A.O. DESENZANO
PROTESI ORTOPEDICHE 2014
RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE
MARCA
DA
BOLLO
Spett.le
AZIENDA OSPEDALIERA DI
DESENZANO DEL GARDA
SERVIZIO PROVVEDITORATO
C/o Ufficio Protocollo
Località Montecroce
25015 Desenzano del Garda (BS)
OGGETTO: PROCEDURA RISTRETTA FINALIZZATA ALLA CONCLUSIONE DI UN
ACCORDO QUADRO (ART. 59 D. LGS. N. 163/06) PER LA FORNITURA DI
PROTESI ORTOPEDICHE E CEMENTO DA DESTINARE ALL’A.O. DI
DESENZANO (CAPOFILA) E ALLE AA.OO. DI BERGAMO, BRESCIA, CREMA,
CREMONA, LODI, MANTOVA, MONZA, TREVIGLIO/CARAVAGGIO E ALL’ASL
DI VALLECAMONICA-SEBINO. PERIODO DI 48 MESI DALLA DATA INDICATA
NEL DECRETO DI AGGIUDICAZIONE. RICHIESTA DI PARTECIPAZIONE. –
BANDO GUCE N. 216857-2014-IT
Il sottoscritto ___________________________________________________________________________
Nato a ______________________________________________________________ il _________________
Residente a ______________________________ (prov.________) via _____________________________
Legale Rappresentante dell’Impresa__________________________________________________________
Con sede legale in ____________________________via ________________________________________
comune
Sede operativa in ____________________________ via _________________________________________
comune
Indirizzo attività in __________________________ via _________________________________________
comune
Codice Fiscale n.______________________________ P.IVA n. ___________________________________
Iscritta alle sedi
INPS di _____________________________________ matricola ___________________________________
INAIL di ____________________________________ matricola ___________________________________
INAIL di ____________________________________ matricola ___________________________________
INAIL di ____________________________________ matricola ___________________________________
Contratto collettivo di lavoro applicato: _______________________________________________________
Domicilio eletto comunicazioni relative alla presente procedura : Via _______________________________
Comune ________________________________________ CAP ___________Provincia________________
N. telefonico______________________________
Si autorizza l’invio delle comunicazioni a:
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N. di telefax ____________________________________
Indirizzo posta elettronica __________________________________________________________________
Indirizzo posta elettronica certificata (PEC) ____________________________________________________
CHIEDE
di partecipare alla procedura ristretta in oggetto indicato ed a tal fine,
CONSAPEVOLE
delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000
DICHIARA
(ai sensi dell’art. 46 e dell’art. 47 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000)
1. Per i requisiti di ordine generale:
A1. Di essere esente dalle cause di esclusione previste dall’art. 38, comma 1, del D.Lgs. 12/04/2006, n.
163;
A2.Di non essere a conoscenza dell’esistenza di cause di esclusione a carico degli altri soggetti menzionati
dall’art. 38, comma 1, lett. b e c del D. Lgs. n. 163 del 12. aprile 2006;
B1. Che i precedenti penali di cui all’art. 38 del D.Lgs. 163/2006, inclusi quelli assistiti dalla non
menzione, che riguardano il sottoscritto Legale Rappresentante, sono i seguenti:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
B2. Che i precedenti penali di cui all’art. 38 del D.Lgs. 163/2006, inclusi quelli assistiti dalla non
menzione, che riguardano i soggetti previsti dall’art. 38 comma 1 lett. b. e c. del D.Lgs. 163/2006,
sono i seguenti:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
C. Di essere in regola con la normativa che disciplina il diritto al lavoro dei disabili (art. 17 Legge
12/03/1999 n. 68).
Ufficio Provinciale del Lavoro competente al rilascio del certificato di ottemperanza
Comune _________________________ CAP _______ Via ____________________________________
D. Di prendete atto che il “Codice Etico” adottato dall’Azienda Ospedaliera di Desenzano del Garda ed il
“Patto di integrità in materia di contratti pubblici regionali” sono pubblicati sul sito www.aod.it alla voce
“Il Codice etico comportamentale”. Il codice etico delle altre AA.OO./ASL è pubblicato nei rispettivi
siti. Dopo averli consultati, dichiara di condividerli e di impegnarsi all’integrale rispetto degli stessi.
