DOLORE PELVICO
DOLORE PELVICO
DOLORE PELVICO
Dolore addominale
Dolore
addominale
alto
Anamnesi e
esame obiettivo,
natura / sede
Dolore
periombelicale
Dolore in
ipocondrio
dx e sin
Dolore
epigastrico
Dolore
addominale
basso
Dolore
generalizzato
Dolore in
fossa iliaca dx
e sin
Dolore
pelvico
DOLORE PELVICO
Dolore pelvico
Esplorazione pelvica e rettale
patologiche
prostatite
carcinoma rettale
proctite
patologia pelvica
negative
cateterismo vescicale
malattia pelvica infiammatoria
gravidanza extra-uterina
endometriosi
rottura dell’utero
cervicite acuta
endometrite
notevole
volume
urinario
modesto
volume
urinario
DOLORE PELVICO
Esplorazione
pelvica e rettale
Lipogastrio, o regione sovrapubica, è
l’area dove si localizza il dolore nelle
lesioni della pelvi o delle strutture
dell’intestino
terminale.
L’esame
obiettivo, inclusa la visita ginecologica e
l’esplorazione rettale in ambo i sessi,
fornirà
la
maggior
parte
delle
informazioni riguardanti la fonte del
dolore. La distensione della vescica è la
causa più comune di dolore sovrapubico
e può essere sospettata con la
percussione dell’addome inferiore.
DOLORE PELVICO
Dolore pelvico
Esplorazione
pelvica e rettale
patologiche
prostatite
carcinoma rettale
proctite
La prostatite, la proctite, la
cervicite acuta e il carcinoma
del retto possono provocare sia
un dolore pelvico che un
dolore posteriore mediosacrale.
DOLORE PELVICO
Dolore pelvico
Esplorazione
pelvica e rettale
patologiche
patologia pelvica
malattia pelvica infiammatoria
gravidanza extra-uterina
endometriosi
rottura dell’utero
cervicite acuta
endometrite
Sebbene l’innervazione delle ovaie
e delle tube di Falloppio sia
unilaterale, il dolore proveniente da
queste strutture può essere riferito
all’ipogastrio.
L’infiammazione
bilaterale delle ovaie e delle tube di
Falloppio è di solito riferita come
un dolore centrale. Alcuni esempi
sono la malattia infiammatoria
pelvica e la salpingite acuta.
L’ecografia pelvica è un test
aggiuntivo utile.
DOLORE PELVICO
Dolore pelvico
Esplorazione
pelvica e rettale
negative
cateterismo vescicale
notevole volume
urinario
modesto volume
urinario
DOLORE PELVICO
cateterismo vescicale
notevole volume
urinario
modesto volume
urinario
Se
alla
percussione
addominale, si sospetta il
globo
vescicale,
il
cateterismo sarà diagnostico
e terapeutico.
DOLORE PELVICO
cateterismo vescicale
notevole volume
urinario
vescica distesa
modesto volume
urinario
sigmoidoscopia
patologica
normale
DOLORE PELVICO
sigmoidoscopia
patologica
•carcinoma del sigma
•morbo di Crohn
•proctite ulcerativa
•diverticolite
•ascesso diverticolare
normale
colon irritabile
DOLORE PELVICO
sigmoidoscopia
patologica
•carcinoma del sigma
•morbo di Crohn
•proctite ulcerativa
•diverticolite
•ascesso diverticolare
La sigmoidoscopia a fibre ottiche è il test
più sensibile per diagnosticare le varie
lesioni del colone del sigma che danno
origine al dolore pelvico. La diverticolite
è un’infiammazione focale di un
diverticolo colico che di solito si trova
nel sigma. Il dolore della diverticolite è
più comunemente localizzato alla fossa
iliaca sinistra ma si può avere anche in
ipogastrio.
DOLORE PELVICO
