Presentazione di PowerPoint
annuncio pubblicitario
DOLORE PELVICO DOLORE PELVICO DOLORE PELVICO Dolore addominale Dolore addominale alto Anamnesi e esame obiettivo, natura / sede Dolore periombelicale Dolore in ipocondrio dx e sin Dolore epigastrico Dolore addominale basso Dolore generalizzato Dolore in fossa iliaca dx e sin Dolore pelvico DOLORE PELVICO Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale patologiche prostatite carcinoma rettale proctite patologia pelvica negative cateterismo vescicale malattia pelvica infiammatoria gravidanza extra-uterina endometriosi rottura dell’utero cervicite acuta endometrite notevole volume urinario modesto volume urinario DOLORE PELVICO Esplorazione pelvica e rettale Lipogastrio, o regione sovrapubica, è l’area dove si localizza il dolore nelle lesioni della pelvi o delle strutture dell’intestino terminale. L’esame obiettivo, inclusa la visita ginecologica e l’esplorazione rettale in ambo i sessi, fornirà la maggior parte delle informazioni riguardanti la fonte del dolore. La distensione della vescica è la causa più comune di dolore sovrapubico e può essere sospettata con la percussione dell’addome inferiore. DOLORE PELVICO Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale patologiche prostatite carcinoma rettale proctite La prostatite, la proctite, la cervicite acuta e il carcinoma del retto possono provocare sia un dolore pelvico che un dolore posteriore mediosacrale. DOLORE PELVICO Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale patologiche patologia pelvica malattia pelvica infiammatoria gravidanza extra-uterina endometriosi rottura dell’utero cervicite acuta endometrite Sebbene l’innervazione delle ovaie e delle tube di Falloppio sia unilaterale, il dolore proveniente da queste strutture può essere riferito all’ipogastrio. L’infiammazione bilaterale delle ovaie e delle tube di Falloppio è di solito riferita come un dolore centrale. Alcuni esempi sono la malattia infiammatoria pelvica e la salpingite acuta. L’ecografia pelvica è un test aggiuntivo utile. DOLORE PELVICO Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale negative cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario DOLORE PELVICO cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario Se alla percussione addominale, si sospetta il globo vescicale, il cateterismo sarà diagnostico e terapeutico. DOLORE PELVICO cateterismo vescicale notevole volume urinario vescica distesa modesto volume urinario sigmoidoscopia patologica normale DOLORE PELVICO sigmoidoscopia patologica •carcinoma del sigma •morbo di Crohn •proctite ulcerativa •diverticolite •ascesso diverticolare normale colon irritabile DOLORE PELVICO sigmoidoscopia patologica •carcinoma del sigma •morbo di Crohn •proctite ulcerativa •diverticolite •ascesso diverticolare La sigmoidoscopia a fibre ottiche è il test più sensibile per diagnosticare le varie lesioni del colone del sigma che danno origine al dolore pelvico. La diverticolite è un’infiammazione focale di un diverticolo colico che di solito si trova nel sigma. Il dolore della diverticolite è più comunemente localizzato alla fossa iliaca sinistra ma si può avere anche in ipogastrio. DOLORE PELVICO