Dichiara altresì di essere a conoscenza che l’inosservanza dei contenuti, degli obblighi e dei divieti
previsti costituisce causa di risoluzione del contratto e può comportare l’obbligo per l’inadempiente al
risarcimento del danno.
2. Per i requisiti di idoneità professionale (art. 39 D. Lgs. 163/2006):
Che l’Impresa, per l’attività inerente la gara in oggetto, è iscritta nel seguente registro (specificare i riferimenti):
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A. Registro C.C.I.A.A. di ________________________a far data dal _______________al n. ___________
oppure
B. Registro delle Commissioni Provinciali per l’artigianato ______________________________________
3. Preso atto della relativa nota esplicativa, che presenta domanda di partecipazione in RTI, così
composto: (Att: la richiesta di partecipazione deve essere presentata da ciascuna ditta facente parte del
RTI)
Ditta
(nominativo e indirizzo)
In qualità di
(Capogruppo o mandante)
_______________________
Parte della fornitura che verrà
eseguito
(descrizione)
___________________________
__________________
_______________________
___________________________
_______________________
___________________________
_______________________
___________________________
__________________
_______________________
___________________________
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___________________________
_______________________
___________________________
__________________
_______________________
___________________________
_______________________
___________________________
L’Impresa si impegna a conformarsi alla disciplina prevista dall’art. 37 del D. Lgs. 12 aprile 2006, n.
163. In caso di aggiudicazione si impegna a fornire il mandato collettivo speciale e la relativa procura
redatta per atto pubblico o scrittura autenticata.
4. Di accettare, in caso di controversie, quale Foro competente esclusivo quello di Brescia.
5. Note aggiuntive (es. conoscenza dell’esistenza di cause di esclusione a carico degli altri soggetti
menzionati dall’art. 38, comma 1, lett. b e c del D. Lgs. n. 163 del 12. aprile 2006).
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Luogo ________________, data _____________________
FIRMA del Legale Rappresentante
o di altra persona con poteri di impegnare l’impresa*
*(Il cognome ed il nome del firmatario dovranno essere riportati a caratteri dattiloscritti o a mezzo timbro. E’ indispensabile
allegare copia fotostatica, anche non autenticata di un valido documento di identità del sottoscrittore)
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NOTA ESPLICATIVA RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO DI IMPRESA E CONSORZI
1. Alle gare sono ammesse offerte di imprese raggruppate ai sensi dell’art. 37 del D.Lgs. 163 del 12
aprile 2006 e successive modificazioni ed integrazioni.
2. E’ fatto divieto ai concorrenti di partecipare alla gara in più di un raggruppamento temporaneo o
consorzio ordinario di concorrenti, ovvero di partecipare alla gara anche in forma individuale qualora
abbiano partecipato alla gara medesima in raggruppamento o consorzio ordinario di concorrenti.
3. I consorzi di cui all’art. 34, comma 1, lettere b) e c) del D. Lgs. 163/2006 sono tenuti ad indicare, in
sede di offerta, per quali consorziati il consorzio concorre; a questi ultimi è fatto divieto di
partecipare, in qualsiasi altra forma, alla medesima gara; in caso di violazione sono esclusi sia il
consorzio che il consorziato.
4. E’ consentita la presentazione di offerte da parte dei soggetti di cui all’art. 34, comma 1, lettere d) ed
e) del D. Lgs. n. 163 del 12 aprile 2006 anche se non ancora costituiti.
5. In sede di richiesta di invito, ciascun membro del Raggruppamento deve compilare e sottoscrivere la
Richiesta di Invito. Le Richieste di Invito di tutti i componenti del R.T.I. vanno inserite nella busta
contenente la Richiesta di Invito della Capogruppo ed in siffatta maniera recapitate alla Stazione
Appaltante.
6. I requisiti di ordine generale e di idoneità professionale devono essere soddisfatti da ciascuna ditta
facente parte del raggruppamento. Le capacità economiche, finanziarie e tecniche richieste dal
Bando di gara e dal Capitolato Speciale possono essere soddisfatte attraverso la sommatoria dei
requisiti posseduti da ciascuna impresa facente parte del raggruppamento: la Ditta capogruppo deve
possedere almeno il 40% delle capacitò e ciascuna delle Ditte mandanti almeno il 10%.
