Dichiarazione anti corruzione (docx - 16.63KB)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA
AI SENSI DEL D.P.R. N. 445/2000
Fac-simile di dichiarazione sostitutiva resa ai sensi del D.P.R. n. 445/2000
(da produrre su carta intestata della Società).
Il sottoscritto ____________________________________ nato a __________________________________
il ___________________, come da allegata copia di valido documento di identità, in qualità di legale
rappresentante della Ditta/Società/Ente ______________________________________________________
______________________________________________________________________________________
con sede in __________________________ Via _________________________________________n. ____;
consapevole, ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, delle responsabilità e sanzioni, previste dal codice
penale e dalle leggi speciali in materia, in caso di dichiarazioni mendaci e formazione o uso di atti falsi, ed
assumendone piena responsabilità ai sensi degli artt. 46 e 47 del citato D.P.R. n. 445/200;
con riferimento alla richiesta di partecipazione alla procedura indetta con RDO n. ___________ del
__________ per la fornitura di _____________________________Lotto n._______ CIG: _______________,
- Lotto n._______CIG:______________, DICHIARA
di non aver concluso e si impegna a non concludere contratti di lavoro subordinato o autonomo e
comunque di non avere attribuito e s’impegna a non attribuire incarichi ad ex dipendenti dell’ASP
Palermo per il triennio successivo alla cessazione del rapporto – che abbiano esercitato le seguenti
attività:
1. rilascio di pareri igienico-sanitari, di autorizzazioni, di concessioni;
2. scelta del contraente per l’affidamento di lavori, forniture di beni e servizi;
3. controlli sulle strutture convenzionate che erogano prestazioni sanitarie di qualunque tipologia (ad
es. ricoveri, visite ambulatoriali, prestazioni riabilitative ex art. 26, prestazioni CTA, CT
tossicodipendenti, etc);
4. ispezioni/controllo/vigilanza a qualsiasi titolo espletata, ove il dipendente sia stato il responsabile
del procedimento e/o RUP e/o incaricato dei controlli-verifiche e/o dirigente della Unità Operativa
competente per materia.
Il legale rappresentante
___________________