LOTTO 1 ( ALLEGATO A) N. 1 TOMOGRAFO A RISONANZA MAGNETICA APERTO A CAMPO VERTICALE AD ALTA INTENSITA’ PER LA U.O. RADIOLOGIA DEL PRESIDIO OSPEDALIERO VILLA SCASSI COMPOSIZIONE DEL SISTEMA E CARATTERISTICHE DI MINIMA 1. 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. 1.7. 1.8. 1.9. 1.10. 1.11. 1.12. 1.13. 1.14. MAGNETE Magnete a tecnologia superconduttiva Geometria del magnete di tipo aperto priva di tunnel Campo magnetico a direzione verticale Spazio verticale per il paziente: non inferiore a 40 cm Ampia apertura laterale per il paziente: descrivere Intensità del campo magnetico non inferiore a 1,0 Tesla Elevata omogeneità del campo magnetico: specificare valori di ppm descrivendo i metodi di misura Sistema di compensazione automatica della disomogeneità: descrivere Autoschermatura del magnete di tipo attivo Linee di campo a geometria contenuta Raffreddamento con solo elio Consumo di elio contenuto: specificare [litri/ora] e [n.rabbocchi/anno] Peso del magnete contenuto: specificare Kg Lettino portapaziente: preferibilmente amovibile 2. 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. GRADIENTI Intensità massima non inferiore a 25 mT/m Slew Rate non inferiori a 80 T/m/sec Sistema di schermatura gradienti preferibilmente di tipo attivo: descrivere Duty Cycle 100% 3. 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. CATENA DI RADIOFREQUENZA Catena di radiofrequenza di tipo digitale Amplificatore RF ad elevata potenza e larga banda: specificare potenza e ampiezza di banda Numero di canali indipendenti in ricezione non inferiore ad 8 Eventuale possibilità di espandere il numero di canali 4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. 4.5. 4.6. 4.7. 4.8. 4.9. BOBINE Bobina Body integrata nel magnete Bobine per ogni distretto corporeo: elencare quelle fornite specificando il tipo (preferibilmente phased array) Bobina testa phased array Bobina colonna e corpo Bobina collo Bobina estremità Bobina mammelle anche per biopsia Altre bobine offerte in gara Altre bobine disponibili ma non offerte in gara 5. SISTEMA DIGITALE DI ACQUISIZIONE/RICOSTRUZIONE RM aperta alto campo - Specifiche tecniche 1 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6. Adeguato processore Dimensione della memoria RAM non inferiore a 2 Gb Dimensione del disco rigido non inferiore a 70 Gb Sistema di archivio a lungo termine su disco ottico o sistemi equivalenti Elevata velocità di ricostruzione in matrice 256x256: specificare [n. immagini/sec] Interfaccia Dicom 3 comprensiva di tutto il necessario (hardware, software, licenze d’uso) ad un utilizzo immediato senza oneri aggiuntivi: specificare modalità offerte 6. 6.1. ACQUISIZIONE DATI - TECNICHE/SEQUENZE DI BASE Metodi di acquisizione tradizionali (Spin Echo, Inversion Recovery e Gradient Echo) in 2D multislice e volumetrica (3D) Possibilità di angolazione e doppia angolazione sia in 2D che 3D. Numero massimo degli strati consecutivi in 2D e 3D non inferiore a 256. Spessore minimo dello strato non superiore a 0,7 mm. Campo di vista minimo non superiore a 20 mm Campo di vista massimo non inferiore a 45 cm Acquisizione in matrice 1024x1024 non interpolata Tecnica “turbo flash” (o equivalente) Tecnica “turbo spin echo” (o equivalente) Tecnica “eco planar imaging” Sincronizzazione cardiaca, periferica e respiratoria Tecniche per la soppressione del grasso Sequenza “FLAIR” Tecnica di “magnetization transfer contrast” Sequenze per colangiografia in apnea respiratoria Tecniche di acquisizione parallela Sequenze con acquisizione veloci isotropiche per lo studio dinamico in ambito Body (es.fegato e mammella) 6.2. 6.3. 6.4. 6.5. 6.6. 6.7. 6.8. 6.9. 6.10. 6.11. 6.12. 6.13. 6.14. 6.15. 6.16. 6.17. 7. 7.1. 7.1.1. 7.1.2. 7.1.3. 7.1.4. 7.1.5. TECNICHE/SEQUENZE SPECIALISTICHE ANGIOGRAFIA RM Metodo di acquisizione tempo di volo in 2D e 3D Metodo di acquisizione contrasto di fase in 2D e 3D Sequenze multislab in tempo di volo Tecniche per diminuire l'effetto della saturazione degli spin in 3D Acquisizioni angiografiche sia in tempo di volo che in contrasto di fase con sincronizzazione cardiaca 7.1.6. Acquisizioni angiografiche, anche in apnea, con mezzo di contrasto 7.1.7. Tecnica di quantificazione del flusso 7.1.8. Software per studi angiografici con mezzo di contrasto con possibilità di visualizzare in tempo reale l'andamento del bolo 7.1.9. Tecnica per angiografia periferica con movimento sincronizzato del lettino porta paziente e fusione in automatico dei diversi tratti acquisiti 