7. Nella fase di presentazione dell’offerta è sufficiente che l’offerta sia sottoscritta congiuntamente da
tutti gli operatori economici che costituiranno i raggruppamenti temporanei od i consorzi ordinari di
concorrenti e contenere l’impegno che, in caso di aggiudicazione, le stesse Imprese si
conformeranno alla disciplina prevista dalle disposizioni richiamate nel precedente punto 1.
8. L’offerta dei concorrenti raggruppati o dei consorziati comporta la loro responsabilità solidale nei
confronti dell’Azienda Ospedaliera, nonché nei confronti dei subappaltatori e dei fornitori.
9. E’ necessario che nell’offerta siano specificate le parti della fornitura/servizio che saranno eseguite
dai singoli operatori economici riuniti o consorziati.
L’obbligo deve intendersi assolto sia in caso di indicazione, in termini descrittivi, delle singole parti
del servizio/fornitura da cui si evinca il riparto di esecuzione tra le imprese associate, sia in caso di
indicazione, in termini percentuali, della quota di riparto delle prestazioni/forniture che saranno
eseguite tra le singole imprese, tenendo conto della natura complessa o semplice dei servizi/forniture
oggetto della prestazione e della sostanziale idoneità delle indicazioni ad assolvere alle finalità di
riscontro della serietà e affidabilità dell’offerta ed a consentire l’individuazione dell’oggetto e
dell’entità delle prestazioni/forniture che saranno eseguite dalle singole imprese raggruppate.
10. In caso di sopralluogo e/o di “riunione dei concorrenti”, tutte le imprese facenti parte dell’A.T.I.
costituita o costituenda devono partecipare alla riunione e/o al sopralluogo. E’ consentita la
partecipazione anche ad una sola o più ditte dell’ATI costituita o costituenda, previa presentazione di
apposita delega, anche in carta semplice, rilasciata da ciascuna ditta che non partecipa al
sopralluogo e/o alla riunione. La delega deve essere corredata da copia di un valido documento di
identità del sottoscrittore.
11. In caso di aggiudicazione l’impresa capogruppo deve presentare scrittura privata autenticata da
notaio attestante la costituzione dell’associazione temporanea ed il conferimento del mandato
collettivo speciale delle altre imprese riunite alla capogruppo (mandatario), unitamente alla procura
dettata nella forma dell’atto pubblico attestante il conferimento della rappresentanza legale a chi
legalmente rappresenta l’impresa capogruppo.
Il mandato è gratuito ed irrevocabile; la revoca per giusta causa non ha effetto nei riguardi dell’Azienda
Ospedaliera.
Il mandatario stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti.
Al mandatario spetta la rappresentanza esclusiva, anche processuale, delle imprese mandanti nei riguardi
dell’Azienda Ospedaliera per tutte le operazioni e gli atti di qualsiasi natura dipendenti dal contratto,
anche dopo il collaudo della fornitura/servizio, od atto equivalente, fino all’estinzione del rapporto.
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La Stazione Appaltante, tuttavia, può far valere direttamente le responsabilità facenti capo ai mandanti.
12. Applicazione del principio della immutabilità soggettiva del concorrente. Se non diversamente
previsto dal Bando di Gara, la fase di prequalifica delle procedure ristrette é finalizzata alla mera
verifica dei requisiti indispensabili per l’ammissione dei richiedenti alla gara, senza l’attribuzione di
alcun punteggio. Conseguentemente, la presentazione dell’offerta viene individuata come il
momento procedimentale che, una volta consumato, inibisce alle imprese di dar corso ad ulteriori
modificazioni del soggetto prequalificato. Ne deriva che la costituzione, anche tra Imprese
prequalificate, e/o la modifica nella composizione dell’associazione temporanea d’impresa é
possibile fino al momento della presentazione delle offerte.
Qualora, sempre prima della presentazione dell’offerta, venga associata, anche da una singola impresa
già prequalificata, un’altra impresa non prequalificata, l’affidabilità di quest’ultima è garantita dalla/e
impresa/e associante/i già prequalificata/e, salvo poi la verifica da parte dell’Azienda, con conseguente
incasso della cauzione provvisoria ed espulsione dalla gara qualora la nuova associata non sia in possesso
dei requisiti di prequalifica. In tal caso, per la nuova associata, non opera quanto previsto dal precedente
punto 10.
