Information Day
Collaborazione sanitaria internazionale e progetti europei
Le opportunità dei progetti europei:
le esperienze della Regione Lombardia
Santa Maria delle Grazie
Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007
Claudio Beretta, Regione Lombardia
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Il CONTESTO
Come sta cambiando la situazione:
Invecchiamento della popolazione
Nuove malattie e maggiore cronicità
Diminuzione delle risorse disponibili
Aumento delle aspettative dei cittadini
Sviluppo di nuovi strumenti e di nuove
tecnologie
Cura dei pazienti sempre più localizzata: più
specialisti in diversi luoghi
Maggiore domanda di informazioni e
maggiore preparazione dei pazienti
Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007
Claudio Beretta, Regione Lombardia
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IL CAMBIAMENTO
Come sta cambiando il processo di cura:
Futuro
Passato
•
•
•
•
Medicina centrata
sull’Ospedale;
Informazioni
centralizzate;
Il paziente deve
spostarsi per ricevere
le cure;
Servizi di telemedicina
da fatto inesistenti.
Roma, Information Day, 11 Dicembre 2007
•
•
•
•
Medicina centrata
sulle cure domiciliari;
Informazioni
distribuite;
Il sistema di cura si
muove attorno al
paziente;
Rete diffusa di servizi
di telemedicina.
Claudio Beretta, Regione Lombardia
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IL GOVERNO DELLA SANITÀ
La programmazione attraverso il PSSR
con questi strumenti:
promozione e sostegno delle forme di collaborazione con i
partner istituzionali ed universitari;
promozione e sostegno dei network tematici per lo sviluppo
delle aree di ricerca;
promozione, sostegno e certificazione delle sperimentazioni
con questi azioni:
promuovere la ricerca scientifica, intesa come promozione
dell’interazione tra università, imprese e capitali di rischio;
diffondere i casi di successo e le eccellenze in modo che il
cittadino possa averne un diretto beneficio;
utilizzare l’innovazione come un effettivo strumento per il
controllo dei processi gestionali legati al ciclo
diagnostico/terapeutico dei pazienti
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Claudio Beretta, Regione Lombardia
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LA LINEA STRATEGICA
“Health
authorities
and
managers
are
responsible for the proper organisation and
running of health system. They do this against
the background of increasing budgetary
pressures rising patient expectations.
e-Health systems can play a major part in
meeting those pressures by making the health
sector more productive, and delivering better
results with fewer resources”
Communication from the Commission to the Council, the European Parliament, the European
Economic and Social Committee and the Committee of the Regions: e-Health – making healthcare
better for European citizens: An action plan for European e-Health Area, COM(2004)356 final,
Brussels 30.04.2004.
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PROGETTI DI e-HEALTH
Larga partecipazione della Lombardia sin
dai primi anni ‘90 ai progetti di ricerca e di
competitività della Commissione Europea
Modi di partecipazione:
Diretto: come partner del progetto
Indiretto: attraverso il supporto ad altri Enti di
Ricerca o Aziende Sanitarie
Temi principali:
Continuità della cura: fascicolo sanitario
elettronico, trasmissione di documenti clinici,
strutturazione dei documenti, telemedicina,
miglioramento delle procedure di emergenza;
Rischio clinico: diffusione dei protocolli clinici,
strumenti di supporto alle decisioni, integrazione delle
informazioni, capacità di adattarsi al contesto clinico.
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PROGETTI CONCLUSI
C- CHA VIRT
TELERE CHAN HECT REME RHI
CARD
STAR
CoCo
GIONS CARE CUBE RM US
DES NE
OR
SA
LINK
Cura primaria
X
Cura secondaria
X
Integrazione cura
primaria-secondaria
Emergenza
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Telemedicina
Reingenierizzazione
dei processi sanitari
X
Servizi di controllo e
monitoraggio sanitario
X
Formazione
X
X
X
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X
X
X
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X
X
X
X
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TELEMEDICINA
TELEMACO (2004-2007)
avvio di un servizio di un servizio di
telemedicina per i piccoli comuni basato sui
prototipi sviluppati nei progetti sperimentali
VIRTUS (2000-2002)
Sviluppo dell’Ospedale Virtuale, con
Teleconsulto e Second Opinion
NEUROWEB (2006-2008)
creazione di ospedale virtuale specializzato
sulle malattie neurologiche e di un Rete di
Patologia per le malattie neurodegenerative
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Regione
Lombardia
Health Directorate General
Claudio Beretta,
Regione
Lombardia
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eHEALTH
C-CARE (1998-2002) & C-CUBE (2000-2002)
Creazione di su sottofascicolo del Fascicolo
Sanitario Elettronico finalizzato alle
situazioni di emergenza;
Piattaforma di scambio per i dati sanitari;
Creazione di una “Data Repository”
contenente le informazioni sintetiche della
situazione clinica del paziente.
E-RARE (2003-2006)
creazione di una rete europea sulle malattie
rare;
Inserimento di 2 - 3 Istituti lombardi in
questa rete.