7.1.10. Altre tecniche offerte in gara 7.1.11. Altre tecniche disponibili ma non offerte in gara 7.2. RM NEUROFUNZIONALE 7.2.1. Tecnica di acquisizione per studi di diffusione e relativo software per l'elaborazione delle mappe ADC 7.2.2. Tecnica di acquisizione per studi di perfusione 7.2.3. Altre tecniche offerte in gara 7.2.4. Altre tecniche disponibili ma non offerte in gara RM aperta alto campo - Specifiche tecniche 2 7.3. CARDIO RM 7.3.1. Sequenze e tecniche dedicate allo studio morfologico del cuore inclusi studi della funzionalità valvolare 7.3.2. Eventuale acquisizione multislices-multiphases, preferibilmente anche tramite tecnica di rilevazione volumetrica del tracciato ECG. Disponibilità di tecniche dedicate alla perfusione cardiaca, al late enhancement, al tagging. 7.3.3. Altre tecniche offerte in gara 7.3.4. Altre tecniche disponibili ma non offerte in gara 8. 8.1. CONSOLLE DI COMANDO Caratteristiche generali: ambiente multitasking in grado di gestire contemporaneamente - controllo di sistema - acquisizione - ricostruzione ed elaborazione di immagini - visualizzazione - memorizzazione di immagini - stampa di immagini (Hardware) 8.2. Adeguato processore 8.3. Dimensione della memoria RAM di almeno 2 Gb 8.4. Dimensione del disco rigido di memorizzazione immagini non inferiore a 100 Gb 8.5. Sistema di archiviazione su DVD o sistemi equivalenti 8.6. Doppio monitor LCD a colori ad alta risoluzione (almeno 1,2 Mpixel) e grandi dimensioni (non inferiore a 20’) 8.7. Visualizzazione in matrice 1024xl024 (Software) 8.8. Sistema operativo installato 8.9. Selezione di protocolli di scansione da elenco predefinito 8.10. Interfaccia Dicom 3 comprensiva di tutto il necessario (hardware, software, licenze d’uso) ad un utilizzo immediato senza oneri aggiuntivi; modalità minime : Storage, Print, Worklist, Send/Receive, Query/Retrieve, MPPS/PPS, TCP/IP (Postazione) 8.11. Idonea postazione di lavoro per gli operatori (scrivania e sedie) 9. N.2 UNITA’ DI ELABORAZIONE (WORKSTATION) (Hardware) 9.1. Adeguato processore 9.2. Dimensione della memoria RAM almeno 2 Gb 9.3. Dimensione del disco rigido di memorizzazione immagini non inferiore a 100 Gb 9.4. Sistema di archiviazione su DVD o sistemi equivalenti 9.5. Sistema di esportazione degli esami in formato DICOM su CD/DVD 9.6. Doppio monitor LCD a colori ad alta risoluzione (almeno 1,2 Mpixel) e grandi dimensioni (non inferiore a 20”) – certificati come dispositivi elettromedicali e diagnostici (“Medical Grade”) (Software) 9.7. Sistema operativo 9.8. Software diagnostici di base 9.9. Software diagnostici specialistici: angiografico, neurofunzionale, cardiologico, ortopedico, mammografico RM aperta alto campo - Specifiche tecniche 3 Interfaccia Dicom 3 comprensiva di tutto il necessario (hardware, software, licenze d’uso) ad un utilizzo immediato senza oneri aggiuntivi ; modalità minime : Storage, Print, Worklist, Send/Receive, Query/Retrieve, MPPS/PPS, TCP/IP (Postazione) 9.11. Idonee postazioni di lavoro per gli operatori (scrivanie e sedie) 9.10. 10. 10.1. 10.2. GABBIA DI FARADAY La ditta aggiudicataria dovrà fornire ed installare adeguata gabbia di Faraday che garantisca un’attenuazione della RF pari ad almeno 100 dB alla frequenza di risonanza del tomografo. Dovrà inoltre eseguire tutte le opere di proteximetria necessarie per rispondere alle normative vigenti 11. 11.1. MEZZO MOBILE La ditta aggiudicataria dovrà quotare in offerta economica il costo complessivo della disponibilità, per tutta la durata di interruzione del servizio di RM, di un mezzo mobile attrezzato con un tomografo a risonanza magnetica (aperta o chiusa) di caratteristiche funzionali non inferiori a quelle della attualmente in uso a Villa Scassi (RM 0,4T). L’attuale apparecchiatura sarà visionabile nel corso del sopralluogo obbligatorio. La posizione del mezzo mobile verrà indicata dalla ASL3 Genovese in prossimità del Padiglione DEA di Villa Scassi. Il sistema sarà utilizzato dal personale sanitario della ASL3. 