Dopo la fase di prequalifica, la possibilità di costituire l’associazione temporanea di impresa o di
modificarne l’originaria composizione deve, tuttavia, sottostare alle seguenti limitazioni:
A. In caso di modifica del raggruppamento, deve rimanere ferma l’Impresa capogruppo mandataria;
B. In caso di nuovo raggruppamento l’impresa capogruppo associante deve essere già prequalificata;
C. E’ vietata la partecipazione alla gara quali soggetti singoli ai soggetti che già partecipano alla gara
quali soggetti raggruppati, consorziati o comunque collegati con altri partecipanti e viceversa;
D. Il nuovo raggruppamento deve complessivamente soddisfare i requisiti richiesti per la partecipazione
alla gara.
13. Il mandato collettivo speciale e la relativa procura conferita dalle imprese mandanti dovrà essere
presentato all’Azienda entro 15 giorni dalla comunicazione dell’avvenuta aggiudicazione, salvo
espressa deroga dell’Azienda.
14. Tutti i rapporti operativi e commerciali saranno intrattenuti con l’Impresa Capogruppo.
15. Ciascuna impresa raggruppata deve svolgere un ruolo operativo, non essendo sufficiente per
un’impresa limitarsi al finanziamento ed al controllo della prestazione.
16. In caso di fallimento del mandatario, ovvero qualora si tratti di imprenditore individuale, in caso di
morte, interdizione, inabilitazione o fallimento del medesimo, l’Azienda Ospedaliera può proseguire il
rapporto di appalto con altro operatore economico che sia costituito mandatario nei modi previsti dal D.
Lgs. n. 163/2006, purché abbia i requisiti di qualificazione adeguati ai servizi/forniture ancora da
eseguire. Non sussistendo tali condizioni, l’Azienda può recedere dal contratto.
17. In caso di fallimento di uno dei mandanti, ovvero qualora si tratti di imprenditore individuale, in caso di
morte, interdizione, inabilitazione o fallimento del medesimo, il mandatario, ove non indichi altro
operatore subentrante che sia in possesso dei prescritti requisiti di idoneità, è tenuto alla esecuzione
direttamente, o a mezzo di altri mandanti purché abbiano i requisiti di qualificazione adeguati ai
servizi/forniture ancora da eseguire.
18. E’ ammissibile il recesso di una o più imprese del raggruppamento (e non l’aggiunta o la sostituzione), a
patto che i rimanenti soggetti siano comunque in possesso dei requisiti di qualificazione per le
prestazioni oggetto dell’appalto. Tale limitata facoltà può essere esercitata sia dopo l’aggiudicazione che
in costanza di gara a condizione che la modifica della compagine soggettiva in senso riduttivo avvenga
per esigenze organizzative proprie del raggruppamento o del consorzio e non per evitare una sanzione di
esclusione dalla gara per difetto dei requisiti in capo al componente che recede.
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Azienda Ospedaliera Desenzano del Garda
Clausola di Estensione
Nota esplicativa al Bando di gara n. 2
1. In attuazione dei principi sanciti dalla D.G.R. Lombardia 2633/2011, l’Azienda Ospedaliera di
Desenzano del Garda ha in corso con le Aziende sotto indicate un accordo per attivare modalità di
acquisto a livello aggregato.
L’accordo in argomento consente agli Enti firmatari di chiedere ai soggetti che, a seguito della presente
procedura, saranno dichiarati aggiudicatari, l’estensione del contratto, anche limitatamente ad uno o più
lotti.
Pertanto, nel corso di validità del contratto sottoscritto con l’Azienda Ospedaliera di Desenzano del
Garda (incluse proroghe e rinnovi), ai soggetti individuati come aggiudicatari potrà essere chiesto di
estendere la fornitura anche ad una o più delle Aziende più avanti indicate, fino ad un ammontare
massimo dell’estensione pari ad € 18.000.000,00.
La durata di quest’ultima fornitura coinciderà con il residuo periodo di durata contrattuale stabilito dalla
gara originaria.
Per il resto, questa Stazione Appaltante resterà estranea in ordine ai patti che si stabiliranno tra fornitore
ed Azienda Ospedaliera cui viene esteso l’accordo, che daranno origine ad un rapporto contrattuale
autonomo.
Il fornitore non è obbligato ad accettare la richiesta di estensione.
