Istituto Superiore Statale “Vincenzo Cardarelli” Istituto Tecnico Costruzioni Ambiente e Territorio - Liceo Artistico - Liceo Musicale Cod. Istituto: SPIS002004 - C.F: 80011000116 Sede: Via Carducci, 120 - 19126 La Spezia - Telefono 0187 510534 Fax 0187 510708 Succursale: Via Montepertico, 1 - 19125 La Spezia - Telefono 0187 510228 - Fax 0187 284852 e-mail: [email protected] - [email protected] URL: http://www.istitutocardarelli.gov.it/ Al Dirigente I.I.S.S. “V. Cardarelli” La Spezia Oggetto: Richiesta ferie __ l __ sottoscritt __ ____________________________________ in servizio presso questo Istituto in qualità di __________________________________________________________ chiede alla S.V. di poter usufruire dei seguenti giorni di ferie ai sensi dell’art. 13 (doc. a T.I.) e art. 19 (doc. a T.D.) CCNL 24/7/2003. dal ______________________al _____________________ Nei suddetti giorni sarà sostituit __ da: Giorno _____________classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ Giorno _____________classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ Giorno _____________classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ classe ____________ ora __________ prof. _______________________ __l___ sottoscritt___ dichiara che, in caso di necessità, per il periodo sopraindicato è reperibile presso: Indirizzo: _________________________________________________________________________ Telefono: ___________________ La Spezia, ____________________ _______________________________ firma del dipendente