Modello di domanda (allegato B) Al Presidente del CdA del GAL Molise Verso il 2000 scrl Via Monsignor Bologna, 15 86100 CAMPOBASSO (CB) Domanda di iscrizione (persone giuridiche) Il/La sottoscritto/a _____________________________________ nato/a a ___________________ il _________ Residente in __________________ CAP _______ Via/Piazza ___________________________________ n. ____ In qualità di legale rappresentante della ditta /società ______________________________________________ Con sede legale in _________________________________ Via/piazza __________________________ n. ___ Codice Fiscale ____________________________________ Partita IVA _______________________________________ Tel. ________________ Fax ______________ E-mail: _____________________________________________ Posta Elettronica Certificata: __________________________________________________________________ chiede l’iscrizione nella short list per il conferimento di collaborazioni professionali per i seguenti settori/aree tematiche (segnare la voce o le voci che interessano): A Settore gestionale ed amministrativo A1 Assistenza tecnica e gestionale per la realizzazione di progetti di sviluppo locale A2 Assistenza e supporto in materia contabile, tributaria, finanziaria, giuridica, legale e del lavoro A3 Assistenza e supporto in monitoraggio, valutazione e rendicontazione di progetti B Settore tecnico-scientifico B1 Progettazione, animazione, coordinamento di attività e progetti territoriali, realizzazione di studi, indagini e ricerche B2 Analisi socio economiche e politiche dei contesti territoriali e settoriali (quali ambiente, turismo, cultura, PMI e affini) B3 Controllo, verifica e collaudo tecnico di progetti B4 Progettazione di azioni di sistema per la qualificazione dell’offerta turistico-ambientale, gestione di interventi di assistenza tecnica, qualità e certificazione in materia turistica e ambientale, progettazione economica territoriale, urbanistica e sviluppo rurale, progettazione e gestione dell’edilizia rurale, di arredo e bioarchitettura B5 Consulenza agraria, programmazione e gestione tecnico-economica dell’azienda agricola (studi e “Modello di domanda (allegato B)” Gestione e amministrazione Innovazione Cura e tutela del paesaggio , del suolo e della biodiversità Turismo sostenibile SETTORE D'INTERESSE Sviluppo e innovazione delle filiere e dei sistemi produttivi locali AREE TEMATICHE 1 B6 B7 B8 ricerche di settore, di filiere agricole e/o analisi economico - estimative inerenti l’economia agraria, piani di investimenti, sviluppo e miglioramento aziendale per imprese agricole, progettazione strategica di interventi di qualificazione e rafforzamento di reti intersettoriali di operatori locali Consulenza e progettazione nel settore delle energie rinnovabili e del risparmio energetico, e/o recupero dei rifiuti, realizzazione di ricerche, studi di fattibilità, diagnosi ed analisi nel campo delle energie rinnovabili, progettazione di interventi pilota ed innovativi per la realizzazione di impianti, strumenti, tecniche e/o metodologie per la produzione energetica da fonti alternative e rinnovabili, riduzione e valorizzazione dei rifiuti. Promozione e marketing territoriale, analisi dei bisogni e progettazione di programmi promozionali, pianificazione strategica e marketing di carattere pubblico/privato, definizione delle strategie, dei target, delle metodologie per la promozione di un’offerta turistico-ambientale integrata. Analisi dell’offerta turistica ed ambientale, studio di fattibilità per la progettazione di un modello ecosistemico territoriale, progettazione ambientale e gestione aree protette, progettazione di azioni di fruibilità ambientale e turistica del territorio, conservazione e valorizzazione di beni ambientali, gestione, monitoraggio e valutazione di programmi C Settore informazione, comunicazione e pubblicità C1 Comunicazione pubblica e relazioni esterne, gestione di iniziative di comunicazione istituzionali, mezzi di comunicazione di massa, organizzazione e gestione di manifestazioni istituzionali ed eventi speciali C2 organizzazione di eventi, riunioni, workshop, ecc C3 Progettazione, realizzazione, manutenzione e gestione prodotti e strumenti ICT e multimedialità D Cooperazione D1 Ideazione, progettazione, animazione, attuazione di progetti di cooperazione interterritoriali e transnazionali D2 Gestione di partnership e fasi di progetto per partenariati complessi A tale fine, sotto la propria responsabilità, ai sensi del D.P.R. n. 445/2000 e successive modifiche ed integrazioni, DICHIARA di non trovarsi in nessuna delle condizioni di cui all’art.80 D.Lgs 50/2016 e successive modifiche; di trovarsi nelle condizioni di ammissibilità a procedure di gara e/o affidamenti di cui al D.Lgs 50/2016; di aver maturato esperienza lavorativa di anni (o mesi)______ nelle materie oggetto dell’avviso presso i seguenti organismi, enti pubblici o soggetti privati (indicare tipologia e denominazione) _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ svolgendo le seguenti attività: ____________________________________________________________; per i seguenti periodi: ___________________________________________________________________; di essere a perfetta conoscenza e di accettare tutte le condizioni previste nell'avviso di cui in oggetto; ________________________ Si allegano alla presente domanda: curriculum vitae, in formato europeo, datato e sottoscritto dal candidato; copia del documento di riconoscimento. Data _________________________ FIRMA __________________________________ “Modello di domanda (allegato B)” 2