Marca da bollo € 16.00 (se dovuta) Al Sig. Sindaco di Rovigo p. zza Vittorio Emanuele II 45100 Rovigo Il/La sottoscritt_ _______________________________ nat_ a_________________________________ il_________________residente in _________________________via____________________________ per conto di (Associazione, Partito, Sindacato,...)____________________________________________ con sede in ____________________via ______________________________n° _____tel.___________ Codice Fiscale Partita IVA CHIEDE Il nulla osta all’ occupazione temporanea di suolo pubblico il giorno ___________in ____________________________________________ dalle ore________alle ore_______ il giorno ___________in ____________________________________________ dalle ore________alle ore_______ il giorno ___________in ____________________________________________ dalle ore________alle ore_______ il giorno ___________in ____________________________________________ dalle ore________alle ore_______ il giorno ___________in ____________________________________________ dalle ore________alle ore_______ il giorno ___________in ____________________________________________ dalle ore________alle ore_______ con i seguenti supporti fisici (es: gazebo, banchetto,….)____________________________per mq.____________(*) allo scopo di__________________________________________________ o permesso di transito e/o sosta per scarico-carico materiale in zona ZTL per il veicolo (auto/autocarro)________ modello_________targato___________; o allacciamento alla rete elettrica comunale: fino a 4 ore; oltre le 4 ore. La presente domanda è esente dal pagamento della marca da bollo in quanto: riguarda petizioni agli organi legislativi, atti e documenti relativi all’ esercizio dei diritti elettorali ed alla loro tutela sia in sede amministrativa che giurisdizionale, vedi allegato B tabella punto 1 del D.P.R. 26/10/1972 n. 642; Organizzazione di volontariato non lucrativa di utilità sociale (ONLUS) ai sensi del D.P.R. 26/10/1972 n° 642, allegato B art. 27 bis; Amministrazioni dello Stato, Regioni, Provincie, Consorzi, .ai sensi del D.P.R. 26/10/1972 n° 642, allegato B art.16; Associazione di Volontariato ai sensi del D. Lgs. 4/12/1997 n° 460, art. 10, comma 8 (di cui alla legge 266/91 iscritti nei Registri Regionali); O.N.G. ai sensi del D. Lgs. 4/12/1997 n° 460, art. 10, comma 8 (di cui alla Legge 49/87); Cooperative sociali ai sensi del D. Lgs. 4/12/1997 n° 460, art. 10, comma 8 (di cui alla legge 381/91) NB.: in caso di mancanza di cause d’ esenzioni, da ritenersi tassative, va apposta sempre la marca da bollo. Dichiara di sollevare l’ amministrazione da ogni responsabilità per danni subiti da persone o cose durante l’ occupazione dello spazio concesso che si impegna, altresì, a lasciare libero e sgombro entro l’ orario autorizzato. Consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’ art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000. Autorizzo l’ uso dei dati ai sensi del D. Lgs. 196/2003 (luogo e data) (firma leggibile) Ai sensi del D.Lgs. 196/2003 i dati riportati sono prescritti dalle vigenti disposizioni ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. si allega: a)Marca da bollo di € 14,62 (da apporre sull’ autorizzazione solo in caso di mancanza di cause d’ esenzione); b)Atto costitutivo o statuto (solo se l’ Associazione non è iscritta al registro comunale delle Associazioni e che presenti per la prima volta domanda di occupazione di suolo pubblico al comune di Rovigo); c) Fotocopia del documento di identità in corso di validità. NOTE INFORMATIVE -(*) In caso di manifestazione di carattere politico, il pagamento della TOSAP (tassa occupazione spazi ed aree pubbliche) non è dovuto se lo spazio occupato è inferiore a 10 mq. (art. 3, comma 67, legge 28.12.1995 n. 549). Per l’eventuale pagamento della TOSAP, dovuta sempre qualora lo spazio occupato superi i 10 mq di superficie occupata, si prega di contattare l’Ufficio Tributi di Viale Trieste n. 13 – tel. 0425/206514, fax 0425/206557; e-mail: [email protected] - In caso di distribuzione di materiale pubblicitario, ai fini dell’assolvimento dell’imposta sulla pubblicità, è necessario rivolgersi al gestore del servizio pubblicità ed affissioni per conto del Comune di Rovigo: ASM ROVIGO S.P.A., v. Dante Alighieri, 4 Rovigo – tel. 0425/396734-5; fax 0425/396727; e-mail: [email protected] - In caso di richiesta di allacciamento alla rete elettrica comunale è prevista una quota partecipativa forfettaria per l’ espletamento delle attività tecniche connesse, (Delibera di Giunta Comunale n. 11 del 17/01/2013) da versare prima della occupazione, a mezzo bonifico bancario a favore del Comune di Rovigo – Cassa di Risparmio del Veneto IBAN: IT25 M062 2512 2940 6700 0075 26T oppure in contanti presso la Tesoreria Comunale in v. Mazzini, 19 – Rovigo, di: € 50,00 per manifestazioni elettorali ed in generale per le manifestazioni di durata complessiva massima pari a 4 ore; € 100,00 per le altre tipologie di manifestazioni di durata complessiva superiore alle 4 ore. L’ allacciamento alla rete elettrica comunale avverrà a seguito dell’ avvenuto versamento dell’ importo, come sopra specificato, di cui sarà prodotta ricevuta al tecnico comunale incaricato tel. 0425 474.874 oppure 474 806 – cell. 348 560 923 1.