II° CONCORSO INTERNAZIONALE DI CANTO LIRICO "GIANLUCA RICCI" Montefiore Conca - RN, Teatro Malatesta, 30/31 luglio - 1 agosto 2010 FORMULARIO D'ISCRIZIONE Questo formulario deve pervenire con email, fax o lettera raccomandata alla Associazione Musicale Praeludium di Montefiore Conca, Piazza della Libertà 12 - 47834 Montefiore Conca Rn - Italia - entro il 15 Luglio 2010 - Le bullettin doit pervenir avant le 15 Juillet 2010 - This form must reived before 15 July 2010. Si prega di scrivere in stampatello o a macchina. Cognome e nome: ............................................................................ Luogo e data di nascita: ........................................................................ Nazionalità: ........................................................................ Residenza: ........................................................................ Indirizzo: ........................................................................ Telefono e Fax - cell. .................................................................................... @ E mail ………………………………………………. Brani scelti 1) ........................................................................ 2) ........................................................................ 3) ........................................................................ 4) ........................................................................ 5) ........................................................................ OPERA O OPERE IN REPERTORIO ...................................................................................... Con il presente formulario, io sottoscritto mi iscrivo al I° Concorso Internazionale di Canto "Gianluca Ricci" di Montefiore Conca (Rn), dichiarando di accettare le norme contenute nel Regolamento del Concorso e le decisioni inappellabili della Commissione Giudicatrice. Tassa d’iscrizione :Euro 100,oo in bonifico bancario, contanti o assegno circolare. La presente scheda, da me firmata, è impegnativa con le norme contenute nel BANDO di CONCORSO e Regolamento. Data_____________________________ Firma____________________________ Allego ricevuta o assegno n. ____________ di Euro 100,00 Allegare: Certificato di cittadinanza o qualsiasi documento, anche in fotocopia, che attesti la data di nascita e la residenza - Curriculum artistico e degli studi - Due foto firmate nel retro -