 821.0*, 821.1*, 821.2*, 821.3*, 996.4* Codici tratti da : the Dartmouth atlas of health care (http://www.dartmouthatlas.org/) Fonte: Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Tasso di ospedalizzazione standardizzato per età per interventi di isterectomia per 100.000 residenti Definizione: Tasso di ospedalizzazione per isterectomia per 100.000 residenti std per età Numeratore: N° dimessi per isterectomia Denominatore: N° residenti Formula matematica: Note per l'elaborazione: Numero dimessi residenti per isterectomia residenti X 100000 Si considerano i ricoveri ordinari programmati – con o senza preospedalizzazione - o in day hospital ovunque erogati di sesso femminile e età maggiore di 18, extra regione inclusi, relativi a residenti in regione. Sono esclusi i ricoveri erogati da strutture private non accreditate. Sono esclusi i ricoveri relativi all’MDC 14 (parto). Gli interventi di isterectomia vengono individuati dai seguenti codici ICD9-CM di intervento principale: 68.3*, 68.4*, 68.5*, 68.6*, 68.7*, 68.9 Sono esclusi i seguenti codici ICD9-CM di diagnosi principale: 179, 180.*, 181, 182.*, 183.*, 184.*, 869.*, 2331, 2332, 2333, 2360, 2361, 2362, 2363, 8674, 8675, 8676, 8677, 8678, 8679, 86800, 86803, 86804, 86809,86810, 86813, 86814, 86819, 8796, 8797, 8679, 8798, 8799, 9060, 9081, 9082, 9391, 9474, 23330, 23331, 23332, 23339. Fonte: Standardizzazione Codici tratti da : Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) Livello nazionale: Flusso SDO – PNE, Agenas Livello regionale: Flusso SDO, Regione Toscana Età (la popolazione standard è la popolazione residente in Italia anno 2001, fonte ISTAT).