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INCO-HEALTH
Obiettivi
Definire un quadro operativo comune per definire e adottare
la versione elettronica della
Assicurazione Malattia (TEAM)
Tessera
Europea
di
Identificare i punti più importanti da affrontare per definire
la versione della Carta Sanitaria Elettronica
Costruire un sistema di cooperazione interregionale
attraverso un sistema di servizi di scambio di esperienze e
conoscenze e sviluppando una collaborazione rivolta a
rinforzare le azioni innovative nel settore dell’eHealth
La Cooperazione consiste nell’installazione di una rete di
“Antenne” regionali in grado di svolge un ruolo di promozione
nel campo dell’eHealth e delle Carte Sanitarie Elettroniche
Durata: 2004 - 2007
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NETC@RDS
Obiettivi
Netc@rds si propone di verificare la possibilità tecnica e
organizzativa di sostituire l’attuale Tessera Europea di
assicurazione Malalttia (TEAM) con un servizio informatico
di validazione in tempo reale dell’identità e della validità
dell’assicurazione malattia
Verificare la fattibilità tecnica di uno strumento comune di
lettura delle diverse Carte Sanitarie Elettroniche emesse
negli Stati dell’Unione Europea
Favorire l’uso di un dataset comune di un insieme minimo di
informazioni da usare per certificare l’appartenenza ad un
Sistema (Assicurazione) Sanitaria e modernizzare lo
scambio di dati da Autorità Nazionali di riferimento
Durata: Fase A: 2004 – 2006; Fase B: 2007 - 2010
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COCOON
Obiettivi
COCOON si propone di aiutare i professionisti
sanitari, e in particolare i MMG, a ridurre il rischio
clinico nella pratica quotidiana costruendo un DSS,
dinamico e rispettoso della situazione clinica del
paziente, alimentato da “reti di patologia”.
Su questa base le principali direzioni di ricerca sono:
Da una parte la ricerca socio-economica sulla gestione del
rischio clinico e la definizione di protocolli diagnostici condivisi
Dall’altra la ricerca tecnologica per sviluppare strumenti di
supporto alle decisioni adatti al settore sanitario e capaci di
adattarsi alla particolare situazione clinica del apziente
considerato
Durata: 2004 - 2007
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REMINE
Obiettivo
Migliorare la gestione degli Eventi
Avversi in Ospedale
Costruzione e validazione sperimentale di una
piattaforma di RAPS (Sicurezza del Paziente da
Rischi Avversi) basata su una semantica
condivisa e su un DSS personalizzabile;
Integrazione della piattaforma RAPS con le
Cartelle Cliniche di reparto e con il sistema di
Controllo di Gestione per il monitoraggio
costante del rischio di Eventi Avversi
Durata: 2008 - 2010
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POCEMON
Obiettivo
Rendere più efficaci le Cure Domiciliari
Sviluppare uno strumento in grado di effettuare
ed interpretare diversi test di laboratorio in una
piattaforma portabile ed utilizzabile nelle Cure
Domiciliari;
Fornire agli operatori extra-ospedalieri risultati
di laboratorio affidabili in tempo reale;
Sviluppare un’integrazione spinta tra strumenti
di misura di parametri clinici e strumenti di
gestione operativa del paziente.
Durata: 2008 - 2010
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S.O.S.: Smart Open Services
Obiettivo
Interoperabilità europea di Patient
Summary e ePrescription
Sviluppare una interoperabilità semantica dei
principali dati sanitari
e delle prescrizioni
farmaceutiche e di specialistica ambulatoriale;
Costruire e sperimentare su siti pilota di grosse
dimensioni una piattaforma informatica sicura per
lo scambio di dati sanitari con finalità di cura;
Riservato agli Stati Membri dell’UE:
la Lombardia rappresenta l’Italia
Durata: 2008 - 2010
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INIZIATIVE SUL VII P. Q.
Consultazione degli “Stakeholder” Lombardi
La D. G. Sanità ha coinvolto un grande
numero di attori in rappresentanza di
Ospedali (32%), Università (25%) e
Istituti di Ricerca (43%) nella proposta
di temi da inserire nel VII P. Q.
43%
32%
25%
Sono emerse considerazioni comuni:
• Cooperazione e integrazione: per creare un “canale di
ricerca” europeo
• Concentrazione delle risorse: per essere in grado di
raggiungere risultati di eccellenza ed efficaci per la competitività
• Trasferimento delle conoscenze e miglioramento
delle carriere: per incoraggiare la mobilita dei ricercatori
• Semplificazione delle procedure amministrative: per
favorire la presentazione dei progetti e la loro gestione
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AZIONI DI SUPPORTO IN EUROPA
Presentazione alla C. E. di un documento sulle
ricadute pratiche in Lombardia della ricerca
finanziata dalla C. E. nel campo dell’e-Health
Presentazione alla C. E. di un documento sulle
linee di ricerca del sistema sanitario lombardo in
vista del VII Programma Quadro
Presentazione dell’esperienza lombarda sulle Carte
Sanitarie alla CASSTM
Collaborazione con due parlamentari europei per la
presentazione di 3 emendamenti (approvati ) al
documento programmatico del P. E. sul VII P. Q.
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AZIONI DI DIVULGAZIONE
Partecipazione diretta alle manifestazioni
di interesse per il VII Programma Quadro
Partecipazione attiva a convegni
internazionali:
e-Challenges 2004, 2005 e 2006
e-Health High Level Conference 2004, 2005 e 2006
World of Health IT Conference 2006
Congress of International Hospital Federation 2005
Cartes 2002, 2004, 2005
NetCards Phase A Conference, 2006
Anglo-Italian Workshop “Opportunities in e-Health”
2006
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COLLABORAZIONI INTERNAZIONALI
Costruire una rete di relazioni e alleanze
internazionali per permettere alle Regioni di
influenzare la formazione delle strategia
europea per l’interscambio sanitario
Si sta sviluppando nei confronti di:
Regioni europee evolute, per sviluppare in modo
condiviso le componenti più evolute del sistema
sanitario
Regioni europee a PIL più basso, per sviluppare una
strategia di supporto che consenta di mantenere la
sostenibilità dei Sistemi sanitari europei più evoluti
Regioni extraeuropee, per mantenere un legame con
un cotesto internazionale sempre più integrato ed
interdipendente
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Direzione Generale Sanità - Regione Lombardia
via Pola 9 – 20124 Milano - ITALY
Grazie
[email protected]
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