MODULO di ISCRIZIONE
Danze E.PO.CA., FreeStyle, Street e Jazz
tutte le cl.
FEDERAZIONE ITALIANA DANZA SPORTIVA
COMITATO REGIONALE PIEMONTE E VALLE D'AOSTA
DA TRASMETTERE VIA FAX (
CODICE ASA
come da volantino
), ENTRO IL (
DENOMINAZIONE ASA
) UNITAMENTE ALLA RICEVUTA DI VERSAMENTO
come da volantino
RESPONSABILE ISCRIZIONI: SIG.
DATI OBBLIGATORI)
TELEFAX
CELL per SMS
TESS.
COGNOME E NOME ATLETA
TESS.
COGNOME E NOME ATLETA
Cat.
DANZE ORIENTALI
SW
FK
OD
STREET DANCE
HH
EB
BD
SS
HHB HHC RR
DANZE JAZZ
RT
RSA RA
RS
BW WCS
Note: Per iscrivere la performance nelle varie discipline indicare la CATEGORIA e, nelle caselle SW (ORIENTAL SHOW), FL (ORIENTAL FOLCK), OD (ORIENTAL DANCE), HH (HIP HOP), EB (ELECTRIC BOOGIE), BD (BREAK
DANCE), SS (STREET SHOW), HHB (HIP HOP Batle), HHC (HIP HOP Contest), RR (Rock n'Roll), RT (Rock Tecnico), RSA (Rock Semi Acrobatico), RA (Rock Acrobatico), RS (Rock Special), BW ( Boogie Woogie), WCS ( West
Coast Swing) la CLASSE di appartenenza. Le discipline e le classi per le quali si richiede l'iscrizione devono risultare nel database di tesseramento alla data di iscrizione (sezione “albo Soci e Status Sportivo” pubblicata
nel sito www.federdanza.it)
