Al Sig. SINDACO del Comune di Benevento SETTORE TRAFFICO E MOBILITA’ Ufficio Tecnico Del Traffico OGGETTO: Richiesta installazione impianto pubblicitario. Il sottoscritto ____________________________________________________________, nato a __________________________________________________ __________________________________, residente in il ______________ ______________________ Via_______________________________________________, n°____, nella qualità C.F.: alla di _______________________________ della ditta ____________________________ sita in ______________________, alla Via ______________________, n° ___________, P.IVA : __________________________________; in ottemperanza delle determine Dirigenziali n. 310 del 25/06/2009 e n. 357 del 21/07/2009 e del relativo Capitolato Speciale di Appalto, e alla tariffa dei prezzi allegata, CHIEDE Alla S.V. l’installazione dei seguenti impianti pubblicitari: TRANSENNA PARAPEDONALE (Pannello di Forex da mm. 3 delle dimensioni cm. 100x70) - N. _______ ( __________) Locandina su transenna parapedonale: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ = €. ____________ = €. ____________ PORTALE DI FRECCE (Pannello in lamiera di ferro 10/10 delle dimensioni cm. 125x25) - N. _______ ( __________) Frecce: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ OROLOGIO (Pannello di Forex da mm. 3 delle dimensioni cm. 85x65) - N. _______ ( __________) Locandina su orologio: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ = €. ____________ = €. ____________ = €. ____________ = €. ____________ = €. ____________ CASSONETTO VIARIO (Pannello di Forex da mm. 3 delle dimensioni cm. 85x23) - N. _______ ( __________) Locandina su cassonetto viario: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ QUADRO TURISTICO (Pannello di Forex da mm. 3 delle dimensioni cm. 60x30) - N. _______ ( __________) Locandina su cassonetto viario: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ (Pannello di Forex da mm. 3 delle dimensioni cm. 115x30) - N. _______ ( __________) Locandina su cassonetto viario: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ SEGNALATORE DI SERVIZIO (Pannello di Forex da mm. 3 delle dimensioni cm. 105x65) - N. _______ ( __________) Locandina su cassonetto viario: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ (Pannello di Forex da mm. 3 delle dimensioni cm. 105x145) - N. _______ ( __________) Locandina su cassonetto viario: - Via _________________________________________ - Zona ________________________________________ - Costo annuo : n. ______________ x €. _____________ = €. ____________ SOMMANO …………………. €. ____________ IVA 20% ………………………€. ____________ TOTALE ……………………... €. ____________ IMPOSTA SULLA PUBBLICITA’… €. ____________ TARIFFA PREZZI ZONA TRANSENNE PEDONALI (locandina mt. 1,00x0,70) FRECCE (locandina mt. 1,25x0,25) OROLOGI (locandina mt. 1,00x0,70) CASSONETTI VIARI (locandina mt. 0,85x0,23=mq.0,1955) QUADRI TURISTICI (locandina mt. 0,60x0,30= mq. 0,18)) (locandina mt. 1,15x0,30 = mq. 0,345) SEGNALATORI DI SERVIZIO (locandina mt. 1,05x0,65= mq. 0,6825) (locandina mt. 1,05x1,45= mq. 1,5225) CENTRO CENTRO ZONA STORICO ABITATO PERIFERICA EURO EURO EURO 389,10 348.14 307.20 ZONA INDUSTRIALE EURO 327.66 87.80 163.83 143.35 153.60 464.81 870.39 829.42 844.79 108,91 102.49 89.68 96.09 100,27 94.37 82.57 88.47 192,19 180.87 158.26 169.57 380,19 357.81 313.07 335.46 848,12 798.18 698.40 748.34 Con la presente la ditta si impegna di versare la somma dovuta oltre all’imposta sulla pubblicità, riferita al servizio di cui sopra per anni uno, decorrente dalla data di installazione dell’impianto richiesto. Il versamento dovrà essere effettuato: - Per €. ______________ al Comune mediante Versamento alla Tesoreria Comunale con bollettino C.C.P. n. 11614823 con la causale “Pagamento per il posizionamento di impianto pubblicitario – Prot. _________ del _____________” - Per €. ______________ alla Società _________________ mediante _______________ con la causale “Pagamento per il posizionamento di impianto pubblicitario - Prot. _______ del ______” I prezzi riportati in tariffa si intendono per l’esecuzione di locandine e/o frecce con simboli e scritte come previsto dal N.C.D.S.. Eventuali disegni o scritte particolari sono a totale carico della ditta richiedente. L’installazione di quanto sopra richiesto dovrà essere autorizzato da Questo Ufficio previa presentazione di un disegno riportante la locandina da realizzare. La ditta richiedente, per la realizzazione delle locandine richieste, dovrà prendere contatti con ____________________________ società appaltatrice della gestione e manutenzione degli impianti per l’arredo urbano con annessa pubblicità nel territorio comunale. Benevento, lì ____________________ IL RICHIEDENTE ___________________________