Al Magnifico Rettore dell’Università del Salento BANDO PER LA FORMAZIONE DI UN ELENCO DI CANDIDATI TIROCINANTI IDONEI ALLA MOBILITA’ ERASMUS PLACEMENT – PROGETTO PILOTA “EUROPEAN MOBILITY FOUNDATION” A.A. 2012-13 RISERVATO ESCLUSIVAMENTE A STUDENTI ISCRITTI AL SECONDO ANNO DEI CORSI DI LAUREA MAGISTRALE DELLE FACOLTA’ DI ECONOMIA ED INGEGNERIA E AGLI STUDENTI ISCRITTI ALL’ULTIMO ANNO DEI CORSI DI DOTTORATO DI RICERCA NELLE AREE DI INGEGNERIA, INFORMATION TECHNOLOGY ED ECONOMIA. MODULO DI CANDIDATURA da consegnare a mano o far pervenire a mezzo raccomandata A/R al Servizio Posta dell’Università del Salento SCADENZA 7 maggio 2013 Il sottoscritto: Cognome _____________________________ Nome ______________________ nato/a il _________________ a: ___________________________ residente a __________________________________ CAP ________________ Prov. Via ______________________________________________ n.__________ Tel. _______________________________ Cell. ________________________ e-mail: _____________________________________________ matricola: _________________________________________ Iscritto per l’a.a. 2012-13 alla Facoltà di Ingegneria, al 2° anno del Corso di laurea magistrale/specialistica: ___________________________________________ Iscritto per l’a.a. 2012-13 alla facoltà di Economia, al 2° anno del Corso di laurea magistrale/specialistica: ___________________________________________ Iscritto per l’a.a. 2012-13 al 3° anno del Corso di Dottorato _______________________________________________________________ DICHIARA sotto la propria responsabilità, ai sensi dell’art. 46 e 47 del DPR 445/00, di aver sostenuto i seguenti esami con indicazione di data, voto, e CFU conseguiti; - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… - ………………………………………………… Dichiara, inoltre, di avere una conoscenza linguistica pari a o superiore al livello B1delle seguenti lingue: ________________________ ________________________ ________________________ CHIEDE di poter effettuare un tirocinio Erasmus Placement nell’ambito del Progetto Pilota European Mobility Foundation. ALLEGA AL RIGUARDO LA SEGUENTE DOCUMENTAZIONE: 1) elenco delle aziende per cui si candida (nome azienda + codice + lingua/e richiesta/e); 2) curriculum vitae; 3) eventuale documentazione attestante le certificazioni di conoscenza linguistica di cui all’art. 2 del bando di selezione. Data: Firma: