ENTE REGIONALE PRO SU DERETU A S’ISTUDIU UNIVERSITARIU DE CASTEDDU ENTE REGIONALE PER IL DIRITTO ALLO STUDIO UNIVERSITARIO DI CAGLIARI Viaggi di gruppo Cert. 1.2 - Autocertificazione degli studenti Riservato all'Ufficio Allegato pratica ________________________________ prot. n. _______del _______________ All'E.R.S.U. di Cagliari Ente Regionale per il Diritto allo Studio Universitario Corso Vittorio Emanuele II, 68 09124 Cagliari DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE (AUTOCERTIFICAZIONE) (Art. 46 D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445) Io sottoscritt__ _____________________________ nat_ a _______________________________ il ____________ e residente a ___________________________________________ in via/piazza __________________________________________________ n. ______, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. n.445/2000, dichiaro di essere iscritto per l’anno accademico ______/______ al _________ anno di corso (immatricolazione nell’A.A. ________/________) dell'Università di Cagliari, Facoltà di __________________________________________________, corso di laurea __________________________________________ matricola n.________________, della Pontificia Facoltà Teologica della Sardegna, matricola n.________________, dell’Istituto Superiore di Scienze Religiose di Cagliari, matricola n.________________, del Conservatorio Statale di Musica di Cagliari, matricola n.________________, della Scuola Superiore per Mediatori Linguistici “Verbum” di Cagliari, matricola n.________________, Dichiaro inoltre: di possedere i requisiti di reddito e di merito previsti per la concessione della Borsa di studio dell’ERSU, come risultante dalle graduatorie definitive approvate per il corrente anno accademico; ENTE REGIONALE PRO SU DERETU A S’ISTUDIU UNIVERSITARIU DE CASTEDDU ENTE REGIONALE PER IL DIRITTO ALLO STUDIO UNIVERSITARIO DI CAGLIARI di non possedere i requisiti di reddito e di merito previsti per la concessione della Borsa di studio dell’ERSU. Dichiaro altresì di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Cagliari ________________ Firma *______________________________ Nota* - La firma deve essere apposta in presenza del dipendente addetto al ritiro. Qualora la dichiarazione venga trasmessa per posta o fax ovvero consegnata da persona diversa dal dichiarante il modulo viene firmato dal dichiarante e consegnato con allegata copia fotostatica di un suo documento di identità senza necessità di autenticazione.