Sistema Cardiocircolatorio Costituito da: Cuore, Vasi, Sangue Funzioni principali • Cuore: Pompa contrattile • Sistema di Vasi : Trasporto di : - O2, CO2 - sostanze nutritizie e di rifiuto - Ormoni disciolti nel sangue 1 Arterie: trasportano il sangue in direzione centrifuga Capillari: si interpongono fra arterie e vene: permettono gli scambi fra sangue e tessuti Vene: trasportano il sangue in direzione centripeta 2 Il sangue circola attraverso 2 sistemi distinti di vasi Circolo Sistemico e Circolo Polmonare Il Cuore per funzionare da pompa nei confronti delle 2 circolazioni è suddiviso in 2 metà dx e sx fra loro separate 3 CIRCOLAZIONE SISTEMICA: Deputata a trasportare e distribuire il sangue OSSIGENATO a tutti gli organi(cuore incluso)Arterie: s. arterioso, Vene: s. venoso CIRCOLAZIONE POLMONARE: Deputata all’ossigenazione del sangue Arterie: s. venoso Vene: s. arterioso 4 SANGUE ARTERIOSO: ricco di O2, VENOSO: ricco di CO2 SISTEMA CARDIOVASCOLARE: IL CUORE 5 Cuore in situ avvolto dal Pericardio Fibroso - Occupa +/- centro cavità Toracica Mediastino Medio - Poggia sul Centro Frenico 6 7 -PERICARDIO SIEROSO -PERICARDIO FIBROSO *Funzioni del pericardio sieroso pericardico FUNZIONI del Pericardio fibroso: -parziale contenimento -ancoraggio al diaframma e organi vicini -limita i movimenti dei vasi liquido 8 Immaginate un pugno che si introflette in un palloncino sgonfio! Presenza di liquido 9 Struttura della Parete del cuore Pericardio fibroso 10 Forma di Cono Base: in alto , a destra , indietro Apice: in basso, a sinistra, in avanti (5° spazio intercostale -> itto cardiaco) 11 A livello della superficie esterna del Cuore si notano solchi che segnano i limiti fra le cavità interne che lo costituiscono: • Solco Coronario o Atrioventricolare • Solchi Longitudinali Anteriore e Posteriore o solchi Interventricolari 12 13 In funzione della sua forma e dei rapporti che contrae, a livello del cuore si distinguono: Faccia Anteriore o Sternocostale Faccia Inferiore o Diaframmatica Base o Faccia Posteriore Apice Margini Destro e Sinistro -faccia anteriore (sternocostale) -faccia postero-inferiore (diaframmatica) 14 Base del Cuore (o faccia posteriore) 15 Faccia diaframmatica o inferiore Solco coronario Solco longitudinale posteriore 16 Conformazione Interna del Cuore • ATRI: 2 Cavità Cuboidi (situate postero-superiormente) Deputati a raccogliere il sangue refluo dalla circolazione sistemica e polmonare (convogliarlo ai rispettivi ventricoli) • VENTRICOLI: 2 Cavità Conoidi (situate anteroinferiormente) • Comunicazione A –V dx. :Valvola Tricuspide • Comunicazione A –V sx. :Valvola Bicuspide Tramite orifizi atrio-ventricolari 17 Il sangue circola attraverso 2 sistemi distinti di vasi Circolo Sistemico e Circolo Polmonare Il Cuore per funzionare da pompa nei confronti delle 2 circolazioni è suddiviso in 2 metà dx e sx fra loro separate 18 Orifizio Atrio-ventricolare STRUTTURA INTERNA DEL CUORE ORIFIZI ATRIOVENTRICOLARI: VALVOLE per garantire il passaggio di sangue tra atrio e ventricolo impedendone il reflusso Muscolo papillare Tricuspide dx e Bicuspide sx o mitrale costituite da lembi fibrosi triangolari detti cuspidi con base inserita sull’anello fibroso delimitante l’orifizio atrioventricolare e apice connesso tramite le corde tendinee ai muscoli papillari del 19 ventricolo Atri/Ventricoli , setto Interventricolare e muscoli Papillari 20 • Valvole del cuore • Aortica e Polmonare (con valvole semilunari) Le (3) valvole semilunari sono lembi fibrosi a concavità superiore che si staccano dalla parete del vaso e delimitano con essa una tasca semilunare detta seno • Tricuspide e Bicuspide costituite da lembi fibrosi triangolari detti cuspidi con base inserita sull’anello fibroso delimitante l’orifizio atrio-ventricolare e apice libero (rivolto verso il ventricolo) che dà inserzione alle corde tendinee per i muscoli papillari 21 Valvole: Bicuspide e Tricuspide Aortica e Polmonare 22 Scheletro fibroso del Cuore 23 Scheletro fibroso del Cuore • Tiene aperti gli orifizi valvolari e fornisce attacco alle cuspidi • Fornisce l’ancoraggio (origine e inserzione) alle fibre del miocardio • È un “isolante” elettrico che separa gli atri dai ventricoli che devono contrarsi separatamente e in sequenza •La connessione funzionale fra i 2 sistemi muscolari è assicurata dal Sistema di Conduzione del cuore 24 ( Miocardio Specifico) MUSCOLATURA CARDIACA • MIOCARDIO COMUNE • MIOCARDIO SPECIFICO 25 MUSCOLATURA CARDIACA Miocardio Comune e Miocardio Specifico Miocardio Comune • • • • • Muscolo striato involontario (costituito da fibre muscolari cardiache) Controllato dal sistema nervoso autonomo Organizzato in modo da formare 2 sistemi distinti di fibre, tra loro indipendenti, 1 per atri, 1 per ventricoli, separati dallo scheletro fibroso del cuore Tutte le fibre, degli atri e dei ventricoli, originano e terminano sullo scheletro fibroso che funziona da isolante La connessione funzionale fra i 2 sistemi muscolari è assicurata dal Sistema di Conduzione del cuore ( Miocardio Specifico) 26 SISTEMA DI CONDUZIONE DEL CUORE • Particolare tessuto miocardico (MIOCARDIO SPECIFICO) • Peculiari proprietà delle cellule miocardiche • Fibre capaci di autoeccitarsi e di trasmettere l’eccitazione con velocità di conduzione dello stimolo maggiore rispetto alle fibre del miocardio comune • Permette inoltre di collegare muscolatura atriale e ventricolare - Sistema seno-atriale • 2 settori - Sistema atrio-ventricolare 27 • Nodo seno-atriale (pacemaker) • Nodo atrio-ventricolare •Fascio atrio-ventricolare (di His) - tronco comune - rami dx e sn - fibre del Purkinje Fasci internodali 28 Sistema Circolatorio ematico 2 circuiti chiusi: - circolazione polmonare - circolazione sistemica entrambi iniziano e terminano al cuore. 29 Rete costituita da due tipi principali di vasi ematici deputati al trasporto/distribuzione: - ARTERIE, che trasportano il sangue dal cuore verso la periferia (ad una pressione relativamente alta) - VENE, che trasportano il sangue dalla periferia verso il cuore (ad una pressione relativamente bassa) -Da diametri di 2-3cm, ramificazioni successive fino a miliardi di CAPILLARI (9-12 micron) che rappresentano la sede di scambio 30 Vasi ematici: organi cavi Le pareti dei vasi ematici sono costituite da tre strati: tonaca intima, media e avventizia 7 8 (1) 6 5 4 3 1 2 31 Parete dei Vasi (Arterie e Vene) PARETE ARTERIE Tonaca Intima: endotelio che poggia su una lamina basale connettivale (presenza di membrana elastica interna) Tonaca Media: 1) strati elastici e di muscolatura liscia 2) via via che le arterie diminuiscono di calibro: cala la componente elastica a favore di quella muscolare (presenza di membrana elastica esterna) ARTERIE ELASTICHE (di Conduzione): + vicine al cuore--------- ARTERIE MUSCOLARI (di Distribuzione): regolano il flusso di sangue alle diverse parti del corpo Tonaca Avventizia : rivestimento esterno di connettivo lasso con poche fibre elastiche e muscolari lisce con vasa vasorum e fibre ortosimpatiche PARETE VENE ( parete + sottile e lume + ampio) Circa stessa struttura parete arterie dove scarseggiano fibre elastiche e muscolatura liscia. Prevale tonaca avventizia. (presenza di valvole nelle vene di medio calibro) PARETE CAPILLARI strato di cells endoteliali che poggia su lamina basale (D 5-10 mm) 32 ARTERIA -Parete più spessa -Più muscolo liscio e fibre elastiche (resistenza alla pressione) - lume minore (se contratte), ma ben definito VENA -Parete più sottile -Meno muscolatura, + connettivo -Prevale la tonaca avventizia -Tendono a collassare in sezione, necessitano di maggior sostegno(<< pressione) 33 Capillare continuo Capillare fenestrato Capillari continui Parete del lume (endotelio) continuo, assenti discontinuità intercellulari o intracitoplasmatiche Capillari fenestrati lume discontinuo, presenti fenestrazioni intracitoplasmatiche Capillare sinusoide Capillari sinusoidi Pori più grandi dei cap. fenestrati e LB più sottile (fegato: no LB). Lume irregolare. 34 La Circolazione venosa (pressione sangue molto bassa) viene mantenuta da: contrazione muscolatura liscia del vaso, contrazione muscolatura scheletrica e respiratoria presenza di Valvole semilunari che rendono il flusso unidirezionale (contro gravità). Il sangue dai capillari passa in venule post-capillari (D 10-20mm con periciti) venule collettrici- (D 20-50mm ) venule muscolari- (D 50mm -100mm) - vene 35 Pompa Respiratoria Pompa Scheletrica 36 Pompa muscolare scheletrica POMPA Muscolo-Venosa -- importanza attività fisica 37