12. ESECUZIONE LAVORI EDILI E IMPIANTISTICI PROPEDEUTICI ALL’INSTALLAZIONE La fornitura è “chiavi in mano” per cui comprende l’esecuzione di tutte le opere edili/impiantistiche necessarie : - alla rifunzionalizzazione ed alla corretta predisposizione dell’area messa a disposizione all’interno del reparto di Radiologia dell’Osp. Villa Scassi - all’integrazione e/o adeguamento degli impianti interessati (es. elettrico, condizionamento, gas medicali, ecc) - al posizionamento (anche esternamente all’area di installazione della risonanza dei sistemi di supporto necessari (es. tubo quench, UTA, ecc.) In fase di gara le ditte dovranno presentare gli elaborati tecnici del progetto definitivo Le opere proteximetriche dovranno essere approvate da un Esperto Qualificato individuato dalla ditta partecipante e saranno comunque soggette all’approvazione degli Esperti Responsabili della ASL. In fase di esecuzione tutte le opere andranno comunque concordate con i responsabili tecnici e con gli Esperti Responsabili della ASL. Eventuali modifiche al progetto di gara, ritenute necessarie ad insindacabile giudizio dei tecnici ASL, non comporteranno oneri aggiuntivi all’offerta economica presentata in gara. Nell’apposito allegato al capitolato si forniscono le specifiche di minima delle opere 12.1. 12.2. 12.3. 12.4. 12.5. 13. REQUISITI OBBLIGATORI (NON SOGGETTI A VALUTAZIONE) 13.1. CONTROLLI DI QUALITA’ E FISICA SANITARIA 13.1.1. Dotazione completa di fantocci per controlli di qualità e di relativi protocolli di acquisizione e software di analisi secondo protocolli internazionali (preferibilmente Eurospin) che permettano almeno l’analisi dei seguenti parametri: SNR, uniformità, spessore della fetta, distorsione geometrica e risoluzione spaziale. 13.1.2. Dovrà essere ridotto lo sconfinamento del campo magnetico disperso; in particolare l’isomagnetica da 0,5 mT dovrà essere confinata nella sala magnete (anche rispetto alle aree soprastanti, unica eccezione ammissibile per le aree sottostanti), l’isomagnetica da 0,3 mT RM aperta alto campo - Specifiche tecniche 4 dovrà essere confinata nella zona ad accesso controllato e l’isomagnetica da 0,1 mT non potrà interessare i locali esterni al sito di installazione (prendere visione delle planimetrie). 13.2. ALTRI REQUISITI 13.2.1. Tutte le attività necessarie a consegnare in sicurezza il sistema (ad esempio aperture temporanee di varchi nella cinta muraria, eventuali opere di rinforzo sui percorsi seguiti, ecc) sono a carico del fornitore 13.2.2. Fornitura e posa di quadro elettrico adeguato 13.2.3. Fornitura ed installazione sistema interfono tra cabina di comando e zona esame 13.2.4. Fornitura ed installazione dei sistemi di protezione richiesti dalle normative vigenti 13.2.5. Adeguati sistemi UPS per consolle e workstation 13.2.6. Integrazione con il sistema RIS-PACS attualmente in dotazione all’Osp. Villa Scassi: tutte le attività necessarie (compresi eventuali oneri per software o hardware) a completare tale integrazione saranno a carico della ditta fornitrice 13.2.7. Integrazione con il sistema RIS-PACS che verrà acquisito ed installato nei prossimi mesi presso i presidi della ASL3 Genovese: tutte le attività necessarie (compresi eventuali oneri per software o hardware) a completare tale integrazione saranno a carico della ditta fornitrice 13.2.8. Ogni sistema deve essere corredato già alla presentazione dell’offerta di gara di tutte le certificazioni di conformità alle normative vigenti e alle direttive CEE (in particolare Direttiva 93/42/CEE e certificato di marcatura CE che dovrà essere prodotto all’interno dell’offerta tecnica) 13.2.9. Per ogni software applicativo deve essere fornito: 1 copia dei dischi di installazione, 1 copia dei dischi di ripristino del sistema operativo, 1 copia dei contratti di licenza originali rilasciati dalle case produttrici del software 13.2.10. Ogni sistema deve essere corredato di n.2 copie dei manuali d’uso in lingua italiana (1 copia in formato elettronico – CD) 13.2.11. Ogni sistema deve essere corredato di manuale di manutenzione in formato elettronico 13.2.12. N. 2 corsi di addestramento per medici e per TSRM di almeno 18 ore cadauno. 13.2.13. Deve essere fornita almeno una barella amagnetica. 13.2.14. Deve essere fornito almeno un estintore amagnetico. 13.2.15. Deve essere fornito un metal detector dedicato 13.2.16. Deve essere fornito il sistema di misurazione e visualizzazione della temperatura e dell’umidità della sala RM con visualizzazione dei dati in sala controllo. 13.2.17. Deve essere fornito l’ossimetro a doppia soglia in grado di pilotare il l’attivazione della ventilazione d’emergenza sia in automatico che in manuale. 13.2.18. Deve essere approntato tutto quanto necessario al quench pipe. 13.2.19. Deve essere fornito un iniettore amagnetico. 13.2.20. Deve essere fornito un carrello di emergenza amagnetico. 13.2.21. Devono essere forniti gli arredi necessari ai locali oggetto dell’intervento. RM aperta alto campo - Specifiche tecniche 5