Aziende Ospedaliere/Sanitarie che hanno aderito all’accordo interaziendale per la disciplina delle
forme aggregate riguardanti le fornitura di beni e l’appalto di servizi
A. O. “Carlo Poma” di Mantova;
A. O. Desenzano del Garda (Brescia);
A. O. Istituti Ospitalieri di Cremona;
A. O. “Mellino Mellini” di Chiari (Brescia);
A.O. Ospedale Maggiore di Crema;
A.O. Ospedali Riuniti di Bergamo;
A.O. Provincia di Lodi;
A. O. Spedali Civili di Brescia;
A. O. Treviglio Caravaggio (Bergamo);
A.O. Seriate (Bergamo);
A.O. Provincia di Pavia;
ASL Provincia di Brescia;
ASL Provincia di Cremona;
ASL Vallecamonica-Sebino;
ASL Provincia di Lodi;
ASL Provincia di Mantova;
ASL Provincia di Pavia;
Istituto Zooprofilattico Sperimentale della Lombardia e dell’Emilia (Bs).
2. Alla procedura in oggetto potrà aderire anche l’Azienda Ospedaliera “San Carlo Borromeo” di Milano.
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Azienda Ospedaliera di Desenzano del Garda
INFORMATIVA AI SENSI DEL DECRETO LEGISLATIVO 30 GIUGNO 2003, N. 196
CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI
Si informa che, ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196, contenente disposizioni a tutela delle persone e di
altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, i dati personali forniti, o che comunque verranno acquisiti durante lo
svolgimento della procedura, sono oggetto di trattamento, nel rispetto della succitata normativa.
I dati da Lei forniti sono raccolti e conservati dal titolare del trattamento dei dati, individuato dal Direttore Generale pro-tempore
dell’Azienda Ospedaliera di Desenzano del Garda e dal Responsabile del trattamento, individuato nel Responsabile pro-tempore del
Servizio Provveditorato dell’Azienda Ospedaliera di Desenzano del Garda.
I dati vengono trattati per finalità istituzionali connesse o strumentali all’attività dell’Azienda e alla procedura di gara, come ad
esempio:
per eseguire obblighi di legge;
per esigenze di tipo operativo o gestionale;
per dare esecuzione a prestazioni contrattualmente convenute.
Per trattamento dei dati personali si intende la loro raccolta, registrazione, organizzazione, interconnessione, elaborazione,
modificazione, comunicazione, diffusione, cancellazione, distruzione, ovvero la combinazione di due o più di tali operazioni.
Il trattamento dei dati avviene mediante elaborazioni manuali e strumenti informatici con logiche strettamente correlate alle finalità della
raccolta e comunque in modo da garantire la riservatezza e la sicurezza dei dati nell’osservanza degli obblighi previsti dagli artt. 2
(Finalità), 3 (Necessità), 11-17 (Regole per tutti i trattamenti) 31-36 (Sicurezza dei dati e dei sistemi) e dall’allegato B) Disciplinare
tecnico in materia di misure minime di sicurezza, del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196.
Per la partecipazione alla procedura di gara il conferimento dei dati è obbligatorio, pertanto l’eventuale mancanza di consenso potrà
comportare l’esclusione dalla gara stessa.
I dati personali identificativi, sensibili e giudiziari potranno essere comunicati a soggetti pubblici o privati quali collaboratori, consulenti,
Pubbliche Amministrazioni, ove necessario e nei limiti strettamente pertinenti al perseguimento delle finalità sopra descritte.
Si informa, infine, che in relazione ai dati personali possono sempre essere esercitati i diritti previsti dall’art. 7 (che si riporta di
seguito) con le modalità di cui agli artt. 8 e 9 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196.
Art. 7. Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti
1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora
registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione:
a) dell'origine dei dati personali;
b) delle finalità e modalità del trattamento;
c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici;
d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2;
e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in
qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L'interessato ha diritto di ottenere:
a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati;
b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è
necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro
contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o
comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento
di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
Parte riservata al concorrente
Io sottoscritto.......................................................................................................................……………………………………..
Nome
Cognome
Nato a
il
acconsento al trattamento dei dati secondo le procedure e i modi sopra riportati.
denominazione ditta
sede legale
tel.
………………………………………………………………..
………………………………………………..
…….…………………………………………..
Firma
7
