Università degli studi dell’Insubria
Dipartimento di Diritto, Economia e Culture,
SUMMER SCHOOL DI ORIENTAMENTO “DIRITTO e ROVESCIO” – II edizione
Como 15-16-17 giugno 2016
SCHEDA DI ISCRIZIONE – da trasmettere entro il 10 giugno 2016
DATI DELLO STUDENTE
Cognome e nome
Nato/a a
il
Indirizzo
Cap
Comune
Provincia
Tel.
E-mail
ISCRIZIONE A (barrare le caselle di interesse):
Summer School completa (15-16-17 giugno 2016)
Oppure:
Giornata dedicata a Scienze del Turismo – mercoledì 15 giugno 2016
Giornata dedicata a Giurisprudenza – giovedì 16 giugno 2016
Giornata dedicata a Mediazione interlinguistica e culturale – venerdì 17 giugno 2016
Sono interessato a partecipare alla visita guidata al Chiostro di S.Abbondio: Sì / No
Indicare l’interesse nell’evento e cosa ci si aspetta di ottenere con la partecipazione allo
stesso
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DATI DELLA SCUOLA
Nome completo
Indirizzo
Cap
Comune
Provincia
Tel.
Fax
E-mail
NOME E COGNOME del Dirigente Scolastico /o Docente responsabile dell’orientamento
FIRMA
Data
1
Università degli studi dell’Insubria
Dipartimento di Diritto, Economia e Culture,
SUMMER SCHOOL DI ORIENTAMENTO “DIRITTO e ROVESCIO” – II edizione
Como 15-16-17 giugno 2016
AUTORIZZAZIONE dei GENITORI
Il/La
sottoscritto/a
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padre/madre dello studente __________________________________________
presa visione del progetto della Summer School organizzata dal Dipartimento di
Diritto, Economia e Culture dell’Università degli studi dell’Insubria – edizione 2015
acconsente alla partecipazione del/della figlio/a all’iniziativa.
Data __________________________
Firma __________________________
INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
INFORMATIVA
ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, recante “Codice in materia di protezione dei dati personali”.
I dati personali raccolti con questa scheda sono trattati manualmente e con mezzi informatici per
a) l’organizzazione dell’iniziativa (registrazione partecipanti all'iniziativa, operazioni connesse alla
formazione e all’organizzazione interna, accoglienza e assistenza, eventuale rilascio attestato di
frequenza)
b) inviare materiale informativo sulle future iniziative didattiche dell’Istituto.
CONSENSO
con la consegna della presente scheda consento al trattamento dei dati personali per le finalità indicate
nella stessa informativa.
consento all’utilizzo dei dati personali per l’invio di informazioni su eventuali proposte didattiche e
formative rivolte ai giovani.
Data _____________
Firma dello studente (o di un genitore nel caso di studente minorenne)
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ALLEGARE COPIA DELLA PAGELLA DEL PRIMO QUADRIMESTRE
Modalità di trasmissione della domanda di iscrizione:
Tramite FAX N. n. 031.2384329
Tramite EMAIL (scannerizzare il modulo firmato e la pagella)
a: [email protected]
Tramite POSTA ORDINARIA a:
Dipartimento di Diritto, Economia e Culture
Università degli Studi dell'Insubria
Manager Didattico
via S. Abbondio 12
22100 COMO
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